Ar turėtumėte nerimauti dėl nedidelių galvos traumų?

Sveiki! Esu gydytojas, jau daugelį metų dirbantis Lietuvoje. Dažnai pacientai klausia, ar reikia nerimauti dėl nedidelės galvos traumos. Suprantu – galvos skausmas ar guzas gali gąsdinti. Šiame straipsnyje papasakosiu, kada verta sunerimti, o kada galima nusiraminti. Patarsiu, kaip atpažinti rimtus simptomus ir kada kreiptis pagalbos. Skaitykite toliau ir sužinokite, kaip elgtis susidūrus su šia problema.

Pirmas scenarijus: žaidi kamuoliu, tau trenkia į galvą ir pradeda pykinti bei svaigsta galva. Oi. Jūs žinote, kad yra smegenų sukrėtimo galimybė, todėl eikite į artimiausią greitosios pagalbos skyrių.

Antras scenarijus: tas pats žaidimas, tas pats poelgis, bet jaučiatės gerai. Nereikia jaudintis ar kreiptis į gydytoją, tiesa?

Na, galbūt norėsite persvarstyti. Šiame klausimuose ir atsakymuose smegenų sukrėtimo ekspertas Richardas Figleris, MD, aptaria šiuos nedidelius galvos sužalojimus, vadinamus posmegeniniais smūgiais, ir jų poveikį smegenims.

K: Kas laikoma lengva galvos trauma?

A: Smegenų sukrėtimas įvyksta, kai jums trenkiama pakankamai stipriai, kad sukeltumėte trumpalaikį smegenų funkcijos sutrikimą arba jūsų smegenys neveikia normaliai. Jaučiate įvairių simptomų: nuo galvos skausmo, galvos svaigimo ar pykinimo iki sumišimo ar išprotėjimo. „Švelnus“ smegenų sukrėtimas nėra pavojingas gyvybei, bet paprastai reikalauja gydytojo priežiūros.

Taigi, jei padarėte nedidelį smūgį į galvą ir patyrėte smegenų sukrėtimo simptomų, turėtumėte nedelsdami nutraukti veiklą. Tada gydytojas turėtų jus apžiūrėti, kad būtų išvengta smegenų sukrėtimo. (Mes laikytume tai smegenų sukrėtimu, kol neįrodyta kitaip.)

Posmegeninis smūgis yra vienu laipteliu žemiau lengvo smegenų sukrėtimo. Jums trenkia į galvą, bet nejaučiate simptomų. Tokiu atveju neįtartume smegenų sukrėtimo (tačiau simptomai gali pasireikšti praėjus kelioms valandoms po smūgio, todėl atidžiai stebėkite). Tačiau šis nedidelis smūgis laikui bėgant vis tiek gali pakenkti. Būtume naivūs manyti, kad dėl šių švelnesnių smūgių į smegenis nėra jokios jėgos. Mes tiesiog nepakankamai žinome apie šiuos švelnesnius hitus, kad galėtume tiksliai pasakyti, kokie jie pavojingi.

Kl.: Ar posmegeniniai smūgiai pavojingi?

A: Buvo atlikti akselerometrų (įtaiso, kuris matuoja pagreitį) ir šalmų tyrimai, tačiau duomenis sunku interpretuoti, nes:

• Jėga, kuri atsitrenkia į šalmą, neperduodama iki pat smegenų, todėl sunku ją visiškai išmatuoti.
• Atlikdami tyrimus, kuriuose dalyvavo sportininkai, neturintys jokių simptomų, negalime būti tikri, kad jie sako tiesą apie simptomų trūkumą arba ar verta atkreipti dėmesį į jų traumą. Taigi mes nežinome, kiek posmegeninių smūgių gali sukelti problemų.
• Nežinome, kokį poveikį šie smūgiai laikui bėgant daro smegenims, jei tokių yra. Literatūra nėra skirta galutiniam atsakymui pagrįsti.

Turėjau situacijų, kai sportininkai, kurie dažnai patiria smūgius į galvą, gavo smegenų sukrėtimą dėl nedidelio netikėto smūgio į pakaušį. Nors futbolo ir futbolo žaidėjai dažnai lavina kaklo jėgą, kuri gali sugerti mažesnius smūgius, tačiau jei jie sulaukia smūgio, kuriam nėra pasiruošę, jie gali būti lauke dvi ar daugiau savaičių ir patirti smegenų sukrėtimą, nes niekada neturėjo laiko pasiruošti tam netikėtam smūgiui. .

