Dvigubas regėjimas (diplopija): kas tai yra, priežastys ir gydymas

Sveiki! Esu gydytojas, jau daug metų dirbantis Lietuvoje. Šiandien pakalbėkime apie dvigubą regėjimą, arba diplopija, kaip vadiname mes, medikai. Ar kada nors jautėte, lyg pasaulis aplink jus staiga pasidubliavo? Nors tai gali atrodyti bauginančiai, svarbu žinoti, kad dažnai dvigubo regėjimo priežastys yra gydomos. Šiame straipsnyje aptarsime, kas sukelia šį nemalonų pojūtį ir kokie gydymo būdai galimi.

Dvigubas regėjimas paprastai yra laikina problema, tačiau tai taip pat gali būti rimtesnių sveikatos sutrikimų požymis. Sveikatos būklės, turinčios įtakos jūsų akims, yra dažniausios diplopijos priežastys. Štai kodėl labai svarbu nedelsiant patikrinti akis, kai pastebite bet kokius regėjimo pokyčius.

Apžvalga

Diplopija yra dvigubas matymas – dviejų vieno objekto vaizdų matymas.

Kas yra diplopija?

Diplopija yra medicininis terminas, reiškiantis dvigubą matymą arba dvigubą matymą. Diplopijos apibrėžimas yra dviejų vieno objekto, į kurį žiūrite, vaizdų matymas.

Dvigubas regėjimas paprastai yra laikina problema, tačiau tai taip pat gali būti rimtesnių sveikatos sutrikimų požymis. Gali būti baisu, kai kažkas paveikia jūsų regėjimą. Diplopija gali susilpninti gylio suvokimą, todėl vairavimas ar ėjimas tampa sudėtingesnis ir galbūt nesaugus.

Nedelsdami kreipkitės į sveikatos priežiūros paslaugų teikėją arba akių priežiūros specialistą, jei pradėsite matyti dvigubai.

Diplopijos tipai

Akių priežiūros specialistas klasifikuos jūsų dvigubą regėjimą į monokulinį arba žiūroną.

• Monokulinė diplopija atsitinka, kai matote dvigubą regėjimą, net kai užsimerkiate arba uždengiate vieną akį. Gali atrodyti, kad jūsų regėjime yra šešėlių. Monokulinė diplopija yra labiausiai paplitęs (ir dažniausiai mažiausiai rimtas) tipas.
• Binokulinė diplopija yra dvigubas regėjimas, kai abi akys yra atviros. Jis išnyksta, jei uždengiate arba užmerkiate vieną akį. Dažnos priežastys yra netinkamos jūsų akys arba sveikatos būklės, turinčios įtakos jūsų regėjimui. Binokulinė diplopija paprastai yra rimtesnė.

Vertikali ir horizontali diplopija

Jūsų akių priežiūros specialistas taip pat gali priskirti diplopiją į vertikalią arba horizontalią, priklausomai nuo to, kur jūsų regėjime atsiranda dvigubi vaizdai.

• Vertikali diplopija reiškia, kad matote papildomus vaizdus aukščiau arba žemiau tikrosios vizijos.
• Horizontali diplopija mato dvigubus vaizdus iš vienos pusės į kitą.

Kaip dažnai yra diplopija?

Diplopija yra labai dažna. Ekspertai apskaičiavo, kad daugiau nei 800 000 žmonių per metus JAV apsilanko pas akių priežiūros specialistą dėl tam tikros formos dvigubo regėjimo.

Tai taip pat viena iš dažniausiai pasitaikančių priežasčių, kodėl žmonės kreipiasi į greitosios pagalbos skyrių. Kasmet apie 50 000 žmonių kreipiasi į greitąją pagalbą, nes turi dvigubą regėjimą.

Simptomai ir priežastys

Kokie yra diplopijos simptomai?

Jei turite dvejopą, galite patirti kitų simptomų, išskyrus dvigubą regėjimą. Galbūt turite:

• Galvos skausmas.
• Pykinimas (skrandžio sutrikimas arba pykinimas).
• Galvos svaigimas.
• Akių skausmas (įskaitant judinant akis).

