Degeneracinė disko liga: priežastys, simptomai ir gydymas

Sveiki atvykę! Esu gydytojas, jau daugelį metų dirbantis su pacientais, kenčiančiais nuo degeneracinės disko ligos. Šiame straipsnyje aptarsime šios dažėjančios būklės priežastis, simptomus ir gydymo galimybes. Nesijaudinkite, pateiksiu aiškią ir lengvai suprantamą informaciją, padėsiančią geriau suprasti šią ligą ir jos valdymą.

Degeneracinė disko liga atsiranda, kai stuburo amortizacija pradeda nusidėvėti. Būklė dažniausiai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms. Po 40 metų dauguma žmonių patiria tam tikrą stuburo degeneraciją. Tinkamas gydymas gali sumažinti skausmą ir padidinti mobilumą.

Apžvalga

Kas yra degeneracinė disko liga?

Degeneracinė disko liga yra tada, kai nusidėvi stuburo diskai. Stuburo diskai yra guminės pagalvėlės tarp slankstelių (stuburo kaulų). Jie veikia kaip amortizatoriai ir padeda patogiai judėti, lenktis ir suktis. Kiekvieno žmogaus stuburo diskai laikui bėgant išsigimsta ir yra įprasta senėjimo dalis.

Kai pagalvėlės nusidėvi, kaulai gali pradėti trintis. Šis kontaktas gali sukelti skausmą ir kitas problemas, pavyzdžiui:

• Suaugusiųjų skoliozė, kai stuburas vingiuoja.
• Išvarža, dar vadinama išsipūtusiu, paslydusiu ar plyšusiu disku.
• Stuburo stenozė, kai susiaurėja tarpai aplink stuburą.
• Spondilolistezė, kai slanksteliai juda į vietą ir iš vietos.

Kaip dažnai yra tarpslankstelinio disko degeneracija?

Beveik visi po 40 metų patiria disko degeneraciją, net jei simptomai nepasireiškia. Tai gali sukelti nugaros skausmą maždaug 5% suaugusiųjų.

Kas gali susirgti degeneracine disko liga?

Degeneracinė disko liga dažniausiai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms. Kai kurie veiksniai padidina riziką susirgti degeneracine disko liga, įskaitant:

• Ūmūs sužalojimai, tokie kaip kritimas.
• Nutukimas.
• Biologinė lytis, kai moterys dažniau patiria simptomus.
• Rūkymas.
• Dirba fiziškai sunkų darbą.

Simptomai ir priežastys

Kokie yra degeneracinės disko ligos simptomai?

Dažniausi degeneracinės disko ligos simptomai yra kaklo ir nugaros skausmas. Galite patirti skausmą, kuris:

• Ateina ir praeina, trunka savaites ar mėnesius.
• Sukelia rankų ar kojų tirpimą ar dilgčiojimą.
• Spinduliuoja žemyn sėdmenimis ir apatine nugaros dalimi.
• Pablogėja sėdint, pasilenkus ar keliant.

Kas sukelia degeneracinę disko ligą?

Stuburo diskai nusidėvi kaip įprasta senėjimo dalis. Ypač po 40 metų dauguma žmonių patiria disko degeneraciją. Tačiau ne visi patiria skausmą.

Jums gali skaudėti, jei jūsų stuburo diskai:

• Išdžiovinti: Jūsų diskai turi minkštą šerdį, kurioje daugiausia yra vandens. Senstant ta šerdis natūraliai netenka vandens. Dėl to diskai plonėja ir nesugeria tiek smūgių, kiek anksčiau.
• Plyšimas arba įtrūkimas: Dėl nedidelių sužalojimų jūsų stuburo diskuose gali atsirasti nedideli įtrūkimai. Šios ašaros dažnai būna šalia nervų. Ašaros gali būti skausmingos, net jei jos yra nedidelės. Jei išorinė stuburo disko sienelė atsidaro, diskas gali išsipūsti iš savo vietos, vadinamas disko išvarža, dėl kurio gali suspausti stuburo nervą.

