3 požymiai, kad jūsų krūtinės skausmas nėra širdies priepuolis

Sveiki, esu patyręs gydytojas, jau daug metų dirbantis Lietuvoje. Dažnai pacientai sunerimsta dėl krūtinės skausmo, bijodami širdies priepuolio. Noriu trumpai papasakoti apie tris požymius, rodančius, kad jūsų skausmas greičiausiai NESusijęs su širdimi: skausmas stiprėja giliai įkvėpus, jį galite tiksliai parodyti pirštu, ir jis trunka labai trumpai. Žinoma, abejonės atveju visada geriau kreiptis į gydytoją!

Širdies priepuoliai ne juokai – JAV jie įvyksta kas 40 sekundžių, o kasmet įvyksta apie 805 000 širdies priepuolių. Bet kaip žinoti, kada tas krūtinės skausmas, kurį jaučiate, iš tikrųjų yra širdies priepuolis, o ne kažkas kita?

Atsakymas, sako kardiologas Curtisas Rimmermanas, MD, yra žinojimas, kad jūsų skausmas yra staigus, nuolatinis ir nėra tiksliai nustatytas vienoje vietoje. Bet net jei nesate tikri, jei turite didesnę širdies priepuolio riziką, bet koks krūtinės skausmas nusipelno nedelsiant atkreipti dėmesį.

„Kai abejojate, būkite atsargūs ir nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba greitosios pagalbos skyrių“, – pataria dr. Rimmerman.

Ar krūtinės skausmo vieta yra svarbi?

Jums gali kilti klausimas, kodėl skauda krūtinę, jei skauda dešinę krūtinės pusę arba vidurį ir ar tai nėra širdies priepuolio požymis. Tiesą sakant, krūtinės skausmo vieta yra ne tokia svarbi — ypač jei tai yra taškas cento ar ketvirčio dydžio skausmas konkrečioje, lokalizuotoje krūtinės srityje.

„Kai bandote atskirti, ar tai širdies priepuolis, ar ne, vieta yra pervertinama“, – sako dr. Rimmermanas. „Niekada neturėtumėte per daug vertinti vietos, nes ilgiau laukdami, kol išsiaiškinsite, kas sukelia skausmą, galite prarasti funkcionuojantį širdies raumenį.

Kai kurie žmonės patiria vadinamuosius „tyliuosius širdies priepuolius“, kai jie visiškai nepatiria skausmo. Tačiau tie, kurie jaučia skausmą širdies priepuolio metu, gali jausti jį bet kurioje krūtinės vietoje, paprastai maždaug kumščio dydžio ar didesnėje srityje.

Taip pat svarbu pažymėti, kad jei jus ištiko širdies priepuolis, taip pat galite patirti skausmą kitose kūno vietose, įskaitant:

• Kaklas arba gerklė.
• Pečiai.
• Viršutinė nugaros dalis tarp pečių ašmenų.
• Kairė arba dešinė žandikaulio pusė.
• Kairė arba dešinė nuo vidurio iki viršutinės rankos.

„Vieta yra tik vienas veiksnys, lemiantis, ar tai širdis, ar ne“, – pažymi dr. Rimmerman.

Kaip pasakyti, ar krūtinės skausmas yra rimtas

Su širdies priepuoliu susijęs krūtinės skausmas dažniausiai atsiranda staiga ir nepraeina savaime – ir, kaip matote iš viršaus, širdies priepuoliai gali paveikti daug daugiau nei jūsų krūtinę. Sunkus su širdies priepuoliu susijęs skausmas dažnai būna kartu su kitais simptomais, įskaitant:

• Dusulys.
• Nuovargis.
• Apsvaigimas ar galvos svaigimas.
• Lenktynių širdis.
• Didelis šaltas prakaitas.
• Sąmonės netekimas.

„Atrodo, kad jūsų krūtinės viduje yra balionas, kuris plečiasi, o ne kažkas, sklindantis iš išorės į vidų“, – aiškina dr. Rimmermanas. „Šis skausmas gali šiek tiek atsirasti ir praeiti, bet jis bus nuolatinis ir turės daugiau krescendo modelio. Dažnai tai yra nenumaldomas intensyvus spaudimas ar sunkumas, o ne aiškus skausmas.

Jei šis jausmas ar kuris nors iš šių simptomų trunka ilgiau nei kelias minutes, turėtumėte skambinti 911 arba vietinės pagalbos tarnyboms ir nedelsiant kreiptis į gydytoją.

„Jei rūkote ilgai, sergate cukriniu diabetu, turite aukštą kraujospūdį, aukštą cholesterolio kiekį kraujyje arba labai ryškių šeimos narių sirgote širdies liga (vainikinių arterijų liga), visa tai padidina tikimybę, kad šis naujas didelis diskomfortas krūtinėje. jausmas yra susijęs su jūsų širdimi“, – priduria daktaras Rimmermanas.

