OTC skausmo malšintuvai: tipai, naudojimas ir poveikis

Sveiki! Jau daug metų, kaip gydytojas, susiduriu su įvairiais skausmais ir jų malšinimo būdais. Šiandien pakalbėkim apie tai, ką galite rasti kiekvienoje vaistinėje be recepto – nereceptinius skausmą malšinančius vaistus. Aptarsime jų tipus – nuo ibuprofeno iki paracetamolio, kaip juos teisingai vartoti ir kokio poveikio tikėtis. Nors vaistai lengvai prieinami, svarbu žinoti, kada ir kaip juos naudoti saugiai. Pasidalinsiu savo praktine patirtimi, kad padėčiau jums geriau suprasti šiuos vaistus.

Ar yra toks dalykas kaip skausmą malšinantis vaistas, kuris yra stipresnis už skausmą? Ir jei jis yra, kiek saugu vartoti?

Kiekvieno žmogaus reakcija į vaistus nuo skausmo yra skirtinga; ta pati vaisto dozė, kuri tinka kitiems, gali ne jums, sako šeimos medicinos gydytojas Matthew Goldmanas, MD.

Taigi, nors vienareikšmio atsakymo nėra, yra keletas pagrindinių dalykų, kuriuos turėtumėte suprasti apie tuos mažus stebuklų kūrėjus, vadinamus skausmą malšinančiais vaistais, ir tai, kiek yra per daug.

Dviejų tipų nereceptiniai skausmą malšinantys vaistai

Tikriausiai žinote, kad yra dvi nereceptinių vaistų nuo skausmo kategorijos – nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) ir analgetikai.

NVNU, tokie kaip aspirinas, ibuprofenas (Advil®) ir naproksenas (Aleve®), slopina organizmo ciklooksigenazės (COX) fermentus, kad išvengtų ir sumažintų skausmą ir patinimą. Jie gali būti veiksmingi nuo menstruacijų skausmų ir raumenų skausmo.

„Gali atsirasti neigiamų šalutinių poveikių, tokių kaip skrandžio opos, toksinis poveikis širdžiai ir inkstų ligos, nes vaistas slopina COX fermentus”, – pažymi dr. Goldman.

Kita vertus, analgetikai, tokie kaip acetaminofenas (Tylenol®), veikia mūsų smegenų šilumos centre (pagumburyje), kad sumažintų karščiavimą. Jie taip pat gali veikti serotonino kelius mūsų centrinėje nervų sistemoje, kad sumažintų skausmą.

Analgetikai dažnai yra geras pasirinkimas esant galvos skausmui ar artritui.

„Nors žiuri vis dar tiksliai žino, kaip veikia acetaminofenas, mes tiesiog džiaugiamės, kad tai veikia“, – sako dr. Goldman.

Ar nereceptiniai skausmą malšinantys vaistai yra saugūs?

„Nekenčiu būti blogų naujienų nešėja, bet kai kurie žmonės nėra kandidatai į nė vieno tipo nereceptinius skausmą malšinančius vaistus“, – sako dr. Goldman.

Jei turite:

• Širdies liga arba aukštas kraujospūdis
• Virškinimo trakto sutrikimas arba pepsinė opa
• Inkstų liga, kepenų cirozė ar širdies liga

„Jūsų paslaugų teikėjo vaidmuo yra vadovauti ir palaikyti jus, todėl nedvejodami kreipkitės į tai, kad pasirinktumėte saugius nereceptinius skausmą malšinančius vaistus“, – sako jis.

Dažnas, palyginti su retkarčiais, skausmą malšinančių vaistų vartojimas

Vis dėlto daugumai žmonių nereceptiniai skausmo vaistai yra gana saugūs, kai jie kartais vartojami kuo greičiau, sako dr. Goldman.

„Tačiau skausmas, kuris trunka ilgiau nei kelias dienas arba gana reguliariai pakelia savo bjaurią galvą, yra ženklas, kad kažkas ne taip su mūsų kūnu“, – priduria jis.

Kaip žinoti, kada skausmas peržengia „retkarčiais“? Dr. Goldman rekomenduoja susisiekti su savo paslaugų teikėju, jei:

• Skausmas nepraeina per dvi ar tris dienas.
• Jūs negalite sumažinti skausmo vaistų.
• Skausmas atrodo didesnis nei tikėjotės.
• Jums reikia daugiau vaistų, kad palengvėtų, kai anksčiau veikė mažesnė dozė.
• Savaitė po savaitės ieškote skausmą malšinančių vaistų.

„Norėčiau nustatyti, kas sukelia skausmą, o ne toliau jį maskuoti“, – sako dr. Goldmanas. „Išsiaiškinę, kodėl jaučiate skausmą, tikimės, kad rasime sprendimą, kuris užtikrintų nuoseklų ir ilgalaikį palengvėjimą.

Geriausias skausmą malšinantis vaistas yra tas, kuris jums yra saugiausias

Taigi, jei neturite rizikos veiksnių ir gydytojas jums pasakė, kad nereceptiniai skausmą malšinantys vaistai yra saugus pasirinkimas retkarčiais numalšinti skausmą, kuris iš jų yra geriausias? Dr. Goldman sako, kad jums gali prireikti šiek tiek bandymų ir klaidų, kad sužinotumėte, kuris iš jų tinka jums.

Jis rekomenduoja šį metodą:

• Pradėkite žemai ir eikite lėtai: Pradėkite nuo mažiausios dozės, nurodytos ant buteliuko, ir pažiūrėkite, kaip tai tęsis kelias dienas.
• Pasikalbėkite su savo paslaugų teikėju: Jei pradinė dozė nepagerina simptomų, paskambinkite savo paslaugų teikėjui arba pasitarkite su vaistininku, kaip padidinti dozę.
• Perjunkite jį: Jei jums reikia stipresnio palengvėjimo, vieną ar dvi dienas išbandykite vieną skausmą malšinantį vaistą, tada pereikite prie kito vaisto, kad pamatytumėte, kas veikia geriau.

Keletas neskausmingų naujienų: jei jums reikia pasiekti aukštesnį lygį ir gauti ilgesnį palengvėjimą, paprastai saugu acetaminofeną keisti NVNU. Pavyzdžiui, galite vartoti acetaminofeną, tada po keturių valandų išgerti NVNU dozę ir toliau pakaitomis kas keturias valandas. Tai galite daryti vieną ar dvi dienas, nes vaistai neveikia organizmo taip pat.

Taigi, vaistinėse laisvai prieinamų skausmą malšinančių vaistų pasirinkimas platus – nuo ibuprofeno iki paracetamolio. Svarbu atidžiai skaityti informacinius lapelius, neviršyti rekomenduojamų dozių ir, kilus abejonėms, pasitarti su vaistininku ar savo šeimos gydytoju. Per daugelį praktikos metų pastebėjau, kad žmonės dažnai numoja ranka į galimus šalutinius poveikius. Nepamirškite – net ir paprasčiausias vaistas gali turėti nepageidaujamų pasekmių. Rūpinkitės savimi ir renkitės atsakingai!