Otorėja: kas tai yra, priežastys ir gydymas

Sveiki! Esu patyręs gydytojas, jau daugelį metų dirbantis Lietuvoje. Šiandien noriu pakalbėti apie otorėją – kas tai, kodėl ji atsiranda ir kaip gydoma. Nors pats žodis gal ir baugiai skamba, svarbu žinoti, jog tai gana dažna problema, turinti aiškias priežastis ir gydymo būdus.

„Otorėja“ yra medicininis žodis, reiškiantis ausų drenavimą. Tai gali nutikti dėl traumos ar ausies uždegimo, pvz., vidurinės ausies uždegimo ar plaukiko ausies. Kartais otorėja rodo sunkesnę būklę, ypač jei ji išsivysto po galvos traumos. Otorėjos gydymas priklauso nuo priežasties.

Apžvalga

Kas yra otorėja?

Otorėja yra drenažas, kuris išeina iš ausies. Kartais žmonės otorėją vadina „tekančiomis ausimis“ arba „vandenančiomis ausimis“.

Dažniausiai otorėja atsiranda dėl ausies uždegimo plyšusios ausies būgnelio. Kai ausies būgnelyje yra skylė, vidurinėje ausyje esantis skystis nuteka į ausies kanalą. Tačiau otorėją gali sukelti ir kitos sąlygos, įskaitant plaukiko ausį, į ausį įstrigusį nežinomą daiktą arba, rečiau, galvos traumą.

Ar otorėja yra infekcija?

Nors dažniausia otorėjos priežastis yra infekcija, otorėja nebūtinai reiškia, kad ją turite.

Daugeliu atvejų otorėja yra vidurinės ausies uždegimo (vidurinės ausies uždegimo) arba išorinės ausies infekcijos / uždegimo (išorinės ausies uždegimo) simptomas. Tačiau otorėja taip pat gali atsirasti, jei į ausį įstrigo nežinomas objektas. Rečiau būklė gali išsivystyti po didelio galvos traumos.

Kam kenkia otorėja?

Otorėja dažniausiai pasireiškia vaikams, tačiau ja serga ir suaugusieji. Vaikams ši būklė paprastai yra susijusi su ausų infekcijomis. Trauma ar sužalojimas dažnai sukelia otorėją suaugusiesiems.

Otorėja taip pat yra vidurinės ausies uždegimo pasireiškimas po ausies vamzdelio įdėjimo. Tai pasitaiko iki 17% atvejų. Jei jūsų vaikas turi ausų vamzdelius, jums gali būti patarta naudoti antibiotikų lašus, kad sustabdytumėte nutekėjimą. Jei po antibiotikų lašų kurso drenažas nesiliauja, jūsų vaiko sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas paprastai kreipiasi į juos, kad atliktų tolesnį tyrimą.

Vaikai ar suaugusieji, kuriems yra otorėja dėl išorinės ausies uždegimo arba plaukiko ausies, gali sumažinti otorėjos riziką, būdami vandenyje dėvėdami specializuotus ausų kištukus. Arba galite aptepti vatos gumulėlį vazelinu ir įdėti į ausies kanalą.

Kokie yra otorėjos tipai?

Yra penki otorėjos tipai:

1. Pūlingas (turi pūlių).
2. Serozinis (sudėtyje yra serumo, baltymų turinčio skysčio jūsų kraujyje).
3. Kruvinas (yra kraujo).
4. Gleivinis (sudėtyje yra gleivių).
5. Skaidrus (plonas ir vandeningas).

Kaip dažnai yra otorėja?

Otorėja yra labai dažna. Tai susiję su keliomis nekenksmingomis (gerybinėmis) ir rimtomis sąlygomis. Dažniausiai tai yra būklė, kuri išsivysto dėl ausų infekcijų.

Simptomai ir priežastys

Kokie yra otorėjos simptomai?

Pagrindinis otorėjos simptomas yra drenažas iš ausies. Šis drenažas gali būti bekvapis arba nemalonus kvapas. Jis gali būti plonos arba tirštos konsistencijos ir skaidrus, gelsvos arba žalios spalvos.

