Priedų masė (navikas): simptomai, priežastys ir gydymas

Sveiki! Jau daugybę metų dirbu gydytoju Lietuvoje ir dažnai susiduriu su klausimais apie priedų masę (navikus). Šiame straipsnyje paprastai ir aiškiai papasakosiu apie dažniausius simptomus – nuo nemalonaus tempimo pilvo apačioje iki skausmingų mėnesinių. Aptarsime galimas priežastis ir, žinoma, šiuolaikinius gydymo metodus. Skaitykite toliau ir sužinokite viską, ką svarbu žinoti!

Prie gimdos – kiaušidėse, kiaušintakiuose ar aplinkiniuose jungiamuosiuose audiniuose – susidaro priedinė masė. Dauguma priedinių navikų yra gerybiniai (ne vėžiniai), tačiau jie gali būti piktybiniai (vėžiniai). Daugelis priedinių masių išnyksta savaime, tačiau kai kurioms reikia gydymo, kuris gali apimti operaciją.

Apžvalga

Kas yra priedų masė?

Priedas (skelbimas-nek-suhl) masė yra aplink gimdą besivystantis augimas, dažniausiai jūsų kiaušidėse, kiaušintakiuose ir gretimuose jungiamuosiuose audiniuose. Kai kurie priedų navikai yra užpildyti skysčiu, o kiti yra kieti. Jie gali atsirasti bet kuriame amžiuje ir dauguma jų praeina savaime per kelis mėnesius. Jie vadinami priediniais navikais, nes atsiranda gimdos priedinėje dalyje. Sąvoka „adnexa” reiškia kiaušides, kiaušintakius ir raiščius, kurie apsaugo moterų reprodukcinius organus.

Kuo skiriasi gimdos polipai ir priedų navikai?

Gimdos polipai formuojasi gimdos gleivinės viduje, o priediniai navikai dažniausiai susidaro kiaušidėse, kiaušintakiuose arba gimdą supančiame jungiamajame audinyje. Abi sąlygos gali sukelti panašius simptomus, tokius kaip nereguliarios mėnesinės.

Kam paveikia priedų navikai?

Adnexal navikai paveikia įvairaus amžiaus moteris, tačiau dažniausiai jie atsiranda vaisingo amžiaus.

Kaip dažnai yra priedų navikai?

Jungtinėse Amerikos Valstijose maždaug 5–10 % moterų tam tikru savo gyvenimo momentu susiformuos priedų masė.

Ar priedų masė reiškia vėžį?

Ne. Dauguma priedinių navikų yra gerybiniai (nevėžiniai). Tačiau nedidelė dalis nuo 15% iki 20% yra piktybiniai (vėžiniai). Apskritai žmonėms po menopauzės yra didesnė piktybinių priedų navikų rizika, palyginti su žmonėmis prieš menopauzę.

Simptomai ir priežastys

Kokie yra priedų masės simptomai?

Adnexal masės simptomai gali būti:

• Dubens skausmas.
• Sunku šlapintis.
• Kraujavimas šalia masės.
• Dažnas šlapinimasis.
• Pilvo pūtimas.
• Nereguliarios mėnesinės, ypač žmonėms prieš menopauzę.
• Vidurių užkietėjimas.
• Virškinimo trakto sutrikimai.
• Skausmas sekso metu.

Daugeliu atvejų žmonės, turintys priedų navikų, nepatiria jokių simptomų.

Kas sukelia priedų navikus?

Priedų masę gali sukelti daugybė ginekologinių ir neginekologinių veiksnių. Dažniausiai navikai atsiranda iš moterų reprodukcinės sistemos. Tačiau jie taip pat gali kilti iš šlapimo ar virškinimo sistemos.

Ginekologiniai priedų navikai

Daugumą priedinių masių sukelia moterų reprodukcinės sistemos problemos. Dažniausios priežastys yra šios:

• Kiaušidžių cistos. Šios skysčiu užpildytos cistos susidaro jūsų kiaušidėse. Paprastai jie yra neskausmingi – daugumai žmonių niekada neatsiranda simptomų. Kiaušidžių cistos yra labai dažnos.
• Nevėžiniai kiaušidžių navikai. Kai nenormalios ląstelės auga ir dauginasi kiaušidėse, jos tampa vientisomis masėmis, retkarčiais atsiranda cistinių komponentų. Gerybiniai (ne vėžiniai) navikai paprastai neplinta į netoliese esančius audinius ar kitas kūno dalis.
• Kiaušidžių vėžys. Kai kiaušidžių navikas yra piktybinis (vėžinis), jis gali augti ir išplisti į kitas kūno vietas. Kiaušidžių vėžys yra viena iš labiausiai paplitusių moterų vėžio rūšių.
• Negimdinis nėštumas. Jei apvaisintas kiaušinėlis nepatenka iki pat gimdos, jis gali implantuotis kitur, pavyzdžiui, kiaušintakyje. Kai taip nutinka, jis vadinamas negimdiniu nėštumu ir jo negalima tęsti iki termino. Jei kiaušinėlis auga už gimdos ribų, tai gali sukelti vidinį kraujavimą ir stiprų skausmą. Negydomas negimdinis nėštumas gali būti mirtinas nėščiajai.
• Plačiojo raiščio lejomioma. Leiomioma gali būti šalia kiaušidės ir kiaušintakio ir gali būti supainiota su priedine mase.
• Hidrosalpinksas. Kai kiaušintakis prisipildo skysčio, jis vadinamas hidrosalpinksu. Paprastai tai nesukelia simptomų, bet gali sukelti dubens skausmą arba nevaisingumą.
• Tubo kiaušidžių abscesas. Genitalijų takai gali būti užkrėsti infekcija, kuri gali sukelti kiaušintakio, kiaušidžių, o kartais ir aplinkinių struktūrų, įskaitant žarnyną ar šlapimo pūslę, uždegimą.

