Pilonidalinė cista: priežastys, simptomai, gydymas ir pašalinimas

Sveiki! Esu patyręs gydytojas, daugybę metų dirbantis Lietuvoje. Šiame straipsnyje noriu pakalbėti apie pilonidinę cistą – nemalonią, bet gana dažną problemą. Aptarsime jos priežastis, simptomus, gydymą ir šalinimo būdus. Skaitykite toliau ir sužinokite daugiau!

Pilonidalinė cista yra apvalus audinio maišelis, pripildytas oro ar skysčio. Šis dažnas cistos tipas yra sėdmenų raukšlėje ir dažniausiai atsiranda dėl odos infekcijos. Pilonidalinės cistos yra dažna būklė, kiekvienais metais JAV užregistruojama daugiau nei 70 000 atvejų.

Apžvalga

Kas yra pilonidinė cista?

Pilonidalinė cista yra apvalus audinio maišelis, pripildytas oro ar skysčio. Šis dažnas cistos tipas yra sėdmenų raukšlėje ir dažniausiai atsiranda dėl odos infekcijos. Pilonidalinės cistos yra dažna būklė, kiekvienais metais JAV užregistruojama daugiau nei 70 000 atvejų. Tačiau daugelis žmonių jaučiasi per daug gėdingai tai paminėti – net savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams.

Pilonidalinės cistos gali sukelti skausmą ir jas reikia gydyti. Pilonidalinės cistos gali būti vienkartinė (ūmi) problema arba gali atsirasti lėtinių (pasikartojančių) cistų. Jei jos negydomos, lėtinės pilonidinės cistos taip pat gali sukelti abscesus (ištinusias infekcijos kišenes) ir sinusines ertmes (tuščias vietas po oda).

Pilonidalinė cista (taip pat vadinama pilonidine cista, tarpslanksteline pilonine liga arba pilonidaline sinusu) yra odos būklė, kuri atsiranda sėdmenų raukšlėje – bet kurioje vietoje nuo uodegikaulio iki išangės. Pilonidalinė cista gali būti labai skausminga, ypač sėdint.

Šias cistas dažniausiai sukelia odos infekcija, jose dažnai būna įaugę plaukai. Antrojo pasaulinio karo metu pilonidinės cistos dažnai buvo vadinamos „džipo vairuotojų liga“, nes jos dažniau pasitaiko žmonėms, kurie dažnai sėdi.

Kas gali susirgti pilonidine cista?

Kiekvienas gali susirgti pilonidine cista, tačiau kai kuriems žmonėms kyla didesnė rizika:

• Vyrams (vyrams nuo trijų iki keturių kartų didesnė tikimybė, kad jiems bus diagnozuota pilonidinė cista, nei moterims)
• Žmonės nuo brendimo iki 40 metų (amžiaus vidurkis yra nuo 20 iki 35 metų).
• Visą dieną sėdintys darbuotojai (pvz., sunkvežimių vairuotojai ir biuro darbuotojai).
• Žmonės, turintys antsvorio/nutukimo.
• Žmonės su storais arba šiurkščiais kūno plaukais (tai gali būti jūsų šeimoje).
• Žmonės, kurie dėvi aptemptus drabužius (tai gali pabloginti odos būklę).

Ar pilonidinė cista yra paveldima?

Kai kuriais atvejais pilonidinė cista gali būti paveldima (galite paveldėti iš šeimos nario). Jūsų šeimos istorija gali turėti įtakos nustatant, ar susirgote pilonidalinėmis cistomis, pavyzdžiui, ar jūsų šeimoje slenka šiurkštūs kūno plaukai.

Ar pilonidinė cista yra užkrečiama?

Pilonidalinė cista yra neužkrečiama odos liga – negalite jos išplisti (kaip spuogų). Šiuo metu daugelis tyrinėtojų mano, kad pilonidines cistas sukelia įaugę plaukai.

Simptomai ir priežastys

Kas sukelia pilonidinę cistą?

Ekspertai dar nežino visų pilonidinių cistų priežasčių. Tačiau jie žino, kad įaugę plaukai, esantys sėdmenų raukšlėje, sukelia odos infekciją, dėl kurios susidaro pilonidinė cista. Pagalvokite apie šią būklę kaip apie tai, kad jūsų odoje įstrigo medžio drožlės, išskyrus tai, kad tai yra įaugęs plaukas.

Jei ji nėra gydoma, pilonidinė cista gali sukelti abscesą arba sinuso ertmę. Tai abu požymiai, kad odos infekcija blogėja.

