Būdama nėščia, atkreipkite dėmesį į savo širdį

Sveikos, būsimos mamos! Esu gydytoja, daugybę metų dirbanti su nėščiosiomis Lietuvoje. Nėštumas – nuostabus laikotarpis, bet svarbu nepamiršti ir savo širdies. Hormonų pokyčiai, padidėjęs kraujo tūris – visa tai veikia jūsų širdies ir kraujagyslių sistemą. Šiame straipsnyje papasakosiu, į ką atkreipti dėmesį, kad nėštumas būtų lengvas ir sveikas, o jūsų širdis – stipri.

O, tavo skaudanti nugara… ir patinusios kulkšnys… ir skaudantys sąnariai! Nėštumas papildomai apkrauna visą jūsų kūną, tačiau galbūt nesuvokiate, kad tai gali turėti įtakos: jūsų širdies ir kraujagyslių sistemai.

Daugumos žmonių širdys gali toleruoti nėštumo stresą sukeliančius veiksnius, tačiau papildomi jūsų kūno reikalavimai kai kuriems gali būti didžiuliai, ypač jei turite širdies problemų arba turite didelę jų atsiradimo riziką. JAV maždaug 1 iš 3 su nėštumu susijusių mirčių atsiranda dėl širdies ir kraujagyslių problemų.

Taigi, ką reikia žinoti? Motinos ir vaisiaus medicinos specialistas Jeffas Chapa, MD, kuris specializuojasi didelės rizikos nėštumuose, paaiškina, ką turėtumėte žinoti apie širdies ligas ir nėštumą.

Kaip nėštumas veikia jūsų širdį

Nėštumas sukelia su širdimi susijusių pokyčių, tokių kaip:

• Kraujo tūrio (kiekio) padidėjimas jūsų organizme.
• Jūsų širdies pumpuojamo kraujo kiekio padidėjimas, kuris atsiranda dėl padažnėjusio susitraukimų ir širdies susitraukimų dažnio.
• Didesnė kraujo krešulių rizika.

„Pokyčiai, kuriuos jūsų kūnas patiria nėštumo metu ir pogimdyminiu laikotarpiu, gali sukelti papildomą stresą širdžiai, – sako dr. Chapa, – ypač jei sergate širdies liga.

Štai viena susirūpinimą kelianti tendencija, apie kurią turėtumėte žinoti: Širdies ir kraujagyslių ligos šiandien JAV tapo pagrindine mirties nėštumo metu priežastimi. 2018 m. atliktas tyrimas parodė, kad širdies priepuoliai prieš gimdymą, jo metu ir po jo, nors ir vis dar gana reti, per 12 metų išaugo 25%.

Kas slypi už šio nerimą keliančio su širdimi susijusių komplikacijų padidėjimo? Dr. Chapa sako, kad tai greičiausiai dėl kelių pagrindinių veiksnių.

Šiandien yra geresnė žmonių, sergančių širdies ligomis, priežiūra

Tai gali atrodyti priešingai: kaip būtų geresnė medicininė priežiūra daugiau su širdimi susijusios komplikacijos nėštumo metu? Dr. Chapa paaiškina, kad medicininės priežiūros pažanga leidžia žmonėms, turintiems širdies problemų, išgyventi daugiau ir gyventi kokybiškiau, o tai leidžia jiems pasiekti šį savo gyvenimo etapą.

„Pavyzdžiui, žmonėms, kurie gimsta su širdies ydomis, galime jas ištaisyti chirurginiu būdu ir gana gerai suvaldyti mediciniškai, – aiškina dr. Chapa, – taigi, tie asmenys dabar sulaukia vaisingo amžiaus ir jaučiasi geriau. gyvenimo kokybę ir pastojimą“.

Esamos širdies ligos, galinčios turėti įtakos nėštumui, yra šios:

• Įgimta širdies liga.
• Kardiomiopatija.
• Širdies vožtuvų liga.
• Aortos liga.