Klausimas: Ar lengvi galvos sužalojimai yra pavojingesni jaunesniems nei vyresnio amžiaus žmonėms?

A: Nors jaunesnės smegenys gali išgyti greičiau, mes taip pat žinome, kad besivystančias smegenis jaunesniems žmonėms tikriausiai labiau dirgina subtilūs smūgiai į galvą. Kai sportininkai sensta, manome, kad smegenys gali atlaikyti šiek tiek daugiau jėgos.

Be to, jaunesni žmonės gali nepranešti apie smegenų sukrėtimo simptomus, nes nežino, kad juos turi. Vaikai garsėja tuo, kad negali paaiškinti, kas yra galvos skausmas ir kaip tiksliai jie jaučiasi. Taigi negalime tvirtai teigti, kad jaunesnis sportininkas gali atlaikyti šiuos nedidelius smūgius be jokių reikšmingų pasekmių.

Svarbu tai, kad turime apsaugoti jaunesnius sportininkus:

• Apribokite smūgius į galvą, kai vystosi jų smegenys (galbūt taikydami griežtas gaires ir taikydami tinkamus metodus).
• Išmokykite juos apie smegenų sukrėtimo simptomus.
• Vaikai ir jauni paaugliai turi žinoti, kada kam nors pasakyti, kad jie galėtų iš karto pasitraukti iš aikštės ir atsigauti. Geriausias gydymas yra prevencija ir švietimas. Įsitikinkite, kad visi – sportininkas, komandos draugai, treneriai ir tėvai – žino smegenų sukrėtimo simptomus.

K: Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją dėl galvos traumos?

A: Turėtumėte apsilankyti greitosios pagalbos skyriuje, jei atsiranda rimtų simptomų, tokių kaip:

• Psichikos būklės ar neurologinės funkcijos pablogėjimas.
• Sustingimas ar dilgčiojimas.
• Stiprėjantis galvos skausmas.
• Ilgalaikis sąmonės netekimas.
• Pasikartojantis vėmimas.
• Didelis kaklo skausmas.
• Regėjimo praradimas.

Pasitarkite su gydytoju dėl smūgių į galvą, kurie sukelia tiek didelių, tiek nedidelių smegenų sukrėtimo simptomų. Daugiau nedidelių simptomų yra:

• Galvos svaigimas.
• Jaučiasi rūkas.
• Šviesos jautrumas.
• Triukšmo jautrumas.
• Galvos skausmas.
• Galvos spaudimas.
• Sunku susikaupti arba atsiminti.

Tačiau atkreipkite dėmesį į viską, kas priverstų ką nors sustabdyti žaidimą ir negalėtų tęsti nė trumpam. Šūkis yra „Kai abejojate, atsisėskite“. Atminkite: saugiau klysti. Net jei nejaučiate smegenų sukrėtimo simptomų, kreipkitės į gydytoją, jei dėl posmegeninio smūgio kyla susirūpinimas.

Gydytojų vizitai ypač svarbūs sportininkams, patyrusiems smegenų sukrėtimą, nes prieš jiems grįžtant žaisti turime pasirūpinti jų sveikata. Su jais galime sumažinti simptomus greičiau, nei jie galėtų patys. Taip pat siūlome gaires, kaip:

• Valdykite simptomus.
• Grįžkite žaisti saugiai ir efektyviai.
• Grįžkite į klasę efektyviai ir su mažiau simptomų.
• Visiškai atsigauti.

Ir mes akcentuojame smegenų sukrėtimo ugdymą. Padedame atpažinti smegenų sukrėtimo požymius, kad galėtumėte greičiau pasitraukti iš žaidimo. Jūs atsigausite greičiau nei tas, kuris lieka žaidime su smegenų sukrėtimo simptomais.

Žinokit, per daugelį metų praktikos mačiau visko. Dėl mažų galvos traumų, aišku, nerimauti reikia, bet dažniausiai viskas baigiasi gerai. Svarbu stebėti simptomus: pykinimą, galvos skausmą, mieguistumą. Jei kažkas neramina, geriau apsidrausti ir kreiptis į gydytoją. Aš visada sakau – sveikata ne juokai! Geriau vieną kartą pasitikrinti, nei paskui gailėtis.