Ar kūdikiai gali būti alergiški motinos pienui?

Sveiki, esu gydytojas ir per savo ilgametę praktiką teko susidurti su daugybe tėvų rūpesčių. Vienas dažniausių klausimų – ar kūdikiai gali būti alergiški mamos pienui? Nors ir retai, tačiau taip, ši alergija egzistuoja. Šiame straipsnyje aptarsime jos požymius, priežastis ir ką daryti, jei įtariate, kad jūsų mažyliui pasireiškė ši alergija.

Yra priežastis, dėl kurios motinos pienas laikomas geriausiu jūsų kūdikio maisto šaltiniu. Amerikos pediatrų akademija (AAP) motinos pieną vadina „supermaistu“, kuris „suteikia visas maistines medžiagas, kalorijas ir skysčius, reikalingus jūsų kūdikio sveikatai“. (Jau neminint, tai nemokama!)

„Žinome, kad žindymas suteikia optimalią kūdikių mitybą ir daugybę kitų privalumų tiek tėvams, tiek kūdikiams“, – sako vaikų alergologė Jackie Bjelac, MD.

Tačiau mes taip pat žinome, kad tai ne visada lengva. Žindymas arba maitinimas krūtimi gali užtrukti. Tai gali būti fiziškai apmokestinama. Ir tai gali priversti jus suabejoti, ką valgote ir kaip tai veikia jūsų kūdikį.

Daugėjant kalbų apie vaikų alergijas maistui, jums gali kilti klausimas, kaip tai paveikia jūsų maitinimo krūtimi mitybą. Pavyzdžiui, ar reikėtų vengti pažįstamų alergenų, kad jie nepatektų per motinos pieną?

Apie šį bendrą rūpestį paklausėme daktaro Bjelac. Jos atsakymas? Skambus: „Ne!

„Kai maitinate krūtimi, svarbu turėti visapusišką mitybą, kad galėtumėte gaminti pakankamai pieno ir maitinti krūtimi tiek laiko, kiek norite“, – sako dr. Bjelac. „Jei pradėsite atsisakyti daug maisto produktų, jūsų mityba gali nukentėti, o tada tiekimas tampa problema. Sunku sėkmingai maitinti krūtimi laikantis ribotos dietos, todėl niekada nenorime, kad be reikalo atsisakytumėte maisto produktų.

Dr. Bjelac paaiškina ryšį (arba, tiesą sakant, ryšio nebuvimą) tarp jūsų vartojamo maisto ir jūsų žindomo kūdikio maisto alergijos.

Ar jūsų kūdikis alergiškas motinos pienui?

Kūdikiai visiškai nėra alergiški motinos pienuisako daktaras Bjelacas. Labai retais atvejais labai maža dalis kūdikių gali būti alergiški mikroskopinėms maisto baltymų dalelėms, kurios patenka į jūsų motinos pieną. Panašiai nedidelis skaičius kūdikių gali netoleruoti tam tikrų motinos piene esančių maisto baltymų.

Alergija ir netoleravimas turi skirtingus simptomus ir yra įvairių rekomendacijų, kaip tvarkyti savo mitybą.

Dr. Bjelac padeda mums išnaudoti rekomendacijas.

Ar maisto alergenai patenka į motinos pieną?

Kai maitinate krūtimi, natūralu kartais nerimauti dėl to, ką valgote ir kaip tai gali paveikti jūsų kūdikį. (Beje, tikėtina, kad jūs darote puikų darbą!)

Jei nerimaujate, kad pienas jūsų dribsniuose arba vėžiagyviai, kuriuos valgėte vakarienei, jūsų kūdikiui sukels alerginę reakciją, gydytojas Bjelac sako, kad atsiminkite šiuos du dalykus.

1. Kūdikių alergija maistui yra reta. AAP apskaičiavo, kad tik 2–3 % kūdikių, kurie maitinami tik krūtimi, pasireiškia alerginės reakcijos į maistą požymiai.
2. Jūsų motinos piene yra labai pėdsakų baltymų iš maisto, kurį valgote.

