Anosmija (kvapo praradimas): priežastys ir gydymas

Sveiki! Esu gydytojas, jau daugelį metų dirbantis čia, Lietuvoje, ir per savo praktiką esu susidūręs su daugybe pacientų, kenčiančių nuo anosmijos, arba kitaip – kvapo praradimo. Ši problema, nors ir nekelia pavojaus gyvybei, gali stipriai paveikti gyvenimo kokybę. Šiame straipsnyje aptarsime dažniausias anosmijos priežastis ir gydymo galimybes.

Anosmija yra tada, kai negalite aptikti kvapų. Paprastai tai yra laikinas peršalimo ar sinusų infekcijos šalutinis poveikis, kuris praeina, kai praeina peršalimo ar sinusų infekcija. Tačiau kartais anosmija gali būti kitų rimtesnių medicininių problemų, tokių kaip diabetas ar trauminis smegenų pažeidimas, simptomas.

Apžvalga

Kas yra anosmija?

Anosmija yra tada, kai negalite aptikti kvapo, nesvarbu, ar jis sklinda nuo ką tik iš orkaitės ištrauktų pyragų, ar dvokiančių kojinių, sukrautų kampe. Paprastai tai yra laikinas peršalimo ar sinusų infekcijos šalutinis poveikis. Mūsų uoslė nyksta senstant, todėl 50 metų ir vyresni žmonės gali turėti ilgalaikę anosmiją. Kai kuriais atvejais anosmija gali būti kitų rimtesnių medicininių problemų, tokių kaip trauminis smegenų pažeidimas (TBI), simptomas.

Kaip veikia mano uoslė?

Procesas prasideda nuo medžiagų, kurios kvepia ir išskiria mažas molekules. Kai įkvepiate, molekulės slysta į nosį ir nusileidžia ant mažo audinio lopinėlio aukštai jos viduje.

Pleistras yra specializuotų ląstelių, vadinamų uoslės jutimo neuronais, namai. Šios ląstelės turi tiesioginį ryšį su jūsų smegenimis. Kai prie jų prisijungia kvapą turinčios molekulės, ląstelės praneša jūsų smegenims, kurios atpažįsta kvapą. Tada jūsų smegenys praneš, ar kažkas kvepia gerai, ar blogai.

Simptomai ir priežastys

Kokie yra anosmijos simptomai?

Galite staiga arba laikui bėgant prarasti uoslę. Anksti galite pastebėti, kad pažįstami kvapai skiriasi, pavyzdžiui, mėgstamas odekolonas, kuris, atrodo, kvepia ne taip stipriai nei anksčiau.

Kas sukelia anosmiją?

Anosmija gali būti daugelio įprastų medicininių problemų, įskaitant sąlygas, kurios užkemša nosį arba trukdo signalams, siunčiamiems iš jūsų specialių kvapo ląstelių į smegenis, šalutinis poveikis.

Sąlygos, kurios blokuoja nosį, yra šios:

• Nosies polipai.
• Paprastas peršalimas.
• Gripas (gripas).
• Nosies užgulimas.
• Sinusinė infekcija (sinusitas).
• Nukrypusi pertvara.
• Šienligė ar kitos alergijos.
• COVID 19.

Sąlygos, turinčios įtakos nosies receptoriams, yra šios:

• Alzheimerio liga.
• Smegenų navikai.
• Išsėtinė sklerozė (MS).
• Aukštas kraujospūdis (hipertenzija).
• Kallmanno sindromas.
• Parkinsono liga.
• Sjogreno sindromas.

Kitos priežastys gali būti:

• Tam tikrų vaistų, tokių kaip antibiotikai ir antihistamininiai vaistai, vartojimas.
• Rūkymas.
• Nutukimas (KMI arba kūno masės indeksas 30 ar didesnis).
• Diabetas.
• Trauminis smegenų pažeidimas.

Retai žmonės gimsta su anosmija arba įgimta anosmija. Tai reiškia, kad jie niekada negalės aptikti kvapų. Apie 1000 žmonių Jungtinėse Valstijose turi įgimtą anosmiją.

Kokios yra anosmijos komplikacijos?

Anosmija yra daugiau nei nemokėjimas mėgautis saldžiais ar pikantiškais kvapais. Komplikacijos gali būti:

• Apsinuodijimas maistu Trūkstant kvapo ir skonio kyla pavojus apsinuodyti maistu, nes negalite pasakyti, kada maistas sugedo.
• Didesnė rizika susižaloti nuo dūmų ar gaisro: Anosmija gali neleisti jums suprasti, kad jūsų namuose ar darbo vietoje yra dūmų.
• Padidėja rizika įkvėpti gamtinių dujų ar kenksmingų cheminių medžiagų: Kadangi nejaučiate kvapo, galite nesuvokti, kad esate veikiami dujų ar cheminių medžiagų.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojama anosmija?

Otolaringologai diagnozuoja anosmiją. Jie paklaus jūsų, kada pirmą kartą pastebėjote, kad negalite aptikti kvapų ir ar problema atsirado laikui bėgant ar staiga. Jie pažvelgs į jūsų nosies vidų ir atliks kvapo nustatymo testą.

Kvapo identifikavimo bandymai apima skirtingų medžiagų uostymą ir identifikavimą bei skirtumą tarp medžiagų. Jūsų paslaugų teikėjas taip pat patikrins jūsų gebėjimą atpažinti kvapus, nes jie tampa vis silpnesni, nes atskiedžia kvapą sukeliančią medžiagą.

