Paxlovid Mouth: ar blogas skonis išnyksta?

Sveiki! Daugelis pacientų, vartojančių Paxlovid, skundžiasi keistu, metaliniu skoniu burnoje – vadinamuoju „Paxlovid burnos“ sindromu. Kaip ilgametė gydytoja Lietuvoje, galiu nuraminti: šis nemalonus pojūtis dažniausiai išnyksta baigus gydymą. Šiame straipsnyje aptarsime, kodėl atsiranda šis skonis, kiek jis trunka ir ką galima padaryti, kad palengvintumėte simptomus. Skaitykite toliau ir sužinokite daugiau!

Neįprasta, kad vaistas turi nemalonų skonį. Prisimintina, kad Mary Poppins netgi pasiūlė šaukštą cukraus, kad vaistas sumažėtų. Tačiau Paxlovid, vaistas, vartojamas kai kuriems suaugusiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams gydyti COVID-19, prasto skonio vaisto idėją perkelia į kitą lygį.

Ne tai, kad pats Paxlovid skonis baisus. Tačiau kai kuriems žmonėms šalutinis Paxlovid poveikis yra nemalonus ir užsitęsęs skonis, atsirandantis burnoje praėjus dienai ar dviem nuo vaisto vartojimo pradžios.

„Žinome, kad COVID-19 gali sukelti skonio sutrikimus arba skonio praradimą“, – sako klinikinės farmacijos specialistė Andrea Pallotta, PharmD, BCIDP, – tačiau šis šalutinis Paxlovid poveikis, vadinamas „Paxlovid burna“, nėra tas pats.

Infekcinių ligų specialistė, medicinos mokslų daktarė Tricia Bravo priduria, kad nepaisant šio nemalonaus šalutinio poveikio, Paxlovid yra veiksminga priemonė nuo COVID-19. „Kiekvienas vaistas turi savo riziką ir naudą”, – pažymi ji.

Pakitęs skonio pojūtis, vadinamas disgeuzija, yra nekenksmingas ir laikinas, tačiau jis gali jus nuliūdinti – ypač dėl COVID-19 simptomų. Dr. Bravo ir Pallotta dalijasi tuo, ką reikia žinoti apie Paxlovid burną, ir pateikia naudingų patarimų, kaip tai padaryti.

Kas yra Paxlovid?

Paxlovid šiuo metu yra tinkamiausias lengvo ar vidutinio sunkumo COVID-19 gydymas žmonėms, kuriems yra didelė rizika susirgti sunkiu ligos atveju ir kuriems pasireiškia per penkias dienas nuo pirmųjų simptomų. Tai dviejų vaistų derinys:

• Nirmatrelviras neleidžia virusui daugintis jūsų organizme.
• Ritonaviras sulėtina nirmatrelviro skilimą jūsų organizme, todėl jis veikia ilgiau.

JAV Maisto ir vaistų administracija (FDA) 2021 m. suteikė leidimą naudoti Paxlovid, skirtą COVID-19 gydyti didelės rizikos suaugusiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams. 2023 m. gegužės mėn. FDA jį patvirtino kaip pirmąjį geriamąjį antivirusinį vaistą, skirtą lengviems simptomams gydyti. vidutinio sunkumo COVID-19 suaugusiems žmonėms, išsaugant 12–18 metų vaikams skirtą skubaus naudojimo leidimo statusą. Standartinį gydymo kursą sudaro trys tabletės (dvi nirmatrelviro ir vienos ritonaviro), vartojamos du kartus per dieną penkias dienas.

„Paxlovid vis dar veikia prieš dabartinius COVID-19 variantus“, – sako dr. Bravo. „Jei didelės rizikos asmeniui pasireiškia lengvi ar vidutinio sunkumo simptomai ir jie neturi kontraindikacijų vartoti vaistą, tai yra mūsų pirmos eilės geriamasis antivirusinis vaistas.”

Kas yra Paxlovid burna?

„Paxlovid burna“ reiškia pakitusį skonį, kurį kai kurie žmonės jaučia vartodami vaistus. Tačiau ne visi patiria disgeuzija, kai vartoja Paxlovid. Klinikinių tyrimų metu ją patyrė apie 6 proc.

Daugelis žmonių išlikusį skonį apibūdina kaip metalinį arba kartaus skonio, o skonio intensyvumas gali skirtis kiekvienam žmogui. Valgydami ar gerdami galite pailsėti nuo baisaus skonio arba pastebėsite, kad maistas ir gėrimai įgaus metalo skonį.

Kodėl Paxlovid palieka nemalonų skonį burnoje?

Nėra įtikinamų įrodymų, paaiškinančių, kodėl Paxlovid sukelia pakitusį skonio pojūtį, tačiau ekspertai įtaria, kad kaltininkas yra ritonaviras. FDA iš pradžių patvirtino ritonavirą ŽIV gydymui ir pranešė, kad klinikinių tyrimų metu daugiau nei 16% žmonių patyrė disgeuzija.