Kaip jaučiasi degeneracinis disko skausmas?

Degeneracinis disko skausmas:

• Gali atsirasti kakle ar apatinėje nugaros dalyje.
• Gali išsikišti į rankas ir rankas arba į užpakalį ir kojas.
• Gali būti lengvas, vidutinio sunkumo arba sunkus.
• Gali prasidėti ir sustoti.
• Gali pablogėti po tam tikros veiklos, pvz., lenkimo, sukimo ar kėlimo.
• Laikui bėgant gali pablogėti.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojama degeneracinė disko liga?

Norėdami diagnozuoti degeneracinę disko ligą, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali paklausti jūsų apie simptomus. Klausimai gali būti:

• Kada prasideda skausmas?
• Kur jauti skausmą?
• Kokia veikla sukelia daugiausia skausmo?
• Kokia veikla mažina skausmą?
• Ar patyrėte traumą ar nelaimingą atsitikimą, dėl kurio patyrėte skausmą?
• Ar turite kitų simptomų, tokių kaip dilgčiojimas ar tirpimas?
• Kiek tu gali nueiti?

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali naudoti vaizdo skenavimą, pvz., Rentgeno spindulius, CT ar MRT. Šie testai gali parodyti jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui jūsų diskų būseną ir suderinimą. Jūsų paslaugų teikėjas taip pat gali atlikti fizinį egzaminą, kad patikrintų:

• Nervų funkcija: Jūsų paslaugų teikėjas gali naudoti refleksinį plaktuką, kad patikrintų jūsų reakcijas. Prasta reakcija arba jos nebuvimas gali reikšti, kad jūsų nervai yra pažeisti arba suspausti.
• Skausmo lygiai: Jūsų paslaugų teikėjas gali paliesti arba paspausti tam tikras nugaros sritis, kad išmatuotų skausmo lygį.
• Stiprumas: Raumenų silpnumas arba susitraukimas (atrofija) gali reikšti, kad turite nervų pažeidimą arba išsigimę diskai.

Valdymas ir gydymas

Kaip gydoma degeneracinė disko liga?

Paprastai jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas pirmiausia rekomenduos neinvazinius gydymo būdus. Jūsų gydymas gali apimti:

• Fizinė terapija: Dalyvavimas stiprinimo ir tempimo pratybose su apmokytu sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.
• Vaistai: Nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU), raumenis atpalaiduojančių ar steroidų vartojimas.
• Steroidų injekcijos: Vaisto suleidimas šalia stuburo nervų, disko ar sąnarių, siekiant sumažinti uždegimą ir skausmą.
• Radijo dažnio neurotomija: Elektros srovių naudojimas sensoriniams nervams deginti ir skausmo signalams nepasiekti jūsų smegenyse.

Ar galiu gydyti degeneracinę disko ligą namuose?

Kai kurie žmonės skausmą malšina naudodamiesi namų gynimo priemonėmis. Gydymas namuose gali trumpam sumažinti skausmą. Tačiau jie nėra ilgalaikis labai išsigimusių diskų gydymas. Galite pabandyti:

• Pratimas: Mažo poveikio veikla, tokia kaip vaikščiojimas ar plaukimas, gali sustiprinti nugaros raumenis ir sumažinti skausmą.
• Karščio ir šalčio terapija: Keičiami ledo paketai ir kaitinimo pagalvėlės kas 10–15 minučių iki trijų ar keturių kartų per dieną gali sumažinti skausmą ir uždegimą.
• Tempimas: Švelni joga ir tempimas visą dieną gali pagerinti laikyseną ir sumažinti įtampą.

Ar man reikia operacijos dėl degeneracinės disko ligos?

