Trichomonozė: priežastys, simptomai, tyrimai ir gydymas

Sveiki, esu ilgametę patirtį turintis gydytojas Lietuvoje. Šiandien pakalbėsime apie trichomonozę – dažną lytiškai plintančią infekciją. Aptarsime jos priežastis, simptomus, kurių kartais net nejaučiame, diagnozavimo būdus ir efektyvų gydymą. Nors ši tema gali būti nejauki, svarbu žinoti, kaip apsisaugoti ir laiku kreiptis pagalbos. Tad pradėkime!

Trichomonozė (trich) yra dažna, bet išgydoma lytiniu keliu plintanti infekcija (LPI). Parazitas sukelia trichą. Dauguma žmonių, sergančių trichu, neturi simptomų. Tricho gydymas apima antibiotikų vartojimą.

Apžvalga

Trichomonozė yra infekcija, kuria dažniausiai serga moterys, gimusios. Jis plinta per lytinius santykius ir paprastai nesukelia simptomų.

Kas yra trichomonozė (trich)?

Trichomonozė arba „trich“ yra dažna ir išgydoma lytiniu keliu plintanti infekcija (LPI). Trich plinta lytinių santykių metu – spermoje (cum) ir makšties skysčiuose. Jo pavadinimas kilęs iš parazito Trichomonas vaginalis, kuris sukelia infekciją.

Gali būti, kad turite trichą ir to nežinote – dauguma žmonių neturi infekcijos simptomų. Trichas yra užkrečiamas, o tai reiškia, kad galite nesąmoningai užkrėsti kitus per lytinius santykius.

Ar dažna yra trichomonozė (trich)?

Tai labiausiai paplitusi nevirusinė lytiškai plintanti infekcija visame pasaulyje. Kiekvienas, turintis lytinių santykių, gali tapti turtingas. Jungtinėse Valstijose šia infekcija serga maždaug 3,7 mln. Tik apie 30% žmonių turi simptomus. Trichomonoze dažniau serga juodaodžiai moterys ir žmonės, kuriems gimus paskirta moteris (AFAB).

Simptomai ir priežastys

Kokie yra trichomonozės simptomai?

Viena iš priežasčių, kodėl trich plinta taip lengvai, yra ta, kad daug užsikrėtusių žmonių – iki 70 % – niekada nejaučia simptomų. Galite užkrėsti kitus dar nesužinoję, kad sergate. Pasireiškus simptomams, jie paprastai pasireiškia per 5–28 dienas po poveikio. Simptomai dažniau pasireiškia moterims arba žmonėms, sergantiems AFAB. Tyrėjai nėra visiškai tikri, kodėl vieni žmonės turi simptomų, o kiti ne.

Trichomonozės požymiai vyrams ir žmonėms, kuriems gimus priskirti vyrai (AMAB)

Vyrams ir žmonėms AMAB retai pasireiškia infekcijos požymiai. Tiems, kurie tai daro, dažniausiai pasitaiko:

• Į putas panašios išskyros iš jūsų varpos.
• Deginimas po ejakuliacijos arba skausmingas šlapinimasis.
• Sudirginimas ar niežėjimas varpos viduje.

Trichomonozės požymiai moterims ir žmonėms AFAB

Moterys ir žmonės AFAB paprastai turi daugiau pastebimų simptomų nei vyrai. Kai kurie iš jų yra:

• Plonos (o kartais putotos) baltos, geltonos arba žalsvos išskyros iš makšties, turinčios nemalonų kvapą.
• Sudirginimas, skausmas ar paraudimas aplink makšties angą.
• Skausmas ar diskomfortas lytinių santykių metu arba šlapinantis.

Kas sukelia būklę?

Mažas parazitas vadinamas Trichomonas vaginalis sukelia trich. Kai užsikrėtėte, galite duoti trich kam nors kitam:

• Makšties-varpos arba makšties-makšties lytinis aktas.
• Analinis seksas.
• Oralinis seksas.
• Lyties organų prisilietimas (kontaktas su oda be ejakuliacijos).

Negalite paskleisti tricho dalindamiesi maistu ir gėrimais, bučiuodami, laikydami rankas ar kitais neseksualiais kontaktais.

Be įtakos jūsų lytiniams organams, trich taip pat gali užkrėsti jūsų išangę, burną ir rankas.

Ar trichomonozę gali sukelti netinkama higiena?

Ne. Prasta higiena nesukels trichomonozės. Parazitas sukelia trichą. Parazitas plinta iš partnerio į partnerį lytinio kontakto metu.

