Kas yra AIP (autoimuninio protokolo) dieta?

Sveiki! Jau daug metų, kaip gydytoja Lietuvoje, susiduriu su įvairiais negalavimais. Pastaruoju metu vis daugiau pacientų domisi AIP – autoimuninio protokolo – dieta. Trumpai tariant, tai mitybos planas, skirtas autoimuninių ligų simptomams palengvinti. Iš savo patirties galiu pasakyti, kad AIP dieta gali būti veiksminga, tačiau svarbu ją taikyti tinkamai ir individualiai. Šiame straipsnyje aptarsime, kas tai per dieta, kam ji skirta ir kaip ją pradėti.

Niekam nepatinka neatskleista paslaptis. Kai iškyla problema ir tiksliai nežinome, kas ją sukelia, mes linkę naršyti savo galimybes, kol randame atsakingą šaltinį.

Autoimuninio protokolo (AIP) dieta tinka visiems, sergantiems lėtine autoimunine liga: ji pašalina visus galimus su maistu susijusius uždegimą sukeliančius veiksnius ir pamažu grąžina juos į savo mitybą, kol rasite tuos, kurių jums gyvenime nebereikia.

Registruotas dietologas Davidas Gardinier, RD, LD, paaiškina, kaip AIP dieta gali padėti sumažinti uždegimą, kokių maisto produktų galite valgyti ir kokių maisto produktų turėtumėte vengti.

Kas yra AIP dieta?

Kaip ir paleo dieta, AIP dieta yra eliminacinė dieta, skirta pašalinti tam tikrus maisto produktus, kurie, kaip žinoma, sukelia uždegimą, ir juos pakeisti maistinėmis medžiagomis turtingu maistu, siekiant pagerinti žarnyno sveikatą, hormonų reguliavimą ir imuninės sistemos reguliavimą. Tai galbūt labiausiai naudinga žmonėms, sergantiems lėtiniu uždegimu ar autoimuniniais sutrikimais, tokiais kaip:

• Psoriazinis artritas.
• Reumatoidinis artritas.
• Celiakija.
• 1 tipo cukrinis diabetas.
• Uždegiminės žarnyno ligos (IBD), tokios kaip Krono liga arba opinis kolitas.
• Hashimoto tiroiditas.
• psoriazė.
• Išsėtinė sklerozė.

Žmonės, turintys autoimuninių sutrikimų, linkę patirti įvairius su uždegimu susijusius simptomus, įskaitant galvos skausmą, nuovargį, virškinimo trakto sutrikimus, skausmus (įskaitant raumenų ir sąnarių skausmą), miego sutrikimus ir odos sveikatos pokyčius.

Ir nors autoimuninius sutrikimus gali sukelti įvairios priežastys, kai kurie tyrimai rodo, kad valgant tam tikrą maistą jūsų organizme gali padidėti uždegiminė reakcija dėl laipsniško žarnyno barjerų erozijos virškinimo sistemoje ir tai, kas vadinama „nesandariu“. žarnynas“.

„Mes žinome, kad žmonės, turintys lėtinių autoimuninių sutrikimų, dažnai turi didesnį uždegimo lygį. Taigi šios dietos tikslas yra pasirinkti priešuždegiminį maistą ir maistą, kuris skatintų žarnyno sveikatą, siekiant sumažinti simptomus žmonėms, sergantiems šiomis lėtinėmis ligomis“, – sako Gardinier.

Kaip veikia AIP dieta?

AIP dieta veikia trimis etapais, kurių kiekvienoje fazėje pagrindinis dėmesys skiriamas vartojamų maisto produktų inventorizacijai ir simptomams, kuriuos patiriate suvalgius tuos maisto produktus arba pašalinus tuos maisto produktus iš kasdienio vartojimo.

Iš pažiūros AIP dieta gali atrodyti labai sudėtinga, todėl Gardinier pabrėžia, kad prieš pradedant savarankiškai laikytis dietos svarbu dirbti su dietologu. Vieno žmogaus organizmas gali neturėti tų pačių uždegimą sukeliančių veiksnių, kaip ir kito žmogaus, o maisto atsisakymas reiškia, kad jūs turite iš tikrųjų sutelkti dėmesį į valgomo maisto įvairinimą, kad jūsų kūnas gautų reikiamą maistinių medžiagų kiekį, kad išliktų sveikas ir stiprus.

„Kaip ir bet kurios pašalinimo dietos atveju, jūs valgote daug įvairių maisto produktų, todėl, jei nesate atsargūs, kyla vitaminų ir mineralų trūkumo rizika“, – įspėja Gardinier. „Tikrai naudinga laikytis tokios dietos kartu su registruotu dietologu, kuris gali padėti jums supažindinti su įvairiais receptais ir įsitikinti, kad valgote subalansuotą ir įvairų maistą.

