Aortos vožtuvo remontas

Arterijų sistema yra gyvybiškai svarbi kūno dalis, o aortos vožtuvas yra vienas iš svarbiausių jos komponentų. Kai šis vožtuvas neveikia tinkamai, tai gali sukelti rimtų sveikatos problemų. Aortos vožtuvo remontas yra sudėtingas ir svarbus gydymo procesas, kuris gali atkurti normalų kraujo tekėjimą ir pagerinti paciento gyvenimo kokybę. Ši procedūra reikalauja profesionalių specialistų darbo ir modernių medicininių įrankių bei technologijų.Jeigu jums reikia aortos vožtuvo remonto, būtinai pasitarkite su kvalifikuotais specialistais, kad galėtumėte grįžti į pilną ir sveiką gyvenimą.

Apžvalga

Kas yra aortos vožtuvo remontas?

Aortos vožtuvo taisymas yra širdies vožtuvo operacijos rūšis, kuri padeda normaliai veikti „durims“ tarp jūsų širdies ir pagrindinės kūno arterijos (aortos). Šios „durelės“ (jūsų aortos vožtuvas) atsidaro ir užsidaro su kiekvienu širdies plakimu, kad būtų valdomas kraujo tekėjimas iš apatinės kairiosios širdies kameros į aortą. Pažeidus vožtuvą jis negali atsidaryti ir užsidaryti taip, kaip turėtų.

Pavyzdžiui, kai kuriems žmonėms atsiranda nesandarus aortos vožtuvas (aortos regurgitacija). Tai reiškia, kad jūsų vožtuvui sunku visiškai užsidaryti. Dėl to šiek tiek kraujo nuteka atgal į jūsų širdį, o ne juda pirmyn į aortą. Tai verčia jūsų širdį daugiau dirbti, kad išsiurbtų pakankamai kraujo, todėl ilgainiui širdis pažeidžiama. Štai kodėl žmonėms, kuriems yra sunkus aortos regurgitacija ir (arba) simptomai, paprastai reikia operacijos, kad būtų galima taisyti arba pakeisti vožtuvus.

Chirurgai paprastai pakeičia jūsų aortos vožtuvą, kad išspręstų tokias problemas kaip regurgitacija. Tačiau kai kuriems žmonėms aortos vožtuvo taisymas gali būti naudingas. Chirurgai kiekvienu konkrečiu atveju kruopščiai atrenka žmones, kuriems gali būti atlikta remonto operacija. Juose atsižvelgiama į daugelį veiksnių, įskaitant vožtuvo anatomiją ir pažeidimo mastą. Jūsų chirurgas rekomenduos pataisyti arba pakeisti, atsižvelgdamas į jūsų individualius poreikius.

Kas nutinka prieš aortos vožtuvo remontą?

Priešoperacinis tyrimas yra pagrindinė jūsų pasiruošimo dalis. Jūsų chirurgas turi įsitikinti, kad jūsų aortos vožtuvas yra pataisomas. Jei vožtuvo dalys yra per daug pažeistos, vietoj remonto gali reikėti pakeisti vožtuvą. Jums gali būti atlikta transesofaginė echokardiograma (TEE), kad chirurgas galėtų išsamiai iš arti apžiūrėti vožtuvą ir kitas širdies sritis.

Kiti testai, kurių jums gali prireikti, yra šie:

• Širdies kateterizacija.
• Krūtinės ląstos rentgenograma.
• Kompiuterinė tomografija (CT).
• Elektrokardiograma (EKG).
• Kraujo ir šlapimo tyrimai.

Jūsų paslaugų teikėjas pateiks išsamias instrukcijas, kaip turėtumėte pasiruošti. Atidžiai sekite tai ir paklauskite, ar ko nors nesuprantate. Instrukcijos jums pasakys:

• Kada prieš operaciją turite nustoti valgyti ar gerti (nevalgyti).
• Jeigu turėtumėte laikinai nutraukti bet kurių įprastų vaistų vartojimą.
• Kada turėtumėte atvykti į ligoninę operacijai.
• Ką turėtum pasiimti su savimi ir ką palikti namuose.

Kaip atliekamas aortos vožtuvo remontas?