Sujunkite juos ir atsakymas bus aiškus: neįtikėtinai mažai tikėtina, kad viskas, ką valgysite, jūsų kūdikiui sukels alerginę reakciją.

„Kūdikiai nėra alergiški motinos pienui“, – pakartoja dr. Bjelac. „Labai mažai maisto baltymų per motinos pieną patenka tiesiai į kūdikį, todėl tikimybė, kad jūsų kūdikis sukels alerginę reakciją į ką nors, ką valgote, yra labai, labai maža.

Taigi, eik į priekį ir valgyk tuos žemės riešutus. Tikriausiai galėtumėte užkąsti!

Ar įprastų maisto alergenų vengimas apsaugo jūsų kūdikį?

Gerai, bet o jeigu ar jūsų kūdikis priklauso 2–3% žmonių grupei, kuriai yra alergija maistui? Na, tikriausiai nesužinosite, kol jie patys neišbandys maisto, pažymi daktaras Bjelacas.

„AAP gairės yra įvesti kai kuriuos įprastus maisto alergenus, tokius kaip žemės riešutai, kiaušiniai, soja ir kviečiai, kai jūsų kūdikiui yra maždaug 6 mėnesiai“, – tęsia ji. „Kai jūsų kūdikis pats išbando maistą, norėsite stebėti, ar neatsiranda alerginės reakcijos požymių, tokių kaip patinimas ar dilgėlinė. (Pastaba: AAP rekomenduoja saugoti karvės pieną, kitą įprastą alergeną, iki kūdikio pirmojo gimtadienio. Maisto produktai, kurių sudėtyje yra pieno, pavyzdžiui, nenugriebto pieno jogurtas ir sūris, gali būti pradėti duoti maždaug 6 mėnesių kūdikiams.)

Ir jei jie yra alergiški, jūs tai žinosite. „Alerginės reakcijos į maistą nėra subtilios“, – sako daktaras Bjelacas.

Net jei jūsų kūdikis priklauso labai mažai kūdikių grupei, kuriai suvalgę maisto produktai sukelia alerginę reakciją, tai nereiškia, kad turite keisti tavo dieta.

Dabar tai tikriausiai skamba priešingai, todėl pakartokime tai dar kartą. Jūsų motinos pienas iš jūsų dietos perkelia tiek mažai baltymų, kad Jūs galite toliau valgyti maistą, kuriam jūsų kūdikis yra alergiškas, kol maitinate krūtimi. (Tačiau šis patarimas keičiasi kūdikiams, kurie netoleruoja maisto. Daugiau apie tai žemiau!)

Tyrimai patvirtino šią idėją. Viename tyrime teigiama: „Kai sveikatos priežiūros specialistai propaguoja sampratą, kad motinos mitybos apribojimai yra svarbi alergijos maistui valdymo dalis, kyla pavojus, kad tai gali sukelti žalingą neigiamą poveikį, o tai neduoda naudos alergiškam vaikui“.

Tai tiesa: dietos ribojimas gali pakenkti sėkmingam žindymui ir nepadės jūsų vaikui išvengti alergenų.

Maisto alergija vs maisto netoleravimas

Dabar yra atvejų, kai jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali rekomenduoti pakeisti jūsų mitybą, kai maitinate krūtimi. Dr. Bjelac sako, kad tam tikrų maisto produktų pjaustymas gali būti naudingas kūdikiui, kuris netoleruoja maisto, o ne alergiškas maistui.

koks skirtumas?

Simptomai Ką daryti

Maisto alergija	Stiprus vėmimas; dilgėlinė arba dėmės; veido ir gerklės patinimas; kvėpavimo sutrikimas; švokštimas ir dusulys.	Tęskite žindymą kaip įprasta. Nereikia keisti dietos. Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju arba vaikų alergologu, pageidautina dėl alergijos tyrimų.
Maisto netoleravimas	Kruvinos išmatos; viduriavimas; dujingumas; pilvo skausmas.	Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kad galėtumėte pakeisti savo mitybą, kad pašalintumėte netoleravimo priežastį. Karvės pienas yra labiausiai paplitęs pažeidėjas.
Maisto alergija
Simptomai
Stiprus vėmimas; dilgėlinė arba dėmės; veido ir gerklės patinimas; kvėpavimo sutrikimas; švokštimas ir dusulys.
Ką daryti
Tęskite žindymą kaip įprasta. Nereikia keisti dietos. Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju arba vaikų alergologu, pageidautina dėl alergijos tyrimų.
Maisto netoleravimas
Simptomai
Kruvinos išmatos; viduriavimas; dujingumas; pilvo skausmas.
Ką daryti
Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kad galėtumėte pakeisti savo mitybą, kad pašalintumėte netoleravimo priežastį. Karvės pienas yra labiausiai paplitęs pažeidėjas.

