Ką reikia žinoti apie COVID-19 šalutinį poveikį

Sveiki, esu ilgametę patirtį turintis gydytojas. Pastaruoju metu daug kalbama apie COVID-19 šalutinį poveikį, ir natūralu, kad kyla klausimų. Nuovargis, galvos skausmai, kvėpavimo sunkumai – tai tik keletas galimų pasekmių, su kuriomis susiduria persirgusieji. Šiandien trumpai aptarsime, ką svarbiausia žinoti, ir kaip sau padėti. Pasidalinsiu savo žiniomis ir praktiniais patarimais, kaip lengviau įveikti šiuos iššūkius.

Kasdien vis daugiau žmonių pasiskiepija viena iš COVID-19 vakcinų. Kai vakcinacija tampa vis plačiau prieinama, galite susimąstyti apie galimą šalutinį poveikį.

Svarbu pažymėti, kad vakcinos šalutinis poveikis nėra naujas ar neįprastas. Pavyzdžiui, normalu, kad kasmet pasiskiepijus nuo gripo kai kurie žmonės patiria lengvą šalutinį poveikį, pavyzdžiui, galvos skausmą, raumenų skausmus.

Kalbėjomės su kritinės priežiūros specialiste Rachel Scheraga, MD, apie galimą šalutinį poveikį, kas juos sukelia ir kodėl vakcinos yra saugios.

Vakcinos

Šiuo metu žalia šviesa skirta trijų vakcinų platinimui:

1. Pfizer/BioNTech: Skiriama dviem dozėmis su 21 dienos pertrauka. Jis patvirtintas 12 metų ir vyresniems asmenims.
2. Moderna: Skiriama dviem dozėmis su 28 dienų pertrauka. Jis patvirtintas 18 metų ir vyresniems asmenims.
3. Johnson & Johnson: Skiriama viena doze. Jis patvirtintas 18 metų ir vyresniems asmenims.

Iki šiol Maisto ir vaistų administracija (FDA) visiškai patvirtino tik Pfizer/BioNTech, todėl juos galima parduoti ligoninėms ir sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams. Kiti du dėl dabartinės pandemijos būklės yra patvirtinti FDA išduoti skubaus naudojimo leidimą (EUA). Taip pat atminkite, kad duomenys apie šalutinį poveikį vis dar renkami ir tiriami.

Koks yra žinomas vakcinų šalutinis poveikis?

Dr. Scheraga, kaip ir daugelis vakcinų, turi tam tikrų šalutinių poveikių, tačiau šie šalutiniai poveikiai yra gana lengvi. Šalutinis poveikis daugiausia yra:

• Rankų skausmas injekcijos vietoje (kartais vadinamas „COVID ranka“)
• Nuovargis.
• Raumenų skausmai.
• Galvos skausmas.
• Karščiavimas ir šaltkrėtis.
• Patinę limfmazgiai

Duomenys rodo, kad šalutinis poveikis dažniau jaučiamas po antrosios Pfizer ar Modernos vakcinos dozės, o ne po pirmosios dozės. Vartojant Johnson & Johnson’s vakciną, dažniausiai pastebėtas šalutinis poveikis buvo rankų skausmas, galvos skausmas, raumenų skausmai ir pykinimas. Dauguma šalutinių poveikių pasireiškė praėjus vienai ar dviem dienoms po vakcinacijos.

Nedažnas šalutinis poveikis

Tęsiant tyrimus, buvo nustatyti kai kurie retesni šalutiniai poveikiai.

Kraujo krešėjimas

Balandžio mėnesį nedaugeliui Johnson & Johnson vakcinos gavėjų išsivystė retas kraujo krešėjimo sutrikimas.

Šie atvejai pasireiškė 18–59 metų moterims, o simptomai pasireiškė maždaug po 6–15 dienų po vakcinacijos. Atlikus tolesnę peržiūrą, buvo nustatyta, kad šios reakcijos yra labai retos, todėl FDA rekomendavo atnaujinti šios vakcinos naudojimą.

