Ar galite būti atsparūs COVID-19?

Sveiki, esu ilgametę patirtį turintis gydytojas Lietuvoje. Pastaruosius metus daug kalbėjome apie COVID-19 ir imunitetą. Ar įmanoma būti visiškai atspariam šiam virusui? Trumpai tariant – ne. Nors persirgimas ar vakcinacija suteikia apsaugą, ji nėra absoliuti. Svarbu nepamiršti, kad virusas mutuoja, todėl svarbu sekti rekomendacijas ir rūpintis savo sveikata. Šiame straipsnyje plačiau aptarsime atsparumo COVID-19 niuansus.

Ar prisimenate ankstyvos COVID-19 pandemijos raugo dienas? Ar galite prisiminti rankų dezinfekavimo priemonių trūkumą ir gautus „pasidaryk pats“ mišinius? Nuvalyti savo bakalėjos produktus dezinfekavimo priemone? Pavojingi teiginiai, kad koloidinis sidabras gali užkirsti kelią COVID ir karvės šlapimas galėtų išgydyti?

Tiek daug kas pasikeitė per tokį trumpą laiką. Mes vis dar gyvename su COVID-19 ir žmonės vis dar miršta nuo jo. Tačiau pasaulis vėl atsivėrė. Ir su keliomis pastebimomis išimtimis grįžtame prie įprastos veiklos. Mes tai iš dalies skolingi dėl didėjančio COVID imuniteto lygio.

Bet ką tiksliai reiškia „imunitetas COVID“? Ar skiepas yra tas pats, kas imunitetas? O kaip dėl žmonių, kurių imunitetas nusilpęs?

Paprašėme šeimos medicinos specialistės medicinos mokslų daktarės Nehos Vyas padėti atsakyti į kai kuriuos dažniausiai užduodamus klausimus apie imunitetą COVID.

Ar galite būti imunitetas nuo COVID-19?

Atsižvelgiant į didžiulį žmonių, kurie susirgo arba mirė nuo COVID-19 ankstyvosiomis pandemijos dienomis, skaičių, galite manyti, kad susirgo visi aktyvūs sveikatos priežiūros darbuotojai ir pirmosios pagalbos teikėjai. Ir tu dažniausiai būsi teisus. Dažniausiai.

Nors jų skaičius nedidelis, žinoma, yra žmonių, kurie, nepaisant to, kad nuolat susiduria su COVID-19 metų – niekada nesusirgo virusu. Ir kai kurie iš tų žmonių turi silpną imuninę sistemą!

Kyla klausimas: ar gali būti, kad kai kurie žmonės turi genetinę mutaciją, dėl kurios jie yra imuniniai arba atsparūs COVID-19?

Pasak Amerikos medicinos koledžų asociacijos, mokslininkai labai stengiasi išsiaiškinti.

Tai įdomi tema, kurią reikia ištirti, nes naujausi tyrimai parodė, kad genetika gali sukurti žmones labiau pažeidžiami prie viruso. 2022 m. atliktas tyrimas Gamta nustatė, kad 5–10 % kritinių pneumonijos atvejų vaikams, sergantiems COVID-19, gali būti paaiškinti genetinėmis mutacijomis, kurios paveikė jų imuninę sistemą.

Dr. Vyas aiškina, kad jei mokslininkams pavyks atskleisti genetinę mutaciją, dėl kurios tam tikri asmenys tampa atsparūs COVID-19, vieną dieną tai gali tapti geresne pažeidžiamų žmonių apsauga. Tačiau kol kas atsakymas yra ne, jūs negalite būti apsaugoti nuo COVID-19, bent jau kiek mes žinome.

Kaip veikia COVID imunitetas?

Dabar tikriausiai pradedate suprasti, kad COVID imunitetas yra sudėtingesnė tema, nei dauguma žmonių gali suvokti. Tačiau išeikime iš spekuliacijos srities ir susitelkime į tai, ką tikrai žinome. Yra trys COVID imuniteto rūšys, apie kurias galime drąsiai kalbėti: imunitetas vakcinai, natūralus imunitetas ir hibridinis imunitetas.

Vakcinos imunitetas

Nors galbūt esate susipažinę su vakcinos imuniteto sąvoka, svarbu žinoti, kad skirtingomis sąlygomis reikia skirtingų požiūrių į vakcinaciją.

Kai į sceną pasirodė pirmosios vakcinos nuo COVID-19, daug žmonių kuo greičiau susilaukė vakcinos. Ir tai buvo geras dalykas. Pasiskiepijus žmonės susirgo ne tik mažiau. Tai taip pat reiškė, kad paskiepyti žmonės, kurie padarė susirgo, buvo mažesnė tikimybė sunkiai susirgti, patekti į ligoninę ar mirti.

