„Covid Booster“ injekcija, skirta susilpnėjusiam imunitetui

Sveiki! Mane dažnai, kaip ilgametį gydytoją, klausinėja apie „Covid“ revakcinaciją, skirtą žmonėms su susilpnėjusiu imunitetu. Tad trumpai – kam, kada ir kodėl ji svarbi.

Kl.: FDA duoda leidimą trečiosioms COVID vakcinų dozėms labiausiai pažeidžiamiems asmenims, kaip greitai asmuo, kurio imunitetas nusilpęs, gali susitarti dėl susitikimo?

A: 2021 m. rugpjūčio 12 d. FDA atnaujino Pfizer-BioNTech ir Moderna vakcinų COVID-19 neatidėliotino naudojimo leidimą asmenims, kurių imunitetas nusilpęs, ypač tiems, kuriems persodinti kietieji organai (inkstai, kepenys, žarnos, širdis, plaučiai ir kasa) arba tiems, kurie jiems diagnozuojamos būklės, kurios, kaip manoma, yra tokio paties lygio imunodeficito.

Transplantacijos gavėjai turi būti labai atsargūs, nes jų imuninė sistema yra slopinama, kad sumažėtų tikimybė, kad jų organizmas atmes gautus naujus organus. Apskritai žmonėms, kurių imunitetas nusilpęs, kyla didesnė rizika susirgti COVID-19, o tyrimai parodė, kad po vakcinacijos šios pacientų populiacijos antikūnų atsakas sumažėja.

2021 m. spalio 20 d. FDA iš dalies pakeitė EUA, įtraukdama visų trijų vakcinų (Pfizer, Moderna ir Johnson & Johnson) revakcinacijas. Pfizer ir Moderna parametrai yra pacientai:

• 65 metų ir vyresni.
• Amžius nuo 18 iki 64 metų turi didelę sunkaus COVID-19 riziką.
• 18–64 metų amžiaus, kurių dažnas institucinis ar profesinis SARS-CoV-2 poveikis kelia didelę rimtų COVID-19 komplikacijų, įskaitant sunkią COVID-19, riziką.

Be to, Johnson & Johnson vakcinos revakcinacija buvo pašalinta visiems recipientams, sulaukusiems 18 metų ir vyresniems, kurie gavo vienkartinę vakcinos dozę. FDA taip pat leidžia „maišyti ir suderinti“ sistemą stiprintuvams. Kitaip tariant, suleidę pradinę vakcinos dozę, kaip revakcinaciją galite gauti bet kurią iš turimų vakcinų.

Liepos mėnesį Ligų kontrolės ir prevencijos centrų (CDC) Imunizacijos praktikos patariamasis komitetas (ACIP) posėdyje pristatė „Duomenis ir klinikinius aspektus dėl papildomų dozių žmonėms, kurių imunitetas nusilpęs“. Viena iš šio pristatymo išvadų buvo ta, kad naujausi tyrimai parodė, kad papildomos COVID-19 vakcinos dozės žmonėms, kurių imunitetas nusilpęs, sustiprino antikūnų atsaką ir padidino atsako dalį. Mažesnių tyrimų metu trečiosios dozės imunologinis atsakas buvo maždaug toks pat, kaip ir ankstesnių dozių.

Šiuo metu CDC rekomenduoja žmonėms, kurių imunitetas yra vidutinio sunkumo ir sunkus, gauti papildomą dozę. Tai apima žmones, kurie:

• Gavęs aktyvų vėžio gydymą nuo navikų ar kraujo vėžio.
• Buvo persodintas organas ir išgėrė vaistų imuninei sistemai slopinti.
• Per pastaruosius 2 metus buvo persodintos kamieninės ląstelės arba vartojo vaistus imuninei sistemai slopinti.
• Vidutinio sunkumo ar sunkus pirminis imunodeficitas (pvz., DiGeorge sindromas arba Wiskott-Aldrich sindromas).
• Pažengusi arba negydyta ŽIV infekcija.
• Aktyvus gydymas didelėmis kortikosteroidų dozėmis arba kitais vaistais, kurie gali slopinti imuninį atsaką.

Jei atitinkate reikalavimus, galite kuo greičiau gauti trečiąją COVID vakcinos dozę. Tačiau pirmiausia pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kad nuspręstumėte, ar turėtumėte.

– Hematologas Mattas Kalaycio, MD

Tad nors ir turint silpnesnį imunitetą, „Covid” sustiprinančioji dozė yra tarsi papildomas apsaugos sluoksnis, padedantis išvengti sunkių ligos formų. Nepamirškite pasitarti su savo šeimos gydytoju – jis geriausiai žinos, kokia vakcina ir kada jums tinkamiausia. Saugokite save ir būkite sveiki!