Ar išvarža gali išsigydyti be operacijos?

Sveiki! Daugelį metų dirbu gydytoju Lietuvoje ir dažnai girdžiu klausimą: ar išvarža gali išsigydyti be operacijos? Tiesa ta, kad savaiminis išgijimas – retas reiškinys. Nors kai kurios mažos išvaržos gali sukelti mažiau problemų laikui bėgant, visiškas išnykimas be chirurginės intervencijos – mažai tikėtinas. Skaitykite toliau, ir papasakosiu plačiau apie išvaržų gydymą ir kada operacija yra būtina.

Tai gali būti gana keista patirtis, gauti išvaržą. Galbūt įslysite į namų bazę ir pop! Arba pabundate ir pastebite iškilimą būtinai vakar ten nebuvo. Galbūt kostite labai stipriai ir pažvelgus žemyn atrodo, kad jūsų bamba sugriuvo! O gal ir neatrodo, kad nieko blogo, bet staiga įlipant ir išlipant iš automobilio visada skauda… be jokios aiškios priežasties. Kas po velnių vyksta?

Išvarža iš esmės yra skylė pilvo sienelėje, leidžianti išsikišti kažkam (žarnynui ar riebalams), kas paprastai neiškyla. Iškilimui priskirtas pavadinimas keičiasi atsižvelgiant į vietą:

• Išvarža jūsų kirkšnyje yra kirkšnies arba šlaunikaulio išvarža
• Išvarža jūsų bamboje yra bambos išvarža.
• Išvarža jūsų pilvo sienoje ankstesnės operacijos vietoje yra pjūvio išvarža.

Išvaržos jaučiasi dar keisčiau, nei atrodo.

Daugelis žmonių aprašo, kad jaučiasi išsipūtimas arba kažkas „išsiskiria“, kas nepriklauso. Bendroji chirurgė Ajita Prabhu, MD, sako, kad kai kurie jos pacientai netgi kūrybiškai apibūdino tai kaip „svetimo kūdikio“ nešiojimą!

Jums gali kilti klausimas, ar tie svetimi kūdikiai kada nors „grįš namo“ patys. Kreipėmės į daktarą Prabhu dėl atsakymo. Ji paaiškina įvairias gydymo galimybes (laikinas ir nuolatines), apie kurias reikia pasikalbėti su savo paslaugų teikėju, ir apie komplikacijas, kurių turėtumėte stebėti tiek jūs, tiek jūsų gydytojas.

Ar išvarža gali praeiti savaime?

Deja, savaime išgydančios išvaržos nėra reikalas, išskyrus vieną išimtį: kai kurios kūdikių bambos išvaržos.

Daugeliui išvaržų galiausiai prireikia operacijos. Be to, yra daug skirtingų chirurginių metodų, kaip taisyti išvaržą. Pavyzdžiui, vis dažniau atliekama laparoskopinė operacija, o kai kuriais atvejais netgi galite atlikti robotinę operaciją. Nors tai skiriasi priklausomai nuo situacijos sudėtingumo, daugelis išvaržų taisymo procedūrų yra minimaliai invazinės. Daugumai žmonių tai reiškia mažus pjūvius, ribotą skausmą po operacijos ir greitą atsigavimą.

Laikui bėgant išvaržos linkusios augti arba pablogėti, todėl gali būti, kad net jei operacijos jums dabar nereikia, galiausiai jos prireiks.

Bet. (Visada yra bet.)

„Ne visi, kuriems yra išvarža, turi simptomų. Ir ne kiekviena išvarža reikalauja taisymo“, – pastebi gydytojas Prabhu. „Kai kurias mažas išvaržas nereikia gydyti, jei jos jūsų nevargina.”

Žinoma, vis tiek verta kreiptis į sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, kai tik aptinkate išvaržą. Daugelis daryti Jums reikia gydymo, o jei tiesiog to nepaisysite, kyla komplikacijų rizika.

Ar yra kokių nors nechirurginių išvaržų gydymo būdų?

Nechirurginis gydymas negali pašalinti išvaržų, tačiau daktaras Prabhu teigia, kad tai pašalina gali sumažinti simptomus ir netgi išvengti papildomos žalos. Štai keletas dažniausiai siūlomų gyvenimo būdo pokyčių, kuriuos jūsų paslaugų teikėjas gali paskatinti atlikti po išvaržos diagnozės:

• Venkite vidurių užkietėjimo. Jei turite išvaržą, svarbu vengti vidurių užkietėjimo. Tai galite padaryti padidindami skaidulų kiekį savo mityboje, išlaikydami hidrataciją ir valdydami stresą.
• Pasiekite arba išlaikykite jums sveiką svorį. Antsvoris ar nutukimas gali padidinti išvaržų riziką ir komplikacijų riziką. Pasikalbėkite su savo paslaugų teikėju apie tai, ar svorio metimas jums yra gera idėja ir, jei taip, kaip tai padaryti saugiai.
• Koreguokite savo mitybą. Yra žinoma, kad hiatal išvaržos sukelia rūgšties refliuksą. Jei jaučiate rėmenį arba jums diagnozuota gastroezofaginio refliukso liga (GERL), sužinoję, kokie maisto produktai jus sukelia, galite daug padėti. Taip pat gausite naudos, jei visą dieną valgysite mažai, išliksite aktyvūs ir vengsite veiklos (pvz., pasilenkimo), dėl kurios skrandžio rūgštis lengviau patenka į gerklę.
• Protingai sportuokite. Svarbu atsiminti, kad veikla, kuri per daug apkrauna pilvą (pvz., sunkių daiktų kėlimas), gali pabloginti situaciją. Geriausias pasirinkimas: pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Jie padės išsiaiškinti, kokie pratimai jums tinka ir kokie netinka.

