10 nepatogių klausimų, kuriuos reikia užduoti savo gydytojui

Sveiki, esu patyręs gydytojas, dirbantis Lietuvoje. Žinau, kartais nejauku klausti gydytojo, atrodo kvailai ar gėda. Bet patikėkit, nėra kvailų klausimų, o tylėdami sau pakenkiate. Šiandien pakalbėsime apie 10 nepatogių, bet būtinų klausimų, kuriuos DRĄSIAI turite užduoti savo gydytojui. Nuoširdus pokalbis – raktas į jūsų sveikatą!

Ne visada lengva kalbėti apie keistus dalykus, vykstančius jūsų kūne. Tiesą sakant, gali būti visiškai nepatogu prisipažinti, kai kažkas atrodo ne taip. Jūs nenorite, kad kas nors sumažintų tai, ką jūs patiriate, nei juokdamasis iš to, nei iš karto atmesdamas. Ir kalbėti, kad kažkas negerai, gali būti baisu, nes tada tai atrodo tikresnė.

Bet jūs neturite patys susitvarkyti su sveikatos rūpesčiais. Jūsų gydytojas yra pasirengęs atsakyti į visus klausimus apie savo kūną – taip, net (ir ypač!) gėdingus. Didelė tikimybė, kad jie matė ir patyrė tai, ką išgyvenate, ir gali pasiūlyti šiek tiek įžvalgos. Arba jei jie mano, kad kažkas vyksta su jūsų sveikata, galite kartu ieškoti sprendimų.

Štai keletas nepatogių klausimų, su kuriais galbūt susidūrėte savo gyvenime, kuriuos verta pateikti gydytojui.

Ar mano makšties išskyrų spalva normali?

Jūsų makšties išskyrų spalva gali labai skirtis ir priklausyti nuo daugelio veiksnių, įskaitant jūsų menstruacinio ciklo vietą.

Tačiau geltonos, žalios arba pilkos išskyros rodo, kad gali kilti problemų – o tiršta, į varškę panaši išskyros dažnai yra mielių infekcijos požymis. Niekada neskauda paklausti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo, kas yra normalu. „Būkite pasirengę aptarti išskyrų spalvą, konsistenciją ir kvapą, taip pat bet kokį niežulį ir tai, ar tai susiję su seksu ar menstruaciniu ciklu“, – sako Ob/Gyn Oluwatosin. Goje, MD.

Ar man reikia nerimauti dėl makšties kvapo?

Paprastai, jei jūsų makštyje yra stiprus kvapas, kurį galite apibūdinti kaip „žuvingą“, tai gali būti bakterinės vaginozės, labai dažnos makšties infekcijos, požymis. Tai atsiranda, kai jūsų makšties pH balansas tampa nesubalansuotas. Bakterinė vaginozė gali būti gydoma antibiotikais tabletėmis arba makšties geliu ar tepalu. Pasitarę su gydytoju galite nuspręsti, kas geriausia. „Svarbiausia yra švietimas, nes BV gali sukelti daug emocinių ir psichologinių kančių“, – sako dr. Goje.

Aš daug pykinu. Ar tai blogai?

Fartingas – arba oro pertekliaus išsiskyrimas per žarnyno traktą – yra normalu ir natūralu. (Kai kuriems vaikams pylimas taip pat yra linksmas.) Yra daug priežasčių, dėl kurių galite daug pūsti, įskaitant vaistus, mitybą ir net gimdymą. Pernelyg didelis dujų kaupimasis kartais gali būti miego apnėjos ar (retai) gaubtinės žarnos vėžio požymis, todėl jei dažnas pylimas tęsiasi ir jus vargina, pasitarkite su gydytoju. „Jei dėl dujų kiekio jaučiatės nepatogiai, kreipkitės į vietinį GI. [gastrointestinal] gydytojui įvertinimui ir rekomendacijoms“, – sako gastroenterologė Christine Lee, MD. „Jei tai neigiamai veikia jūsų gyvenimą, turėtumėte tai patikrinti.

Aš daug šlapinu. Kas normalu?

