Periodonto liga (dantenų liga): priežastys, simptomai ir gydymas

Sveiki! Esu ilgametę patirtį turintis gydytojas, dirbantis čia, Lietuvoje. Šiandien noriu pakalbėti apie dažną, bet dažnai ignoruojamą problemą – periodonto ligą, dar vadinamą dantenų liga. Negydoma, ši liga gali stipriai paveikti jūsų burnos sveikatą. Šiame straipsnyje aptarsime periodonto ligos priežastis, simptomus ir, svarbiausia, gydymo būdus.

Periodonto liga yra dantenų ir dantis palaikančio kaulo uždegimas ir infekcija. Tai gali būti netinkamos higienos rezultatas, tačiau kai kurie žmonės yra labiau linkę į tokio tipo infekciją. Simptomai gali būti nemalonus burnos kvapas, dantų slinkimas ir kraujavimas, dantenų patinimas. Priklausomai nuo ligos sunkumo, yra daug gydymo būdų.

Apžvalga

Periodonto ligai progresuojant, netenkama daugiau kaulų ir audinių aplink dantis. Tai gali sukelti daugybę komplikacijų, įskaitant dantenų recesiją ir dantų praradimą.

Kas yra periodonto liga?

Periodonto liga, dar vadinama dantenų liga, reiškia dantis palaikančių audinių uždegimą ir infekciją. Netinkama burnos higiena gali sukelti dantenų ligas. Tačiau kai kurie žmonės yra labiau linkę į šią būklę nei kiti, net ir tinkamai valydami šepetėlį ir naudodami dantų siūlą.

Kaip dažna periodonto liga?

Beveik pusė visų suaugusiųjų Jungtinėse Valstijose serga tam tikra dantenų liga. Tai yra pagrindinė dantų netekimo priežastis.

Simptomai ir priežastys

Kokie yra periodonto ligos simptomai?

Periodonto ligos simptomai gali būti:

• Rausvos arba purpurinės dantenos.
• Kraujavimas.
• Skausmas.
• Blogas kvapas iš burnos (halitozė).
• Nemalonaus skonio.
• Skausmas kramtant.
• Dantenų recesija (dantenos, kurios atsitraukia nuo jūsų dantų).
• Iškritę dantys.
• Jūsų dantų derėjimo pasikeitimas.

Sužinokite, kas sukelia dantenų ligas, simptomus ir kaip ją gydyti.

Periodonto ligos stadijos

Sveikos dantenos yra tvirtos liesti. Jie nekraujuoja ir netinsta. Tačiau periodonto ligos gali sukelti pakitusią (raudoną arba purpurinę), patinusias, kraujuojančias dantenas. Negydoma dantenų liga gali sunaikinti pagrindinį žandikaulio kaulą, o tai gali sukelti dantų praradimą.

Audiniai aplink dantis irsta palaipsniui. Tiesą sakant, dauguma žmonių nepatiria skausmo dėl dantenų ligų, ypač ankstyvosiose stadijose. Taigi, svarbu žinoti įspėjamuosius ženklus.

Yra keturios dantenų ligos stadijos:

1. Gingivitas. Tai ankstyviausia dantenų ligos stadija. Jis prasideda nuo raudonų, paburkusių dantenų, kurios gali kraujuoti, kai valote šepetėlį arba naudojate siūlą. Šiame etape nėra kaulų retėjimo. Dėl to gingivitas visiškai išnyksta tinkamai gydant.
2. Lengvas periodontitas. Bakterijos prasiskverbė po jūsų dantenomis, paveikdamos atraminį kaulą. Jūsų dantenos gali atitrūkti nuo dantų ir aplink jas susidaryti kišenės. Apnašos ir bakterijos mėgsta slėptis šiose kišenėse, kur nepasiekia jūsų dantų šepetėlis ir siūlas.
3. Vidutinio sunkumo periodontitas. Negydomos bakterijos pradeda ardyti raiščius, minkštuosius audinius ir kaulus, laikančius jūsų dantis. Galite pastebėti blogą kvapą iš burnos ir pūlių (infekciją) aplink dantenų liniją. Kai kuriems žmonėms šiame etape atsiranda skausmas.
4. Išplitęs periodontitas. Kai periodonto liga blogėja, kaulų retėjimas tęsiasi. Dėl to jūsų dantys gali atsilaisvinti ir galiausiai iškristi.

Gydant pakankamai anksti, dantenų liga yra grįžtama. Tačiau jei dėl infekcijos jau praradote kaulą aplink dantis, liga yra per daug pažengusi, kad ją būtų galima pakeisti. Tačiau su juo galite susidoroti tinkamai gydydami ir nuosekliai laikydami kruopščią burnos higieną.

