Inkstų diegliai: priežastys, simptomai, diagnozė ir gydymas

Sveiki! Aš esu gydytojas, jau daug metų dirbantis su pacientais, kenčiančiais nuo inkstų dieglių. Šiame straipsnyje papasakosiu apie šią nemalonią būklę: kas ją sukelia, kokie simptomai, kaip ji diagnozuojama ir gydomi. Skaitykite toliau ir sužinokite, kaip atpažinti ir suvaldyti inkstų dieglius!

Inkstų diegliai yra skausmas, atsirandantis, kai akmuo užkemša šlapimo takus. Nors maži akmenys gali išsiskirti su šlapimu, didesniems akmenims reikia kitokio gydymo, pavyzdžiui, operacijos. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas taip pat gali suteikti jums vaistų, kad palengvintų skausmingus simptomus.

Apžvalga

Kas yra inkstų diegliai?

Inkstų diegliai yra skausmas, kuris gali atsirasti, kai akmuo įstringa šlapimo takų dalyje. Kiti šlapimo takų sutrikimai, tokie kaip infekcija, spazmai ar susiaurėjimas, taip pat gali sukelti skausmą. Akmenys susidaro, kai kaupiasi mineralai ar kitos medžiagos, sulimpa ir susidaro kristalai. Šie akmenys gali būti bet kurioje jūsų šlapimo sistemos dalyje – inkstuose (inkstų akmenys), šlapimo pūslėje (šlapimo pūslės akmenys) arba šlapimtakiuose (šlapimtakio akmenys). Priklausomai nuo akmens dydžio ir vietos, inkstų diegliai gali būti nuo lengvo iki sunkaus.

Kaip inkstų diegliai veikia mano kūną?

Akmuo šlapimo takuose gali būti mažas kaip smėlio grūdelis arba toks didelis kaip golfo kamuoliukas. Kuo didesni akmenys auga, tuo jie gali tapti skausmingesni.

Kaip dažnai būna inkstų diegliai?

Apskaičiuota, kad nuo 5% iki 15% gyventojų patiria inkstų dieglius.

Ar galiu turėti inkstų dieglius be akmenų?

Taip. Kartais šlapimtakių ar šlapimo pūslės spazmai gali sukelti inkstų dieglius. Šie spazmai atsiranda, kai šlapimtakio ar šlapimo pūslės raumenys staiga susitraukia, todėl atsiranda deginimo ar mėšlungio skausmas. Šlaplės ar šlapimo pūslės spazmai gali atsirasti su šlapimo akmenimis arba be jų.

Simptomai ir priežastys

Kokie yra inkstų dieglių simptomai?

Dažniausias įspėjamasis inkstų dieglių požymis yra stiprus šono skausmas pažeistoje kūno pusėje, tarp apatinių šonkaulių ir klubo. Šis skausmas gali plisti į nugarą, kirkšnį ar apatinę pilvo dalį. Inkstų diegliai gali pasireikšti bangomis, dažnai lydimi pykinimo ir vėmimo.

Kiti simptomai, kurie gali pasireikšti kartu su inkstų diegliais, yra šie:

• Skausmingas šlapinimasis (skausmas šlapinantis).
• Kraujas jūsų šlapime.
• Drumstas šlapimas.
• Šlapimo pokyčiai, pavyzdžiui, nemalonus šlapinimasis, šlapinimasis didesnis ar mažesnis nei įprastai arba skubus poreikis šlapintis.
• Kristalai šlapime.
• Karščiavimas.
• Šaltkrėtis.

Kas sukelia inkstų dieglius?

Šlapimo akmenys yra pagrindinė inkstų dieglių priežastis. Jei akmuo riboja šlapimo nutekėjimą, jis gali sukelti padidėjusį spaudimą ir uždegimą.

Akmenys šlapimo takuose gali susidaryti dėl kelių priežasčių, įskaitant:

• Dehidratacija.
• Kalcio perteklius šlapime.
• Baltymų perteklius jūsų mityboje.
• Tam tikri vaistai.
• Jūsų virškinimo trakto būklės, pvz., opinis kolitas arba Krono liga.
• Hiperparatiroidizmas.