Kokie yra pilonidinės cistos simptomai?

• Pastebėję bet kurį iš šių simptomų, skubiai kreipkitės į gydytoją:
• Skausmas, kuris dažnai sustiprėja sėdint.
• Mažas įdubimas arba didelis patinimas tarp sėdmenų. Paprastai tai yra pilonidinė cista. Galite pastebėti, kad vieta yra raudona ir jaučiasi švelni.
• Abscesas su pūliais ar krauju. Šis skystis gali būti nemalonaus kvapo.
• Pykinimas, karščiavimas ir didelis nuovargis (nuovargis).

Ar galiu gauti pilonidalinę cistą, kai esu nėščia?

Nors pilonidinės cistos yra daug dažnesnės vyrams, nėščios moterys taip pat gali susirgti jomis. Jei jaučiate sėdmenų skausmą, tai gali būti pilvo cistos požymis, o ne tik įprastas nėštumo diskomfortas. Paprastai tokiu atveju geriausia susisiekti su savo paslaugų teikėju ir pasitikrinti.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojama pilonidinė cista?

Jūsų paslaugų teikėjas pradės nuo pilnos fizinės apžiūros. Egzamino metu jie patikrins, ar jūsų sėdmenų raukšlėje nėra pilonidinės cistos požymių.

Jei turite pilonidinę cistą, ji turėtų būti matoma plika akimi. Jūsų paslaugų teikėjas gali pastebėti, kas atrodo kaip spuogas arba išsiliejusi cista. Jei taip, jie taip pat gali užduoti keletą klausimų, įskaitant:

• Ar pasikeitė cistos išvaizda?
• Ar jis išleidžia skystį?
• Ar turite kitų simptomų?

Labai retai jūsų paslaugų teikėjas gali užsisakyti CT arba MRT, kad nustatytų, ar nėra sinusų ertmių (mažų skylučių), kurios galėjo susidaryti po jūsų odos paviršiumi.

Valdymas ir gydymas

Kaip gydoma pilonidinė cista?

Jei jums diagnozuota viena ar daugiau pilonidinių cistų, gausite gydymo planą, kuris geriausiai atitiks jūsų individualų atvejį. Šis gydymas priklausys nuo atsakymų į kelis klausimus, pavyzdžiui:

• Ar anksčiau turėjote pilonidinę cistą?
• Ar turėjote kitų odos problemų (pvz., absceso ar sinuso) toje pačioje srityje?
• Kaip greitai atsigaunate?

Priklausomai nuo jūsų simptomų sunkumo, jums gali prireikti operacijos, kad pašalintumėte pilonidalinę cistą. Be operacijos, yra keletas kitų gydymo metodų, įskaitant:

• Cistos nusausinimas: Ši procedūra gali būti atliekama jūsų paslaugų teikėjo biure. Bus padarytas nedidelis pjūvis (pjūvis), kad atidarytumėte ir nutekėtų skystis iš užkrėstos cistos.
• Injekcijos: Injekcijos (fenolis, rūgštus cheminis junginys) gali gydyti ir užkirsti kelią lengvoms ir vidutinio sunkumo pilonidinėms cistoms.
• Antibiotikai: Antibiotikai gali gydyti odos uždegimą. Tačiau antibiotikai negali išgydyti pilonidinių cistų patys.
• Lazerio terapija: Lazerio terapija gali pašalinti plaukus, kurie kitu atveju gali įaugti ir sukelti daugiau pilonidinių cistų.

Laukdami gydymo, galite pabandyti suvaldyti bet kokį skausmą, kurį galite jausti, naudodami šiltą kompresą ant pažeistos vietos, kad nuramintumėte odą. Taip pat galite jausti mažiau skausmo, kai naudojate pripučiamą sėdynę ar čiužinį.

Ar man reikės operacijos dėl pilonidinės cistos?

Jei turite lėtinę pilonidinę cistą arba ji pablogėjo ir po oda susidarė sinuso ertmė, tai rimtas atvejis ir gali prireikti operacijos, kad cista būtų visiškai pašalinta. Vėliau chirurgas gali palikti žaizdą atvirą, kad būtų galima supakuoti (įkišti marlę), arba uždaryti žaizdą siūlais arba odos atvartu (oda paimta iš sveikos kūno dalies).

