Tulžies pūslės ir inkstų akmenų skirtumai

Sveiki! Jau daug metų dirbu gydytoju Lietuvoje ir dažnai susiduriu su pacientais, kuriuos kamuoja skausmai pilvo srityje. Daugelis jų mano, kad tai – tulžies pūslės akmenys, tačiau neretai paaiškėja, jog kalbame apie inkstų akmenis. Svarbu žinoti, kad nors simptomai gali būti panašūs, šios ligos – skirtingos ir reikalauja skirtingo gydymo.

Paprastai jie yra vos kelių milimetrų dydžio, bet gali būti labai skausmingi.

Mes kalbame apie akmenis – tulžies pūslės akmenis (arba tulžies akmenis) ir inkstų akmenis, tai yra. Jie susidaro skirtingose ​​jūsų kūno sistemose, tačiau daugeliu atžvilgių yra panašūs.

Pavyzdžiui, tiek tulžies, tiek inkstų akmenys yra dažni ir gali egzistuoti jūsų kūne be jokių problemų. Jie nesukels skausmo ir nereikės gydymo, nebent jie judės arba taps pakankamai dideli, kad blokuotų reguliarų skysčių srautą atitinkamose kūno sistemose.

Sužinokite, kuo skiriasi tulžies pūslės ir inkstų akmenys, padedant gastroenterologui Michaelui Kirschui (MD) ir urologui Sri Sivalingam (MD).

Kuo skiriasi inkstas ir tulžies pūslė?

Jūsų inkstai yra du pupelės formos organai, kurie yra jūsų šlapimo sistemos dalis, kuri filtruoja jūsų kraują. Jie pašalina atliekas iš jūsų kūno šlapimo (šlapimo) pavidalu ir padeda subalansuoti kūno skysčius ir elektrolitus.

Kita vertus, jūsų tulžies pūslė yra jūsų virškinimo sistemos dalis. Jis kaupia tulžį, kuri naudojama virškinimo sistemos riebalams skaidyti. Jis yra viršutinėje dešinėje pilvo dalyje, sėdi tiesiai po kepenimis.

Kuo skiriasi tulžies pūslės ir inkstų akmenys?

Tulžies akmenys (tulžies pūslės akmenys) išsivysto jūsų virškinamajame trakte ir gali būti tokie maži kaip smėlio grūdeliai arba tokie dideli kaip golfo kamuoliukas. Tulžies akmenys gali sukelti tulžies pūslės ar tulžies latakų užsikimšimą. Dieta, kurioje yra daug riebalų ar cholesterolio, gali prisidėti prie tulžies akmenų atsiradimo.

Inkstų akmenys išsivysto šlapimo takuose ir gali būti tokie maži kaip smėlio grūdeliai, bet gali išaugti iki kelių colių skersmens. Inkstų akmenys per šlapimo takus patenka į šlapimtakį ir blokuoja šlapimo nutekėjimą. Dieta, kurioje yra daug natrio, oksalatų ar gyvulinių baltymų, gali prisidėti prie inkstų akmenų susidarymo. Nepakankamas skysčių ar kalcio suvartojimas taip pat gali sukelti inkstų akmenų susidarymą.

Tulžies akmenligės simptomai

Jei turite tulžies akmenų, galite patirti šiuos simptomus:

• Pilvo skausmas.
• Nugaros skausmas.
• Krūtinės skausmas.
• Pykinimas ir vėmimas.
• Karščiavimas ir šaltkrėtis.
• Gelta.
• Tamsios spalvos šlapimas.

Kur skauda?

Tulžies akmenys sukelia skausmą vidurinėje viršutinėje pilvo dalyje, kuris gali plisti į nugarą arba po dešiniuoju pečiu.

Inkstų akmenų simptomai

Jei turite inkstų akmenų, galite patirti šiuos simptomus:

• Stiprus nugaros skausmas, kuris gali nukeliauti į kirkšnį.
• Pykinimas ir vėmimas.
• Kraujas jūsų šlapime.
• Skausmingas šlapinimasis.
• Padidėjęs šlapinimosi dažnis arba skubėjimas.
• Nemalonaus kvapo arba drumstas šlapimas.
• Karščiavimas ir šaltkrėtis.

Kur skauda?

Inkstų akmenys sukelia aštrų skausmą apatinėje nugaros dalyje arba kūno šone, kuris gali plisti į apatinę pilvo dalį ir kirkšnį.