Kiti dažni otorėjos simptomai:

• Ausies skausmas.
• Niežulys.
• Spengimas ausyse (spengimas ausyse).

Kai kuriems žmonėms pasireiškia sunkesni simptomai, įskaitant:

• Karščiavimas.
• Odos aplink ausį paraudimas (eritema).
• Klausos praradimas.
• Galvos nervo disfunkcija, pvz., sunkumas rijimas, kalbėjimas ar regėjimas.
• Vertigo.

Šie žmonės taip pat galėjo turėti neseniai galvos traumą.

Žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu arba susilpnėjusia imunine sistema, yra didesnė komplikacijų rizika. Būtinai nedelsdami kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei atsiranda bet kuris iš aukščiau išvardytų simptomų.

Kas sukelia otorėją?

Dažniausios otorėjos priežastys:

• Plyšęs ausies būgnelis.
• Vidurinės ausies infekcijos (ūminės ir lėtinės).
• Išorinės ausies infekcijos, tokios kaip plaukiko ausis arba grybelinės ausies kanalo infekcijos.
• Į ausį įstrigo nežinomas objektas.

Retesnės otorėjos priežastys yra šios:

• Nenormalus odos augimas už ausies būgnelio (cholesteatoma).
• Lūžis prie jūsų kaukolės pagrindo.
• Jūsų ausies kanalo vėžys.
• Piktybinis (nekrozuojantis) išorinis otitas (sunki išorinio klausos kanalo ir kaukolės pagrindo infekcija).

Ar otorėja yra užkrečiama?

Pati otorėja nėra užkrečiama ir apskritai nėra ausų infekcijos. Tačiau jei peršalote dėl ausies uždegimo, jis gali išplisti kitiems žmonėms kosint ar čiaudint.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojama otorėja?

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atliks fizinę apžiūrą, kuri paprastai apima:

• Patikrinkite savo gyvybinius požymius, kad pamatytumėte, ar nekarščiuojate.
• Apžiūrėkite ausies kanalą, kad patikrintumėte, ar nėra drenažo, infekcijos ar plyšusio ausies būgnelio.
• Aplink ausį, žandikaulį ir kaklą jaučiate patinimą ar kitus sutrikimus.
• Ištirkite odą aplink ausį, ar nėra paraudimo ir uždegimo.

Kokie tyrimai gali padėti diagnozuoti otorėją?

Daugeliu atvejų fizinis patikrinimas yra viskas, ko reikia norint diagnozuoti otorėją. Tačiau jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas taip pat gali rekomenduoti kai kuriuos tyrimus, kad patvirtintų jūsų diagnozę, įskaitant:

• Audiometrija: Šis testas matuoja jūsų klausos pojūčio diapazoną ir jautrumą.
• KT skenavimas: Šis vaizdo testas gali pasakyti jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, ar infekcija išplito už vidurinės ausies ribų.
• MRT: Jei patyrėte galvos traumą, jūsų paslaugų teikėjas gali naudoti magnetinio rezonanso tomografiją, kad nustatytų smegenų skysčio (CSF) nutekėjimą.
• Galvos nervo tyrimas: Jei neseniai patyrėte galvos traumą arba jei jums sunku matyti, nuryti ar kalbėti, jūsų paslaugų teikėjas patikrins, ar jūsų kaukolės nervai tinkamai funkcionuoja.
• Kultūra: Jūsų paslaugų teikėjas gali paimti drenažo mėginius ir pamatyti, ar iš jo auga bakterijų ar grybelių.

Valdymas ir gydymas

Kaip gydote otorėją?

Otorėjos gydymas sutelkiamas į ausies drenažo priežastį. Pavyzdžiui, jei otorėja yra vidurinės ausies bakterinės infekcijos pasekmė, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas greičiausiai paskirs antibiotikus. Jūsų paslaugų teikėjas greičiausiai gydys išorinės ausies infekcijas antibiotikų ausų lašais.

Jei plyšo ausies būgnelis, jis gali užgyti savaime per kelias savaites. Tačiau kai kuriems žmonėms reikia operacijos (timpanoplastikos), kad uždarytų skylę.