Chirurgai atlieka aortos vožtuvo taisymą per atviros širdies operaciją arba, kai kuriais atvejais, minimaliai invazinę operaciją. Atviros širdies operacija apima vieną didelį pjūvį (pjūvį) krūtinės viduryje. Minimaliai invazinė chirurgija naudoja mažesnius pjūvius, kad pasiektų jūsų širdį ir pataisytų vožtuvą. Jūsų chirurgas jums pasakys, kuris metodas jums tinkamesnis.

Paprastai aortos vožtuvo taisymas atliekamas šiais veiksmais:

1. Jūs gaunate vaistus (anesteziją), kurie leidžia jums giliai užmigti. Operacijos metu nebūsite pabudę ir nejausite skausmo.
2. Jūsų chirurgas padaro vieną ar daugiau pjūvių jūsų krūtinėje, kad pasiektų jūsų širdį. Tai gali apimti vieną ilgą krūtinkaulio pjūvį (apie šešis colius) (sternotomija). Arba jūsų chirurgas gali padaryti mažesnius 2–4 colių pjūvius neatidaręs visos krūtinės.
3. Jūsų chirurgas prijungia jus prie širdies ir plaučių aparato. Šis prietaisas operacijos metu atlieka jūsų širdies ir plaučių darbą.
4. Jūsų chirurgas suremontuos vožtuvą pagal jūsų individualius poreikius. Tam jie gali naudoti daugybę skirtingų metodų, priklausomai nuo vožtuvo anatomijos ir pažeistų dalių. Pavyzdžiui, jie gali padaryti annuloplastiką, kad sustiprintų jūsų vožtuvą ir padėtų jam tvirčiau užsidaryti. Kiti metodai apima vožtuvo lapelių formavimą arba audinių pleistrų uždėjimą ant ašarų ar skylių juose.
5. Jūsų chirurgas prireikus išsprendžia kitas problemas, pvz., aneurizmas. Pavyzdžiui, jie gali pataisyti neįprastai išsiplėtusias aortos šaknies dalis arba kylančiąją aortą.
6. Atlikus visus būtinus remonto darbus, jūsų chirurgas uždaro jūsų pjūvį (-ius), o jūsų priežiūros komanda nukreipia jus į sveikimą.

Kas atsitiks po šios operacijos?

Galite tikėtis, kad ligoninėje praleisite nuo trijų iki septynių dienų. Jūsų priežiūros komanda atidžiai jus stebės ir užtikrins, kad normaliai atsigautumėte. Jie padės judėti lėtai ir saugiai.

Prieš grįždami namo sužinosite apie širdies reabilitaciją ir kaip ji gali padėti toliau sveikti.

Rizika / nauda

Kokie šios procedūros privalumai?

Pagrindinis aortos vožtuvo remonto privalumas yra tai, kad jis leidžia išlaikyti natūralų (natūralų) vožtuvą. Tai reiškia, kad galite išvengti daugelio su vožtuvų keitimu susijusių pavojų, įskaitant galimą ilgalaikių kraujo skiediklių (antikoaguliantų) poreikį. Jūsų paslaugų teikėjas gali papasakoti daugiau apie taisymo pranašumus, palyginti su pakeitimu jūsų konkrečioje situacijoje.

Kokia yra šios procedūros rizika?

Aortos vožtuvo taisymas yra rimta operacija, kuri kelia tam tikrą pavojų. Viena iš galimų komplikacijų yra kitos operacijos poreikis. Jums gali prireikti kitos operacijos papildomam remontui arba vožtuvo pakeitimui, jei:

• Jūsų vožtuvas ir toliau teka po operacijos (pasikartojanti aortos regurgitacija).
• Jūsų vožtuvas užsikrečia (endokarditas).
• Po remonto jūsų vožtuvo dalys neveikia taip, kaip tikėtasi.

Kitos galimos bet kokios aortos vožtuvo operacijos komplikacijos yra:

• Nenormalus širdies ritmas (aritmija).
• Alerginė reakcija į anesteziją.
• Kraujavimas.
• Širdies smūgis.
• Širdies nepakankamumas.
• Insultas.

Kiekvienas turi skirtingą rizikos lygį. Prieš operaciją chirurgas pasikalbės su jumis apie jūsų riziką. Svarbu suprasti visas galimas komplikacijas ir jų poveikį. Klauskite, jei kas neaišku. Žmonėms, kuriems prieš operaciją buvo rimtų sveikatos problemų (pavyzdžiui, žmonėms, sergantiems sunkiu širdies nepakankamumu), gali kilti didesnė rizika.