Guillain-Barré sindromas

„Johnson & Johnson“ vakcina taip pat buvo susijusi su Guillain-Barré sindromo, reto autoimuninio sutrikimo, pažeidžiančio kūno nervus, atvejais. Tikimybė, kad po Johnson & Johnson COVID-19 vakcinos bus diagnozuota GBS, yra labai maža – apie 0,0008%.

Širdies būklės

CDC duomenimis, buvo pranešta apie miokardito ir perikardito atvejus paaugliams ir jauniems suaugusiems. Šie atvejai dažniausiai pasireiškė 16 metų ir vyresniems paaugliams ir paaugliams, kuriems buvo suteikta antroji mRNR COVID-19 vakcinos dozė.

Tačiau CDC laikosi savo pozicijos, kad šie pranešimai yra reti, o vakcinacijos nuo COVID-19 nauda yra didesnė už žinomą ir galimą riziką.

Vėluojančios mėnesinės

Nors kai kurie žmonės pranešė apie mėnesinių pokyčius netrukus po vakcinacijos, šiuo metu nėra konkrečių įrodymų, kad vakcinos nuo COVID-19 gali turėti tiesioginės įtakos moterų menstruaciniam ciklui. Vietoj to, šie pokyčiai gali būti susiję su organizmo reakcija į stresą.

Kas sukelia šiuos šalutinius poveikius?

Pasak daktaro Scheragos, šalutinis poveikis yra susijęs su COVID-19 vakcinų veikimu. Tiek Pfizer/BioNTech, tiek Moderna vakcinose naudojama pasiuntinio RNR (arba mRNR). Strategija buvo kuriama daugelį metų, tačiau tai pirmas kartas, kai ji naudojama paskirstytoje vakcinoje.

Šiuo atveju mRNR vakcinoje esantis nekenksmingas viruso „smaigalys“ baltymas skatina antikūnų sekreciją ir atminties imuninių ląstelių įdarbinimą kraujyje. Ši reakcija leidžia apsisaugoti, jei virusu užsikrečiama vėliau.

Naudojant Johnson & Johnson vakciną, DNR dalis iš COVID-19 smaigalio baltymo suleidžiama į adenovirusą (tokį virusą, kuris paprastai sukelia peršalimą). Šis modifikuotas adenovirusas gali turėti DNR segmentą, bet negali jo daugintis jūsų kūne ir sukelti ligų. DNR verčia ląsteles gaminti nekenksmingas spygliuočių baltymo versijas, o jūsų kūnas sukuria imuninį atsaką į jį.

„Šis jūsų imuninės sistemos aktyvinimas lemia kai kuriuos iš šių nespecifinių simptomų, kuriuos matome“, – sako dr. Scheraga.

Ar vakcinos šalutinis poveikis imituoja COVID-19 simptomus?

Dr. Scheraga pažymi, kad COVID-19 šalutinis poveikis ir simptomai sutampa. Konkrečiai, karščiavimas ir raumenų skausmai yra keletas bendrų šalutinių poveikių, atspindinčių COVID-19 simptomus.

Svarbu stebėti, kokį šalutinį poveikį patiriate, nes gali būti, kad šie simptomai gali būti COVID-19 pasekmė.

„Gali būti, kad jei užsikrėste virusu likus kelioms dienoms iki pirmosios dozės gavimo, šie simptomai gali rodyti COVID-19 infekciją, o ne šalutinį vakcinos poveikį“, – sako dr. Scheraga.

Tačiau ji priduria, kad yra keletas būdų, kaip pasakyti, ar tai tik šalutinis poveikis, ar kažkas rimtesnio. Dažniausiai šalutinis poveikis yra lengvas ir paprastai išnyksta per 24 valandas. Jūs neturėtumėte jausti užsitęsusio pačios vakcinos poveikio.

