Kaip numalšinti nykščio artrito skausmą

Sveiki! Jau daugybę metų, kaip gydytoja Lietuvoje, susiduriu su pacientais, kenčiančiais nuo nykščio artrito skausmo. Žinau, koks varginantis gali būti šis skausmas. Šiame straipsnyje pasidalinsiu savo patirtimi ir praktiniais patarimais, kaip efektyviai numalšinti nykščio sąnario skausmą ir pagerinti gyvenimo kokybę. Nuo paprastų naminių metodų iki šiuolaikinio gydymo – aptarsime viską, ką reikia žinoti.

Kai artritas įsitvirtina nykščiu, veiksmai, kuriuos laikėte savaime suprantamu dalyku, gali tapti sudėtingesni. Stiklainių atidarymas, durų rankenėlių pasukimas ar vakarienės lėkštės nešimas gali tapti monumentaliais ir kartais skausmingais žygdarbiais.

Rankos osteoartritas yra antras labiausiai paplitęs artrito tipas Jungtinėse Valstijose, antras po kelio artrito.

Osteoartritas dažniausiai pastebimas nykščio sąnaryje, kur nykštys susilieja su riešo, taip pat žinomas kaip riešo riešo (CMC) arba bazinis sąnarys. Jūsų CMC sąnarys yra atsakingas už dalykus, kuriems paprastai naudojate ranką, net to nesuvokdami – sukimąsi, sukimąsi ir gnybimą, kai laikote daiktus rankoje.

Apie artritą sklando daug mitų, todėl kalbėjomės su ortopedu chirurgu Davidu Shapiro (MD) ir ergoterapeutu Patty Shimko (OTR/L) apie nykščio artrito požymius ir apie tai, kaip rasti palengvėjimą.

Požymiai, kad nykščiu gali būti artritas

Nykščio artrito simptomai gali apriboti jūsų rankos funkciją ir apsunkinti kasdienes užduotis.

„Kai dėl osteoartrito kremzlė nusidėvi, kremzlės amortizacinė funkcija prarandama, – sako dr. Shapiro. „Kaulai gali trintis vienas į kitą, sukeldami standumą ir skausmą.”

Jei gyvenate su nykščio artritu, jums gali būti:

• Patinimas, sustingimas, jautrumas ar skausmas apatiniame nykščio sąnaryje, nykščio apačioje arba delne šalia nykščio.
• Skausmas, kai veikla apima sugriebimą ar gnybimą, pvz., atidarant stiklainį ar užsisegant marškinius.
• Skausmas ar diskomfortas po ilgo naudojimo ranka.
• Padidėjęs nykščio sąnarys.
• Kauluotas guzas ant apatinio nykščio sąnario, kuris riboja jūsų judesius.

Kas greičiausiai susirgs nykščio artritu?

Osteoartritu dažniausiai serga vyresni nei 50 metų žmonės. Reumatoidinis artritas paprastai pirmą kartą pasireiškia 35–50 metų amžiaus.

Dr. Shapiro sako, kad rankų artritas gali išsivystyti bet kuriam žmogui, tačiau juo serga moterys ir žmonės, kuriems gimimo metu priskirta moteris (AFAB) penkis kartus dažniau nei vyrai ir žmonės, kuriems gimimo metu priskiriamas vyriškos lyties atstovas (AMAB).

„Panašu, kad moterys ir žmonės AFAB turi daugiau sąnarių laisvumo (laisvesni sąnariai), o tai veda prie netinkamo sąnario išsidėstymo, kremzlės susidėvėjimo, artrito ir skausmo“, – pažymi dr. Shapiro.

Jei patyrėte plaštakos ar nykščio lūžius arba kitų traumų šioje srityje, jums taip pat gali būti didesnė artrito išsivystymo rizika. Priešingai populiariam folklorui, sutrūkinėję pirštai – nors ir verti – nekelia pavojaus susirgti artritu.

Kaip sužinoti, ar turite nykščio artritą

Jei įtariate, kad nykščio skausmo priežastis gali būti artritas, pasitarkite su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Rentgeno spinduliai gali parodyti, ar netekote kaulų kremzlių ir ar susiformavo kaulų ataugų, rodančių artritą. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas taip pat gali atlikti kraujo tyrimą, kad nustatytų, ar priežastis yra reumatoidinis artritas.

Nykščio artrito skausmo gydymas namuose

Yra keletas gydymo būdų, kuriuos galite išbandyti namuose, kad sumažintumėte nykščio skausmą nuo artrito. Dr Shapiro siūlo:

• Kelis kartus per dieną naudokite šildymo pagalvėlę nuo penkių iki 15 minučių. Kai kurie žmonės mėgsta ledą, kad sumažintų skausmą. Išbandykite juos abu, kad pamatytumėte, kas jums tinka.
• Acetaminofeno (Tylenol®) ir (arba) nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (pvz., Advil®) vartojimas. Daktaras Shapiro sako, kad abiejų vartojimas kartu kartais yra labai efektyvus ir leidžia naudoti mažiau kiekvieno atskiro vaisto.
• Parafino vonelių naudojimas (šilto vaško naudojimas sąnarių ir audinių skausmui malšinti).
• Vietinių artrito kremų naudojimas.