Kas sukelia periodonto ligas?

Dantų apnašų susidarymas yra pagrindinė periodonto ligų priežastis. Apnašose yra daug įvairių bakterijų, kurios gali užkrėsti jūsų dantenas. Štai kodėl jums didesnė tikimybė susirgti dantenų ligomis, jei jūsų burnos higiena yra bloga. Kai kuriems žmonėms genai vaidina svarbų vaidmenį sergant dantenų ligomis, pakeisdami jų imuninės sistemos reakciją į bakterijas.

Dantenų ligų rizikos veiksniai

Rizikos veiksnys yra kažkas, kas padidina jūsų galimybę susirgti liga ar būkle. Galimi periodonto ligos rizikos veiksniai:

• Rūkymas ar kitoks tabako vartojimas.
• Prasta burnos higiena.
• Diabetas.
• Autoimuninės ligos, įskaitant vilkligę, sklerodermiją ir Krono ligą.
• Hormoniniai pokyčiai, ypač brendimo, nėštumo ir menopauzės metu.
• Stresas.
• Genetika (didesnė tikimybė susirgti dantenų ligomis, jei ja serga jūsų tėvai, seneliai ar broliai ir seserys).
• Širdies liga.

Ar periodonto liga yra užkrečiama?

Dantenų ligas sukeliančios bakterijos gali pereiti nuo žmogaus į žmogų. Nors negalite užsikrėsti dantenų ligomis per trumpą atsitiktinį kontaktą, pakartotinis ir ilgalaikis kontaktas su seilėmis (pvz., bučiuojantis) gali padidinti periodonto ligos riziką.

Kokios yra periodonto ligos komplikacijos?

Jei nesate gydomi, dantenų ligos ir toliau blogės, o tai kenkia jūsų burnos sveikatai. Tai veda į užburtą infekcijos ratą, kuris gali baigtis dantų netekimu.

Tyrimai taip pat įrodė, kad dantenų ligos turi tiesioginės įtakos jūsų bendrai sveikatai ir savijautai. Yra ryšys tarp dantenų ligų ir kitų sveikatos problemų, tokių kaip širdies ligos, insultas ir diabetas.

Diagnozė ir testai

Kaip odontologai diagnozuoja periodonto ligą?

Odontologas gali pasakyti, ar sergate dantenų ligomis, per įprastą apžiūrą. Jie ieškos apnašų ant jūsų dantų ir paklaus apie jūsų simptomus. Jie gali nukreipti jus pas periodontologą (dantenų specialistą) tolesniam įvertinimui ir gydymui.

Odontologas arba periodontologas išmatuos kišenes aplink dantis naudodamas instrumentą, vadinamą periodonto zondu. Tai jiems parodo, kiek kaulų aplink dantis praradote. Kuo gilesnės kišenės, tuo sunkesnė dantenų liga. Gydytojas periodontologas patikrins jūsų sąkandį, laisvus dantis ir kiek dantenos traukiasi nuo dantų (atsitraukia).

Be to, jie darys dantų rentgeno spindulius. Šiose nuotraukose išsamiai parodytos kaulų nykimo vietos. Jie taip pat gali pažvelgti į senesnius rentgeno spindulius, kad pamatytų, kaip laikui bėgant pasikeitė jūsų kaulas.

Valdymas ir gydymas

Ar periodonto liga išgydoma?

Dantenų liga nėra išgydoma, tačiau ją galima valdyti tinkamai gydant. Jūs negalite jo išgydyti, nes praradę struktūrinę atramą aplink dantis, paprastai jos nebeatgaunate. Tačiau periodonto gydymas gali sumažinti infekciją ir tam tikru mastu atstatyti jūsų kaulus ir audinius.

Kitas veiksnys yra genetika. Yra daug įvairių burnos bakterijų tipų. Kai kurie žmonės tiesiog labiau linkę sirgti tokiomis ligomis, kurios sukelia dantenų ligas.

Viena dantenų ligos stadija yra visiškai grįžtama – gingivitas (labai ankstyva periodonto liga). Jei dantenų uždegimą nustatote pakankamai anksti, galite jį pakeisti reguliariai valydami dantis ir rūpestingai laikydamiesi burnos higienos.

Kaip gydoma periodonto liga?

Yra keletas periodonto gydymo būdų. Tai, kas jums tinka, priklauso nuo jūsų būklės sunkumo ir daugelio kitų veiksnių, įskaitant:

• Jūsų sveikata.
• Nesvarbu, ar rūkote.
• Kokius gydymo būdus taikėte praeityje.