Tačiau, kaip ir gripas, virusas, sukeliantis COVID-19, nuolat mutuoja. Bet kuriuo metu pasaulyje yra daug skirtingų atmainų ir variantų. Originalios vakcinos nuo COVID-19, išleistos 2020 m., šiais laikais nėra tokios veiksmingos, todėl naujos vakcinos ir „stiprintuvai“, pritaikyti dominuojantiems variantams, išleidžiami gana reguliariai.

„Svarbu žinoti apie savo skiepus“, – sako dr. Vyas. „Tačiau taip pat svarbu žinoti, kad tu neturėtų pasiskiepyk, jei jau susirgai“. JAV ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC) pataria prieš skiepytis ar revakcinuoti palaukti, kol baigsis izoliacijos laikotarpis.

Vakcinos imunitetas, kaip ir natūralus imunitetas, yra laipsniškas dalykas.

„Vakcina neveikia iš karto“, – teigia dr. Vyas. „Prireiks maždaug dviejų savaičių, kad susiformuotų jūsų imunitetas“.

Ligos sukeltas (natūralus) imunitetas

Natūralus imunitetas yra apsauga, kurią įgyjate susirgus COVID-19. Tai nėra tokia efektyvi kaip skiepas, tačiau kova su virusu tam tikru mastu lavina jūsų imuninę sistemą.

Tačiau vien natūralaus imuniteto neužtenka. Jūs taip pat turite pasiskiepyti, nes:

• Negalite numatyti, kaip jūsų kūnas reaguos į virusą. Rizika sunkiai susirgti nuo COVID-19 yra daug, daug didesnė nei vakcinos komplikacijų rizika.
• Įrodymai rodo, kad variantas, dėl kurio susirgsite, gali turėti įtakos jūsų geros apsaugos laipsniui ir trukmei.

Hibridinis imunitetas

Jei susirgote COVID-19, nepaisant to, kad buvote paskiepyti, galite (suprantama) jaustis taip, lyg gavote neapdorotą sandorį. Tačiau yra gerų naujienų: bent jau kurį laiką galite būti vienas geriausiai apsaugotų žmonių!

Straipsnyje 2022 m Infekcinių ligų žurnalas hibridinį imunitetą apibūdino kaip „geriausią iš abiejų pasaulių“. Tiesą sakant, kai kurie tyrinėtojai mano, kad didelis hibridinį imunitetą turinčių žmonių skaičius paaiškina, kodėl nepastebėjome dramatiško hospitalizavimo ir mirčių skaičiaus padidėjimo, nes scenoje pasirodė nauji, sudėtingesni COVID-19 variantai.

Tačiau daktaras Vyas yra aiškus: hibridinio imuniteto stiprumas ir patvarumas nereiškia, kad žmonės, kurie buvo paskiepyti ir nesirgo COVID-19, turėtų bandyti susirgti. Tai ne tik sukeltų nereikalingą komplikacijų riziką, bet ir taip pat kelia pavojų aplinkiniams žmonėms.

Ar galite užsikrėsti COVID-19 ir juo nesusirgti?

Dabar, kai COVID-19 yra endeminis (palyginti su pandemija), teisinga sakyti, kad jūs (ir dauguma žmonių) buvote pakartotinai veikiami viruso. Tačiau yra daug žmonių, kurie niekada nesusirgo.

Kaip kai kuriems pavyksta išvengti užsikrėtimo COVID-19 po patirto poveikio? Pasak daktaro Vyaso, jūsų rizika užsikrėsti labai priklauso nuo saugos priemonių, kurių laikėmės susidūrę.

„Kuo labiau laikysitės COVID-19 saugos gairių, tuo mažesnė rizika susirgti ir susirgti“, – aiškina ji.

Klausimai, kuriuos užduoda daktaras Vyas, bandydamas nustatyti asmens riziką susirgti, yra šie:

• Ar buvote paskiepyti? Kada? Ir kiek kartų?
• Ar sirgote COVID-19? Kaip neseniai?
• Ar buvai uždaroje erdvėje? Jei taip, kokio dydžio jis buvo ir kiek žmonių buvo viduje?
• Kiek laiko buvote eksponuojamas?
• Ar jūs arba asmuo, kuris buvo atviras, tuo metu dėvėjote kaukę? (Nors jas nematome beveik taip dažnai, kaip anksčiau, kaukės išlieka vienu geriausių būdų apsisaugoti nuo kvėpavimo takų infekcijų, tokių kaip COVID-19 ir kvėpavimo sincitinis virusas [RSV].)
• Kaip dažnai plaunatės ir (arba) dezinfekavote rankas ekspozicijos laikotarpiu?