Kai atliekate operaciją, svarbu tinkamai prižiūrėti žaizdą, kad ji neužsikrėstų. Jūsų paslaugų teikėjas jums pasakys, kaip išlaikyti žaizdą švarią (įskaitant skutimąsi) ir kiek laiko turėtumėte ją uždengti. Jie taip pat pasakys įspėjamuosius infekcijos požymius ir kada turėtumėte paskambinti savo paslaugų teikėjui.

Ar pilonidalinė cista gali išnykti pati?

Pilonidalinės cistos kartais nuteka ir išnyksta pačios. Jei turite lėtinių pilonidinių cistų, simptomai gali atsirasti ir išnykti laikui bėgant.

Ar galima išgydyti pilonidinę cistą?

Pilonidalinės cistos kartais gali būti išgydomos chirurginiu būdu ir jūsų oda gali visiškai išgyti. Tačiau net ir po operacijos pilonidinė cista gali išlikti kaip lėtinė, grįžtanti būklė. Tai ypač pasakytina, jei būklė pablogėjo arba jei jūsų šeimoje yra pilonidinių cistų.

Prevencija

Kaip galima išvengti pilonidalinių cistų?

Yra keletas žingsnių, kurių galite imtis, kad išvengtumėte pilonidalinių cistų atsiradimo arba kad jos nepasikartotų. Šie veiksmai apima:

• Reguliariai nuplaukite ir išdžiovinkite sėdmenis (kad vieta būtų švari).
• Numesti svorio (jei šiuo metu turite antsvorio), kad sumažintumėte riziką.
• Venkite sėdėti per ilgai (jei tai leidžia jūsų darbas), kad išvengtumėte spaudimo šioje srityje.
• Skuskite plaukus aplink sėdmenis (kartą per savaitę ar dažniau). Taip pat galite pabandyti naudoti plaukų šalinimo priemonę, kad išvengtumėte įaugusių plaukų.

Perspektyva / Prognozė

Ar pilonidinė cista yra mirtina?

Pilonidalinė cista pati savaime nėra mirtina. Tačiau be skausmo, kurį galite jausti, visada yra tikimybė, kad cista gali sukelti keletą ilgalaikių sveikatos problemų. Šie pavojai sveikatai gali apimti:

• Toje pačioje srityje (arba kitur, bet paprastai sėdmenų raukšlėje) gali susidaryti viena ar daugiau grįžtančių cistų. Jei cista atsinaujina, turite lėtinę pilvo ertmės ligą.
• Sisteminė infekcija (kai infekcija plinta visame kūne). Visą kūną apimanti infekcija gali greitai tapti pavojinga gyvybei.
• Vėžys (ypač plokščiųjų ląstelių karcinoma arba SCC). SCC retai sukelia pilonidinė cista. Tačiau šio tipo odos vėžys kartais gali atsirasti, jei jums atsiranda pilonidalinė cista. Jei jūsų paslaugų teikėjas diagnozuoja jums pilonidinę cistą, jis paprastai paims pūlių mėginį ir ištirs, kad įsitikintų, jog tai nėra vėžys.

Būtinai kreipkitės į savo paslaugų teikėją, jei atsiranda pilonidalinės cistos simptomų.

Ar turiu išeiti iš darbo, jei turiu pilonidinę cistą?

Atsižvelgiant į simptomus, gali tekti šiek tiek pailsėti nuo darbo, jei turite pilonidinę cistą. Ši būklė gali sukelti daug diskomforto, ypač jei sėdite ilgą laiką. Pasitarkite su savo paslaugų teikėju apie būdus, kaip būti patogiau darbe, ir gydymo būdus, kaip sumažinti skausmą, kurį sukelia pilonidalinė cista.

Pastaba iš Klivlando klinikos

Nors pilonidinė cista pati savaime nekelia pavojaus gyvybei, ją gydyti gali būti sunkiau ir ji gali virsti lėtine liga, jei greitai nesikreipiate pagalbos. Štai kodėl svarbu atlikti egzaminą, kai atsiranda pirmieji pilonidalinės cistos simptomai. Visada būkite atviri savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui apie savo simptomus ir rūpesčius.

Taigi, mieli skaitytojai, pilonidinė cista – nemalonus dalykas, bet tikrai išsprendžiamas. Svarbiausia – nedelsti, kreiptis į gydytoją ir laikytis visų rekomendacijų. Aš, kaip patyręs chirurgas, galiu jus užtikrinti, kad šiuolaikiniai gydymo metodai yra efektyvūs ir padeda greitai grįžti į įprastą gyvenimo ritmą!