Kiekvieno reakcija bus individuali. Jei pastebėsite, kad šie simptomai pablogėja arba išlieka ilgiau nei dieną ar dvi, kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją. Jie galės nukreipti jus į geriausius tolesnius veiksmus, įskaitant, galbūt, COVID-19 testą.

Ne, jūs negalite gauti COVID-19 nuo vakcinos

COVID-19 vakcinos nesuteiks jums COVID-19. Jūs tiesiog gaunate viruso baltymų šuolio seką. Negaunate nei aktyvios, nei neaktyvios koronaviruso dalies.

„Jūs tiesiog gaunate tai, ko reikia iš viruso, kad jūsų imuninės ląstelės galėtų jį prisiminti. Tokiu būdu, jei jūs daryti po visiškos vakcinacijos užsikrėskite COVID-19, jūsų imuninė sistema galės greitai su ja susidoroti, kad nesusirgtumėte“, – sako dr. Scheraga.

Ar yra kokių nors sveikatos sutrikimų, galinčių trukdyti ar sustiprinti šalutinį poveikį?

Vienas klausimas buvo, ar nėščioms pacientėms pasireikš kokių nors papildomų nepageidaujamų reakcijų į vakcinas. Kol kas tai nežinoma, nes pradiniuose klinikiniuose tyrimuose nėščios recipientės nebuvo įtrauktos. Tačiau tyrimai vyksta.

Naujausiose Ligų kontrolės ir prevencijos centrų (CDC) parengtose rekomendacijose teigiama, kad jei nėščia pacientė priklauso grupei, kuriai rekomenduojama skiepytis, ši pacientė turėtų galutinį pasirinkimą, tačiau pirmiausia turėtų pasitarti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Kaip ir kitų vakcinų atveju, pavyzdžiui, skiepai nuo gripo, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas, paskiepijęs vakciną, patikrins kiekvieną recipientą, ar jis nepatyrė alergijos nuo ankstesnių vakcinų. Konkrečiai, šias reakcijas dažniausiai sukelia vakcinoje esantys priedai.

„Kai gausite dozę, būsite stebimi 15 minučių, o tai paprastai yra pakankamai laiko, kad pamatytumėte bet kokius sunkios alerginės reakcijos požymius“, – pažymi dr. Scheraga.

Šiuo metu CDC teigia, kad pacientai, kuriems yra buvę tokių reakcijų, gali gauti vakciną, tačiau sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas turėtų visapusiškai įvertinti šiuos incidentus, kad nustatytų išsamesnį šių incidentų kontekstą.

CDC teigia: „Šie asmenys vis tiek gali būti paskiepyti, tačiau jie turėtų būti informuoti apie nežinomą riziką susirgti sunkia alergine reakcija ir subalansuoti šią riziką su vakcinacijos teikiama nauda“.

Tokiais atvejais CDC reikalauja, kad stebėjimo laikotarpis po vakcinacijos būtų 30 minučių, o ne 15 minučių.

Ar vakcinos yra saugios?

Taip, visos trys vakcinos nuo COVID-19 yra saugios ir veiksmingos.

„Yra daug susirūpinimo dėl vystymosi greičio ir dėl to, ar mRNR vakcinos yra visiškai nauja platforma“, – sako dr. Scheraga. „Tačiau tai nėra visiškai nauja technologija. Ši platforma kurį laiką buvo kuriama tokiam platinimui realiuoju laiku ir buvo sukurta prieš pandemiją.

Vakcinos yra saugios, veiksmingos ir gali pakeisti gyvenimą.

Taigi, draugai, kaip ilgametis gydytojas galiu pasakyti, kad nors COVID-19 šalutinis poveikis gali būti varginantis, dažniausiai jis laikinas. Svarbiausia – nesigąsdinti ir kreiptis į savo šeimos gydytoją. Nereikia naršyti internete ir gąsdintis – profesionalus patarimas visada geriausias vaistas. Rūpinkitės savimi, stiprinkite imunitetą ir būkite sveiki!