Laikinas išvaržų gydymas

Tarkime, kad iki savaitės pabaigos negalėsite susisiekti su savo paslaugų teikėju. Arba turite suplanuotą operaciją, bet dar liko mėnuo. Jei dėl išvaržos jaučiate diskomfortą, kreipkitės yra dalykų, kuriuos galite padaryti. Dr. Prabhu jums siūlo:

• Dėvėkite išvaržos diržą arba santvarą. Priklausomai nuo vietos, korsetas arba segtuvas gali būti geresnis pasirinkimas.
• Jei reikia kosėti, čiaudėti ar įsitempti, laikykite išvaržą.
• Vartokite nereceptinius vaistus nuo skausmo.
• Venkite kelti sunkių daiktų ar sunkios fizinės veiklos.

Tiesiog atminkite, kad šios namų gynimo priemonės nepakeičia išvaržų taisymo. Tai tik būdas sumažinti simptomus ir užkirsti kelią išvaržai pablogėti.

Kas atsitiks, jei nesutvarkysite išvaržos?

Pasak daktaro Prabhu, vienas iš dažniausiai pacientų užduodamų klausimų yra: „Kas atsitiktų, jei nesutvarkyčiau išvaržos?

Ji aiškina, kad didžiausią nerimą kelia tai, kad žarnos kilpa ar riebalai gali įstrigti angoje. Tai vadinama išvaržos įkalinimu ir gali būti labai skausminga. Tai taip pat gali sukelti kitų komplikacijų, pavyzdžiui, žarnyno nepraeinamumą.

Blogiausia galima komplikacija būtų žarnyno kilpa, prarandanti kraujo tiekimą. Tai katastrofiška ir potencialiai pavojinga gyvybei komplikacija, vadinama smaugimu. Tai gali sukelti audinių mirtį (gangreną ar nekrozę).

Žodžiai „pasmaugimas“ ir „įkalinimas“ nekelia pačių linksmiausių vaizdų – internete yra daug baimę keliančios informacijos apie išvaržos įkalinimą ir smaugimą. Tačiau daktaras Prabhu nemano, kad dėl to turėtumėte prarasti miegą, nebent jums skaudėtų.

„Tikrovė tokia, kad jei galite lengvai įstumti viską, kas kyšo, atgal – ir nėra skausmo – tada tiesiog suplanuokite planinę operaciją, kad ją sutvarkytumėte, kai tik jūsų gyvenimo grafikas leidžia“, – sako ji.

Tik neatidėliokite per ilgai. „Ankstyvas remontas gali padėti išvengti didesnės, rizikingesnės operacijos ilgainiui“, – priduria ji.

Kada kreiptis į gydytoją

Svarbu apsilankyti pas sveikatos priežiūros paslaugų teikėją bet kuriuo metu, kai manote, kad turite išvaržą. Jie galės nustatyti, ar turite išvaržą, jos tipą ir geriausius būdus, kaip valdyti ar gydyti jūsų konkrečią būklę.

Jei jums jau buvo diagnozuota išvarža, šie simptomai rodo, kad jums reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją:

• Jūsų oda virš išvaržos keičia spalvą.
• Jūs patiriate staigų, stiprų skausmą.
• Esate išsipūtęs ir negalite išsituštinti ar išsiskirti dujų (neskaitant pilvo skausmo ir vėmimo).
• Jūs karščiuojate.

Apatinė eilutė

Išvaržos yra dažnas reiškinys. Ir jie savaime neišnyksta. Vienintelė šios taisyklės išimtis yra kūdikių bambos išvaržos.

Kai kurios išvaržos prasideda mažomis ir išlieka, niekada nereikalauja jokios chirurginės intervencijos, tačiau taip būna ne kiekvieną kartą.

Jei įtariate, kad turite išvaržą, turėtumėte kreiptis į sveikatos priežiūros paslaugų teikėją. Jie gali nustatyti tipą ir sunkumą bei nurodyti remonto laiką (jei reikia).

Įkalinta ar pasmaugta išvarža yra gyvybei pavojinga situacija. Jei jaučiate simptomus, turite nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Taigi, nors kartais išvarža gali laikinai aprimti be operacijos, tikroji išgydymo galimybė – chirurginis sprendimas. Per savo ilgametę praktiką mačiau ne vieną atvejį, kai delsimas tik pablogino situaciją. Konservatyvūs metodai gali palengvinti simptomus, tačiau išvaržos nepašalina. Tad jei norite atsikratyti šios problemos visam laikui, kreipkitės į specialistą ir aptarkite operacijos galimybę. Jūsų sveikata – svarbiausia!