Achilo tendinitas: simptomai ir gydymas

Achilo tendinitas yra dažnas sportininkų ir aktyvių žmonių problema, kuri gali labai apribojti kasdienį gyvenimą. Šios būklės simptomai gali būti labai skausmingi ir sunkiai išgydomi, jeigu nesiimama tinkamų gydymo priemonių. Svarbu greitai ir efektyviai reaguoti į šią būklę, siekiant užkirsti kelią jos progresavimui ir ilgalaikiams neigiamiems padariniams. Šiame straipsnyje aptarsime Achilo tendinito simptomus bei efektyvius gydymo metodus, kurie padės atsikratyti šios skausmingos būklės.

Apžvalga

Achilo sausgyslės uždegimas (taip pat speltos sausgyslės uždegimas) yra audinio, jungiančio blauzdos raumenį su kulnu (Achilo sausgyslė), uždegimas.

Kas yra Achilo tendinitas?

Achilo sausgyslės uždegimas (taip pat speltos sausgyslės uždegimas) yra audinio, jungiančio blauzdos raumenį su kulnu (Achilo sausgyslė), uždegimas. Uždegimas yra jūsų kūno reakcija į sužalojimą ar ligą. Achilo tendinitas yra dažna bėgikų būklė. Kai bėgate, blauzdos raumenys padeda pakelti jus ant kojų pirštų. Laikui bėgant šis pasikartojantis judesys kartu su nepakankamu laiko kūnui pailsėjimu gali sukelti skausmingą uždegimą.

Achilo tendinito tipai

Dviejų tipų Achilo tendinitas apibūdina pažeistą sausgyslės dalį:

• Neįterpiamasis Achilo tendinitas: Skaidulos jūsų sausgyslės viduryje pradeda irti, išsipūsti ir sustorėti. Šio tipo Achilo sausgyslės uždegimu serga aktyvesni žmonės.
• Įterpiamasis Achilo tendinitas: Šis tipas paveikia apatinę kulno dalį, kur sausgyslė jungiasi arba įsiterpia prie kulno kaulo. Tai gali turėti įtakos visiems, net ir neaktyviems žmonėms. Tačiau dažniausiai tai paveikia žmones, kurie per daug naudoja sausgysles, pavyzdžiui, ilgų nuotolių bėgikus.

Kaip dažnas Achilo tendinitas?

Achilo tendinitas yra dažna būklė. Dažniausiai tai paveikia aktyvius žmones ir sportininkus. Apie 24% sportininkų per savo gyvenimą susižeis Achilo sausgyslė.

Simptomai ir priežastys

Kokie yra Achilo tendinito simptomai?

Achilo tendinito simptomai paveikia užpakalinę blauzdos dalį virš kulno. Galite pastebėti:

• Kulno skausmas ir kulkšnies skausmas.
• Jūsų sausgyslės standumas ar jautrumas.
• Kojų silpnumas.
• Patinimas aplink Achilo sausgyslę.

Galite pastebėti daugiau diskomforto:

• Po to, kai esate aktyvus arba kitą dieną po treniruotės.
• Lipant laiptais arba kylant į kalną.
• Ryte, pagerėjus visą dieną.

Kokia yra pagrindinė Achilo sausgyslės uždegimo priežastis?

Sergant Achilo sausgyslės uždegimu, per didelis Achilo sausgyslės naudojimas sukelia patinimą, dirginimą ir uždegimą. Aktyviai stovėdami ant kojų galite susirgti Achilo sausgyslės uždegimu. Paprastai tai nesusiję su konkrečia trauma – taip nutinka dėl nuolatinio sausgyslės įtempimo. Kadangi sunku išvengti Achilo sausgyslės naudojimo, jūsų kūnas neturi laiko atstatyti pažeisto audinio.

Kam gresia Achilo tendinitas?