Dr. Shapiro sako, kad įtvarai taip pat gali šiek tiek sumažinti skausmą. Išbandykite minkštą įtvarą, panašų į dviratininko pirštines su dirželiu, kuris stabilizuoja nykštį. Kieto plastiko įtvarai, pagaminti pagal užsakymą arba iš lentynos, taip pat gali padėti pagerinti jūsų funkciją ir sumažinti skausmą.

Nuimkite svorį nuo nykščių

Shimko taip pat siūlo šiuos praktinius būdus, kaip nuimti dalį naštos:

• Naudokite elektrinį arba baterijomis maitinamą skardinių atidarytuvą.
• Venkite pasikartojančios veiklos, pvz., Naudokitės žirklėmis ar siūkite.
• „Sumontuokite“ virtuvės reikmenų ir sodo įrankių rankenas, kad nereikėtų jų taip stipriai suimti. Populiarus būdas tai padaryti yra putplasčio vamzdeliai.
• Jei galite kalbėti telefonu, naudokite garsiakalbį.
• Kai galite, naudokite krepšį ar kuprinę, o ne nešiokite daiktus ant rankų.
• Iš skalbimo šluostės ar drabužių išspauskite vandens perteklių, apvyniodami jį aplink maišytuvą ir švelniai spausdami, o ne išgręždami.

Pratimai nykščio artritui palengvinti

Nykščio ir rankų pratimai gali šiek tiek palengvinti artrito skausmą ir padėti išlaikyti rankų judesį bei jėgą. Shimko siūlo šiuos keturis pratimus, kurie gali padėti sumažinti nykščio artrito skausmą:

1. Vienos rankos pirštais švelniai masažuokite kitos rankos mėsingą dalį, esančią žemiau nykščio.
2. Švelniai sulenkite apatinį nykščio snukį, kad jis judėtų link delno, o tada – nuo ​​delno.
3. Nenaudodami kitos rankos, švelniai atitraukite nykštį kuo toliau nuo kitų pirštų, bandydami smiliumi ir nykščiu suformuoti raidę „L“.
4. Bakstelėkite kiekvieną pirštą prie nykščio, po vieną.

O kaip su papildais, tokiais kaip gliukozaminas ar chondroitinas?

JAV maisto ir vaistų administracija (FDA) neperžiūri ir netvirtina papildų. Papildams nereikia atlikti tų pačių griežtų klinikinių tyrimų metodų, kuriuos turi išlaikyti vaistai. Tačiau kai kurie klinikiniai tyrimai rodo, kad gliukozaminas arba chondroitinas gali pagerinti kai kurių žmonių skausmą, tačiau nėra jokių įrodymų, kad šie papildai lėtina osteoartrito progresavimą. Prieš naudodami papildus, pasitarkite su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Jie gali trukdyti vartoti vaistus, kuriuos šiuo metu vartojate.

Tačiau kai kurie maisto produktai, tokie kaip žalioji arbata, žuvis, kurioje gausu omega-3 riebalų rūgščių, riešutai ir nesmulkinti grūdai, gali padėti sumažinti skausmą.

Papildoma pagalba nykščio artritui

Jei gydymas namuose nepadeda, gali būti laikas pasikalbėti su gydytoju apie artrito skausmą. Jūsų gydytojas gali rekomenduoti keletą papildomų medicininių intervencijų.

Steroidų injekcijos

Steroidų (kortizono) injekcijos gali padėti. Nors atskiri gydytojai tai valdys skirtingai, paprastai verta pabandyti vieną ar dvi injekcijas, kurios gali suteikti ilgalaikį palengvėjimą, sako dr. Shapiro.

Chirurgija

Jei nechirurginis gydymas nebėra veiksmingas ir jūsų skausmas yra didžiulis, operacija gali būti pasirinkta.

Dr. Shapiro sako, kad raiščių rekonstrukcijos ir sausgyslių įsikišimo (LRTI) chirurgija yra auksinis bazinio sąnario artrito chirurginio gydymo standartas.

LRTI pašalinama trapecija (riešo kaulas, esantis tiesiai po nykščiu). Tada nykščiui stabilizuoti naudojama „atsarginė“ sausgyslė iš dilbio. Procedūra atliekama ambulatoriškai. Žmonės paprastai nešioja įtvarą arba gipsą iki šešių savaičių, o po to paprastai vyksta ergoterapijos kursas.

„LRTI sumažina skausmą 95% ir atkuria apie 70% iki 80% sukibimo stiprumo”, – teigia dr. Shapiro. „Nors visiškas pasveikimas gali užtrukti, dauguma pacientų po operacijos tampa daug funkcionalesni ir laimingesni nei anksčiau.

Artritas gali būti tikras nykščio skausmas. Nors įprastas nykščio artrito skausmas gali apsunkinti kasdienes užduotis. Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie būdus, kaip palengvinti kasdienes užduotis, ir apie pagalbos galimybes.

Žodžiu, nykščio artritas – ne juokai, bet ir ne pasaulio pabaiga. Per daugybę metų mačiau visokių atvejų, ir patikėkit, yra būdų palengvinti tą vargšą nykštį. Nuo paprastų mankštų ir šilumos iki vaistų ir netgi operacijos – variantų daug. Svarbiausia – nedelskit ir kreipkitės į specialistą. Anksti pradėjus gydymą, skausmą galima suvaldyti ir gyventi pilnavertį gyvenimą. Tad nesikankinkit, ateikit pasikonsultuot!