Vis dėlto jie negalėjo tiksliai nustatyti, kodėl kai kurie vaistai sukelia disgeuziją. Viena teorija teigia, kad ritonaviras sukelia skonio receptorius, susijusius su kartaus skoniu.

„Paxlovid burnos priežastis gali būti vaistų sukelti seilių pokyčiai, seilių tekėjimo pokyčiai arba specifinių skonio pumpurų receptorių stimuliavimas“, – sako Pallotta. „Bet dabar viskas teoriška. Niekas tiksliai nežino.”

Ar Paxlovid burna gali paveikti jūsų sveikatą?

Disgeuzija, kurią galite gauti vartojant Paxlovid, paprastai yra lengva ir nepavojinga jūsų sveikatai, nebent dėl ​​to nustotumėte vartoti Paxlovid.

„Kai skiriame Paxlovid, su jumis aptariame riziką ir naudą“, – aiškina dr. Bravo. „Paxlovid vartojimas padeda išvengti sunkesnės COVID-19 infekcijos, kuri gali baigtis hospitalizacija arba mirtimi. Taigi tai gerokai nusveria lengvą ir laikiną skonio sutrikimą.

Priešingu atveju, pasak Pallotta, vienintelis būdas, kuriuo Paxlovid burna gali pakenkti jūsų sveikatai, yra nustojus valgyti ar gerti ir dehidratuoti. Sumažinti skysčių suvartojimą dėl skonio tampa dar pavojingesnė, jei pasireiškia kitas šalutinis Paxlovid poveikis, įskaitant:

• Viduriavimas.
• Pykinimas.
• Vėmimas.

„Paxlovid vartojantys žmonės jau susiduria su COVID-19 simptomais ir gali turėti kitų dehidratacijos būklių, kaip šalutinis Paxlovid poveikis“, – priduria ji. „Jie turi rasti būdų, kaip gauti daug skysčių ir išlaikyti hidrataciją.

Ar Paxlovid burna praeina?

Disgeuzija netrunka amžinai ir paprastai išnyksta netrukus po to, kai baigsite vartoti vaistą.

„Kai kurie pranešimai rodo, kad disgeuzija, susijusi su Paxlovid, trunka net 34 dienas, bet dažniau ji praeina praėjus kelioms dienoms po vaisto vartojimo nutraukimo“, – sako dr. Bravo. „Tikriausiai tai susiję su tuo, kada jūsų organizmas pašalina vaistus iš savo sistemos.”

Tuo tarpu yra keletas dalykų, kuriuos galite padaryti, kad susidorotumėte su nemalonu skoniu.

Paxlovid burnos gynimo priemonės, kurias verta išbandyti

Nors nėra išbandytų būdų, kaip sustabdyti arba užkirsti kelią Paxlovid burnai, Pallotta teigia, kad yra priemonių, kurias galite išbandyti:

• Venkite maisto produktų, kurie sukelia kartaus ar metalo skonį. Metaliniai maisto produktai yra citrusiniai vaisiai ir rūgštus maistas, pavyzdžiui, actas, uogos ir paprastas jogurtas. Kartūs maisto produktai yra rukola, kava ir lapiniai kopūstai.
• Nedėkite metalo į burną. Venkite metalinių indų, vandens butelių ir puodelių, kurie gali suteikti jūsų maisto ir gėrimų metalo skonio. Vietoj to naudokite plastikines šakutes ir šaukštus arba medines lazdeles.
• Palaikykite gerą burnos higieną. Dantų valymas negali visiškai atsikratyti blogo skonio. Tačiau maisto palikimas dantyse gali pabloginti skonio problemas.
• Nugalėkite skonį. Mėtų be cukraus ir kiti skonio stiprikliai gali būti pakankamai stiprūs, kad nugalėtų kartaus skonį.

Kada kreiptis medicininės pagalbos

Paxlovid burna yra laikina ir gana nekenksminga, tačiau ji vis tiek gali jus paveikti. Nedvejodami kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei skonis yra per stiprus arba paveikia jūsų mitybą, pavyzdžiui, jei dėl to nevalgote ir negeriate.

„Jei jums sunku suvalgyti maistą arba išlaikyti hidrataciją, nemėginkite tiesiog jo išvaryti“, – pataria dr. Bravo. „Jūsų paslaugų teikėjas paskyrė Paxlovid, kad padėtų išvengti sunkesnio COVID-19 atvejo, tačiau taip pat svarbu maitintis, kol sergate.

Taigi, dėl Paxlovid skonio – taip, jis išlieka nemalonus, dažnai apibūdinamas kaip metalo ar kartumo pojūtis burnoje. Mano, kaip ilgametės praktikos gydytojos, patarimas – kantrybė. Šalutinis poveikis, deja, neišvengiamas, bet laikinas. Svarbiausia – vaisto efektyvumas kovoje su COVID-19. Nepasiduokite diskomfortui ir tęskite gydymą, o kilus klausimams, visada pasitarkite su savo gydytoju.