Kas sukelia dvigubą regėjimą?

Daugybė akių problemų gali sukelti dvigubą regėjimą. Viskas, kas veikia jūsų smegenis, akis arba juos kontroliuojančius nervus ir raumenis, gali sukelti diplopiją.

Kai kurie pavyzdžiai:

• Astigmatizmas.
• Trumparegystė (trumparegystė).
• Toliaregystė (hiperopija).
• Blogai priglundantys akiniai ar kontaktai.
• Katarakta.
• Sausų akių sindromas.
• Migrenos.
• Rainelės (spalvotos akies dalies) anomalijos.
• Galvos nervų problemos.
• Proptozė (išsipūtusios akys).
• Keratokonusas.
• Galvos traumos.

Diplopijos rizikos veiksniai

Kiekvienas gali patirti dvigubą regėjimą, tačiau dažniausiai tai pasireiškia vyresniems nei 60 metų žmonėms.

Tam tikros neurologinės ar kitos sveikatos būklės gali padidinti riziką, įskaitant:

• Myasthenia gravis.
• Vertigo.
• Smegenų aneurizmos.
• Insultai.
• Diabetas (įskaitant su diabetu susijusią retinopatiją).
• Vitamino B1 trūkumas.
• Skydliaukės liga.
• Išsėtinė sklerozė (MS).

Diagnozė ir testai

Kaip paslaugų teikėjai diagnozuoja diplopiją?

Akių priežiūros specialistas diagnozuos dvigubą regėjimą ir jo priežastis. Jie jums atliks akių egzaminą ir patikrins jūsų regėjimą regėjimo aštrumo testu.

Jei turite monokulinę diplopiją, jums greičiausiai nereikės papildomų tyrimų. Jei turite binokulinę diplopiją, jums gali prireikti:

• Magnetinio rezonanso tomografija (MRT).
• Kompiuterinė tomografija (CT).
• Kraujo tyrimai.

Šie testai padės jūsų akių priežiūros specialistui pamatyti visas jūsų akių dalis ir aplink jas esančias sritis, kad nustatytų kaulų, raumenų, smegenų ar stuburo problemas, dėl kurių gali atsirasti dvigubas regėjimas.

Valdymas ir gydymas

Kaip ištaisyti dvigubą regėjimą?

Kokio gydymo jums reikės, priklauso nuo to, kas sukelia diplopiją. Jūsų akių priežiūros specialistas arba sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas pašalins priežastį.

Kai kuriems žmonėms tereikia naujų (arba pakoreguotų) akinių ar kontaktų. Gali tekti kurį laiką uždengti vieną akį arba nešioti specialų kontaktinį lęšį, kad akys atgautų įprastą regėjimą.

Jūsų akių priežiūros specialistas paaiškins, kaip valdyti simptomus, įskaitant diplopijos pašalinimą.

Kaip greitai po gydymo pasijusiu geriau?

Tai priklauso nuo to, kas sukelia diplopiją. Kai kurie dvigubo regėjimo atvejai praeina savaime, kiti nepagerės, kol akių priežiūros specialistas neišsiaiškins priežasties.

Jei jums reikia operacijos, kad ištaisytumėte akies problemas (pvz., pašalintumėte kataraktą), gali prireikti kelių savaičių, kad pasijustumėte geriau.

Prevencija

Kaip išvengti diplopijos?

Nėra nieko, ką konkrečiai galite padaryti, kad išvengtumėte dvigubo regėjimo, tačiau gerai prižiūrėti akis ir reguliariai lankytis pas akių priežiūros specialistą yra geriausias būdas kuo greičiau pastebėti problemas. Norėdami išlaikyti gerą akių sveikatą, atlikite šiuos veiksmus:

• Nerūkyti.
• Leiskite akims pailsėti nuo žiūrėjimo į elektroninius ekranus visą dieną.
• Visiems savo darbams, sportui ar pomėgiams dėvėkite tinkamus apsauginius akinius ar akinius.
• Suplanuokite akių patikrinimą kas vienerius ar dvejus metus (arba taip dažnai, kaip rekomenduoja jūsų akių priežiūros specialistas).

