Anestezija: kas tai yra, šalutinis poveikis, rizika ir rūšys

Anestezija yra svarbus medicinos procesas, kuris leidžia pacientams patirti operacijas ar procedūras be skausmo. Tačiau svarbu suprasti, kad anestezija turi šalutinį poveikį ir riziką. Yra skirtingų anestezijos rūšių, įskaitant bendrąją, vietinę ir regioninę anesteziją. Kiekviena rūšis turi savo privalumus ir trūkumus, todėl svarbu pasitarti su gydytoju, kad būtų pasirinkta tinkamiausia anestezijos forma atsižvelgiant į paciento būklę ir procedūrą. Šios informacijos supratimas yra svarbus norint užtikrinti saugią ir sėkmingą medicinos procedūrą.

Apžvalga

Kas yra anestezija?

Anestezija reiškia vaistų (vadinamų anestetikais) naudojimą, kad procedūrų ar operacijos metu nejaustumėte skausmo. Anestetikai laikinai blokuoja juslinius signalus iš jūsų nervų procedūros vietoje į jūsų smegenų centrus.

Įvairios anestezijos rūšys veikia skirtingai. Kai kurie anestetikai nutirpina tam tikras kūno dalis. Kiti anestetikai nutirpdo jūsų smegenis, kad galėtumėte miegoti atlikdami labiau invazines chirurgines procedūras.

Anestezijos rūšys

Anestezija, kurią naudoja jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas, priklauso nuo procedūros tipo ir apimties. Parinktys apima:

• Vietinė anestezija: Tai nutirpina nedidelę jūsų kūno dalį. Teikėjai paprastai naudoja vietinę anesteziją minimaliai invazinėms procedūroms, tokioms kaip kataraktos operacija arba odos biopsija. Jūs pabudote procedūros metu.
• Sedacija: Taip pat vadinamas „prieblandos miegu“, sedacija atpalaiduoja jus iki taško, kai užmigsite, tačiau prireikus galite pabusti, kad galėtumėte bendrauti. Procedūrų, dažnai atliekamų su sedacija, pavyzdžiai yra protinių dantų šalinimas, širdies kateterizacija ir kai kurios kolonoskopijos. Nors nebūsite visiškai be sąmonės, greičiausiai neprisiminsite procedūros.
• Regioninė anestezija: Regioninė anestezija blokuoja skausmą didesnėje kūno dalyje, pavyzdžiui, galūnėje ar visame po krūtine. Pavyzdžiui, epidurinė priemonė, skirta palengvinti gimdymo skausmą, arba rankos blokas, skirtas rankos operacijai. Teikėjai gali skirti ne tik sedaciją, bet ir regioninę anesteziją, arba gali ją skirti patys.
• Bendroji anestezija: Šis gydymas praranda sąmonę ir nejautri skausmui ar kitiems dirgikliams. Teikėjai naudoja bendrąją anesteziją labiau invazinėms procedūroms arba galvos, krūtinės ar pilvo operacijoms.

Procedūros detalės

Kas atlieka anesteziją?

Jei atliekate gana paprastą procedūrą, kuriai reikia nutirpinti nedidelį plotą, jūsų procedūrą atliekantis paslaugų teikėjas dažnai paskirs vietinį anestetiką. Sudėtingesnėms ir invazinėms procedūroms gydytojas anesteziologas paskirs anestezijos vaistus ir suvaldys skausmą prieš operaciją, jos metu ir po jos. Be jūsų anesteziologo, jūsų anestezijos komandoje gali būti:

• Mokymusi gydytojai (stipendininkai arba rezidentai).
• Sertifikuota registruota slaugytoja anesteziologė (CRNA).
• Sertifikuota anesteziologo padėjėja (CAA).

Kaip turėčiau pasiruošti anestezijai?

Įsitikinkite, kad jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas turi dabartinį vaistų, vitaminų ir kitų vartojamų papildų sąrašą. Kai kurie vaistai gali sąveikauti su anestezija arba padidinti komplikacijų riziką. Taip pat turėtumėte:

• Venkite maisto ir gėrimų aštuonias valandas prieš vykdami į ligoninę, nebent nurodyta kitaip.
• Mesti rūkyti, net jei tai likus vienai dienai iki procedūros, kad pagerintumėte širdies ir plaučių sveikatą. Norėdami gauti geriausius rezultatus, nustokite rūkyti likus dviem savaitėms iki susitikimo.
• Nustokite vartoti vaistažolių papildus vieną ar dvi savaites prieš procedūrą, kaip nurodė jūsų paslaugų teikėjas.
• Nustokite vartoti Viagra® ar kitus vaistus nuo erekcijos disfunkcijos likus bent 24 valandoms iki procedūros.
• Išgerkite tam tikrus (bet ne visus) kraujospūdį mažinančius vaistus gurkšneliu vandens, kaip nurodė sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas.

