Anejakuliacija: priežastys, simptomai, diagnozė ir gydymas

Sveiki! Esu gydytojas, daugybę metų dirbantis Lietuvoje ir padedantis vyrams, susiduriantiems su įvairiais sveikatos iššūkiais. Šiame straipsnyje kalbėsime apie anejakuliaciją – būklę, kai vyras negali ejakuliuoti. Nors ši tema gali būti nepatogi, svarbu žinoti, kad anejakuliacija yra gydoma. Apžvelgsime dažniausias priežastis, simptomus, diagnozavimo ir gydymo galimybes.

Žmonės, patyrę anejakuliaciją, patyrę orgazmą negali išsiskirti spermos. Ši būklė gali turėti įtakos seksualiniam malonumui ir gebėjimui pastoti. Fizinės problemos, tokios kaip nervų pažeidimai, vėžio gydymas ir sutrikimai, pavyzdžiui, išsėtinė sklerozė, gali sukelti anejakuliaciją. Psichoterapija gali padėti, jei priežastis yra stresas ar nerimas.

Apžvalga

Kas yra anejakuliacija?

Anejakuliacija reiškia, kad nėra ejakuliacijos. Kai įvyksta orgazmas, bet sperma iš jūsų varpos neišsiskiria, tai vadinama anejakuliacija.

Anejakuliacija yra vyrų seksualinės funkcijos sutrikimo rūšis, kuri gali turėti įtakos gebėjimui mėgautis seksu. Tai taip pat gali sukelti vyrų nevaisingumą.

Kas yra ejakuliacija?

Ejakuliacija yra spermos išsiskyrimas iš jūsų varpos. Paprastai tai įvyksta, kai žmogus pasiekia seksualinę kulminaciją (orgazmą) lytinio akto ar masturbacijos metu. Vyrų reprodukcinė sistema gamina spermą. Šiame skystyje yra spermatozoidų, kurie apvaisina kiaušinėlius pastojimo ir nėštumo metu.

Dauguma žmonių, kuriems yra anejakuliacija, vis dar gamina spermą. Tačiau nevaisingumas gali įvykti, nes jie negali ejakuliuoti spermos, kurioje yra spermatozoidai.

Anejakuliacija vs anorgazmija: koks skirtumas?

Anejakuliacija yra tada, kai atsiranda orgazmas, bet iš jūsų kūno nepalieka skysčių. Anorgazmija yra tada, kai orgazmo nėra arba jis yra mažiau intensyvus – net ir po daugybės seksualinės stimuliacijos.

Kaip dažnai yra anejakuliacija?

Apytiksliai 12 000 žmonių kasmet kreipiasi dėl anejakuliacijos gydymo. Žmonių, sergančių šia liga, skaičius gali būti didesnis, nes daugelis nesikreipia į medikus.

Kokie yra anejakuliacijos tipai?

Kai kurie žmonės niekada negali išsiveržti (pirminė anejakuliacija). Kiti dėl įvairių priežasčių praranda galimybę ejakuliuoti (antrinė anejakuliacija).

Anejakuliacijos tipai apima:

• Situacija: Galite išsiveržti tam tikrose situacijose, pavyzdžiui, masturbuodami, bet ne lytinio akto metu. Arba galite ejakuliuoti tik namuose, bet ne viešbutyje.
• Iš viso: Jūs negalite ejakuliuoti masturbuodamiesi ar užsiimdami seksu, nepaisant vietos ar situacijos.
• Orgazmas: Jūs negalite ejakuliuoti, kai patiriate orgazmą. Orgazminė anejakuliacija dažnai atsiranda dėl fizinės problemos, pavyzdžiui, nervų pažeidimo.

Retrogradinė ejakuliacija yra panaši būklė, kai sperma grįžta į šlapimo pūslę, o ne palieka kūną. Esant retrogradinei ejakuliacijai, atsiranda orgazmas, tačiau skystis neišbėga.

Simptomai ir priežastys

Kas sukelia anejakuliaciją?

Žmonės, turintys erekcijos sutrikimų, gali nesugebėti pasiekti ar išlaikyti erekcijos pakankamai ilgai, kad pasiektų kulminaciją ir ejakuliaciją. Tačiau dauguma žmonių, kuriems yra anejakuliacija, neturi erekcijos problemų.

Galimos anejakuliacijos priežastys:

• Diabetas.
• Infekcijos.
• Vaistai, tokie kaip antidepresantai ar alfa adrenoblokatoriai, skirti aukštam kraujospūdžiui arba prostatos padidėjimui gydyti.
• Nervų pažeidimas dėl šlapimo pūslės operacijos, prostatos operacijos arba dubens pažeidimo ar radiacijos.
• Nervų sistemos sutrikimai, tokie kaip Parkinsono liga ir išsėtinė sklerozė.
• Nugaros smegenų pažeidimas.
• Sėklidžių vėžio gydymas, pvz., limfmazgių pašalinimas.

Šie veiksniai gali sukelti situacinę anejakuliaciją:

• Nerimas ir depresija.
• Nėštumo baimė.
• Santykių problemos.
• Stresas.