Dantų valymas ir geresnė burnos higiena

Žmonės, kurie serga labai ankstyva periodonto liga (gingivitu), gali pakeisti būklę reguliariai valydami dantis ir gerindami burnos higieną. Kadangi dar nėra kaulų retėjimo, šis konservatyvus metodas pašalina kenksmingas burnos bakterijas, kol liga dar neprasidėjo.

Tinkama burnos higiena apima dantų valymą du ar tris kartus per dieną, dantų siūlą kasdien ir reguliarų odontologo apžiūrą bei valymą.

Skalavimas ir šaknų obliavimas

Žvynelių šalinimas ir šaknų obliavimas yra panašus į įprastą dantų valymą. Tačiau jis išvalo giliau po dantenomis, pašalindamas apnašas ir bakterijas ten, kur nepasiekia jūsų dantų šepetėlis ir siūlas. Periodontologai rekomenduoja šį gydymą žmonėms, sergantiems lengva dantenų liga.

Šios procedūros metu dantų higienistas nuvalo (nuvalo) apnašas nuo jūsų dantų, o tada išlygina (plokština) jūsų šaknų paviršius, kad bakterijos vėl neprisiliestų. Procedūra paprastai atliekama mažiausiai per du apsilankymus taikant vietinę nejautrą.

Kišenių mažinimo operacija

Žmonėms, sergantiems vidutinio sunkumo ar pažengusia dantenų liga, gali prireikti kišenės mažinimo operacijos (taip pat vadinamos kaulo chirurgija). Tikslas yra pašalinti apnašas ir dantų akmenis, kurie yra taip giliai po dantenomis, kad jūsų higienistas negali jų pasiekti. Šios procedūros metu periodontologas padaro pjūvį (pjūvį) jūsų dantenose ir sukuria atvartą. Tai leidžia jiems laikinai perkelti dantenas atgal nuo dantų šaknų.

Tada jie nuvalys apnašas, akmenis ir bakterijas nuo jūsų dantų šaknų ir išlygins visas šiurkščias vietas. Baigę jie pakeis jūsų dantenų padėtį ir uždarys pjūvį siūlėmis.

Dažnai periodontologai derina kišenės mažinimo operacijas su kitomis regeneracinėmis procedūromis, tokiomis kaip kaulo persodinimas, dantenų persodinimas arba vadovaujamas audinių regeneravimas.

LANAP (naujoji pritvirtinimo procedūra su lazeriu)

Kai kurie periodontologai taip pat siūlo kišenių mažinimą naudojant LANAP. Šia procedūra parodontozė gydoma rankiniu lazeriu. Lazeris nukreipiamas į sergančius dantenų audinius, palikdamas sveikus audinius.

LANAP yra mažiau invazinė alternatyva tradicinei kišenių mažinimo operacijai. Tačiau rezultatai yra įvairūs.

Kaulų persodinimas

Jūsų periodontologas gali naudoti dantų kaulo transplantatą, kad pakeistų kaulą, kurį praradote dėl dantenų ligos. Išvalę infekciją, jie įdeda kaulo skiepijimo medžiagą į tas vietas, kuriose kaulas buvo eroduotas. Ši medžiaga veikia kaip pastoliai arba erdvės laikiklis, suteikdama jūsų kūnui laiko laikui bėgant atsinaujinti kaulams.

Dantenų skiepijimas

Jei praradote dantenų audinį dėl periodonto ligos, jūsų odontologas gali rekomenduoti dantenų persodinimo operaciją, dar vadinamą audinių persodinimu. Ši procedūra padengia atviras dantų šaknis ir padidina dantenų liniją.

Šios procedūros metu periodontologas prideda audinių prie dantenų recesijos vietų. Šis audinys gali būti iš jūsų burnos stogo arba jūsų paslaugų teikėjas gali jį įsigyti iš licencijuoto kaulų ir audinių banko.

Valdomas audinių regeneravimas (GTR)

Paprastai periodontologai taiko vadovaujamą audinių regeneraciją kartu su kaulo transplantatu. GTR padeda ištaisyti periodonto defektus (suirusio kaulo sritis) ir neleidžia minkštiesiems audiniams įaugti į šias vietas.

GTR metu periodontologas uždeda dirbtinę membraną tarp jūsų dantenų ir naujai įdėtos kaulo persodinimo medžiagos. Minkštieji audiniai atsinaujina greičiau nei kaulai, todėl membrana išlaiko tą erdvę atvirą, kad vietoje minkštųjų audinių galėtų augti naujas kaulas.