Tulžies akmenligės gydymas

Daugeliui žmonių, kuriems yra tulžies akmenligė, gali nereikėti jokio gydymo, jei jie neturi simptomų.

Bet jei turite problemų dėl tulžies akmenų, gydytojas gali rekomenduoti pašalinti tulžies pūslę. Tai paprastai atliekama laparoskopiškai ir laikoma įprasta operacija.

Inkstų akmenų gydymas

Jei turite inkstų akmenų, gydymą paprastai lemia jų dydis. Jei jūsų akmuo yra 10 milimetrų ar mažesnis, jis gali praeiti savaime. Vaistai gali padėti sumažinti skausmą, palengvinti pykinimą ar vėmimą ir atpalaiduoti šlapimtakį, o tai gali padėti akmeniui praeiti.

Yra keletas minimaliai invazinių chirurginių galimybių, pavyzdžiui:

• Ureteroskopija.
• Smūginės bangos litotripsija.
• Perkutaninė nefrolitotomija.

Kam gresia tulžies akmenligė?

Tulžies akmenimis dažniausiai serga vidutinio amžiaus suaugusieji.

Yra padidėjusi rizika:

• Moterys arba gimimo metu paskirtos moterys.
• Suaugusieji virš 40 metų.
• Žmonės, kurių KMI (kūno masės indeksas) didesnis nei 25 (turi antsvorį).
• Žmonės, kurie per trumpą laiką numetė daug svorio.
• Žmonės, vartojantys cholesterolio kiekį mažinančius vaistus.

Tulžies akmenų prevencija

Norėdami sumažinti riziką susirgti tulžies akmenimis, turėtumėte sutelkti dėmesį į tai, kiek cholesterolio suvartojate. Štai keli būdai, kaip tai galite padaryti:

• Apribokite keptą ir greitą maistą.
• Raudoną mėsą pakeiskite žuvimi.
• Valgykite daugiau ląstelienos turinčių vaisių, daržovių ir nesmulkintų grūdų.
• Mesti svorį palaipsniui.

Kam gresia inkstų akmenys?

Inkstų akmenlige dažniausiai serga vidutinio amžiaus suaugusieji.

Yra padidėjusi rizika:

• Žmonės, kurių šeimoje yra buvę inkstų akmenų.
• Žmonės, vartojantys mažai skysčių arba turintys labai mažą šlapimo kiekį.
• Tie, kurie valgo per daug tam tikrų medžiagų, tokių kaip druska, gyvūniniai baltymai ir oksalatai.
• Žmonės, turintys kitų sveikatos sutrikimų, turinčių įtakos tam tikrų medžiagų kiekiui šlapime.

Inkstų akmenų prevencija

Norėdami sumažinti inkstų akmenų atsiradimo tikimybę, vadovaukitės šiais patarimais.

• Visą dieną gerkite pakankamai skysčių, kad susidarytumėte daugiau nei 2 litrus šlapimo per dieną.
• Apribokite druskos suvartojimą.
• Atlikite dietos pakeitimus, remdamiesi 24 valandų šlapimo tyrimu.
• Išlaikyti sveiką svorį.

Kada kreiptis į gydytoją

Gali būti sunku nustatyti, kas gali sukelti pilvo skausmą ir ar turėtumėte kreiptis į gydymą.

Nors skausmas dėl tulžies akmenų paprastai yra viršutiniame dešiniajame pilvo kvadrante, gali atrodyti, kad skausmas kyla iš nugaros arba dešiniojo peties. Jei jaučiate pykinimą ir vėmimą, laikas kreiptis į gydytoją.

Kalbant apie inkstų akmenis, galite jausti skausmą šonuose ir manyti, kad turite nugaros problemų. Jei manote, kad turite inkstų akmenį, turėtumėte kreiptis į gydytoją, kuris atliks tyrimus, kad išsiaiškintų, kur yra akmuo ir kokio dydžio jis yra.

Apatinė eilutė? Jei jaučiate pilvo skausmą – ar tai būtų inkstai, ar tulžies pūslė – nedvejodami kreipkitės į sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.

Taigi, nors tulžies pūslės ir inkstų akmenys gali sukelti panašų skausmą, svarbu atsiminti, kad tai yra dvi skirtingos būklės, turinčios skirtingas priežastis ir gydymą. Jei jaučiate stiprų skausmą pilvo srityje, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad nustatytų diagnozę ir paskirtų tinkamą gydymą.