Yra ir kitų dalykų, kurie gali sukelti inkstų dieglius. Jei nenustatyta, kad akmenys yra jūsų skausmo šaltinis, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali nukreipti jus pas urologą tolesniam tyrimui.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojami inkstų diegliai?

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atliks tyrimą ir paklaus apie jūsų simptomus ir ligos istoriją. Norėdami patvirtinti inkstų dieglių diagnozę, jie gali atlikti:

• Jūsų šlapimo takų kompiuterinė tomografija (KT) (su kontrastu arba be jo).
• Inkstų ultragarsas.
• Pilvo rentgeno spinduliai.
• Inkstų skenavimas, kuris parodo, kaip veikia jūsų inkstai.

Valdymas ir gydymas

Koks yra geriausias skausmą malšinantis vaistas nuo inkstų akmenų?

Skausmą malšinantys vaistai, tokie kaip acetaminofenas, ibuprofenas ir naprokseno natrio druska, gali padėti palengvinti lengvus inkstų dieglius. Jei jaučiate stiprų skausmą, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali paskirti stipresnius vaistus nuo skausmo. Jei inkstų dieglius sukelia šlapimtakių spazmai, jūsų paslaugų teikėjas gali duoti vaistų, kad atpalaiduotų raumenis ir sumažintų diskomfortą.

Kaip palengvinate inkstų dieglius?

Inkstų dieglių gydymas priklauso nuo jūsų turimo akmens tipo. Yra keletas skirtingų šlapimo akmenų tipų, įskaitant:

• Kalcio akmenys (pagaminti iš kalcio oksalato arba kalcio fosfato).
• Šlapimo rūgšties akmenys (pagaminti iš šlapimo rūgšties koncentratų).
• Struvito akmenys (pagaminti iš struvito, mineralo).
• Cistino akmenys (pagaminti iš cisteino, cheminės medžiagos, kurią gamina reta būklė, vadinama cistinurija).

Gydymas taip pat priklauso nuo šlapimo akmenų dydžio:

Inkstų dieglių gydymas mažiems akmenims

Jei turite nedidelį šlapimo akmenį, šlapinantis galite jį praeiti. Turėtumėte gerti daug skysčių, kad padėtumėte pašalinti akmenį, o jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali paskirti vaistus skausmui malšinti. Jie taip pat gali paprašyti šlapintis per sietelį. Tai sugauna visus šlapimo akmenų fragmentus, kad laboratorija galėtų juos išanalizuoti.

Inkstų dieglių gydymas esant dideliems akmenims

Mažai tikėtina, kad šlapinantis praleisite didesnius akmenis. Taigi, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali rekomenduoti jų pašalinimo procedūrą, pavyzdžiui:

• Smūginės bangos litotripsija. Šios procedūros metu smūginės bangos nukreipiamos į šlapimo akmenis, kad jie suskaidytų į mažesnes dalis. Tada šlapinantis galite praleisti šiuos mažesnius gabalėlius.
• Ureteroskopija. Jūsų chirurgas į šlaplę įkiša ploną, apšviestą vamzdelį su maža kamera. Tai padeda jiems surasti ir pašalinti akmenį arba suskaidyti jį į mažesnes dalis ir pašalinti skeveldros.
• Perkutaninė nefrolitotomija. Ši procedūra atliekama siekiant pašalinti inkstų akmenis. Ši procedūra apima nedidelį pjūvį nugaroje, kad galėtumėte pasiekti inkstus. Tai paprastai skirta didesniems akmenims.
• Šlapimtakio stentas. Kai kuriais atvejais jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali įdėti stentą į šlapimtakį, kad sumažintų užsikimšimą ir padėtų akmenims praeiti.

Tam tikromis aplinkybėmis akmenims gydyti gali prireikti daugiau nei vienos operacijos.

Prevencija

Ar galiu išvengti inkstų dieglių?