Trombocitais turtingas fibrinas (PRF) ir trombocitais turtinga plazma (PRP)

Trombocitais turtingas fibrinas (PRF) ir trombocitais turtinga plazma (PRP) turi augimo faktorių, kurie pagreitina gijimą ir audinių regeneraciją. Periodontologas gali gauti PRF ir PRP iš nedidelio jūsų kraujo mėginio. Jie sukas mėginį centrifugoje (laboratorijos mašina, kuri greitai sukasi, naudodama išcentrinę jėgą), kad atskirtų plazmą nuo raudonųjų kraujo kūnelių. Tada jie įdės trombocitais turtingą plazmą arba fibriną į operacijos vietą.

Šis gydymo būdas ne tik skatina gijimą, bet ir gali sutrumpinti atsigavimo laiką ir sumažinti skausmą po operacijos. Ir kadangi jis yra iš jūsų paties kraujo, tai visiškai saugu.

Prevencija

Ar galiu užkirsti kelią periodonto ligoms?

Taip, daugeliu atvejų galite išvengti dantenų ligų nuosekliai ir tinkamai laikydamiesi burnos higienos. Kai kurie žmonės yra labiau linkę sirgti dantenų ligomis dėl genetikos ar kitų sveikatos būklių. Tokiais atvejais jums gali prireikti dažniau valyti savo dantų higienistą.

Kaip sumažinti periodonto ligos riziką?

Norėdami sumažinti dantenų ligų riziką:

• Valykite dantis du ar tris kartus per dieną.
• Kasdien valykite tarpdančių siūlą.
• Naudokite antibakterinį burnos skalavimo skystį.
• Venkite rūkymo ir kito tabako vartojimo.
• Apsilankykite pas savo odontologą, kad atliktumėte reguliarų valymą ir egzaminus.

Perspektyva / Prognozė

Kokios perspektyvos žmonėms, sergantiems periodonto liga?

Periodonto liga nekelia pavojaus gyvybei. Tačiau tai gali sukelti kitų sveikatos būklių, kurias gali prireikti gydyti, ypač jei infekcija plinta į kitas kūno vietas.

Dantenų ligos neišgydomos. Bet tai įmanoma tinkamai gydant. Jei sergate dantenų ligomis, ankstyvas nustatymas ir gydymas gali padėti geriau valdyti burnos sveikatą.

Gyvenimas su

Kada turėčiau kreiptis į odontologą?

Jei atsiranda kraujavimas, jautrumas ar patinimas dantenos, turėtumėte kuo greičiau kreiptis į odontologą. Svarbiausia yra ankstyvas aptikimas. Jei jums reikia daugiau nei įprastinio dantų valymo, jūsų odontologas nukreips jus gydytis pas periodontologą.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo periodontologui?

Jei sergate dantenų ligomis, galite užduoti keletą klausimų savo periodontologui:

• Kokios stadijos dantenų liga aš turiu?
• Ar man reikės chirurginio ar nechirurginio gydymo?
• Ar siūlote sedacijos odontologijos galimybes?
• Kiek laiko užtruks atsigavimas?
• Kada galiu grįžti į darbą ar mokyklą?
• Kaip dažnai man reikia dantų valymo?

Papildomi bendri klausimai

Kaip atrodo dantenų liga?

Ankstyvieji dantenų ligos požymiai yra patinusios, jautrios ir rausvos arba purpurinės dantenos. Galite pastebėti, kad ant dantų susikaupė apnašos. Kai liga pablogėja, galite pastebėti palaidus dantis ir pūlius išilgai dantenų linijos.

Kiek laiko galite išlaikyti dantis sergant periodonto liga?

Tai priklauso nuo jūsų būklės sunkumo. Griežtos taisyklės nėra, nes visi skirtingi. Apskritai, kuo anksčiau gydote dantenų ligas, tuo mažesnė tikimybė netekti dantų.

Periodonto ligos dažniausiai yra neskausmingos, ypač ankstyvosiose stadijose. Svarbu žinoti įspėjamuosius ženklus, kad galėtumėte gauti tinkamą gydymą, kol liga nepablogėja. Negydomos dantenų ligos gali pakenkti jūsų burnos ertmės ir bendrai sveikatai. Infekcija gali išplisti į kitas burnos ir kitas kūno dalis, padidindama kelių sveikatos būklių, įskaitant širdies ligas, insultą ir diabetą, riziką.

Jei dantenos yra patinusios, jautrios ar kraujuoja, pasakykite odontologui. Jie gali padėti atsikratyti infekcijos ir grįžti prie sveikų dantų ir dantenų.

Taigi, mieli skaitytojai, nors periodonto liga ir dažna, tačiau tikrai įveikiama! Svarbiausia – atpažinti simptomus laiku, kreiptis į specialistą ir, žinoma, nepamiršti tinkamos burnos higienos. Kaip ir minėjau, per savo praktiką esu matęs pačių įvairiausių atvejų, tad nedelskite ir atvykite konsultacijos – kartu surasime geriausią sprendimą būtent Jums!