7 pagrindiniai klausimai, kuriuos reikia užduoti savo onkologui

Sveiki! Esu ilgametę patirtį turintis gydytojas Lietuvoje. Gavus vėžio diagnozę, natūralu jausti nerimą ir nežinomybę. Štai kodėl parengiau jums trumpą gidą – septynis esminius klausimus, kuriuos svarbu užduoti savo onkologui. Ši informacija padės geriau suprasti savo situaciją ir priimti informuotus sprendimus dėl gydymo.

Gali būti sunku žinoti, kokius klausimus užduoti savo gydytojui, kai jums diagnozuotas vėžys. Visi onkologai stengiasi būti kuo informatyvesni, bet gerai, kad jie būtų iniciatyvūs ir užduotų kuo daugiau klausimų. Pacientai ir šeimos, kurie pasisako už save teigiamai, konstruktyviai, gauna geresnę priežiūrą.

Po vėžio diagnozės pateikiame septynis klausimus onkologės Suneel Kamath, MD, kuriuos pacientai siūlo užduoti:

1. Kur ir kada rekomenduojate gauti antrą nuomonę?

Ypač svarbu gauti antrą nuomonę, kai pirmą kartą diagnozuojama, kad įsitikintumėte, jog diagnozė yra teisinga, ir turėsite galimybę ištirti visas savo galimybes. Pacientai dažnai bijo arba įbaugina to paklausti, nes nenori įžeisti savo gydytojo, tačiau tai svarbu dėl dviejų priežasčių.

„Tai suteikia antrą patologijos apžvalgą, ypač svarbią, jei iš pradžių buvote mažesnėje ligoninėje“, – sako dr. Kamath. „Be to, ne kiekvienas gydytojas gali žinoti viską apie kiekvieną būklę. Patologijos sritis sprogo ir labai sunku neatsilikti nuo visų naujausių žinių“.

Didelių, akademinių vėžio centrų subspecialistai mato vieną ar kelias vėžio rūšis, todėl jie tikriausiai matė daugiau pacientų, sergančių jūsų vėžiu, nei galėjo matyti bendrasis onkologas. Jei sugebėsite nustumti pro šalį mintį įžeisti savo gydytoją (užuomina: jų nebus!), būsite ramūs žinodami, kad jums buvo nustatyta teisinga diagnozė.

2. Ką galiu padaryti, kad išsaugotume savo vaisingumą?

Vaisingumo tema yra svarbi visiems, kurie galbūt norės ateityje susilaukti biologinių vaikų. Jei to neišspręsite prieš pradedant gydymą, gali būti per vėlu. Galbūt manote, kad vaisingumo išsaugojimas gali atidėti gydymą, tačiau daugeliui pacientų tai nebūtina. Kai kuriais atvejais tiesiog nėra laiko galvoti apie vaisingumą, tačiau šis klausimas turėtų būti iškeltas prieš pradedant gydymą nuo vėžio.

Štai keletas klausimų, kuriuos turėtumėte užduoti savo onkologui:

• Ar mano vėžio gydymas paveiks mano menstruacinį ciklą?
• Ar po gydymo galėsiu sėkmingai pastoti?
• Kiek laiko turėčiau laukti po gydymo, kad galėčiau pastoti?
• Jei noriu tapti tėvu, ar po gydymo turiu laukti tam tikrą laiką?
• Ar spermos bankininkystė kada nors bus rekomenduojama ar būtina?

3. Ar man tinka klinikinis tyrimas?

Yra daug klaidingos informacijos apie klinikinius tyrimus. Daugelis žmonių nesiryžta to teirautis, nes bijo būti panaudoti kaip jūrų kiaulytės, padedančios vaistų kompanijoms uždirbti daugiau pinigų.

„Iš tikrųjų pacientams, kurie dalyvauja klinikiniuose tyrimuose, paprastai sekasi geriau nei tiems, kurie nedalyvauja“, – sako daktaras Kamathas. „Šiandien jie gauna rytojaus proveržio terapiją.

Klinikiniai tyrimai atliekami siekiant ištirti būdus, kaip užkirsti kelią vėžiui, jį gydyti ir diagnozuoti, kartu valdant simptomus ir galimą šalutinį poveikį. Klinikiniai tyrimai taip pat yra prieinami kiekvienai vėžio stadijai. Jei jūsų onkologas siūlo jums dalyvauti klinikiniame tyrime, pasiruoškite klausimų, susijusių su sąnaudomis, nauda, ​​rizika ir ar yra kitų gydymo būdų, sąrašą.