Simptomai, reiškiantys, kad tai ne širdies priepuolis

Kartais krūtinės skausmas nerodo širdies priepuolio. Apsilankymo greitosios medicinos pagalbos skyriuje tyrimas parodė, kad mažiau nei 6% žmonių, atvykstančių su krūtinės skausmu, turėjo gyvybei pavojingų širdies problemų. Tai nebūtinai reiškia, kad nėra priežasties nerimauti, tačiau yra būdų, kaip atmesti širdies priepuolį, jei nėra didelės rizikos jį patirti.

Tikėtina, kad jums nebus širdies priepuolio, jei:

1. Jūsų skausmas ar diskomfortas yra trumpalaikis.
2. Jūsų skausmas yra izoliuotas vienoje mažoje srityje.
3. Jūsų skausmas sustiprėja arba pagerėja, kai keičiate kūno padėtį.

Jei jaučiate staigų, aštrų, trumpalaikį diskomfortą krūtinėje, kuris trunka mažiau nei kelias minutes, tai gali atsirasti dėl:

• Sužalojimas, pavyzdžiui, sulaužyti ar sumušti šonkauliai.
• Ištrauktas raumuo jūsų krūtinės sienelėje.
• Šonkaulio kremzlės uždegimas.
• Fibromialgija.
• Juostinė pūslelinė.

Jei jaučiate veriantį krūtinės skausmą, kuris stiprėja judant ar giliai kvėpuojant, greičiausiai tai nėra širdies priepuolis, tačiau tai gali būti su plaučiais susijusi problema, kurią sukelia kelios sąlygos, įskaitant:

• Pneumonija ar kita infekcija.
• Jūsų plaučių gleivinės uždegimas (pleuritas).
• Kraujo krešulys jūsų plaučiuose.
• Astmos priepuolis.

Ir nors šios plaučių problemos nėra širdies priepuoliai, jos yra pakankamai susirūpinusios, kad pateisintų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo iškvietimą arba apsilankymą greitosios medicinos pagalbos skyriuje, jei simptomai nepraeina savaime arba pablogėja.

Kuo skiriasi rėmuo ir širdies priepuolis?

Jei staigus skausmas užklumpa krūtinę, bet palengvėja, kai šiek tiek judate, gali būti, kad turite rėmenį (rūgšties refliuksą) ar kitą virškinimo trakto problemą. Apytiksliai 15 milijonų amerikiečių per dieną patiria rėmenį, kuris sukelia nemalonų deginimo pojūtį krūtinėje ir gali lydėti rūgštus pojūtis gerklėje. Nereceptinis antacidas gali padėti šiek tiek palengvinti.

Bet vėlgi: rėmenį lengva supainioti su širdies priepuoliu ir geriau paprašyti pagalbos nei laukti, jei šį skausmą patiriate pirmą kartą.

„Svarbu asmeniškai įvertinti savo rizikos veiksnius ir nepriskirti skausmo, kurį jaučiate, su jau esamu ar nauju rėmuo“, – pataria dr. Rimmerman. „Jei turite didesnę širdies priepuolio riziką arba jūsų šeimoje yra buvę širdies priepuolių, turėtumėte pasirinkti rimčiausią galimą širdies priepuolio problemą ir kreiptis į gydytoją, kad būtumėte saugūs.

Kada turėtumėte skambinti 911 dėl širdies priepuolio simptomų

Daktaras Rimmermanas pabrėžia, kad ankstyvieji širdies priepuolio simptomai kiekvienam žmogui gali skirtis. Kai kurie žmonės nejaučia jokių simptomų. Kiti patiria gniuždantį krūtinės skausmą. Kiti gali jausti tik rankos, gerklės ar žandikaulio diskomfortą. Tačiau diskomfortas paprastai yra nenumaldomas ir trunka penkias minutes ar ilgiau.

„Nepriklausomai nuo to, kur yra skausmas, žmonės paprastai negali rasti padėties, kuri sumažintų skausmą“, – sako jis. „Jie taip pat nepalengvina gerdami vandens, vartodami antacidinius vaistus ar giliai įkvėpdami.

Ir tai reiškia, kad laikas skambinti 911.

Taigi, draugai, prisiminkime: skausmas trumpas ir lokalus, sustiprėja judant ar liečiant, ir lydimas kitų simptomų, kaip kosulys ar rėmuo – greičiausiai ne infarktas. Aišku, geriau apsidrausti nei gailėtis. Per daugelį metų praktikos mačiau visko, todėl abejojant – visada geriau kreiptis į gydytoją. Rūpinkitės savimi!