Antinuklearinių antikūnų testas (ANA testas)

ANA testas yra medicininė procedūra, skirta nustatyti antikūnus, kurie gali būti susiję su autoimuninėmis ligomis, tokiomis kaip ŽŪM. Šis išsamus tyrimas leidžia gydytojams greitai ir tiksliai diagnozuoti ligos buvimą pacientui. ANA testas yra svarbus įrankis, padedantis pagerinti gydymo efektyvumą ir paciento gyvenimo kokybę. Sužinokite daugiau apie šį svarbų tyrimą ir jo svarbą jūsų sveikatai!

Apžvalga

Kas yra ANA testas?

Atliekant antibranduolinių antikūnų (ANA) tyrimą ieškoma priešbranduolinių antikūnų jūsų vaiko kraujyje. Jei jūsų vaiko ANA testas yra teigiamas, tai gali reikšti, kad jis serga autoimunine liga. Dėl autoimuninės ligos jūsų vaiko imuninė sistema per klaidą atakuoja savo ląsteles, audinius ir organus.

Kas yra antinukleariniai antikūnai?

Antikūnai yra baltymai, kuriuos gamina baltieji kraujo kūneliai jūsų vaiko imuninėje sistemoje. Antikūnai padeda apsisaugoti nuo įsibrovėlių (pvz., virusų ir bakterijų), kurie sukelia ligas ar infekciją.

Kartais antikūnai klaidingai atakuoja jūsų vaiko ląsteles. Šie antikūnai vadinami autoantikūnais. Antibranduolinis antikūnas yra autoantikūnas, nukreiptas į ląstelės centrą (brandulį). Branduolys turi DNR, kuri nurodo ląstelei, ką daryti. Jei yra pakankamai antinuklearinių antikūnų, jūsų vaiko imuninė sistema gali pradėti pulti savo kūną.

Didelis ANA kiekis jūsų vaiko kraujyje gali būti autoimuninės ligos požymis. Tačiau ne visi, kurių ANA lygis yra padidėjęs, turi autoimuninę ligą. Iki 30% sveikų žmonių turi aptinkamą ANA kiekį. Jų taip pat yra žmonėms, sergantiems virusinėmis infekcijomis, ir žmonėms, vartojantiems tam tikrus vaistus.

Kam naudojamas ANA testas?

ANA gali būti įvairiose situacijose. Jūsų vaiko sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas nenaudoja ANA testo autoimuniniam sutrikimui diagnozuoti. Tačiau jie gali naudoti ANA testo rezultatus, kad nustatytų, kokia liga gali sirgti jūsų vaikas. Autoimuninės ligos, galinčios sukelti teigiamą ANA rezultatą, yra šios:

• Sisteminė raudonoji vilkligė (SRV): SRV (vilkligė) yra uždegiminė liga. Tai sukelia sąnarių skausmą, karščiavimą, silpnumą, nuovargį, odos bėrimus ir organų pažeidimus.
• Sklerodermija: Sklerodermija yra reta liga, sukelianti nenormalų jūsų vaiko odos ir audinių sustorėjimą ir sukietėjimą. Jis taip pat gali paveikti jūsų vaiko virškinimo traktą, plaučius, inkstus, širdį, kraujagysles, raumenis ir sąnarius.
• Polimiozitas: Polimiozitas yra jūsų vaiko raumenų liga, sukelianti uždegimą ir silpnumą. Paprastai tai paveikia raumenis, esančius arčiausiai jūsų vaiko kamieno.
• Dermatomiozitas: Dermatomiozitas atsiranda, kai žmonės turi polimiozito ligos požymių, taip pat odos pažeidimus, tokius kaip žvynuotas bėrimas, patinimas ir purpurinės dėmės.
• Mišri jungiamojo audinio liga (MCTD): MCTD turi bendrų savybių su SLE, sklerodermija ir polimiozitu. Paprastai šių ligų simptomai nepasireiškia vienu metu. Atvirkščiai, jie atsiranda vienas po kito ilgą laiką.
• Jaunatvinis idiopatinis artritas (JIA): JIA yra artrito tipas, galintis įvairiais būdais paveikti sąnarius jūsų vaiko kūne. Gali būti pažeistos jų rankos, riešai, keliai ir kiti sąnariai. Jis taip pat gali paveikti kitas jūsų vaiko kūno dalis, įskaitant odą, akis, plaučius, širdį ir kraują.
• Sjögreno sindromas: Sjögreno sindromas yra būklė, dėl kurios sumažėja drėgmės, kurią gamina jūsų vaiko akių ir burnos liaukos, kiekis. Jūsų vaiko imuninė sistema pažeidžia ašarų sistemą akyse ir seilių liaukas burnoje.

Jei jūsų vaikas serga vilklige ir vartoja imunosupresantus, jų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali užsisakyti dažnus laboratorinius tyrimus, kad būtų galima stebėti vaisto veiksmingumą. Tačiau jie paprastai nekartos ir nenaudos ANA kaip ligos aktyvumo žymeklio.

Kodėl mano vaikui reikia ANA testo?