Kas nutinka anestezijos metu?

Anestezijos metu paslaugų teikėjas:

• Taiko vieną ar daugiau anestezijos tipų. Jie taip pat gali suteikti jums vaistų nuo pykinimo.
• Stebi gyvybinius požymius, įskaitant kraujospūdį, deguonies kiekį kraujyje, pulsą ir širdies susitraukimų dažnį.
• Nustato ir valdo tokias problemas kaip alerginė reakcija ar gyvybinių požymių pasikeitimas.
• Pateikiamos gairės, kaip valdyti skausmą po operacijos.

Ką turėčiau daryti po anestezijos?

Atliekant procedūras taikant vietinę nejautrą, po gydymo galite grįžti į darbą ar daugumą veiklos, nebent jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas nurodytų kitaip. Jums reikės daugiau laiko atsigauti, jei gavote regioninę ar bendrąją nejautrą arba sedaciją. Tu turėtum:

• Tegul kas nors parveža jus namo.
• Likusią dienos dalį pailsėkite.
• Nevairuokite ir nevaldykite įrangos 24 valandas.
• 24 valandas susilaikykite nuo alkoholio.
• Vartokite tik jūsų paslaugų teikėjo patvirtintus vaistus ar papildus.
• 24 valandas venkite priimti svarbius ar teisinius sprendimus.

Rizika / nauda

Koks galimas anestezijos šalutinis poveikis?

Dauguma anestezijos šalutinių poveikių yra laikini ir praeina per 24 valandas, dažnai greičiau. Atsižvelgiant į anestezijos tipą ir tai, kaip paslaugų teikėjai ją atlieka, galite patirti:

• Nugaros skausmas arba raumenų skausmas.
• Šaltkrėtis, kurį sukelia žema kūno temperatūra (hipotermija).
• Sunku šlapintis.
• Nuovargis.
• Galvos skausmas.
• Niežulys.
• Pykinimas ir vėmimas.
• Skausmas, jautrumas, paraudimas ar mėlynės injekcijos vietoje.
• Gerklės skausmas (faringitas).

Kokia galima anestezijos rizika ar komplikacijos?

Kiekvienais metais milijonai amerikiečių saugiai gauna anesteziją, kai atlieka medicinines procedūras. Tačiau anestezija kelia tam tikrą pavojų. Galimos komplikacijos apima:

• Anestezijos suvokimas: Dėl nežinomų priežasčių maždaug 1 iš 1 000 žmonių, kuriems taikoma bendroji nejautra, procedūros metu patiria sąmoningumą. Galbūt žinote apie savo aplinką, bet negalite judėti ar bendrauti.
• Plaučių kolapsas (atelektazė): Chirurgija, kai naudojama bendroji nejautra arba kvėpavimo vamzdelis, gali sukelti plaučių kolapsą. Ši reta būklė atsiranda, kai oro maišeliai plaučiuose išsipučia arba prisipildo skysčiu.
• Piktybinė hipertermija: Žmonės, sergantys piktybine hipertermija (MH), patiria pavojingą anestezijos reakciją. Šis retas paveldimas sindromas operacijos metu sukelia karščiavimą ir raumenų susitraukimus. Prieš anesteziją svarbu susieti savo asmeninę ar šeimos istoriją apie MH su gydytoju anesteziologu, kad išvengtumėte vaistų, kurie sukelia šią reakciją.
• Nervų pažeidimas: Nors retai, kai kurie žmonės patiria nervų pažeidimą, sukeliantį laikiną ar nuolatinį neuropatinį skausmą, tirpimą ar silpnumą.
• Pooperacinis kliedesys: Vyresnio amžiaus žmonės labiau linkę į pooperacinį kliedesį. Ši būklė sukelia painiavą, kuri ateina ir praeina maždaug savaitę. Kai kurie žmonės patiria ilgalaikės atminties ir mokymosi problemų.