Achilo tendinitas yra dažna sporto trauma. Žmonės, kuriems yra didelė Achilo tendinito rizika, yra tie, kurie:

• Sportuokite, ypač sportuokite, kai greitai sustojama ir pradedama.
• Bėgti ar šokti.
• Turėkite darbus, kurie kelia stresą pėdoms ir kulkšnims, pavyzdžiui, darbininkai.
• Rečiau sportuokite („savaitgalio kariai“), todėl jų kūnas yra mažiau pripratęs prie streso.

Be to, dėl jūsų anatomijos (kūno formos ir struktūros) gali kilti didesnė Achilo tendinito rizika. Pavyzdžiui, jei turite:

• Įtempti arba silpni blauzdos raumenys.
• Kaulų spurtai, papildomas kaulo augimas kulne, kuris trina sausgyslę ir sukelia skausmą.
• Plokščios arkos.
• Perpronacija, kulkšnys, kurios rieda žemyn ir įeina einant.

Kokios yra Achilo tendinito komplikacijos?

Jei nepailsėsite arba nesigysite Achilo sausgyslės uždegimo, galite patirti šias komplikacijas:

• Achilo tendinozė: Jūsų Achilo sausgyslė pradeda išsigimti (suirti).
• Achilo sausgyslės plyšimas: Jūsų Achilo sausgyslė atsiskiria nuo kulno kaulo arba plyšta arba visiškai nutrūksta.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojamas Achilo tendinitas?

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas paklaus jūsų apie simptomus ir naujausią veiklą. Jie atliks fizinę apžiūrą ir ieškos Achilo sausgyslės ar Achilo sausgyslės plyšimo požymių. Jie patikrins jūsų judesių diapazoną ir ieškos kaulų spygliuočių požymių.

Kokie tyrimai bus atliekami diagnozuojant Achilo sausgyslę?

Jūsų paslaugų teikėjas dažnai gali diagnozuoti Achilo tendinitą tik remdamasis fiziniu egzaminu. Jums gali prireikti vaizdo, kad būtų parodyta išsami informacija apie būklę ar sunkumą. Vaizdo gavimo egzaminai gali apimti:

• Rentgenas.
• Ultragarsas.
• Magnetinio rezonanso tomografija (MRT).
• Kompiuterinė tomografija (KT).

Valdymas ir gydymas

Koks yra geriausias būdas atsikratyti Achilo sausgyslės uždegimo?

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas pirmiausia rekomenduos nechirurginį gydymą. Gali prireikti kelių mėnesių, kol skausmas susilpnės, ypač jei simptomus jau jaučiate kelis mėnesius.

Nechirurginis Achilo tendinito gydymas apima RICE metodą:

• Poilsis: Nustokite užsiimti veikla, kuri apkrauna jūsų sausgysles. Pereikite prie mažai veikiančios veiklos, pavyzdžiui, plaukimo, kuri sumažins jūsų Achilo sausgyslės stresą.
• Ledas: Uždėkite ledo ant sausgyslės iki 20 minučių, jei reikia, visą dieną.
• Suspaudimas: Suspauskite arba spauskite sausgyslę, naudodami sportinį įvyniojimą arba chirurginę juostelę.
• Aukštis: Norėdami sumažinti patinimą, atsigulkite ir pakelkite koją ant pagalvių, kad ji būtų virš širdies.

Apsaugokite savo sausgysles. Venkite vaikščioti stačiais įkalniais ir nepertempti sausgyslių, pavyzdžiui, stovėdami ant kopėčių laiptelio. Dėvėti:

• Atraminiai batai, kulnų pakėlimas arba pagal užsakymą pagaminta ortopedija. Nevaikščiokite basomis.
• Įtvaras nakčiai, kad Achilo sausgyslė liktų ištempta, kol miegate.
• Vaikščiojimo batai arba gipsas, jei skausmas yra stiprus.

