Kaip valdyti AML gydymo šalutinį poveikį

Sveiki! Esu ilgametę patirtį turintis gydytojas, dirbantis čia, Lietuvoje. Šiandien noriu trumpai pakalbėti apie ūminės mieloidinės leukemijos (AML) gydymo šalutinį poveikį ir kaip jį galima valdyti. Žinau, kad gydymas gali būti sunkus, bet tikiu, kad tinkamai prižiūrint ir laikantis gydytojo nurodymų, galime sėkmingai suvaldyti nemalonius simptomus ir pagerinti gyvenimo kokybę. Skaitykite toliau ir sužinokite daugiau!

Jei jūs ar jūsų mylimas žmogus ruošiasi pradėti gydyti ūminę mieloidinę leukemiją (AML), tikriausiai turite daug klausimų, ko tikėtis.

„AML gydymo šalutinis poveikis gali skirtis priklausomai nuo jūsų gydymo plano”, – sako Hetty Carraway, MD, MBA, hematologas-onkologas, kuris specializuojasi leukemijos ir susijusių vėžio formų srityje.

Dr. Carraway aptaria dažnus AML gydymo šalutinius poveikius ir kaip juos valdyti.

Ūminės mieloidinės leukemijos gydymas: chemoterapijos šalutinio poveikio valdymas

AML yra vėžys, pažeidžiantis kaulų čiulpus, kuriuose susidaro kraujo ląstelės. Jis gali greitai progresuoti, todėl gydymas paprastai pradedamas iš karto.

Daugeliu atvejų pagrindinis gydymas yra chemoterapija – vaistų, stabdančių vėžinių ląstelių augimą, taikymas. Kai tik įmanoma, suaugusieji, sergantys ŪML, intensyviai gydomi, aiškina dr. Carraway.

Ši stipri chemoterapija sunaikina daugumą kaulų čiulpų ląstelių. Ši terapija gali sumažinti kraujo skaičių ir padidinti rimtų šalutinių poveikių, tokių kaip nuovargis, kraujavimas ir infekcija, riziką. „Norint suvaldyti šį šalutinį poveikį, pacientai, kuriems atliekama intensyvi chemoterapija, dažnai turi likti ligoninėje nuo keturių iki šešių savaičių, kol atsigaus imuninė sistema ir perpylimo palaikymas nebus toks intensyvus“, – sako ji.

Kiti žmonės gali būti gydomi chemoterapiniais vaistais, kurie vartojami poliklinikoje. „Nors tai nėra toks stiprus ar intensyvus gydymas, jis vis tiek gali būti labai sudėtingas“, – sako dr. Carraway.

Dažnai pasireiškia šalutinis chemoterapijos poveikis, nesvarbu, ar gydymas vyksta ligoninėje, ar namuose. Laimei, yra būdų, kaip juos valdyti.

Infekcija

AML veikia jūsų organizmo gebėjimą gaminti baltuosius kraujo kūnelius. Tai apima neutrofilus, baltųjų kraujo kūnelių, kovojančių su infekcija, tipą. Chemoterapija gali dar labiau sumažinti neutrofilų skaičių ir padidinti infekcijos riziką.

Norėdami sumažinti infekcijos riziką, galite atlikti keletą dalykų:

• Profilaktiškai vartokite antibiotikus, jei rekomenduoja gydytojas.
• Įsitikinkite, kad esate pasiskiepiję nuo ligų, tokių kaip COVID-19, pneumonija ir gripas.
• Dažnai plaukite rankas ir paprašykite draugų bei šeimos narių padaryti tą patį.
• Kreipkitės į savo priežiūros komandą, jei turite kokių nors infekcijos požymių, įskaitant karščiavimą virš 100,4 Farenheito.

Ir kai kurių dalykų, kurių turėtumėte vengti:

• Maisto produktai, turintys didesnę per maistą plintančių ligų riziką, pvz., žalia žuvis arba nepakankamai virti kiaušiniai.
• Minios ir sergantys žmonės.

Pykinimas ir apetito praradimas

Chemoterapiniai vaistai dažnai gali sukelti skrandžio sutrikimus arba apetito stoką. „Laimei, dabar turime veiksmingų vaistų nuo pykinimo“, – sako daktaras Carraway. Jei sergate skrandžiu, pasitarkite su gydytoju, kaip geriausiai valdyti šį simptomą.