Kam gresia anestezijos komplikacijos?

Dėl tam tikrų veiksnių anestezijos gavimas tampa rizikingesnis, įskaitant:

• Pažengęs amžius.
• Diabetas arba inkstų liga.
• Šeimos anamnezėje buvo piktybinė hipertermija (alergija anestezijai).
• Širdies liga, aukštas kraujospūdis (hipertenzija) arba insultas.
• Plaučių liga, pvz., astma arba lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL).
• Nutukimas (kūno masės indeksas arba KMI 30 ar daugiau).
• Traukuliai arba neurologiniai sutrikimai.
• Miego apnėja.
• Rūkymas.

Atkūrimas ir „Outlook“.

Kiek laiko anestezija išlieka jūsų sistemoje?

Anestetikai gali likti jūsų sistemoje iki 24 valandų. Jei vartojote sedaciją arba taikėte regioninę ar bendrąją nejautrą, neturėtumėte grįžti į darbą ar vairuoti, kol vaistai nepateks iš jūsų kūno. Po vietinės anestezijos turėtumėte galėti tęsti įprastą veiklą, jei sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas pasakys, kad tai gerai.

Kada skambinti gydytojui

Kada turėčiau skambinti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui?

Turėtumėte paskambinti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, jei turėjote anesteziją ir patyrėte:

• Sunku kvėpuoti.
• Labai niežulys, dilgėlinė ar patinimas.
• Nutirpimas ar paralyžius bet kurioje kūno vietoje.
• Neaiški kalba.
• Disfagija (rijimo pasunkėjimas).

Papildomi bendri klausimai

Kiek laiko trunka anestezija?

Tai priklauso nuo procedūros. Jūsų paslaugų teikėjas nustatys dozę, atsižvelgdamas į jūsų individualius poreikius ir operacijos trukmę.

Ar anestezija yra skausmo malšintuvas?

Ne techniškai, nors tai neleidžia jausti skausmo. Kai žmonės kalba apie skausmą malšinančius vaistus, jie iš tikrųjų turi omenyje analgetikus arba vaistus nuo skausmo. Analgezija yra skausmo malšinimas neprarandant jutimo ar sąmonės. Kita vertus, anestezija reiškia fizinio jutimo praradimą su sąmonės praradimu arba be jo.

Kaip anestezija veikia nėštumą?

Vietinė anestezija paveikia nedidelę kūno vietą. Paprastai jis yra saugus nėščioms ar žindančioms (maitinančioms krūtimi) žmonėms. Daugelis nėščių žmonių gimdymo metu saugiai gauna regioninę anesteziją, pavyzdžiui, epidurinę ar stuburo blokadą. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali rekomenduoti planines procedūras, kurioms reikalinga regioninė ar bendroji nejautra, atidėti iki gimdymo.

Kaip anestezija veikia žindymą?

Anestezija paprastai yra saugi krūtimi maitinantiems žmonėms ir jų kūdikiams. Vaistai, naudojami atliekant visų tipų anestezijas, įskaitant bendrąją nejautrą, greitai palieka jūsų sistemą. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali rekomenduoti ištraukti pirmąjį motinos pieną po bendrosios anestezijos. Paklauskite savo paslaugų teikėjo, ar turėtumėte tai apsvarstyti.

Anestezija yra vienas iš svarbiausių ir plačiausiai naudojamų atradimų sveikatos priežiūros srityje. Dėl anestetikų galite patogiai ir saugiai atlikti visų tipų operacijas, dideles ar mažas. Normalu jaustis nervingam prieš anesteziją. Jei turite konkrečių klausimų, pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Jie čia tam, kad padėtų. Jie gali padėti nustatyti, kokio tipo anestezija jums tinka, ir pasikalbėti su jumis, ko tikėtis.

Apibendrinant, anestezija yra svarbus gydymo būdas, kuris leidžia atlikti skausmingas procedūras be skausmo ar diskomforto. Nors yra kelios anestezijos rūšys, kiekviena su savo šalutiniu poveikiu ir rizika, svarbu pasitarti su gydytoju ir išsiaiškinti, kokia anestezija yra geriausia konkrečiam pacientui. Nepaisant šalutinių poveikių ir rizikos, anestezija yra nepakeičiama medicinos procedūrose, kurios gali pagerinti paciento gyvenimo kokybę ir padėti jam atsigauti po operacijos ar kitų medicininių procedūrų.