Jūsų vaiko sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali užsisakyti ANA testą, jei jūsų vaikas turi autoimuninės ligos simptomų. Autoimuninių sutrikimų simptomai gali būti:

• Karščiavimas.
• Drugelio formos raudonas bėrimas.
• Didelis nuovargis (nuovargis).
• Sąnarių sustingimas ir patinimas.
• Raumenų skausmas.

Testo detalės

Kaip veikia ANA testas?

ANA testas matuoja antinuklearinių antikūnų kiekį kraujo serumo mėginyje. Plačiausiai naudojamas metodas vadinamas netiesioginiu imunofluorescenciniu tyrimu (IFA). Kitas šio metodo pavadinimas yra fluorescencinis antinuklearinių antikūnų (FANA) testas.

Naudodamas ANA ekraną su IFA, patologas pridės jūsų vaiko serumo mėginį į mikroskopo stiklelį. Jie į mėginį pridės antikūną, kuriame yra fluorescencinių dažų. Fluorescencinis antikūnas prisitvirtina prie mėginio ląstelių. Kai patologas apžiūri stiklelį specialiu mikroskopu, visos esamos ANA bus rodomos kaip fluorescencinės ląstelės.

Kaip mano vaikas ruošiasi ANA testui?

Jūsų vaikui nereikia daryti nieko ypatingo, kad pasiruoštų ANA tyrimui. Tyrimo dieną jie gali normaliai valgyti ir gerti. Kai kurie vaistai gali sukelti teigiamus ANA testo rezultatus, todėl norėsite aptarti visus vaistus, kuriuos vaikas vartoja su savo paslaugų teikėju. Jūsų vaiko sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas taip pat gali atsakyti į visus jūsų ar jūsų vaiko klausimus.

Ko turėtų tikėtis mano vaikas ANA testo metu?

ANA testas yra kraujo tyrimas. Jūsų vaiko sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas paims nedidelį kiekį kraujo savo biure arba laboratorijoje. Jūsų vaiko sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas ieškos tinkamos venos, kurią galėtumėte naudoti ant jūsų vaiko rankos. Suradę tinkamą veną, jie gali užrišti elastinę juostą aplink vaiko žastą arba paprašyti vaiko suspausti kumštį. Jie išvalys vietą ir įsmeigs nedidelę adatą į veną.

Jūsų vaiko sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas ištrauks nedidelį kiekį kraujo į mėgintuvėlį arba buteliuką. Kai vamzdelis bus pilnas, jie nuims elastinę juostelę nuo jūsų vaiko rankos ir ištrauks adatą iš jo rankos. Jūsų vaikas gali jausti nedidelį įgėlimą, kai adata įsmeigta arba išeina. Jie taip pat gali jausti nedidelį pulsavimą toje vietoje, kur buvo paimtas kraujas.

Ko turėtų tikėtis mano vaikas po ANA testo?

Po ANA testo jūsų vaiko sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali naudoti marlę arba medvilninį tamponą, kad šiek tiek slėgtų vietą, kurioje buvo paimtas kraujas. Tai padeda sumažinti kraujavimą, patinimą ir mėlynes. Jie uždės vietą švariu, sausu tvarsčiu. Visas procesas paprastai trunka mažiau nei penkias minutes. Tada jūsų vaiko sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas nusiųs mėginį į laboratoriją ištirti.

Kokia yra ANA testo rizika ir šalutinis poveikis?

Yra labai maža rizika atlikti kraujo tyrimą. Jūsų vaikas gali jausti nedidelį diskomfortą ar mėlynes kraujo paėmimo vietoje. Tačiau bet koks skausmas ar mėlynės turėtų greitai išnykti.

Rezultatai ir tolesni veiksmai

Kada turėčiau žinoti savo vaiko ANA tyrimo rezultatus?

Laikas, per kurį gaunami ANA tyrimo rezultatai, gali skirtis. Jie gali būti prieinami per kelias dienas. Jei jūsų vaiko sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas užsako atlikti kitus tyrimus, peržiūrėjęs visus rezultatus, jis gali pasidalinti su jumis rezultatais.

Ką reiškia ANA tyrimo rezultatai?

ANA bandymo ataskaitoje bus parodyti trys veiksniai: interpretacija, titro skaitymas ir fluorescencinis modelis.

Interpretacija

Neigiamas aiškinimas reiškia, kad jūsų vaiko kraujyje nebuvo aptinkamo ANA kiekio. Mažiau tikėtinas autoimuninis sutrikimas. Teigiamas aiškinimas reiškia, kad jūsų vaiko kraujyje buvo aptinkamas ANA kiekis. Galimas autoimuninis sutrikimas, tačiau norint patvirtinti, reikia atlikti daugiau tyrimų.

Titro skaitymas

Titro skaitymas matuoja antikūnų kiekį jūsų vaiko kraujyje. Patologas įpils druskos vandens (fiziologinio tirpalo) į baltymų turinčią skystą jūsų vaiko kraujo dalį (plazmą). Šis metodas yra tarsi limonado gaminimas iš šaldyto koncentrato skardinės. Vieną skardinę koncentrato atskiedžiate į keturias skardines vandens. Norėdami nustatyti titrą, jie sumaišys vieną dalį plazmos į 40 dalių fiziologinio tirpalo, kad būtų sukurtas 1:40 praskiedimas. Mišinys vadinamas titru.