Ar UTI gali sukelti trichomonozę?

Ne, šlapimo takų infekcija (UTI) nesukelia trichomonozės.

Ar trichomonozė (trich) yra užkrečiama?

Taip, trich yra užkrečiama. Daugelis žmonių nežino, kad ją turi, ir nesąmoningai išplatina tai savo seksualiniams partneriams.

Rizikos veiksniai

Trichas gali paveikti bet ką, nepaisant jam priskirtos lyties. Moterys ir žmonės, turintys AFAB, labiau linkę tapti turtingi. Jūsų rizika susirgti tricho padidėja, jei:

• Lytinių santykių metu nenaudokite prezervatyvų.
• Turėti kelis seksualinius partnerius.

Šios būklės komplikacijos

Negydomas trich padidina riziką užsikrėsti žmogaus imunodeficito virusu (ŽIV), jei esate veikiamas viruso. Negydomas ŽIV gali sukelti AIDS. Moterys ir žmonės, sergantys AFAB, sergantys trich ir ŽIV, yra labiau linkę perduoti abi ligas savo partneriams. Dėl šios priežasties Ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC) rekomenduoja ŽIV užsikrėtusioms moterims ir žmonėms, sergantiems AFAB, bent kartą per metus pasitikrinti dėl trich.

Diagnozė ir testai

Kaip tai diagnozuojama?

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali atlikti šiuos tyrimus, kad nustatytų trichą:

• Fizinis egzaminas: Jūsų paslaugų teikėjas apžiūrės jūsų lytinius organus ir aptars visus jūsų simptomus. Žmonėms AFAB tai gali apimti dubens tyrimą. Dažnai jūsų paslaugų teikėjas per šį tyrimą medvilniniu tamponu paims jūsų išskyrų mėginį. Jūsų paslaugų teikėjas gali pastebėti, kad jūsų gimdos kaklelis atrodo kaip braškė. „Braškių gimdos kaklelis“ yra trich indikacija.
• Laboratorinis testas: Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas mikroskopu ištiria makšties ar varpos išskyrų mėginį, kad patikrintų, ar nėra infekcijos požymių. Jie gali nusiųsti tamponą į laboratoriją tolesniam tyrimui, jei po mikroskopu nemato trichomonadų.

Jei sergate trichomonoze, jūsų paslaugų teikėjas gali norėti jus ištirti ir dėl kitų LPI.

Kai kuriais atvejais jūsų paslaugų teikėjas gali skirti antibiotikų be egzamino. Paprastai taip yra tik tuo atveju, jei jūsų seksualinis partneris užsikrėtė, o jūs užsiimate su juo lytiniu kontaktu, kol jis serga.

Valdymas ir gydymas

Kaip gydoma trichomonozė?

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai trichomonozę gydo antibiotikais, kad sunaikintų infekciją sukeliantį parazitą. Be gydymo trich gali trukti mėnesius ar net metus. Tai savaime nepraeis. Visą užsikrėtimo laiką galite perduoti infekciją savo seksualiniams partneriams. Svarbu, kad visi lytiniai partneriai būtų gydomi, kad būtų išvengta pakartotinės infekcijos.

Kokius vaistus gerti nuo trichomonozės?

Geriamieji antibiotikai žudo trichą. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali skirti metronidazolo arba tinidazolo. Gydymo metu svarbu nepamiršti šių dalykų:

• Žmonėms, turintiems makštį, metronidazolas turėtų būti skiriamas septynias dienas, o viena to paties vaisto dozė išgydo iki 95% varpos turinčių žmonių.
• Jūs ir jūsų seksualiniai partneriai privalote gydytis nuo trich, kitaip jūs ir toliau pernešite infekciją pirmyn ir atgal.
• Jūs neturėtumėte turėti lytinių santykių vieną savaitę po vaisto vartojimo, kad vaistas turėtų laiko sunaikinti infekciją ir išnyktų simptomai. Per anksti seksas gali sukelti pakartotinį užsikrėtimą.
• Turėtumėte apsilankyti pas savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją po trijų mėnesių, kad įsitikintumėte, jog užsikrėtėte.

Gydymo komplikacijos / šalutinis poveikis

Vartodami metronidazolą ar tinidazolą, neturėtumėte gerti alkoholio turinčių gėrimų. Šis derinys gali sukelti stiprų pykinimą ir vėmimą bei greitą širdies susitraukimų dažnį.

Vaistai taip pat gali sukelti šį šalutinį poveikį:

• Rėmuo.
• Metalo skonis burnoje.

Ar trich 100% išgydoma?