Kiti nechirurginiai Achilo tendinito gydymo būdai, kurie gali padėti:

• Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), tokie kaip ibuprofenas. Nevartokite vaistų ilgiau nei vieną mėnesį nepasitarę su savo paslaugų teikėju.
• Pratimai, kuriuos galite atlikti namuose, pavyzdžiui, blauzdos tempimas.
• Fizinė terapija, kurios metu naudojami stiprinimo pratimai, masažas, tempimas ir bėgimo reedukacija, padedanti jaustis geriau ir atgauti jėgas.
• Smūginės bangos terapija, kurios metu naudojamos stiprios garso bangos skausmui mažinti ir gijimui skatinti.
• Brisementas, kuris yra gydymo būdas ankstesnėse Achilo sausgyslės uždegimo stadijose, prieš jam progresuojant į Achilo sausgyslę. Teikėjai suleidžia anestetikų į erdvę aplink sausgyslę, kad suardytų randų audinį. Jums gali tekti atlikti šią procedūrą keletą kartų.

Kada reikia operuoti Achilo sausgyslės uždegimą?

Jei šešis mėnesius bandėte nechirurginius metodus ir vis dar jaučiate skausmą, pasitarkite su savo paslaugų teikėju. Jums gali prireikti operacijos. Pėdos ir kulkšnies chirurgas gali pasiūlyti variantų pagal jūsų sužalojimą, amžių, pageidavimus ir aktyvumo lygį.

Chirurginės galimybės apima:

• Gastrocnemius recesija: Chirurgas pailgina jūsų blauzdos (gastrocnemius) raumenis.
• Šlifavimas ir remontas: Jei didžioji sausgyslės dalis yra sveika, chirurgas pašalina tik pažeistą dalį ir susiuva likusią sveiką sausgyslę. Po procedūros kelias savaites avėsite batus arba gipsą.
• Pašalinimas su sausgyslių perkėlimu: Jei pažeista daugiau nei pusė jūsų Achilo sausgyslės, sveikos dalies nepakanka funkcionuoti. Jums reikės Achilo sausgyslės pernešimo. Chirurgas paima sausgyslę, kuri padeda didžiajam kojos pirštui nukreipti žemyn, ir perkelia ją į kulno kaulą. Gydymas suteikia pažeistai sausgyslei pakankamai jėgų funkcionuoti. Vis tiek galėsite pajudinti didįjį pirštą, vaikščioti ir net bėgioti. Tačiau po šios procedūros jūs negalėsite sportuoti varžybų.
• Hidrocision TenJet®: Šis minimaliai invazinis, ultragarsu valdomas metodas naudoja didelio greičio fiziologinį tirpalą, kad suardytų randų audinį jūsų sausgyslėje. Slėginis fiziologinis tirpalas veikia kaip peiliukas, selektyviai pašalinantis nesveikus audinius.

Achilo tendinito operacijos komplikacijos

Kai kurie žmonės vis dar jaučia skausmą po operacijos. Kita komplikacija, kuri gali atsirasti, yra žaizdos infekcija. Infekcijas gali būti sudėtinga gydyti dėl Achilo sausgyslės vietos.

Prevencija

Kaip išvengti Achilo tendinito?

Norėdami sumažinti Achilo tendinito riziką:

• Apšilkite prieš mankštindamiesi ar sportuodami. Sutelkite dėmesį į tempimo pratimus, ypač blauzdos raumenų tempimą.
• Atlikite įvairius pratimus, kad išvengtumėte pasikartojančio Achilo sausgyslės streso.
• Pratimų ilgį ir intensyvumą didinkite lėtai, o ne visus iš karto.
• Laikykite savo raumenis aktyvius išlikdami formos ištisus metus.
• Dėvėkite palaikančius batus, kurie gerai priglunda.
• Venkite bėgti į kalną arba ant nelygios žemės.

Jei pastebėjote Achilo sausgyslės uždegimo simptomus, tokius kaip skausmas, nustokite tai, ką darote, ir pailsėkite. Tada pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju dėl tolesnių veiksmų.

Perspektyva / Prognozė

Kokia yra žmonių, sergančių Achilo tendinitu, perspektyva?

Žmonės gali pasveikti nuo Achilo tendinito. Tačiau gydykite, kai tik pajusite simptomus. Kuo ilgiau gyvensite su skausmu, tuo sunkesnis ir ilgesnis bus gydymo procesas.