Atliekant šiuos tris etapus taip pat gali būti naudinga vesti maisto dienoraštį, kad būtų galima stebėti, kokius maisto produktus šalinate, kokius maisto produktus valgote iš naujo ir kokius simptomus patiriate, taip pat jų sunkumo laipsnį. Tai gali padėti tiksliai išsiaiškinti, kurie maisto produktai yra problemiški, o kuriuos maisto produktus galima laikyti ilgai.

1 etapas: pašalinimas

Pirmasis AIP dietos etapas gali trukti nuo keturių iki šešių savaičių ir iki kelių mėnesių. Šio etapo metu jūs pašalinate tam tikrus maisto produktus, priedus ir vaistus, kurie, kaip manoma, sukelia žarnyno uždegimą, žarnyno mikrobiotos disbalansą arba pablogina imuninės sistemos atsaką. Kai kurie maisto produktai, kuriuos pašalinate per šį etapą, yra šie:

• Grūdai (ypač glitimo turintys grūdai).
• Ankštiniai augalai (įskaitant pupeles, žirnius ir lęšius).
• Nakvišų daržovės.
• Pieno produktai.
• Perdirbti maisto produktai.
• Rafinuotas cukrus.
• Kiaušiniai.
• Riešutai ir sėklos.
• Kava.
• Alkoholis.

Taip pat norite atsisakyti tabako ir nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU).

„Iš pirmo žvilgsnio tai tikrai atrodo daug, bet žiūrint į tai, manau, svarbu sutelkti dėmesį į maistą gali įtraukti“, – skatina Gardinier.

Galite valgyti daržoves, vaisius, žuvį, žole šeriamą mėsą, organų mėsą (pvz., kepenis) ir paukštieną – ir galite rasti gana gerų alternatyvų kai kuriems maisto produktams, kurių jums labiausiai trūksta.

„Grūdų ir makaronų gaminiams makaronus galite pakeisti iš daugelio daržovių, pavyzdžiui, ryžius pakeisti žiediniais kopūstais“, – siūlo Gardinier. „Taip pat galite naudoti medų, kad pakeistumėte bet kurį iš perdirbtų cukrų, pvz., daug fruktozės turintį kukurūzų sirupą ar cukrų, kai kepate.

Atsisakydami šių maisto produktų, turėtumėte iš karto juos išbraukti iš dietos. Tada per kitas keturias ar šešias savaites atidžiai stebėkite savo lėtinius uždegiminius simptomus.

„Tikslas yra, kad žmonės pradėtų jaustis geriau per šį pašalinimo etapą“, – sako Gardinier. „Jei AIP dieta veikia, žmonių gyvenimo kokybė paprastai pagerėja ir jie patirs mažiau simptomų, kuo ilgiau pašalins kai kuriuos iš šių maisto produktų.

Jei iki šio laikotarpio pabaigos jūsų simptomai nepagerėjo, gali būti naudinga pasikonsultuoti su dietologu ir išsiaiškinti, ar yra kokių nors kitų sprendimų ar strategijų, kurias galite išbandyti.

2 etapas: pakartotinis įvedimas

Antrasis AIP dietos etapas gali prasidėti, kai pastebimai pagerėjo simptomai.

„Idealiu atveju, prieš pradėdami laikytis dietos, norėtumėte susitikti su dietologu ir viską išsiaiškinti, o maždaug po keturių–šešių savaičių norite pasitikrinti, ar jaučiatės geriau. Jei taip yra, apie pakartotinio įvedimo etapą kalbėsime antrojo susitikimo metu“, – aiškina Gardinier.

Šio etapo metu į savo mitybą vėl pradedate įtraukti maisto produktus, kuriuos pašalinote per pirmąjį etapą. Darykite tai po vieną penkias–septynias dienas, prieš vėl pradėdami vartoti kitą maistą. Tikslas yra nustatyti, kuris iš šių maisto produktų prisideda prie jūsų simptomų, kad galėtumėte toliau nevalgyti tų maisto produktų ir vėl vartoti visus maisto produktus, kurie nesukelia jokių simptomų.

Tai galite padaryti vienu iš dviejų būdų:

• Iš naujo įveskite maisto produktus tokia tvarka, kurios labiausiai pasiilgote.
• Iš naujo pridėkite maisto produktus, pradedant nuo naudingiausių ir mažiausiai neigiamų turinčių maisto produktų.

„Tai nėra tobulas mokslas“, – pažymi Gardinier. „Tai iš tikrųjų apie tai, ką radote ir manėte, kad būtų geriausia, ir kokius simptomus patiriate kelyje.