Taip, trich išgydoma. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gydo trichinę infekciją vaistais, kuriuos vartojate per burną (nurikite).

Ar trichomonozė gali praeiti savaime?

Ne, trich savaime neišnyksta. Infekcijai gydyti reikia antibiotikų.

Prevencija

Ar galima išvengti trichomonozės?

Jei esate seksualiai aktyvus, galite imtis šių veiksmų, kad apsisaugotumėte nuo užsikrėtimo ar plitimo ir kitomis LPI:

• Naudokite prezervatyvus.
• Reguliariai pasitikrinkite dėl tricho ir kitų LPI.
• Gydykitės, jei sergate trich ar kitomis LPI.
• Pasakykite savo seksualiniams partneriams, jei turite tricho, kad jie galėtų būti ištirti ir gydyti.
• Užmegzkite monogamiškus santykius su vienu seksualiniu partneriu.
• Apribokite savo seksualinių partnerių skaičių.

Perspektyva / Prognozė

Ko galiu tikėtis, jei turiu šią būklę?

Trichomonozė yra labai dažna LPI, kuri išnyksta tinkamai gydant. Svarbu, kad jūs ir jūsų seksualiniai partneriai vartotumėte antibiotikų vaistus, kaip nurodyta, ir susilaikytumėte nuo lytinių santykių, kol infekcija išnyks (apie vieną savaitę). Trich retai sukelia ilgalaikių problemų, nors negydoma infekcija padidina jūsų jautrumą užsikrėsti (arba išplisti) ŽIV – virusu, sukeliančiu AIDS.

Ar galiu susirgti trichomonoze (trich) daugiau nei vieną kartą?

Galima apgauti kelis kartus. Maždaug 1 iš 5 žmonių, kuriems buvo suteiktas gydymas nuo trich, per tris mėnesius vėl užsikrečia. Kad išvengtumėte pakartotinio užsikrėtimo, jūs ir jūsų seksualiniai partneriai turėtų būti gydomi tuo pačiu metu. Baigę gydymą, prieš seksą turėtumėte palaukti savaitę, kad vaistai pradėtų veikti ir simptomai išnyktų.

Gyvenimas su

Kada turėčiau kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją?

Turėtumėte paskambinti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, jei sergate trichomonoze ir patiriate:

• Neįprastos išskyros iš makšties ar varpos.
• Nemalonaus kvapo išskyros.
• Lytinių organų dirginimas ar niežėjimas.
• Makšties paraudimas, skausmas ar patinimas.
• Skausmingas lytinis aktas.

Kaip trichomonozė (trich) veikia nėštumą?

Jei esate nėščia arba maitinate krūtimi (maitinate krūtimi) ir sergate trichomonoze, paprastai saugu vartoti metronidazolą. Negydomas trich padidina riziką:

• Priešlaikinis gimdymas (gimdymas iki 37 nėštumo savaitės).
• Mažas gimimo svoris (naujagimiai, sveriantys mažiau nei 5 svarus, 8 uncijos).

Papildomi bendri klausimai

Ar trichomonozė yra moterų lytiniu keliu plintanti liga?

Taip, trich yra LPI. Nors trichomonoze dažniau serga moterys ir žmonės AFAB, vyrai ir žmonės AMAB taip pat gali susirgti.

Ar trichomonozė yra chlamidijos rūšis?

Ne. Trichomonozė ir chlamidija yra dvi skirtingos infekcijos. Bakterija sukelia chlamidiją, o parazitas sukelia trichą.

Trichomonozė yra labai dažna ir gydoma infekcija. Milijonams žmonių kasmet diagnozuojamas trichas. Jis plinta lengvai, nes dauguma žmonių neturi simptomų ir nežino, kad yra užkrečiami. Vartodami vaistus infekcijai gydyti, būtinai laikykitės savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo nurodymų. Per anksti nutraukus gydymą arba užsiimant lytiniu kontaktu, kol infekcija nepasibaigė, gali užsikrėsti pakartotinai. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas taip pat gali pasiūlyti, kaip užkirsti kelią būsimoms LPI.

Taigi, trumpai tariant, trichomonozę įveikti nėra sunku, jei laiku kreipiamės į gydytoją. Per ilgą praktiką mačiau daug atvejų ir galiu jus patikinti – savigyda čia nepadės. Atlikus reikalingus tyrimus ir paskyrus tinkamą gydymą, problema išnyksta gana greitai. Svarbiausia – nedelskite ir rūpinkitės savo sveikata! Nepamirškite partnerio(-ės) – gydytis reikia abiem.