Jei tiksliai laikėtės visų saugos gairių, tikimybė užsikrėsti yra maža. Tačiau, kaip greitai pastebėjo daktaras Vyas, niekas nėra garantuotas, kai kalbama apie infekcines ligas.

„Tiek daug skirtingų dalykų turi įtakos tam, ar asmuo, paveiktas COVID-19, susirgs, ar ne“, – tęsia ji. „Be saugos priemonių, jūs taip pat turite atsižvelgti į savo imuninės sistemos būklę ir tai, kur per užsikrėtimo laikotarpį buvo jus patyręs asmuo.

Ar po vakcinacijos esate imunitetas nuo COVID-19?

Tai paprastas klausimas su sudėtingu atsakymu: ar pasiskiepiję esate imunitetas nuo COVID-19?

Savotiškai.

COVID-19 vakcinos sustiprina jūsų imunitetą virusui, labiau nei bet koks imunitetas, kurį gaunate nuo ankstesnių infekcijų. Tačiau šis imunitetas nėra nepažeidžiama ugniasienė. Proveržio infekcijos gali atsirasti ir pasitaiko. To galima tikėtis, nes vakcinos gali visiškai užkirsti kelią infekcinėms ligoms tik tada, kai bus sukurtas bandos imunitetas. To niekada nebuvo su COVID-19. Vietoj to, virusas labiau panašus į gripą. Virusas yra aplink visą laiką, tačiau kiekvienais metais jis pasiekia gana reguliarų grafiką.

Taigi, kam iš viso vargti skiepytis? Nes skiepijimas ne tik sumažina riziką susirgti. Tai taip pat reikšmingai sumažina sunkios ligos, hospitalizacijos ir mirties riziką. Ir tai tikrai didelis dalykas.

Galbūt COVID-19 nėra tiek daug naujienų, kaip anksčiau, tačiau Jungtinėse Valstijose jis vis dar nusineša apie tūkstantį gyvybių per savaitę. Žinome, kad mūsų turimų COVID-19 vakcinų veiksmingumas laikui bėgant mažėja, todėl CDC pabrėžia, kad svarbu neatsilikti nuo naujienų.

Jei nesate įsitikinęs, leiskite mums pasiūlyti dar vieną priežastį, kodėl ketinate pasilikti paskiepyti: kiekviena nauja COVID-19 vakcina yra pritaikyta, kaip ir kasmetinė gripo vakcina, kad būtų sukurtas imunitetas nuo dažniausiai pasitaikančių variantų. cirkuliuoja tuo metu. Ir įrodymai rodo, kad jie veikia gerai. Vienintelė problema yra ta, kad nepakankamai žmonių jų gauna.

Būk geras kaimynas

Imunitetas COVID yra sudėtinga tema, ir mes kasdien apie tai sužinome daugiau. Tačiau yra vienas dalykas, kuris nepasikeitė nuo pirmos pandemijos dienos: mūsų kolektyvinė atsakomybė saugoti vieni kitus.

„Svarbu prisiminti, kad yra žmonių, kurie neturi imuniteto nuo vakcinos, natūralaus imuniteto arba hibridinis imunitetas“, – sako daktaras Vyas.

Ne visi gali pasiskiepyti, o kai kurie žmonės visada bus labiau pažeidžiami dėl sunkių COVID-19 komplikacijų dėl kitų sveikatos būklių, su kuriomis jie gyvena. Jie negali sau leisti sirgti.

Atlikite savo vaidmenį skiepydami. Jei susirgote COVID-19, kuo labiau izoliuokite save ir dėvėkite kaukę, jei išeinate į lauką. Pasinaudokite sveiku protu ir imkitės papildomų atsargumo priemonių, jei bendrausite su pažeidžiamu žmogumi, nesvarbu, ar tai būtų naujagimis, pusbrolis, kurio imunitetas nusilpęs, ar giminaičiai kvalifikuotoje slaugos įstaigoje.

„Jei turite klausimų apie savo imunitetą COVID, pasikalbėkite su savo paslaugų teikėju“, – pataria dr. Vyas. „Jie gali padėti jums įsitikinti, kad darote viską, ką galite, kad apsaugotumėte save ir jums rūpimus žmones.

Po daugelio metų darbo gydytoja, galiu tvirtai pasakyti – visiška atsparumo COVID-19 garantija neegzistuoja. Nors persirgimas ar vakcinacija sukuria tam tikrą apsaugą, imunitetą reikia nuolat stiprinti. Virusas mutuoja, todėl svarbu sekti rekomendacijas, o pajutus simptomus, nedelsiant kreiptis į gydytoją. Rūpinkimės savimi ir vieni kitais!