Vėl įvedami maisto produktų, turite atlikti šiuos veiksmus:

• Pasirinkite vieną maistą, kurį vėl įtrauksite į savo mitybą. Pirmąją pakartotinio įvedimo dieną suplanuokite šio maisto mėginius kelis kartus. Jei bet kuriuo metu pakartotinio įvedimo metu pasireikš autoimuniniai simptomai arba bet kokios reakcijos, kurias patyrėte prieš pašalinimo fazę, norėsite sustoti ir vengti šio maisto.
• Pradėkite nuo nedidelio kiekio, pvz., arbatinio šaukštelio, ir palaukite 15 minučių, kad pamatytumėte, ar nepasireiškė kokių nors autoimuninių simptomų ar reakcija. Jei turite reakcijų, sustokite.
• Jei reakcijos nėra, išbandykite didesnę porciją, pavyzdžiui, 2 arbatinius šaukštelius to paties maisto ir palaukite dvi ar tris valandas. Jei turite reakciją, sustokite.
• Jei neturite jokių reakcijų, valgykite įprastą to paties maisto porciją ir venkite to maisto penkias–septynias dienas, nedėdami jokių kitų naujų maisto produktų.
• Jei per 5–7 dienas turite kokių nors reakcijų, venkite šio maisto ir pereikite prie kito maisto po maždaug savaitės. Jei neturite jokių reakcijų, galite vėl įtraukti šį maistą į savo racioną.
• Pakartokite šį procesą su kitu maistu, kurį norite iš naujo pateikti.

Atminkite, kad kiekvieną kartą turėtumėte stebėti savo simptomus. Ištyrus kiekvieną maistą svarbu palaukti iki vienos savaitės, nes gali praeiti šiek tiek laiko, kol organizmas sureaguos. Be to, laikui bėgant gali išsivystyti maisto netoleravimas, o tai reiškia, kad jei pasireiškė reakcija, galbūt norėsite pakartotinai paragauti to paties maisto po maždaug metų nuo jo vengimo, kad pamatytumėte, ar jūsų organizmo atsakas yra toks pat.

„Šiai fazei nėra nustatyto laiko ir gali prireikti šiek tiek laiko, kol jūsų kūnas ar žarnynas išgydys“, – sako Gardinier. „Atnaujindami maistą, taip pat norite įsitikinti, kad nėra jokių išorinių stresinių veiksnių (pvz., peršalimo, infekcijos ar miego trūkumo), jei jaučiate simptomus. Jei yra, kitą savaitę pabandykite valgyti dar kartą, kad pamatytumėte, ar jūsų reakcija yra tokia pati be papildomų streso veiksnių.

3 etapas: priežiūra

Šis paskutinis AIP dietos etapas perima viską, ko išmokote iš pirmųjų dviejų etapų, ir sujungia juos į ilgalaikį priežiūros planą. Šiame etape dėmesys skiriamas individualizavimui ir didesnis dėmesys maisto įvairovei bei dietos lankstumui. Pavyzdžiui, tam tikri maisto produktai gali sukelti jums nepageidaujamus simptomus, todėl norėsite ir toliau vengti tų maisto produktų ilgainiui (tuo tarpu kitiems gali nereikėti vengti tų maisto produktų). Ir tam tikrais atžvilgiais kai kurių tų maisto produktų galite valgyti nedideliais kiekiais tokiomis aplinkybėmis, kurios jums tinka.

„Šiuo etapu rekomenduojama atsisakyti dietos keliaujant ir per specialius renginius, ypač žmonėms, kuriems būdingi tik lengvi ar vidutinio sunkumo simptomai, kuriuos sukelia maistas, kurį jie nustatė“, – pažymi Gardinier. „Tačiau jei tai tikrai turi įtakos jūsų kasdienybei ir jūsų gebėjimui daryti tai, ką norite daryti, galbūt neverta persvarstyti šių maisto produktų. Ką daryti su įgytomis žiniomis, priklauso nuo jūsų.

Jūs taip pat turite nuspręsti, kiek liberaliai norite laikytis dietos ir kiek norite įvesti tuos savęs apribojimus. Tačiau galima išlaikyti naują požiūrį į maistą, kurį valgote ir kurio ilgą laiką vengiate, jei tai padeda sumažinti autoimuninių reakcijų tikimybę ir sunkumą.

Ko negalima valgyti laikydamiesi AIP dietos?