Maistas netolerancija (taip pat vadinamas jautrumu maistui) yra virškinimo problema, o ne imuninės sistemos ataka. Maisto netoleravimas reiškia, kad mažam kūdikio kūnui sunku suskaidyti tam tikro maisto fermentus. Maisto netoleravimas sukelia virškinimo trakto simptomus, tokius kaip:

• Kruvinos išmatos.
• Dujingumas.
• Viduriavimas.
• Pilvo skausmas.

Maistas alergijakita vertus, yra imuninės sistemos atsakas į tam tikrą maistą (ar maisto produktus). Alergija maistui atsiranda tada, kai jūsų kūnas tam tikrą maistą laiko pavojingu įsibrovėliu. Jūsų imuninė sistema sutelkia kariuomenę, kad ją sunaikintų. Rezultatas yra alerginė reakcija. Jūsų kūnas per daug kompensuoja už tai, kas, jo manymu, yra grėsmė. Alerginės reakcijos simptomai yra šie:

• Ekstremalus vėmimas.
• Dilgėlinė ar dilgėlinė.
• Veido ir gerklės patinimas.
• Sunku kvėpuoti.
• Švokštimas ir dusulys.

Alergija maistui gali būti pavojinga, netgi pavojinga gyvybei. Maisto netoleravimas, nors ir nepatogus kūdikiui ir keliantis nerimą tėvams, nėra kritinė situacija.

Jei jūsų kūdikis netoleruoja maisto, jam gali būti naudinga, jei visiškai sumažinsite arba atsisakysite netinkamo maisto. Taip yra todėl, kad maisto netoleravimą gali kompensuoti nedidelis pažeidžiančio maisto kiekis.

„Baltymų kiekis, kurio reikia norint sukelti virškinimo sutrikimus dėl maisto netoleravimo, yra labai mažas – daug mažiau, nei reikėtų alerginei reakcijai sukelti“, – aiškina dr. Bjelacas. „Taigi kūdikiams, kurie netoleruoja jūsų dietos, gali būti naudinga pakeisti savo mitybą.”

Dažniausi kūdikių maisto netoleravimo šaltiniai yra sojos ir karvės pienas. Profesionalų patarimas: jei jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas pasiūlo apriboti arba visiškai pašalinti karvės pieną jūsų racione dėl jūsų kūdikio netoleravimo, taip pat norėsite atsisakyti kitų žinduolių pieno, įskaitant ožkos ir avies pieną. Daugeliu atvejų nereikia vengti kitų pieno produktų, tokių kaip kokosų pienas ir migdolų pienas.

Kada kreiptis į gydytoją

Jei nerimaujate dėl maisto alergijos ar netoleravimo, nedvejodami kreipkitės į sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.

„Kai kurie kūdikiai yra nervingi. Kartais kūdikiai turi dujų. Kartais kūdikiai verkia“, – sako daktaras Bjelacas. „Ne viskas yra susiję su tuo, ką jie valgo, ir mažai tikėtina, kad tai susiję su tuo, ką valgo mama, bet gydytojo nuomonė gali suteikti jums ramybės ir įrankių, padėsiančių jūsų kūdikiui būti geriausiu ir klestėti.

Taigi, mieli tėveliai, nors ir skamba neįtikėtinai, kūdikiai retai kada būna alergiški pačiam motinos pienui. Dažniausiai problemas sukelia kiti veiksniai – mamos mityba, vaistai ar kūdikio žarnyno ypatumai. Jei nerimaujate, kreipkitės – kartu surasime priežastį ir sprendimą!