Jei priežastis nėra nedelsiant nustatyta, jūsų paslaugų teikėjas gali nukreipti jus pas specialistą. Žmonėms, sergantiems lėtinėmis ausų infekcijomis, gali tekti kreiptis į otolaringologą (ENT). Jei galvos trauma yra įtariama priežastis, jūsų paslaugų teikėjas greičiausiai nukreips jus pas neurochirurgą tolesniam įvertinimui ir gydymui.

Prevencija

Ar galiu išvengti otorėjos?

Kadangi dauguma otorėjos priežasčių yra neišvengiamos, jūs negalite visiškai išvengti šios būklės. Tačiau žmonėms, kurie kartojasi plaukiko ausies uždegimo epizodais, specialių ausų kištukų naudojimas plaukimo ar maudymosi metu gali padėti sumažinti ausies nutekėjimo riziką.

Perspektyva / Prognozė

Ko galiu tikėtis, jei turiu otorėją?

Daugeliu atvejų otorėjos gydymas yra nesudėtingas. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas greičiausiai paskirs geriamųjų antibiotikų arba antibiotikų ausų lašų, ​​kad pašalintų bet kokią infekciją.

Jei jūs ar jūsų vaikas serga lėtinėmis ausų infekcijomis, jūsų paslaugų teikėjas gali nukreipti jus pas ENT, kad atliktų daugiau tyrimų.

Kai otorėja yra neseniai patirtos galvos traumos šalutinis poveikis, jūsų paslaugų teikėjas nedelsdamas nukreips jus pas neurochirurgą, kad nustatytų tolesnius veiksmus. Tai nepaprastoji padėtis, kuriai reikia nedelsiant atkreipti dėmesį.

Kiek laiko trunka otorėja?

Otorėja gali būti trumpalaikė (ūminė) arba ilgalaikė (lėtinė). Kiek tai trunka, priklauso nuo priežasties.

Gyvenimas su

Kada turėčiau kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją?

Jei ausies drenažas trunka ilgiau nei tris dienas, turėtumėte paskambinti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, kad susitartumėte dėl susitikimo. Taip pat turėtumėte nedelsdami susitarti dėl susitikimo, jei jaučiate skausmą, karščiuojate ar paraudo aplink ausį ar kaklą. Otorėja yra kelių skirtingų būklių, tiek gerybinių, tiek rimtų, simptomas. Greita diagnozė yra svarbi.

Kada turėčiau eiti į greitąją pagalbą?

Jei po neseniai patyrusios galvos traumos ar sužalojimo atsirado ausies nutekėjimas, skambinkite 911 arba nedelsdami eikite į artimiausią greitosios pagalbos skyrių. Taip pat turėtumėte nedelsdami kreiptis pagalbos, jei jums sunku nuryti, kalbėti ar matyti.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui?

Kai kurie klausimai, kuriuos galite užduoti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, yra šie:

• Kas sukelia ausies nutekėjimą?
• Ar turiu ausies infekciją? Jei taip, kokio tipo?
• Kokius vaistus turėčiau vartoti?
• Ar man reikia kreiptis į specialistą?
• Ar man reikės papildomų tyrimų?
• Ar man reikia skubios pagalbos?

Otorėja reiškia ausų drenažą, ir tai sukelia daug įvairių dalykų. Dažniausiai tai yra ausies uždegimo arba ausies būgnelio plyšimo pasekmė. Paprastai gydant jis praeina per kelias dienas. Tačiau kai kuriais atvejais otorėja gali reikšti, kad turite kitą rimtą sveikatos problemą. Taigi geriausia kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, kai atsiranda pirmieji bėdos požymiai.

Taigi, draugai, otorėja – nors ir nemalonus dalykas, bet dažaiusiai lengvai diagnozuojamas ir gydomas. Svarbiausia – nedelsti ir kreiptis į gydytoją, kuris nustatys tikslią priežastį ir paskirs tinkamiausią gydymą. Atminkite, jūsų sveikata – jūsų rankose!