Covid vakcinos šalutinis poveikis limfmazgiuose

Sveiki! Jau daugybę metų dirbu gydytoja Lietuvoje ir pastaruoju metu vis dažniau sulaukiu klausimų apie COVID vakcinos šalutinį poveikį limfmazgiams. Noriu nuraminti – padidėję limfmazgiai po vakcinacijos dažniausiai yra normali imuninės sistemos reakcija ir laikina. Šiame straipsnyje trumpai ir aiškiai papasakosiu, kodėl taip nutinka ir kada vertėtų sunerimti. Skaitykite toliau ir sužinokite viską, ką reikia žinoti!

Kadangi vis daugiau žmonių visame pasaulyje ir toliau skiepija nuo COVID-19, sužinojome nemažai apie šalutinį poveikį, kurį gali sukelti vakcina.

Tačiau vienas šalutinis poveikis – padidėję limfmazgiai po rankomis – buvo labiau pastebimi, nes tai yra kitų problemų simptomas. Svarbu žinoti, koks yra šalutinis vakcinos poveikis ir koks yra kažko, kuriam reikia daugiau dėmesio, požymis.

Siekdami geriau suprasti, kas sukelia šį simptomą ir ką turėtumėte žinoti prieš pasiskiepydami nuo COVID-19, kalbėjomės su diagnostine radiologe Laura Dean, MD.

Koks yra COVID-19 vakcinos šalutinis poveikis?

Dažniausias COVID-19 vakcinos šalutinis poveikis yra:

• Karščiavimas.
• Šaltkrėtis.
• Raumenų skausmai.
• Bendras nuovargis.
• Galvos skausmai.
• Skausmas injekcijos vietoje (taip pat žinomas kaip „COVID ranka“).

Šalutinis poveikis paprastai yra lengvas, trunka 24–48 valandas ir dažniausiai jaučiamas po antrosios mRNR vakcinos (Pfizer ir Moderna) dozės arba vienos Johnson & Johnson dozės.

Kodėl nuo COVID-19 vakcinos padidėja limfmazgiai?

Limfmazgiai yra organizmo imuninės sistemos dalis, todėl, pasak daktaro Deano, padidėję limfmazgiai yra galimas bet kokios vakcinos šalutinis poveikis. „Visa vakcinos esmė yra priversti jūsų imuninę sistemą reaguoti į bet kokį vakcinos agentą“, – sako ji.

Tačiau atrodo, kad COVID-19 vakcinos gali sukelti stipresnį limfmazgių patinimą. Ir tie padidėję limfmazgiai, kaip ir kiti šalutiniai poveikiai, kiekvienam žmogui skiriasi. „Mes vis dar mokomės apie šias vakcinas ir šalutinį poveikį, nes jas gauna vis daugiau žmonių“, – sako daktaras Deanas.

Padidėję limfmazgiai paprastai atsiranda praėjus kelioms dienoms po to, kai kas nors gavo vakciną, toje pačioje kūno pusėje, kurioje buvo paskiepytas. „Mes vis dar stebime šiuos pavyzdžius, bet šiuo metu manome, kad simptomas išnyksta po kelių dienų iki kelių savaičių“, – priduria ji.

Ką dažniausiai reiškia padidėję limfmazgiai?

Padidėję limfmazgiai kartais gali būti vėžio simptomas. Tačiau svarbu atsiminti, kad juos gali sukelti daugybė kitų priežasčių. Ir nors atrodo, kad COVID-19 vakcina sukelia tik vienos pusės patinimą, abiejų kūno pusių limfmazgių patinimas taip pat nebūtinai yra vėžio požymis.

„Matote bendrą limfmazgių padidėjimą – po rankomis, krūtinėje ar kirkšnyje – su kažkuo panašaus į limfomą“, – sako daktaras Deanas. „Tačiau yra ir kitų priežasčių, dėl kurių taip pat matote, kurios yra daug mažiau rimtos nei vėžys.”

Kitos limfmazgių padidėjimo priežastys yra šios:

• Peršalimas ar gripo atvejis.
• Sinuso infekcija.
• Strep gerklė.
• Mononukleozė.

Taip pat yra papildomų sąlygų, kurias gydytojas Deanas sako, kad sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali išnagrinėti. „Mes sprendžiame šią problemą rinkdami labai išsamią paciento istoriją ir ieškodami kitų būklių, galinčių sukelti patinimą, pavyzdžiui, reumatoidinį artritą, vilkligę ar autoimunines ligas.”