Kaip dažnai reikia šlapintis? Pasak urologo Petaro Bajičiaus, MD, tai tikrai priklauso nuo to, ką geriate – pavyzdžiui, alkoholis ir kofeinas gali paskatinti šlapintis, – kiek išgeriate ir net nuo šlapimo pūslės dydžio. Kai kurie žmonės šlapinasi 10 kartų per dieną; kiti žmonės šlapinasi keturis kartus per dieną. Vieną dieną galite daug šlapintis; kitomis dienomis visai nedaug.

Bet jei jūsų įprasta šlapinimosi rutina labai staiga labai skiriasi, tai gali būti ženklas, kad kažkas nutiko. Jei turite daugiau šlapintis, tai gali reikšti, kad turite šlapimo takų infekciją, pernelyg aktyvią šlapimo pūslę arba (sunkiau) diabetą.

Turiu keltis naktį, kad galėčiau šiek tiek šlapintis. Kas vyksta?

Blogos naujienos: kai senstate, turite dažniau šlapintis – tai apima ir daugiau šlapinimąsi naktį. Tačiau jei esate 65–70 metų amžiaus ir naudojatės tualetu daugiau nei du kartus per naktį (arba vyresnis nei 70 metų ir šlapinatės daugiau nei tris kartus kiekvieną naktį), tai kelia susirūpinimą. „Jei šlapinatės daugiau nei 10 kartų per 24 valandas, tai gali būti per daug“, – sako gydytoja urologė Emily Slopnick.

Dažnas šlapinimasis gali būti sveikatos būklės, pvz., prostatos problemos ar diabeto, požymis.

Tačiau apskritai, jei jūsų miego sutrikimai tampa problema, apribokite skysčių suvartojimą iki dviejų valandų prieš miegą, o po pietų vartokite bet kokius diuretikus. Stebėkite, ką valgote ir geriate, kad galėtumėte tiksliai nustatyti, dėl ko galite tiek daug šlapintis naktį.

Kaip turėtų atrodyti ir kvepėti mano šlapimas?

Kai esate sveikas ir hidratuotas, jūsų šlapimo spalva turi būti kažkur tarp bespalvio ir šviesaus šiaudų bei medaus spalvos. Kai esate dehidratuotas, jūsų šlapimas bus labiau koncentruotas, todėl tamsesnis geltonas arba gintarinis.

„Visiškai normalu, kad jūsų šlapimo spalva kiekvieną dieną šiek tiek kinta“, – sako dr. Bajičius. „Tačiau jis turėtų likti tam tikroje geltonos spalvos diapazone.”

Drastiški pokyčiai gali rodyti nekenksmingus dalykus (pavyzdžiui, neseniai valgėte tam tikrą maistą) arba rimtesnes problemas (kraujas šlapime, kepenų liga). Stebėkite, kas vyksta, ir, jei nerimaujate dėl matomų pokyčių, paskambinkite gydytojui.

Jūsų šlapimas neturėtų turėti kvapo. Tačiau daktaras Bajičius pažymi, kad dėl dehidratacijos šlapimas gali šiek tiek kvepėti, o geriantys kavą taip pat gali pastebėti kažko kitokio kvapo.

Jei aptinkamas dar baisesnis šlapimo kvapas, tai gali reikšti, kad kažkas kito. Amoniako kvapas gali rodyti šlapimo takų infekciją (UTI) arba inkstų akmenis. Šlapinimasis, kvepiantis saldžiais ar vaisiais, gali būti diabeto arba hiperglikemijos (padidėjusio cukraus kiekio kraujyje) požymis.

Man sunku šlapintis. Ką tai reiškia?

Nesijaudinkite: vyrams ir žmonėms, kuriems gimimo metu priskirti vyrai, dažnai kyla problemų šlapintis, ypač sulaukus 50 metų ir vyresni. Dažnai taip yra dėl padidėjusios prostatos. Tačiau strategiškas požiūris į hidrataciją, šlapinimasis, kai jaučiate, kad reikia eiti, ir maisto papildų vengimas yra geras sprendimas. „Kai turi eiti, eik“, – sako urologas Bradas Gillas, MD, MS. „Nelaikykite jos, nes šlapimo pūslė nėra tokia kantri, kaip buvo, kai buvote jaunesnis.”