Kokie yra anejakuliacijos simptomai?

Pagrindinis anejakuliacijos požymis yra ejakuliato (skysčio) trūkumas orgazmo metu.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojama anejakuliacija?

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas peržiūrės jūsų simptomus ir ligos istoriją bei atliks fizinę apžiūrą.

Jei galite patirti orgazmą, jūsų paslaugų teikėjas gali užsisakyti šlapimo tyrimą (šlapimo analizę), kuris turi būti atliktas iškart po kulminacijos. Joks spermos (azoospermija) šlapimo mėginyje po orgazmo gali rodyti anejakuliaciją.

Jei jūsų šlapimo mėginyje yra spermatozoidų, galite turėti kitokio tipo seksualinę disfunkciją, vadinamą retrogradine ejakuliacija. Dėl šios būklės sperma orgazmo metu grįžta atgal į šlapimo pūslę (šlapimo sistemos organą, kuris sulaiko šlapimą), o ne palieka varpą.

Valdymas ir gydymas

Kaip valdoma ar gydoma anejakuliacija?

Anejakuliacija nesukelia jokių ilgalaikių problemų. Kai kurie žmonės nesikreipia ar nenori gydymo. Gydymas (jei pageidaujama) priklauso nuo pagrindinės priežasties. Psichoterapija (pokalbių terapija), sekso terapija ir vaistai nuo nerimo gali sumažinti nerimą ir stresą, sukeliantį situacinę anejakuliaciją.

Kai kuriems žmonėms naudinga keisti vaistus arba geriau valdyti tokias sąlygas kaip diabetas. Tam tikrų priežasčių, pvz., nervų pažeidimo, gydymo nėra.

Ar anejakuliaciją turintis vyras gali turėti biologinių vaikų?

Anejakuliacija apsunkina vaiko pastojimą, tačiau tai nėra neįmanoma. Urologas arba reprodukcinės medicinos specialistas gali naudoti skirtingus metodus spermai iš sėklidžių paimti. Tada jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas taiko nevaisingumo gydymą, kad apvaisintų kiaušialąstes su jūsų išskirta sperma. Pavyzdžiui, intrauterinis apvaisinimas (IUI) arba apvaisinimas in vitro (IVF).

Spermos paėmimo metodai vyrams su anejakuliacija yra šie:

• Varpos vibracinė stimuliacija (PVS): Jūs užtepate savo varpos galiuką specialiai sukurtu vibratoriumi. Jutimo nervai neša vibracijas į jūsų nugaros smegenis, sukeldami ejakuliaciją. Net 6 iš 10 anejakuliaciją turinčių vyrų ejakuliuoja su PVS. Ši terapija gali vykti namuose arba jūsų paslaugų teikėjo biure.
• Elektroejakuliacija: Jei PVS neveikia, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali įkišti zondą į tiesiąją žarną, kad tiesiogiai stimuliuotų jutimo nervus šalia prostatos. Zondas siunčia lengvus elektros impulsus, kurie sukelia orgazmą ir ejakuliaciją. Ši procedūra gali būti atliekama taikant bendrą anesteziją (jūs miegate). Maždaug 9 iš 10 vyrų ejakuliuoja šiuo metodu, tačiau iš pradžių spermos kokybė gali būti prasta. Jums gali tekti atlikti procedūrą kelis kartus, kad gautumėte gerą spermos mėginį.
• Spermos ekstrakcija: Mikroskopinio sėklidžių spermos ekstrahavimo metu jūsų paslaugų teikėjas chirurginiu būdu pašalina nedidelį kiekį audinio iš jūsų sėklidžių ir ištraukia iš jų spermą. Jūs miegate šiai procedūrai.

Gyvenimas su

Kada turėčiau skambinti gydytojui?

Turėtumėte paskambinti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, jei pasireiškia anejakuliacija:

• Įtakoja jūsų gebėjimą mėgautis seksu arba gauti ar išlaikyti erekciją.
• Trukdo jūsų galimybėms pastoti.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo gydytojui?

Galbūt norėsite paklausti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo:

• Kas sukelia anejakuliaciją?
• Ar man reikia gydymo?
• Koks man geriausias gydymas?
• Kokie yra gydymo šalutiniai poveikiai?
• Ar galiu pastoti vaiką?
• Ar turėčiau ieškoti komplikacijų?

Nesugebėjimas išsiskirti patiriant orgazmą gali nuliūdinti jus ir jūsų partnerį. Nesidrovėkite šiuo klausimu pasikalbėti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Yra terapijų, kurios gali padėti. Ypač svarbu pasikalbėti su savo paslaugų teikėju, jei norite pastoti. Yra procedūrų ir vaisingumo gydymo būdų, kurie gali padėti jums sukurti šeimą.

Taigi, vyrai, anejakuliacija – dažniausiai įveikiama problema. Svarbiausia – nepanikuoti, o kreiptis į specialistą. Kaip patyręs gydytojas galiu pasakyti, kad atvira diskusija ir tinkamai parinktas gydymas yra raktas į sėkmingą problemos sprendimą. Nepamirškite, jūsų seksualinė sveikata – jūsų rankose!