„Svarbu žinoti, kad onkologinių klinikinių tyrimų metu nė vienas pacientas negauna vien placebo ar cukraus tablečių“, – sako daktaras Kamathas. „Visi pacientai gauna bent dabartinį aukso standarto gydymą, o kai kurie – naują tiriamą terapiją. Nors už klinikinį tyrimą bus sumokėta už daugelį su tyrimais susijusių dalykų, kai kurie dalykai vis tiek bus apmokestinti jūsų draudimu.

4. Ką turėčiau daryti, jei man tiesiog sunku susitvarkyti su savo diagnoze?

Jei jums sunku susidoroti su vėžio diagnoze, jūs nesate vieni. Nesvarbu, ar tai pirmoji diagnozė, ar vėžys atsinaujino, tai niekada nėra lengva. Galbūt nežinote, kur kreiptis ar kam prašyti paramos.

Jūsų onkologas galės nukreipti jus teisinga linkme į vėžio palaikymo grupes. Pavyzdžiui, 4-oji angelų programa sujungia pacientus su vėžiu išgyvenusiais žmonėmis, kad pašalintų jų baimes ir padėtų jiems apsisukti dėl diagnozės. Pacientai dažnai vertina pokalbį su žmonėmis, kurie tai jau yra išgyvenę anksčiau, ir tai sukelia baimę dėl to, kas ateis.

5. Koks mano gydymo tikslas?

Svarbu iš anksto nustatyti gydymo tikslą. Tai gali svyruoti nuo ilgalaikės remisijos iki augimo sulėtėjimo ir gyvenimo pailginimo iki gyvenimo kokybės gerinimo likusiomis dienomis.

„Svarbu, kad jūs aiškiai suprastumėte, ką gaunate gydydami“, – sako dr. Kamath. „Galbūt nenorėsite taikstytis su šešių mėnesių šalutiniu poveikiu, jei tikėtina, kad jūsų liga atsinaujins per metus. Tačiau galite toleruoti daug daugiau šalutinių poveikių, jei gydymas gali visiškai atsikratyti vėžio ir suteikti ilgalaikę remisiją.

6. Kiek kainuos mano gydymas?

Jei ką tik diagnozavote vėžį, galvojimas apie pinigus gali būti paskutinis dalykas. Vėžio gydymas gali būti brangus, todėl gali tekti pagalvoti apie mokesčius, susijusius su procedūromis, laboratoriniais tyrimais, chirurgija ir vaistų išlaidomis.

„Daugelis pacientų turi daug išlaidų iš savo kišenės, todėl svarbu nuoširdžiai diskutuoti apie įmokas, mokesčius įstaigoje ir net automobilių stovėjimo aikštelę“, – sako dr. Kamath. „Tai tikrai gali padidėti“.

Jei gydytojas nežino atsakymo, paprašykite pasikalbėti su socialiniu darbuotoju arba finansų patarėju. Jie gali rasti finansinės pagalbos programų ar kitų išteklių.

„Finansinis vėžio gydymo šalutinis poveikis yra tikras ir įprastas“, – sako daktaras Kamathas. „Niekas neturėtų jausti gėdos ar gėdos prašydamas pagalbos“.

7. Kas atsitiks, jei nėra daugiau gydymo būdų, kurie galėtų man padėti?

Kai kuriems pacientams vėžys pranoks visus esamus gydymo būdus.

„Tai reiškia, kad jūs ir jūsų onkologas turėtumėte nuoširdžiai diskutuoti apie geriausią jūsų pasirinkimą“, – sako dr. Kamath. „Tai nereiškia, kad pasiduoti, tai reiškia pakeisti savo dėmesį nuo vėžio gydymo bet kokia kaina į komfortą ir gyvenimo kokybę.

Nors mūsų kultūra nemėgsta kalbėti apie mirtį, tai yra svarbios diskusijos. Kartais tokios paslaugos kaip ligoninė padeda pacientams patogiai ir ramiai baigti gyvenimą. Tai taip pat tinkamas laikas kitiems svarbiems pokalbiams su šeima ir artimaisiais. Taigi, jei jūsų onkologas to neiškelia, pasikalbėkite. Jei nieko daugiau, tai gali padėti suprasti procesą ir daugiau laiko praleisti namuose su artimaisiais.

Taigi, mieli mano pacientai, prisiminkite – žinojimas yra jėga! Nebijokite užduoti šių septynių klausimų savo onkologui. Kuo daugiau žinosite apie savo diagnozę ir gydymą, tuo labiau pasitikėsite savimi ir savo gydytoju šioje kelionėje. Linkiu jums stiprybės ir sveikatos!