Ar mano išmatos normalios?

Dr. Lee pažymi, kad nėra neįprasta, kad išmatos yra kitos spalvos. Pavyzdžiui, jei valgote daug žalių daržovių (gerai!), jūsų išmatos taip pat gali būti žalsvos. Tačiau žalios išmatos taip pat gali reikšti šalutinį tam tikrų vaistų, keičiančių žarnyno bakterijų florą, poveikį arba tokius dalykus kaip dirgliosios žarnos sindromas, parazitas ar net bakterinė ar virusinė infekcija.

Be to, bet kokios spalvos, išskyrus rudą, išmatos – kitaip tariant, rausvos, pilkšvos, gelsvos arba juodos spalvos – gali reikšti, kad jūsų kūne vyksta kažkas ne taip. Tokiais atvejais gydytojo vizitas tikrai yra tinkamas.

Daktaras Lee taip pat paaiškina, kad išmatos taip pat gali būti įvairių formų. Idealiu atveju jis turėtų būti panašus į rąstą su įtrūkimais ant paviršiaus. Tačiau vandeningas ar pūkuotas viduriavimas gali reikšti, kad sergate, apsinuodijote maistu ar turite kitų virškinimo ar žarnyno problemų. Jei nuolat viduriuojate, būtinai kreipkitės į gydytoją.

Kodėl mano pėdos kvepia?

Smirdančios pėdos niekada nėra malonios. Tačiau didelė tikimybė, kad jei sportuojate ar reguliariai mankštinatės, retkarčiais jūsų pėdos kvepia. „Pėdos kvepia actu, kai jos per daug prakaituoja, o drėgmė sąveikauja su jūsų odoje esančiomis bakterijomis“, – aiškina podologė Joy Rowland. DPM. „Bakterijos iš tikrųjų valgo jūsų prakaitą, todėl susidaro rūgštus šalutinis produktas, kvepiantis kaip actas.

Tačiau pėdos taip pat gali smirdėti, jei turite sveikatos sutrikimų, dėl kurių galite per daug prakaituoti (pvz., diabetas, Parkinsono liga ar skydliaukės liga), arba odos sutrikimo hiperhidrozę. Kasdienis kojų plovimas, drėgmę sugeriančių kojinių dėvėjimas ir dažnas batų keitimas padeda – nors jei niekas nesulaiko kvapų, gali tekti pasikalbėti su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Aš vaidinu savo sapnus naktį. Kas vyksta?

Pasiekus REM miegą – miego periodą, kai dažniausiai sapnuojate – jūsų kūnas yra paralyžiuotas. Tai apsaugo jus nuo savo svajonių išpildymo ir galimo pakenkti sau ar savo partneriui.

Bet jei turite REM miego elgesio sutrikimą (RBD), jūsų raumenys nėra paralyžiuoti, o tai reiškia, kad galite kalbėti miego metu arba fiziškai susierzinti ir net to nežinoti. „Kadangi jungiklis smegenų kamiene ar smegenyse jūsų nebesustabdo, jūsų raumenys gali laisvai atlikti veiksmus sapnuose“, – sako miego specialistė ir neurologė Marri Horvat, MD, MS.

Tai ne tik gali sukelti stresą jūsų santykiams, bet ir UBR yra susijęs su tam tikrų neurodegeneracinių sutrikimų vystymusi.

Norėdami sušvelninti šį poveikį, galite vartoti vaistus UBR gydymui arba pertvarkyti miegamąjį, turėdami omenyje saugumą. Pokalbis su gydytoju gali padėti nustatyti geriausią veiksmų būdą.

Taigi, draugai, nebijokite klausti! Dešimt klausimų – tai tik pradžia. Per ilgus gydytojo praktikos metus supratau viena: atviras pokalbis – pusė sėkmės. Kuo daugiau žinosite, tuo geriau galėsite rūpintis savo sveikata. Jūsų sveikata – jūsų rankose, o mes, gydytojai, čia tam, kad padėtume. Nebijokite, klauskite, domėkitės!