Chemoterapija taip pat gali pakeisti maisto skonį, todėl žmonės dažnai mažiau domisi valgymu. Gali tekti šiek tiek kūrybiškai rasti patrauklių dalykų, sako dr. Carraway. Jei paprasto vandens skonis keistas, išbandykite, pavyzdžiui, gazuotą vandenį arba vandenį, pagardintą vaisių sultimis. „Svarbu gerti daug skysčių, kad išliktumėte gerai hidratuotas”, – priduria ji ir pažymi, kad dehidratacija gali pabloginti pykinimą.

Neverskite savęs užspringti maisto, kuris apverčia jūsų skrandį. Vietoj to, sutelkite dėmesį į tai, kad gautumėte pakankamai kalorijų, sako ji. „Raskite tai, kas jums tinka, ir daryk tai toliau“.

Plaukų slinkimas

Plaukų slinkimas yra dažnas chemoterapijos (nors ne visos chemoterapijos) šalutinis poveikis. Kad išvengtumėte saulės nudegimo, būdami lauke užsidėkite šaliką ar kepurę, kad užsidengtumėte galvą. Prigludusi kepurė ar kepuraitė taip pat gali padėti išlikti šiltai. Plaukų slinkimas daugeliui žmonių gali būti emocinis šalutinis poveikis.

Tai gali padėti prisiminti, kad tai laikina. Jūsų plaukai ataugs, kai būsite kitoje gydymo pusėje.

Nuovargis

Vėžys ir vėžio gydymas gali sugadinti jūsų energiją. Padarykite viską, kad gerai išsimiegotumėte ir pailsėtumėte, kai to prireiks. Reguliarus pratimas, pavyzdžiui, švelnus kasdienis pasivaikščiojimas, gali padėti padidinti energijos (ir išlaikyti jūsų kūną stiprų). „Pabandykite sudaryti reguliarų tvarkaraštį, kuris leistų jus judėti“, – rekomenduoja dr. Carraway. „Kuo daugiau turi rutinos, tuo lengviau jos laikytis tomis dienomis, kai nesijaučiate gerai.

Tam tikrą nuovargį gali sukelti anemija – sveikų raudonųjų kraujo kūnelių trūkumas. Jei jaučiate nuovargį, pasitarkite su savo priežiūros komanda. Gydytojas gali rekomenduoti perpilti kraują, kad padidintų raudonųjų kraujo kūnelių skaičių.

Nerimas ir kančia

Vėžio diagnozė yra gyvenimą keičiantis įvykis. Nerimas, depresija ir stresas yra dažni. Imkitės priemonių, kad pasirūpintumėte savo psichine sveikata.

• Perkelti: Reguliarus fizinis aktyvumas gali pagerinti nuotaiką ir sumažinti nerimą.
• Poilsis: Nerimas gali jus nemiegoti naktį. Tačiau stenkitės laikytis miego grafiko. „Pakankamas miegas yra būtinas fizinei ir psichinei sveikatai“, – sako daktaras Carraway.
• Pasikliaukite artimaisiais: „Tai didelis pokytis kiekvieno žmogaus gyvenime“, – sako dr. Carraway. „Suradę šeimą ir draugus, kurie jus palaikys, galite padėti valdyti stresą dėl AML gydymo“.

Pasiruošimas AML chemoterapijai yra daug pastangų. Tačiau nepamirškite, kad turite sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų komandą, kurios darbas yra padėti jums pasveikti. Jei turite klausimų apie leukemijos gydymo šalutinį poveikį, nebijokite jų iškelti.

„Mes esame čia, kad palaikytume jus, todėl paskambinkite savo priežiūros komandai, jei turite kokių nors rūpesčių“, – sako dr. Carraway.

Taigi, AML gydymas nėra lengvas, tačiau šalutinis poveikis valdomas. Per ilgus metus praktikos mačiau, kaip svarbu atvirai kalbėtis su gydytoju ir nebijoti klausti. Nuo pykinimo iki nuovargio – viskam yra sprendimas. Tinkamai parinktas gydymo planas ir palaikymas gali žymiai pagerinti savijautą. Nepasiduokite – kartu įveiksime!