Atkūrimas ir „Outlook“.

Koks yra aortos vožtuvo remonto atsigavimo laikas?

Jums greičiausiai prireiks maždaug keturių iki aštuonių savaičių, kad atsigautumėte po operacijos. Jums gali prireikti mažiau laiko, jei atliekate minimaliai invazinę operaciją (mažesni pjūviai).

Normalu, kad kelias savaites jaučiatės pavargę. Atsipalaiduokite ir nesistenkite daryti per daug, per greitai. Jūsų paslaugų teikėjas jums pasakys, kada saugu grįžti prie įprastos veiklos, įskaitant vairavimą ir grįžimą į darbą. Dalyvavimas širdies reabilitacijoje taip pat gali padėti vėl saugiai judėti ir keisti sveiką gyvenimo būdą.

Kada skambinti gydytojui

Kada turėčiau skambinti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui?

Nedelsdami kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei po operacijos turite komplikacijų požymių, įskaitant:

• Krūtinės skausmas ar spaudimas.
• Drenažas arba pūliai aplink jūsų pjūvį.
• Karščiavimas ar šaltkrėtis.
• Širdies plakimas.
• Skausmas šalia pjūvio.
• Patinimas arba paraudimas aplink jūsų pjūvį.
• Kojų ar pėdų patinimas (edema).
• Svorio padidėjimas daugiau nei tris svarus per savaitę.

Papildomi bendri klausimai

Kaip dažnai taisomas aortos vožtuvas?

Aortos vožtuvo taisymas yra daug rečiau nei aortos vožtuvo keitimas. Mokslininkai apskaičiavo, kad mažiau nei 5% visų aortos vožtuvo operacijų apima vožtuvų remontą. Taip yra daugiausia todėl, kad aortos vožtuvo taisymas yra labai specializuota operacijos rūšis. Jis nėra plačiai paplitęs tarp daugelio ligoninių ir chirurgų.

Kokios sąlygos gydomos aortos vožtuvo taisymu?

Aortos vožtuvo taisymo operacija gydo aortos regurgitaciją (nesandarią vožtuvą).

Chirurgai kartais atlieka aortos vožtuvo taisymą kaip atskirą procedūrą. Tai reiškia, kad vienintelė problema yra nesandarus vožtuvas, o remontas padės išspręsti šią problemą.

Chirurgai taip pat gali pataisyti aortos vožtuvą, kai keičiama vožtuvą tausojanti aortos šaknis. Šia operacija gydoma aneurizma (nenormalus išsiplėtimas) toje aortos dalyje, kuri prisitvirtina prie širdies. Jūsų chirurgas pašalina pažeistas aortos dalis ir pataiso aortos vožtuvą. Šis metodas leidžia išlaikyti natūralų vožtuvą ir išvengti vožtuvo pakeitimo.

Abiem atvejais jūsų chirurgas naudoja labai specializuotus metodus, kad jūsų vožtuvas galėtų normaliai dirbti. Geriausia aortos vožtuvą taisyti didelės apimties ligoninėje su chirurgais, turinčiais šios technikos patirties.

Aortos vožtuvo taisymas yra didelė operacija, todėl galite nerimauti dėl proceso ir stebėtis, kaip jausitės po to. Tačiau patyrusio chirurgo rankose jūsų širdis gali gauti reikiamą priežiūrą, kad ilgainiui veiktų geriau ir stipriau. Ruošdamiesi operacijai, pasidalykite visais savo klausimais ir rūpesčiais su savo sveikatos priežiūros komanda. Jie paaiškins, ko galite tikėtis, ir sujungs jus su ištekliais, kad sužinotumėte daugiau.

Aortos vožtuvo remontas yra svarbus, nes jis padeda išsaugoti sveiką širdies veiklą. Remontas gali padėti išvengti rimtų komplikacijų ir užtikrinti, kad kraujas teisingai teka per širdį. Svarbu reguliariai tikrinti aortos vožtuvą ir laiku atlikti bet kokius būtinus remonto darbus. Atkreipkite dėmesį į savo širdies sveikatą ir pasitikėkite specialistais, kad būtų išliktas gerovė ir gyvenimo kokybė.