Neginekologiniai priedų navikai

Šios masės dažniausiai atsiranda šlapimo arba virškinimo trakto sistemose. Įprasti tipai yra gaubtinės žarnos ir apendikso priediniai navikai. Taip pat krūties vėžys ir storosios žarnos vėžys gali metastazuoti (išplisti) į dubenį, todėl atsiranda priedinių navikų.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojami priedų navikai?

Adnexal navikai dažniausiai nustatomi atliekant įprastinius tyrimus. Jie taip pat gali būti aptikti atliekant dubens tyrimus ar ultragarsą. Kai gausite diagnozę, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali atlikti papildomus laboratorinius ir vaizdo tyrimus, kad nustatytų, kas sukėlė priedų masę. Kai kuriais atvejais jūsų gali būti paprašyta atlikti nėštumo testą, kad būtų išvengta negimdinio nėštumo.

Valdymas ir gydymas

Ar reikia pašalinti priedų mases?

Ne visada. Daugeliu atvejų priedų masės nėra kenksmingos ir galiausiai išnyks savaime. Tačiau, jei jie sukelia nepatogius simptomus, gali būti rekomenduojamas chirurginis pašalinimas. Jei jaučiate stiprų skausmą ar karščiavimą, nedelsdami kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, kad įvertintumėte, ar nėra kiaušidžių sukimosi, o tai yra neatidėliotina chirurginė intervencija.

Kaip gydoma priedų masė?

Gydymas priklauso nuo konkretaus atvejo. Jei priedų masė yra gerybinė ir nesukelia skausmo, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas greičiausiai stebės situaciją periodiškais vaizdo testais. Tačiau jei auglys išauga, sustiprėjo skausmas, atsiranda vidinis kraujavimas, ar jis vėžinis, bus rekomenduojama operacija.

Prevencija

Ar galima išvengti priedinių navikų?

Šiuo metu nėra būdo išvengti priedinių navikų. Tačiau anksti diagnozuodami galite sumažinti susijusių komplikacijų riziką. Jei jums diagnozuotas priedinis navikas, svarbu dažnai kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją. Kartais gali būti siūlomi vaistai, siekiant sumažinti pasikartojančių kiaušidžių cistų riziką.

Perspektyva / Prognozė

Ko galiu tikėtis, jei turiu priedų masę?

Jei turite priedų masę, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas dirbs su jumis, kad sudarytų asmeninį gydymo planą. Dažnai priediniai navikai išnyksta savaime. Tikėtina, kad jūsų paslaugų teikėjas stebės naviką dažnai atlikdamas vaizdo testus, kad įsitikintų, jog jis neauga. Jei jūsų priedų masė sukelia skausmingus simptomus arba jei ji yra vėžinė, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas rekomenduos chirurginį pašalinimą.

Ar priedų navikai yra mirtini?

Dauguma priedinių navikų nėra pavojingi ir laikui bėgant gali išnykti patys. Retais atvejais navikas gali būti vėžinis. Tokiais atvejais priedų masės gali riboti gyvenimą. Jei jaučiate didesnį skausmą ar karščiavimą, svarbu įvertinti kiaušidžių sukimąsi.

Kada turėčiau kreiptis skubios pagalbos?

Dauguma priedinių masių nėra skubios, bet jei jaučiate stiprų skausmą, karščiavimą ar galvos svaigimą, turėtumėte skubiai kreiptis į gydytoją, kad įvertintumėte, ar nėra negimdinio nėštumo, priedų susisukimo, kiaušintakių-kiaušidžių absceso ar plyšusios kiaušidės cistos.

Gyvenimas su

Kada turėčiau kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją?

Jei jums buvo diagnozuotas priedinis navikas, turėtumėte kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją dėl dažnų stebėjimų. Šių vizitų metu jie patikrins, ar navikas išaugo. Be to, kiekvieną kartą, kai atsiranda skausmingų ar nepatogių simptomų, turėtumėte paskambinti savo paslaugų teikėjui.

Dauguma priedinių masių nėra vėžinės ir išnyksta per kelis mėnesius. Tačiau kai kuriais atvejais priedinis navikas gali sukelti dubens skausmą, pilvo pūtimą, šlapinimosi sutrikimus ir kitas problemas. Kaip ir daugeliu atvejų, ankstyvas aptikimas yra labai svarbus. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali pasakyti, ar jums reikia gydymo.

Taigi, mieli skaitytojai, kaip ilgametis gydytojas galiu pasakyti, kad priedų masės diagnozavimas ir gydymas reikalauja atidumo. Nors simptomai gali būti neryškūs, svarbu nedelsti kreiptis į specialistus. Šiuolaikinė medicina siūlo įvairias gydymo galimybes, nuo medikamentinio iki chirurginio. Atminkite, savalaikis apsilankymas pas gydytoją – raktas į sėkmingą gydymą ir sveikatos atstatymą. Rūpinkitės savimi!