Norėdami sumažinti inkstų dieglių riziką, turėsite imtis veiksmų, kad sumažintumėte šlapimo akmenų atsiradimo tikimybę. Štai keletas naudingų patarimų:

• Gerkite daugiau vandens ir sumažinkite sodos kiekį.
• Sumažinkite druskos kiekį dietoje iki mažiau nei 2000 miligramų per dieną.
• Apribokite gyvulinių baltymų, tokių kaip jautiena, vištiena, kiauliena ir žuvis, kiekį iki delno dydžio porcijos per dieną.
• Sumažinkite maisto produktų, kuriuose yra daug oksalatų, pavyzdžiui, riešutų ir špinatų, suvartojimą.
• Neribokite kalcio savo mityboje. Svarbu gauti kalcio iš maisto šaltinių, tokių kaip sūris, lęšiai ir lapiniai žalumynai.

Jei praeityje buvo šlapimo akmenų, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali skirti vaistų, tokių kaip kalio citratas arba tiazidiniai diuretikai. Šie vaistai gali padėti sumažinti šlapimo akmenų pasikartojimą (grįžimą).

Perspektyva / Prognozė

Ko galiu tikėtis, jei turiu inkstų dieglius?

Jei turite inkstų dieglius, turėtumėte nedelsdami kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją. Jie gali atlikti testus, kad nustatytų jūsų skausmo šaltinį. Tada jie rekomenduos tinkamą gydymą akmeniui pašalinti ir simptomams palengvinti.

Kiek laiko trunka inkstų diegliai?

Inkstų dieglių bangos gali trukti nuo 20 iki 60 minučių. Sunkiais atvejais skausmas gali trukti dar ilgiau. Jei pasireiškia inkstų diegliai, kurie nepagerėja, eikite į artimiausią greitosios pagalbos skyrių.

Gyvenimas su

Ar inkstų akmenys jaučiasi kaip raumenų spazmai?

Kartais jie gali. Kai akmuo pasišalina iš jūsų inksto, galite jausti spazmus, nes šlapimo sistema stengiasi jį išstumti. Be to, galite jausti stiprų, spinduliuojantį skausmą žemiau šonkaulių ir virš klubo.

Kaip sustabdyti šlapimtakio spazmą?

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali skirti vaistų nuo spazmų, tokių kaip tolterodinas. Kai kurie žmonės mano, kad Kegels ir kiti dubens dugno pratimai padeda sumažinti šlapimtakių ir šlapimo pūslės spazmus.

Kada turėčiau kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją?

Jei atsiranda šono skausmas, kuris spinduliuoja į kirkšnį, nugarą ar apatinę pilvo dalį, suplanuokite vizitą pas savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją. Jie gali išsiaiškinti, ar jūsų skausmą sukėlė inkstų diegliai, ar dėl kitos būklės. Daugeliu atvejų jūsų paslaugų teikėjas gali suteikti jums vaistų, kurie greitai sumažins skausmą, susijusį su šlapimo akmenimis.

Ar inkstų diegliai yra kritinė situacija?

Jei turite infekciją ir inkstų dieglius, tai yra neatidėliotinas reikalas. Jei atsiranda karščiavimas, šaltkrėtis ar kiti infekcijos simptomai, skambinkite 911 arba eikite į artimiausią greitosios pagalbos skyrių.

Inkstų diegliai yra specifinis skausmas, kurį sukelia šlapimo akmenys ar kiti šlapimo takų sutrikimai. Diskomfortas gali būti nuo lengvo iki labai stipraus. Kai kuriais atvejais inkstų diegliai gali būti tokie skausmingi, kad trukdo jūsų gyvenimo kokybei. Greita diagnozė ir gydymas yra pirmieji žingsniai siekiant geresnio savijautos. Jei turite šlapimo akmenų istoriją, paklauskite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo apie būdus, kaip sumažinti pasikartojimo riziką.

Taigi, mieli skaitytojai, inkstų diegliai – ne juokas. Jei kada nors pajutote staigų, aštrų skausmą šone, plintantį į kirkšnį, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Kuo anksčiau diagnozuosime problemą, tuo lengviau ją išspręsime ir grąžinsime jus į sveiką gyvenimo ritmą!