Jie paims mišinį per keletą papildomų praskiedimo etapų. Jie sukurs naują mėginį, kurio stiprumas yra perpus (1:80). Jie tęs šį procesą, kol testas duos neigiamą rezultatą. Patologas praneš apie paskutinį praskiedimą, kuris duoda teigiamą rezultatą.

Fluorescencinis modelis

Jei yra ANA, patologas matys fluorescencines ląsteles, kuriose susidaro dažymas. Matomas fluorescencinis modelis gali padėti nustatyti esamos autoimuninės ligos tipą. Dažymo modeliai apima:

• Homogeninis: Homogeniškas dažymo modelis reiškia, kad visas branduolys yra nudažytas ANA. Tai labiausiai paplitęs dažymo modelio tipas. Homogeninis modelis gali reikšti bet kokią autoimuninę ligą, bet konkrečiau, vilkligę arba Sjögreno sindromą.
• Dėmėtas: Dėmėtas dėmės reiškia, kad visame branduolyje yra smulkių, šiurkščių ANA dėmių. Dėmėtas raštas gali rodyti įvairias ligas, įskaitant vilkligę ir Sjögreno sindromą.
• Centromeras: Centromero dažymo modelis reiškia, kad ANA dažymas yra išilgai chromosomų. Centromerinis modelis gali rodyti sklerodermiją.
• Branduolinis: Branduolinio dažymo modelis reiškia, kad ANA dažymas yra aplink nukleolius. Nukleoliai yra branduolio viduje ir gamina ląstelės ribosomas. Branduolinis modelis gali rodyti sklerodermiją. Tačiau tai taip pat gali rodyti Sjögreno sindromą arba mišrią jungiamojo audinio ligą arba būti klaidingai teigiamas.
• Periferinis: Periferinis dažymo modelis reiškia, kad ANA dažymas yra aplink branduolio kraštus. Jis turi gauruotą išvaizdą. Periferinis modelis gali rodyti vilkligę.

Ką reiškia teigiamas ANA rezultatas?

Teigiamas ANA tyrimo rezultatas reiškia, kad jūsų vaiko kraujyje yra antinuklearinių antikūnų. Tai gali reikšti, kad jūsų vaikas serga autoimunine liga, tokia kaip vilkligė. Tačiau padidėjęs ANA kiekis jūsų vaiko kraujyje nereiškia, kad jūsų vaikas turi autoimuninį sutrikimą. Daugelio sveikų žmonių kraujyje yra ANA. Be to, tam tikri vaistai ir virusinės infekcijos gali turėti įtakos ANA tyrimo rezultatams.

Jei jūsų vaiko ANA testas yra teigiamas, jų paslaugų teikėjas paprastai užsakys tolesnius tyrimus prieš nustatydamas diagnozę. ANA tyrimo rezultatai negali interpretuoti autoimuninio sutrikimo. Norėdami diagnozuoti arba atmesti autoimuninį sutrikimą, jūsų vaiko sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atsižvelgs į jūsų vaiko:

• ANA testo rezultatai.
• Simptomai.
• Medicininė apžiūra.
• Kiti laboratoriniai tyrimai.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo vaiko sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui?

• Kaip mano vaikas turėtų pasiruošti ANA testui?
• Ar mano vaikui bus atliekami kiti tyrimai tuo pačiu metu kaip ir ANA tyrimas?
• Kaip mano vaiko ANA tyrimo rezultatas padeda suprasti jo simptomų priežastį?
• Ar mano vaikui reikia kokių nors tolesnių tyrimų, pagrįstų jo tyrimo rezultatais?

Jei jūsų vaikui reikia ANA testo, jūs abu galite nerimauti. Pats tyrimas yra paprastas kraujo paėmimas, kuris turėtų trukti mažiau nei penkias minutes. ANA testo rezultatai yra tik vienas veiksnys, į kurį jūsų vaiko sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atsižvelgs diagnozuodamas autoimuninę ligą. Prieš nustatydami diagnozę, jie taip pat peržiūrės jūsų vaiko simptomus, šeimos istoriją ir kitus testų rezultatus. Tačiau ANA testo rezultatai gali padėti sužinoti vertingų užuominų, padedančių išsiaiškinti, ar jūsų vaikas serga autoimunine liga.

Išvada: ANA testas yra svarbus diagnostinis tyrimas, kuris padeda nustatyti autoimuninių ligų buvimą organizme. Tyrimo rezultatai gali padėti gydytojams greitai ir tiksliai diagnozuoti ligą ir pradėti tinkamą gydymą. ANA testo rezultatai gali skirtis nuo žmogaus žmogui, todėl svarbu atsižvelgti į visas paciento apraiškas ir simptomus. Vis dėlto, ANA testas yra vienas iš svarbiausių tyrimų, padedančių nustatyti autoimunines ligas ir pradedant tinkamą gydymą.