Maisto produktų, kuriuos turėtumėte pašalinti laikydamiesi AIP dietos, pavyzdžiai:

• Grūdai: Ryžiai, avižos, kviečiai, miežiai, rugiai, quinoa, kukurūzai ir visi produktai, pagaminti iš šių ingredientų, pavyzdžiui, grūdai, makaronai, duona, bandelės ir kiti kepiniai.
• Ankštiniai augalai: Juodosios pupelės, pupelės, lęšiai, žirniai, avinžirniai, sojos pupelės, žemės riešutai ir produktai, pagaminti iš šių ingredientų, pavyzdžiui, tofu, žemės riešutų sviestas ir humusas.
• Naktivinės daržovės: Pomidorai, bulvės, paprikos, baklažanai, pomidorai, jalapenos ir prieskoniai, pagaminti iš šių daržovių, pavyzdžiui, kajeno pipirai ar paprika.
• Pieno produktai: Karvės pienas, ožkos pienas arba avies pienas ir visi iš jų pagaminti produktai, įskaitant ledus, sūrį, sviestą ir visus pieno pagrindu pagamintus baltymų miltelius ar papildus.
• Kiaušiniai: Sveiki kiaušiniai, kiaušinių baltymai arba maisto produktai, kurių sudėtyje yra šių ingredientų.
• Perdirbti maisto produktai: Dešrainiai, dešrainiai, dešros, konservuotos daržovės, konservuotos sriubos, mikrobangų krosnelės patiekalai, supakuoti užkandžiai ir perdirbti augaliniai aliejai, tokie kaip rapsų, kukurūzų ar sojų aliejus.
• Rafinuotas cukrus: saldainiai, gazuoti gėrimai, saldainiai, šokoladas, cukranendrių cukrus, kukurūzų sirupas, rudųjų ryžių sirupas ir kt.
• Riešutai ir sėklos: visi riešutai, sėklos ir maisto produktai, pagaminti iš šių ingredientų, įskaitant miltus, sviestą arba aliejų, kakavą ir sėklų pagrindu pagamintus prieskonius, tokius kaip kalendra, kmynai, pankoliai, garstyčios ir muskato riešutas.
• Tam tikri gėrimai: Kava ir alkoholis.
• Maisto priedai: Dirbtiniai saldikliai, tokie kaip stevija, sacharinas arba ksilitolis, maisto dažikliai, emulsikliai ir tirštikliai.

AIP dietinių maisto produktų sąrašas

Maisto produktų, kuriuos galite valgyti laikydamiesi AIP dietos, pavyzdžiai:

• Daržovės tai nėra nakvišų daržovės, pavyzdžiui, agurkai, špinatai, saldžiosios bulvės ir cukinijos.
• Švieži vaisiai kaip obuoliai, apelsinai, mangai, braškės, bananai ir mėlynės.
• Minimaliai apdorota mėsa pavyzdžiui, žole šeriama jautiena, žuvis, jūros gėrybės, organų mėsa ir paukštiena.
• Minimaliai apdoroti augaliniai aliejai kaip avokadų aliejus, alyvuogių aliejus ir kokosų aliejus.
• Natūralūs saldikliai kaip medus, agavos ir klevų sirupas.
• Žolelės ir prieskoniai kaip imbieras, česnakai, kmynai, kalendra raudonėlis, druska ir juodieji pipirai.
• Fermentuoti maisto produktai kurie yra ne pieno ir nakvišų pagrindu, pavyzdžiui, rauginti kopūstai, marinuoti agurkai ir kimchi.

Ar turėtumėte išbandyti AIP dietą?

Jei turite autoimuninį sutrikimą ar lėtinį uždegimą, o kiti gydymo būdai nepasirodė tokie sėkmingi, kaip tikėjotės, AIP dietos išbandymas gali būti naudingas. Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju arba dietologu apie AIP dietos pradžią ir paminėkite visus klausimus ar rūpesčius, susijusius su reikiamu įvairaus maisto ir mitybos kiekiu, kurio jums reikia kasdien. Kartu galite rasti būdų, kaip užtikrinti, kad jūsų vartojamas maistas nedarytų neigiamo poveikio jūsų kasdieniam gyvenimui.

Taigi, draugai, kaip matot, AIP dieta – ne stebuklinga piliulė, o sudėtingas mitybos planas, skirtas autoimuninių ligų simptomams valdyti. Per savo praktiką mačiau ir teigiamų, ir ne tokių sėkmingų rezultatų. Svarbiausia – kantrybė, atidus savęs stebėjimas ir, žinoma, konsultacija su specialistu, tokiu kaip aš ar jūsų šeimos gydytojas. Nepamirškim, kad kiekvienas organizmas unikalus, tad kas tinka vienam, nebūtinai tiks kitam. Sėkmės eksperimentuojant ir linkiu geros savijautos!