Anorektalinė manometrija: kas tai yra, procedūros detalės ir rezultatai

Anorektalinė manometrija yra diagnostinė procedūra, skirta ištirti žarnyno judrumą bei išmatų kontrolę. Per šią procedūrą, mažu įrenginiu matuojamas ir registruojamas anorektalinio sfinkterio tonusas bei jautrumas. Tai padės gydytojui nustatyti galimas problemų priežastis, susijusias su išmatų lygiu ir kontrole. Rezultatai gali padėti nustatyti tinkamą gydymo planą ir pagerinti paciento gyvenimo kokybę. Ši procedūra yra saugi ir efektyvi, todėl dažnai naudojama gydant pacientus su įvairiomis žarnyno funkcijos sutrikimais.

Apžvalga

Anorektalinė manometrija matuoja spaudimą, kurį sukuria jūsų anorektaliniai raumenys.

Kas yra anorektalinė manometrija?

Anorektalinė manometrija yra testas, skirtas įvertinti jūsų išangės ir tiesiosios žarnos raumenis. Šie raumenys veikia kartu su jūsų smegenimis, kad kontroliuotų jūsų žarnyno judesius. Jei turite sunkumų dėl žarnyno judėjimo, tai gali būti susiję su šių raumenų funkcija. Anorektalinė manometrija yra būdas išmatuoti raumenų susitraukimus, siekiant nustatyti, ar jie tinkamai suaktyvėja ir koordinuojasi.

Kodėl jums reikia anorektalinės manometrijos tyrimo?

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali rekomenduoti atlikti anorektalinės manometrijos tyrimą, jei jums kilo problemų tuštintis kada ir kur norite. Tai vienas iš žingsnių vertinant tokius simptomus kaip:

• Dischezija (skausmas ar įtampa su išmatavimu).
• Trukdomas tuštinimasis (jausmas, kad išmatos negali išeiti).
• Lėtinis vidurių užkietėjimas (kietas, nedažnas išmatos).
• Išmatų nelaikymas (sunku sulaikyti išmatą).

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas taip pat gali naudoti testą, kad įvertintų jūsų raumenų funkciją po traumos ar operacijos arba patikrintų, ar lėtinė liga pradėjo paveikti jūsų anorektalinę motoriką (motorinę funkciją).

Anorektalinė manometrija gali padėti diagnozuoti sąlygas, kurios gali paaiškinti jūsų vidurių užkietėjimą, pavyzdžiui:

• Anizmas (dissinerginis tuštinimasis).
• Hirschsprung liga.

Tai taip pat gali paaiškinti išmatų nelaikymo kilmę – kas negerai ir kur. Nustačius diagnozę, ta pati technologija, naudojama atliekant tyrimą, gali būti naudojama kaip gydymas dalyvaujantiems raumenims pertreniruoti.

Testo detalės

Kaip veikia anorektalinė manometrija?

Manometras yra slėgio keitiklis. Jis matuoja raumenų susitraukimų spaudimą, kad nustatytų, ar jie per stiprūs, per silpni, ar nesuveikia tinkamu laiku. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas įdeda keitiklį į jūsų išangę ir tiesiąją žarną. Jis siunčia duomenis į mašiną, kuri juos nuskaito.

Keitiklis yra ilgas lankstus vamzdelis (kateteris) su slėgio jutikliais. Vidinėje pusėje jis pritvirtintas prie ištuštinto baliono. Kai sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas pripučia balioną tiesiosios žarnos viduje, jis suaktyvina nervus, kurie sukelia norą tuštintis. Tai turėtų paskatinti jūsų natūralius raumenų refleksus.

Koks yra pasirengimas anorektalinei manometrijai?

Geriausia, kad jūsų išangė ir tiesioji žarna būtų tuščios tyrimui. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas paprašys jūsų susilaikyti nuo valgymo prieš tyrimą ir naudoti klizmą, kad išvalytumėte išangę ir tiesiąją žarną namuose. Jie pateiks konkrečias instrukcijas, kada ir kaip tai padaryti, ir patars, kokius produktus naudoti.

Kas nutinka anorektalinės manometrijos procedūros metu?

1. Atvykę į tyrimą nusirengsite nuo juosmens arba apsivilksite ligoninės chalatą. Jūs gulėsite ant stalo ant šono, keliais aukštyn.
2. Prieš įdėdamas kateterį, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali atlikti trumpą skaitmeninį tiesiosios žarnos tyrimą. Tai reiškia, kad reikia įkišti pirštinę, kad patikrintumėte, ar jūsų išangėje ar tiesiojoje žarnoje nėra kokių nors nenormalių.
3. Jie suteps kateterio galą, kad jis sklandžiai patektų, tada švelniai perkels jį per išangę į tiesiąją žarną.
4. Jie imsis slėgio rodmenis skirtinguose jūsų tiesiosios žarnos gyliuose, kad nustatytų pradinį vidinį slėgį. Tada jie pripūs balioną.
5. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas matuos slėgį, kai balionas bus pripūstas iki skirtingų dydžių ir skirtingose ​​padėtyse tiesiosios žarnos viduje. Jie paklaus, ar jaučiate šiuos pokyčius, ar jaučiate norą tuštintis.
6. Jie paprašys jūsų suspausti, atsipalaiduoti, stumti ir kosėti skirtingais intervalais. Jie įrašys jūsų savanoriškus ir nevalingus raumenų atsakus.