Žmonės ilgiau laukia vaikų

Remiantis JAV ligų kontrolės ir prevencijos centrų (CDC) duomenimis, per pastaruosius kelis dešimtmečius JAV padaugėjo pirmą kartą gimdančių motinų amžiaus vidurkis.

„Su amžiumi didėja širdies ligų ir širdies priepuolio rizika“, – pažymi daktaras Chapa.

2021 m. vidutinis pirmojo gimimo amžius buvo 27,3 metų, o daugiau nei bet kada anksčiau pirmą kartą gimdančių moterų tapo 30–40 metų amžiaus. (Šiuo metu CDC duomenys neatsižvelgia į lyčių tapatybių diapazoną, ataskaitose vartojami tik terminai „moterys“ ir „mamos“.)

Nutukimas padidina širdies ligų riziką

Dr. Chapa sako, kad nutukimas ir susijusios sąlygos, tokios kaip diabetas ir aukštas kraujospūdis, yra širdies ligų rizikos veiksniai, ir visų šių ligų daugėja.

2020 m. CDC ataskaitoje nustatyta, kad 20 metų ir vyresni JAV suaugusiųjų 41,9 % turi nutukimą ir 45,1 % aukštą kraujospūdį (hipertenziją).

Ar galite pastoti sveikai, net jei sergate širdies liga?

Taip. Jei sergate širdies liga (arba reikšmingais širdies ligų rizikos veiksniais), geriausia, ką galite padaryti, tai sutelkti dėmesį į prevenciją – dar prieš pastojant.

„Geriausias dalykas, kurį galite padaryti, kad sumažintumėte komplikacijų riziką, yra optimizuoti savo sveikatą prieš nėštumą”, – pataria dr. Chapa. „Jei jau sergate širdies liga ar hipertenzija, tai reiškia, kad turite susitvarkyti savo pagrindinę būklę prieš pastojant.

Jis rekomenduoja žmonėms, sergantiems sunkia širdies liga, iš anksto įvertinti su nėštumu susijusią riziką ir tai, ką galima padaryti, kad apsaugotumėte jus.

Tai gali apimti ir kardiologą (gydytoją, kuris specializuojasi širdies srityje), ir motinos ir vaisiaus medicinos specialistą (taip pat vadinamą perinatologu arba gydytoju, kuris specializuojasi didelės rizikos nėštumuose).

„Anksčiau įgimta širdies liga sergančioms moterims dažnai sakydavo, kad jos tiesiog negali susilaukti kūdikio“, – sako dr. Chapa. „Dabar, tinkamai įvertinus ir prižiūrint, daugelis iš jų gali saugiai pastoti.

Kaip apsaugoti širdį nėštumo metu

Kai esate nėščia, svarbu atkreipti dėmesį į savo širdies sveikatą. Tačiau daugelis bendrų širdies ligų ir širdies priepuolio simptomų sutampa su daugeliu įprastų skundų, susijusių su nėštumu, pavyzdžiui:

• Dusulys.
• Širdies plakimas.
• Rėmuo.
• Patinimas.

Dėl to kartais gali būti sunku diagnozuoti širdies ir kraujagyslių ligas nėštumo metu. Tačiau gera taisyklė, sako daktaras Chapa, yra ta, kad jei jūsų simptomai pablogėja ir pradeda daryti įtaką jūsų kasdienei veiklai, laikas susisiekti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

„Ankstyvas problemų nustatymas gali padėti jūsų sveikatos priežiūros komandai jas valdyti ir užkirsti kelią komplikacijoms“, – pabrėžia jis.

Taigi, mielos būsimos mamos, rūpinimasis širdies sveikata nėštumo metu – ne šiaip užgaida, o būtinybė. Per ilgus darbo metus mačiau, kaip svarbu stebėti savo savijautą. Nuovargis, dusulys, padažnėjęs širdies plakimas – visa tai signalai, kurių ignoruoti negalima. Pasikalbėkite su savo gydytoju, jis padės ir patars. Sveika širdis – sveikas ir laimingas kūdikis!