Daugeliui pacientų nereikia operacijos dėl degeneracinės disko ligos. Bet jei išbandėte kelis nechirurginius gydymo būdus ir jaučiate nuolatinį skausmą ir (arba) silpnumą, operacija gali būti geras pasirinkimas.

Arba jūsų chirurgas gali naudoti vieną iš kelių stuburo dekompresijos operacijų tipų:

• Diskektomija: Pašalinkite dalį stuburo disko, kad sumažintumėte spaudimą nervams.
• Foraminotomija: Išplėskite nervų šaknelių angą pašalindami audinius ir kaulus.
• Laminektomija: Nedidelės kaulo dalies pašalinimas iš apatinės stuburo dalies (lamina).
• Osteofitų pašalinimas: Kaulų ataugų (osteofitų) pašalinimas.
• Stuburo suliejimas: Šios procedūros metu jūsų chirurgas sujungia du ar daugiau slankstelių, kad pagerintų stabilumą.

Prevencija

Kaip išvengti degeneracinės disko ligos?

Keisdami gyvenimo būdą galite užkirsti kelią stuburo degeneracijai arba sulėtinti jos progresavimą. Kai kurie iš jų apima:

• Sveiko kūno svorio pasiekimas ir palaikymas.
• Vengti arba mesti rūkyti.
• Reguliariai mankštinkitės, kad padidintumėte jėgą ir lankstumą.

Perspektyva / Prognozė

Kokia yra žmonių, sergančių degeneracine disko liga, perspektyva?

Daugelis žmonių naudoja nechirurginius ir namų gydymo būdus, kad galėtų ilgai valdyti skausmą. Jei jaučiate lengvą ar vidutinio stiprumo nugaros skausmą, turėsite tęsti gydymą, kad išvengtumėte skausmo.

Dauguma žmonių, kuriems buvo atlikta degeneracinės disko ligos operacija, patiria ilgalaikį skausmo malšinimą. Net ir po operacijos turite toliau mankštintis ir tempti, kad nugara būtų stipri ir sveika.

Ar degeneracinė disko liga padidina mano riziką susirgti kitomis ligomis?

Degeneruoti diskai gali padidinti riziką susirgti kitomis stuburo ligomis. Įprastos stuburo problemos yra šios:

• Osteoartritas.
• Skoliozė.
• Stuburo stenozė.
• Spondilolistezė.
• Spondilolizė.

Gyvenimas su

Ko dar turėčiau paklausti savo gydytojo?

Galbūt norėsite paklausti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo:

• Kokia yra labiausiai tikėtina degeneracinės disko ligos priežastis?
• Kaip galiu sulėtinti ligos progresavimą?
• Kokie nechirurginiai gydymo būdai labiausiai sumažina skausmą?
• Kas atsitiks, jei nuspręsiu nesidaryti operacijos?
• Kaip išvengti skausmo pasikartojimo po operacijos?

Degeneracinė disko liga atsiranda, kai suyra jūsų stuburo diskai. Kai šie diskai susidėvi, žmonės paprastai patiria nugaros skausmą ir sustingimą. Skausmą galite sumažinti nechirurginiu gydymu, pvz., fizine terapija ir stuburo injekcijomis. Kai kuriems žmonėms namų gynimo priemonės, tokios kaip karšto ir šalčio terapija, gali sumažinti skausmą. Kai skausmas stiprus, jums gali būti naudingos stuburo injekcijos arba stuburo operacija. Stuburo specialistas gali padėti nustatyti, kuris gydymas jums tinkamiausias.

Taigi, mieli skaitytojai, degeneracinė disko liga – dažna, bet ne tokia ir baisi. Svarbiausia – laiku atpažinti simptomus ir kreiptis į specialistą. Kaip patyręs gydytojas, galiu jus užtikrinti: šiuolaikinė medicina siūlo daug efektyvių gydymo būdų, kurie padės sugrįžti į aktyvų gyvenimą. Rūpinkitės savo stuburu ir būkite sveiki!