Jūsų paslaugų teikėjas gali atlikti vaizdo testus, tokius kaip magnetinio rezonanso tomografija (MRT) arba kompiuterinė tomografija (KT).

Valdymas ir gydymas

Kaip gydoma anosmija?

Daugeliu atvejų pagrindinės būklės gydymas pagerina jūsų uoslę. Pavyzdžiui, jei sergate sinusitu, antibiotikai gali padėti išvalyti infekciją. Jei tam tikri vaistai veikia jūsų uoslę, vaistų keitimas gali padėti palengvinti anosmijos simptomus. Jei kažkas užkemša nosį, pvz., nosies polipas, arba turite nukrypusią pertvarą, gali prireikti operacijos.

Prevencija

Ar galima išvengti anosmijos?

Ne visada galite išvengti anosmijos, nes ją gali sukelti daugybė dalykų. Apskritai, apsisaugodami nuo peršalimo ir kitų kvėpavimo takų ligų galite sumažinti uoslės praradimo riziką.

Perspektyva / Prognozė

Ar galima ištaisyti anosmiją?

Dažnai anosmija yra daugelio įprastų medicininių problemų šalutinis poveikis. Vėl užuosite kvapą, kai išnyks pagrindinė problema. Retai žmonės serga įgimta anosmija, kuriai nėra žinomo gydymo.

Gyvenimas su

Kaip aš savimi pasirūpinu?

Jei sergate anosmija, negalite aptikti nerimą keliančių kvapų, pavyzdžiui, dūmų namuose ar darbo vietoje arba sugedusio maisto. Tačiau galite imtis atsargumo priemonių:

• Būtinai sumontuokite dūmų detektorius ir dažnai keiskite jų baterijas.
• Nerizikuokite, kad maistas, kuris atrodo gerai, yra saugus. Skirkite minutę perskaityti maisto produktų galiojimo datas.

Kada turėčiau kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją?

Su peršalimu, gripu ir infekcijomis susijusi anosmija paprastai praeina per kelias dienas. Pasitarkite su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, jei peršalimas ar gripas išnyksta ir vis tiek negalite aptikti kvapų.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui?

Jei sergate anosmija, jūsų būklės supratimas gali nuraminti ir padėti priimti sprendimus dėl gydymo. Štai keli klausimai, kuriuos galbūt norėsite užduoti savo paslaugų teikėjui:

• Ar mano kvapo praradimas dėl peršalimo, gripo ar infekcijos, ar dėl rimtesnės medicininės problemos?
• Ar kuris nors iš mano vaistų gali sukelti anosmiją?
• Ar galite įvertinti, kada sugrįš mano uoslė?

Papildomi bendri klausimai

Ar galite paragauti maisto ir gėrimų be uoslės?

Taip, bet ragaujant dalykus neatrodo taip, kaip buvo prieš anosmiją. Jūsų liežuvis gali aptikti saldų, rūgštų, sūrų, kartaus ir umami skonį. Tačiau be uoslės negalėtumėte aptikti subtilių skirtumų tarp jų.

Kuo skiriasi ageusia ir anosmija?

Anosmija reiškia, kad negalite aptikti kvapų. Ageusia reiškia, kad jūs negalite paragauti maisto ar gėrimų. Jūs galite sirgti anosmija be ageuzijos, tačiau galite turėti abi sąlygas, atsižvelgiant į glaudų ryšį tarp jūsų uoslės ir skonio pojūčio.

Koks ryšys tarp mano uoslės ir skonio pojūčio?

Skonis ir kvapas yra cheminiai pojūčiai, kurie veikia kartu. Kai nejaučiate maisto ir gėrimų kvapo, tai turi įtakos jų skoniui. Tarkime, kad valgote šilto vyšnių pyrago:

• Pirmasis kąsnis išskiria molekules burnoje ir nosyje.
• Nosyje ir burnoje esantys receptoriai reaguoja į vyšnių pyrago skonį ir kvapą ir įspėja jūsų smegenis.
• Jūsų smegenys surenka pranešimus apie vyšnių pyrago kvapą ir skonį ir leidžia suprasti, kad vyšnių pyragas kvepia saldžiai. Kai paragaujate, žinote, kad vyšnių pyragas turi aštrų vaisių įdarą ir sviestinę plutą.

Kuo skiriasi anosmija ir parosmija?

Jei sergate parosmija, jūsų uoslė yra iškreipta. Pavyzdžiui, galite jausti vyšnių pyrago kvapą, bet jūsų smegenys praneša, kad užuodžiate sugedusį pieną.

Anosmija reiškia, kad praradote uoslę. Dažnai tai yra įprastų medicininių problemų, tokių kaip peršalimas, sezoninės alergijos ar polipai nosyje, šalutinis poveikis. Jūsų uoslė paprastai atsinaujina, kai pagrindinė problema išnyksta arba kai gaunate gydymą. Kartais anosmija nepraeina. Tada turėtumėte pasikalbėti su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, nes tai gali būti rimtų sveikatos sutrikimų, tokių kaip diabetas ar smegenų sužalojimas, simptomas.

Taigi, mieli skaitytojai, kaip matėme, anosmija gali kilti dėl įvairių priežasčių – nuo peršalimo iki rimtesnių ligų. Svarbiausia – nepanikuoti, o kreiptis į gydytoją, kuris nustatys tikslią diagnozę ir paskirs tinkamą gydymą. Atminkite, kad kuo anksčiau kreipsitės pagalbos, tuo geresnės gydymo sėkmės tikimybė!