Ir, taip, tai apima tik vienos pusės patinimą. „Mes nenorime kažko praleisti, nes limfmazgis tik vienoje pusėje yra patinęs“, – priduria ji. „Tačiau prie patikros klausimų taip pat įtraukėme klausimų apie naujausias vakcinas nuo COVID-19, kad įsitikintume, jog gauname visą vaizdą apie tai, kas gali turėti įtakos pacientui.

Vis dėlto, jei esate susirūpinę dėl padidėjusių limfmazgių atsiradimo per dieną ar dvi nuo COVID-19 vakcinos gavimo, verta susisiekti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Turėdami žinių apie jūsų ligos istoriją, jie turi reikiamą kontekstą, kad galėtų atlikti išsamų įvertinimą.

Padidėję limfmazgiai kaip krūties vėžio požymis

Susirūpinimą kelia limfmazgių, susijusių su šiuo konkrečiu šalutiniu poveikiu, vieta. Daug kartų (bet ne visada) žmogaus limfmazgių patinimo vieta atitinka infekcijos vietą. Daugeliui, sergančių krūties vėžiu, tai apima pažastų limfmazgius.

„Jei krūties vėžys juda už krūtų ribų, jis linkęs pereiti prie limfinio skysčio modelių krūties audinyje”, – aiškina daktaras Deanas. „Tai labai integruota sistema, todėl tai viena iš sričių, kurią atidžiai stebime.

Kadangi ankstyvas aptikimas yra labai svarbus gydant krūties vėžį, suprantama, kad šis persidengiantis simptomas daugeliui pacientų kelia šiek tiek painiavos ir netgi nerimo.

Ar tai turi įtakos mano prevencinės priežiūros planui?

Svarbiausias dalykas, pasak daktaro Deano, yra tai, kad pacientai laikytųsi krūties vėžio prevencinės priežiūros plano, ypač mamografijos patikrų.

Krūties vaizdavimo draugija rekomenduoja planuoti mamografiją prieš pirmą COVID-19 vakcinos dozę arba maždaug keturias–šešias savaites po antrosios dozės, jei įmanoma. Tačiau, jei tai neįmanoma, svarbu išlaikyti suplanuotą patikrinimą ir paskirti skiepą.

„Mes kartu su jumis paaiškinsime, kas vyksta, ką matome ir koks gali būti šalutinis poveikis“, – priduria daktaras Deanas. „Ir jei yra galimybė sutapti, galite suplanuoti trumpalaikį stebėjimą po kelių savaičių, kad būtumėte saugūs.”

Esmė: pasiskiepyk

Dar kartą daktaras Deanas pabrėžia, kad nėra jokios priežasties nerimauti dėl to, kad nuo COVID-19 vakcinos padidės limfmazgiai. „Tokio tipo reaktyvūs pokyčiai, kuriuos matome su COVID-19 vakcina, yra būtent tai, ką turėtume pamatyti“, – sako ji. „Jūsų kūnas sukuria imuninį atsaką, kaip ir manoma.

Nors tie padidėję limfmazgiai gali kelti nerimą, ji priduria, kad sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai žino ir stebi juos pacientams. „Stebime šį šalutinį poveikį ir, kai kalbama apie jūsų mamografinį patikrinimą, esame pasirengę ištirti bet kokius šio konteksto nukrypimus.

Galiausiai ji pakartoja, kaip svarbu išlaikyti prevencinės priežiūros paskyrimus, nepaisant šių šalutinių poveikių. „Labai svarbu, kad būtų tęsiama vakcinacija nuo COVID-19. Taip pat svarbu žinoti, kad mes niekada neatstumsime nė vieno paciento nuo mamografinės patikros, kad būtų galima pasiskiepyti. Turime kuo daugiau informacijos ir dirbsime su kiekvienu pacientu, siekdami užtikrinti, kad jie gautų reikiamą priežiūrą.

Per savo ilgametę praktiką mačiau, kad COVID vakcinos sukelti limfmazgių padidėjimai dažniausiai yra laikini ir nepavojingi. Neretai pažastyje, toje pačioje pusėje kaip ir injekcijos vieta, gali būti jaučiamas patinimas ar nežymus skausmas. Tai normali imuninės sistemos reakcija. Jei patinimas išlieka ilgiau nei kelias savaites, ar jaučiate stiprų skausmą, visada verta pasikonsultuoti su savo šeimos gydytoju, kad išsklaidytume bet kokias abejones.