Kiek laiko trunka anorektalinė manometrija?

Tai trunka vidutiniškai 30 minučių. Tai gali trukti nuo 15 iki 45 minučių.

Kiek skausminga yra anorektalinė manometrija?

Jums gali būti šiek tiek nepatogu, ypač jei skauda tiesiąją žarną ar išangę, tačiau tai neturėtų būti skausminga. Kateteris ir balionas sukuria tik tiek spaudimo, kiek įprastos išmatos. Jei dėl to nerimaujate, galite aptarti sedaciją su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Kas yra baliono išstūmimo testas?

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali derinti anorektalinę manometriją su baliono išstūmimo testu. Tai yra papildomas veiksmas norint sužinoti, ar galite „išpilti“ užpildytą balioną ir kiek laiko tai užtruks. Šią dalį atliksite privačiai, sėdėdami. Baliono jutikliai užfiksuos slėgį ir laiką.

Ar yra rizika ar šalutinis poveikis anorektalinei manometrijai?

Nėra jokios reikšmingos rizikos ar šalutinio poveikio, nebent esate alergiškas latekso balionui. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali pasiūlyti variantą be latekso, jei tai iš anksto aptarsite su juo. Jei jūsų išangė ar tiesioji žarna buvo uždegusi arba sudirginta, vėliau galite jausti skausmą arba nedidelį kraujavimą.

Rezultatai ir tolesni veiksmai

Ką parodys mano anorektalinės manometrijos rezultatai?

Rezultatai parodys, ar raumenys ir nervai, susiję su tuštėjimu, veikia tinkamai ir kur yra problema, jei ne. Įprasti rezultatai parodys:

• Išmatos, patekusios į jūsų tiesiąją žarną, priverčia ją atsipalaiduoti ir ištempti, kad prisitaikytų (tiesiosios žarnos atitiktis).
• Tiesiosios žarnos sienelėje esantys tempimo receptoriai (nervai) sukelia norą tuštintis (tiesiosios žarnos pojūtis).
• Jūsų vidinis analinis sfinkteris automatiškai atsipalaiduoja (rektoanalinis slopinamasis refleksas).
• Išorinis išangės sfinkteris susitraukia, kai vidinis atsipalaiduoja, kad išlaikytų išmatą tol, kol būsite pasiruošę (tiesiosios žarnos susitraukimo refleksas). Jis stangrina, jei kosėjate (kosulio refleksas).
• Jūsų išorinis analinis sfinkteris reaguoja į jūsų savanoriškas komandas suspausti, atsipalaiduoti ar stumti.
• Bandymas tuštintis padidina spaudimą tiesiojoje žarnoje, o išorinis išangės sfinkteris atsipalaiduoja, kad kakas galėtų praeiti (koordinuoti anorektalinio slėgio pokyčiai).

Jei kuri nors iš šių funkcijų neveikia taip, kaip turėtų, galite gauti nenormalų testo rezultatą. Nenormalūs rezultatai gali rodyti:

• Išmatos į tiesiąją žarną nesukelia noro tuštintis. Jūsų tiesioji žarna nepakankamai išsitempia arba tempimo receptoriai neperduoda signalų į jūsų smegenis.
• Jaučiate norą tuštintis, bet jūsų automatiniai raumenų refleksai nereaguoja.
• Jūsų raumenys reaguoja neteisingai. Pavyzdžiui, jie įsitempia, kai turėtų atsipalaiduoti, arba atsipalaiduoja, kai turėtų įsitempti.
• Jūsų raumenys elgiasi teisingai, bet netinkamu laiku, arba jie nesuderinami kartu.
• Jūsų raumenų susitraukimai yra silpni ir neveiksmingi.
• Jūsų raumenys per daug įtempti, net kai jie bando atsipalaiduoti.

Ar anorektalinė manometrija gali lemti veiksmingą diagnozę ir gydymą?

Taip. Kai jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas galės nustatyti, kurie raumenys veikia netinkamai ir kaip, jie gali panaudoti įvairius metodus, kad padėtų pertreniruoti raumenis. Įprasta terapija apima:

• Biofeedback terapija.
• Fizinė terapija dubens dugno disfunkcijai gydyti.

Anorektalinė manometrija yra trumpas ir neskausmingas testas, kuris gali suteikti jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui svarbios informacijos apie tai, kaip veikia jūsų anorektaliniai raumenys. Atliekant medicininę apžiūrą galite jausti nenorą naudoti tuštinančius raumenis, bet jei kyla tuštinimosi sunkumų, verta išsiaiškinti, kodėl. Kai tai padarysite, galite pradėti tinkamą gydymo programą jūsų būklei gydyti.

Anorektalinė manometrija yra procedūra, kuri naudojama ištirti tiesiosios žarnos bei išangės raumenų funkcionavimą. Procedūra apima įvedimą specialaus prietaiso, kuris matuoja spaudimą ir raumenų judrumą. Rezultatai padeda gydytojams nustatyti bet kokias raumenų disfunkcijas ar spazmus, kurie gali būti susiję su įvairiomis sveikatos problemomis, tokiomis kaip viduriavimas ar užkietėjimas. Anorektalinė manometrija yra svarbi diagnostinė priemonė, kuri padeda nustatyti tinkamą gydymo planą.