Dauguma žmonių turi gerų Achilo tendinito operacijos rezultatų. Jūsų atsigavimui įtakos turintis veiksnys yra pažeista sausgyslių dalis. Žmonėms, turintiems daug sausgyslių pažeidimų, reikia ilgesnio atsigavimo laiko.

Fizinė terapija atlieka svarbų vaidmenį jūsų reabilitacijoje, kaip gydymo metodas arba kaip jūsų atsigavimo po operacijos dalis. Tai gali padėti atgauti jėgas ir funkcijas.

Gyvenimas su

Kaip galiu pasirūpinti savimi, jei sergu Achilo sausgyslės uždegimu?

Achilo sausgyslės uždegimas gali būti varginantis lėtas. Gali praeiti šiek tiek laiko, kol simptomai visiškai išnyks. Laikykitės savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo nurodymų, kad nesužalotumėte sausgyslės ir nepablogintumėte simptomų.

Jei bandote nechirurginį gydymą, kad išvengtumėte operacijos arba ją atidėliotumėte, palaukite kelis mėnesius, kol pamatysite pagerėjimą. Kad sausgyslės būtų sveikos:

• Apsilankykite fizinėje terapijoje.
• Venkite tam tikros veiklos ar sporto.
• Ištempkite raumenis.
• Dėvėkite palaikančius batus.

Jei atsigaunate po operacijos, laikykitės savo paslaugų teikėjo nurodymų atkūrimo laikotarpiui:

• Apsilankykite fizinėje terapijoje.
• Atlikite judesių diapazono pratimus, kad sausgyslės judėtų.
• Dėvėkite gipsą, įtvarą ar batus reikiamą laikotarpį.

Kada turėčiau kreiptis į sveikatos priežiūros paslaugų teikėją dėl Achilo sausgyslės skausmo?

Paskambinkite savo paslaugų teikėjui arba eikite į skubios pagalbos centrą, jei turite:

• Simptomai, kurie nepagerėja po kelių savaičių.
• Stiprus skausmas.
• Sausgyslės plyšimo požymiai (įskaitant, jei girdėjote spragtelėjimą).

Ko dar turėčiau paklausti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo apie Achilo sausgyslės skausmą?

Jei turite Achilo sausgyslės skausmą arba Achilo sausgyslės uždegimą, kreipkitės į savo paslaugų teikėją:

• Ar aš turiu Achilo sausgyslių uždegimą?
• Ką daryti, kad ji nepablogėtų?
• Ar man plyšo Achilo sausgyslė?
• Kokius nechirurginius gydymo būdus galiu išbandyti?
• Ar man reikės Achilo sausgyslės operacijos?
• Ar fizinė terapija man padės?
• Kiek laiko užtruks pasveikti nuo Achilo tendinito?
• Kokios veiklos turėčiau vengti?
• Kokie vaistai gali padėti man jaustis geriau?

Achilo sausgyslės skausmas būdingas sportininkams ir aktyviems žmonėms. Jei jaučiate Achilo sausgyslės skausmą, pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Kuo ilgiau laukiate, kol juo pasirūpinsite, tuo ilgiau užtruksite gydymą. Achilo sausgyslės uždegimą galite gydyti nechirurginiais metodais, pavyzdžiui, vengiant tam tikros veiklos, naudojant individualias ortopedines priemones ir lankyti fizinę terapiją. Jei nechirurginis gydymas nepadeda, pasitarkite su savo paslaugų teikėju dėl Achilo tendinito operacijos.

Išvada

Achilo tendinitas yra dažna sportininkų ir aktyvių žmonių problema, sukelianti skausmą ir ribojantys judesius. Svarbu atkreipti dėmesį į simptomus ir nedelsiant kreiptis į gydytoją, norint išvengti ilgalaikio padarinių. Gydymas gali būti įvairus, nuo poilsio ir ledo terapijos iki fizioterapijos ir net chirurginio gydymo. Svarbu laiku pradėti gydymą ir laikytis gydytojo nurodymų, kad būtų galima greitai ir veiksmingai įveikti Achilo tendinitą.