Perspektyva / Prognozė

Ko galiu tikėtis, jei turiu diplopiją?

Dvigubas regėjimas paprastai yra trumpalaikė problema. Neturėtumėte vairuoti ar daryti nieko kito, kas galėtų pakenkti sau ar kitiems, kol jūsų regėjimas susilpnėjęs. Atsižvelgiant į tai, kas sukelia diplopiją, gali tekti šiek tiek pakoreguoti savo kasdienybę.

Kada turėčiau nerimauti dėl dvigubo regėjimo?

Dvigubas matymas visada kelia nerimą, tačiau neturėtumėte manyti, kad tai yra blogiausia. Dauguma atvejų yra laikini. Tiesą sakant, diplopija gali išnykti savaime. Bet vis tiek turėtumėte pasitikrinti akis, jei atsiranda dvigubas regėjimas.

Jei turite dvigubą regėjimą daugiau nei vieną kartą arba jis atsiranda ir praeina, galite turėti laikiną (promituojančią) diplopiją. Net jei jūsų dvigubas regėjimas išnyksta savaime, turėtumėte kreiptis į akių priežiūros specialistą arba sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.

Gyvenimas su

Kaip aš savimi pasirūpinu?

Pasakykite savo akių priežiūros specialistui apie bet kokius akių ar regėjimo pokyčius. Jei nešiojate akinius ar kontaktinius akinius, reguliariai tikrinkite akis, kad jūsų paslaugų teikėjas galėtų koreguoti receptą taip dažnai, kaip reikia.

Kada turėčiau kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją?

Apsilankykite pas savo akių priežiūros specialistą, kai tik pastebėsite bet kokius regėjimo pokyčius. Nesvarbu, ar tai būtų kažkas tokio paprasto, kaip naujų akinių poreikis, ar rimtesnė būklė, prieš tikrindami akis nelaukite, kol simptomai pablogės.

Kada turėčiau eiti į greitosios pagalbos skyrių?

Eikite į greitosios pagalbos skyrių, jei jaučiate dvigubą regėjimą, kuris nepraeina per kelias valandas, arba jei turite bet kurį iš šių simptomų:

• Akių skausmas.
• Galvos svaigimas.
• Raumenų silpnumas.
• Neaiški kalba.
• Sumišimas.

Diplopija gali būti pirmasis rimtų smegenų problemų, tokių kaip insultas, požymis, todėl neturėtumėte to ignoruoti.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo paslaugų teikėjui?

Klausimai, kuriuos galite užduoti savo paslaugų teikėjui, yra šie:

• Kas sukelia dvigubą regėjimą?
• Kiek tai truks?
• Kokių gydymo būdų man reikės?
• Kaip dažnai turėčiau tikrintis akis ir regėjimą?

Papildomi bendri klausimai

Kodėl aš staiga matau dvigubai?

Paprastai diplopiją pastebėsite staiga, net jei ją sukelianti problema laikui bėgant išsivystys. Dvigubas matymas gali būti raudona vėliava rimtų sveikatos sutrikimų, tačiau dažniausiai tai yra laikina problema.

Apsilankykite pas akių priežiūros specialistą, kai tik pastebėsite, kad regėjimas pasikeitė, ypač jei jis staiga pablogėja nei įprastai. Eikite į greitosios pagalbos skyrių, jei patyrėte traumą, pvz., autoavariją ar kritimą, ir pablogėjote arba dvigubai matote.

Baisu, kai kas nors negerai su akimis, ir tai ypač aktualu, kai matai dvigubai. Nors tai gali būti kažko rimto požymis, diplopija beveik visada yra trumpalaikė problema. Tačiau nepriimkite savo regėjimo kaip savaime suprantamo dalyko. Nedelsdami pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, jei pastebėjote regėjimo pokyčius arba kažkas jaučiasi ne taip.

Taigi, mieli skaitytojai, kaip matote, dvigubas regėjimas gali būti įvairių priežasčių padarinys. Svarbiausia – nepanikuoti! Jei susidūrėte su šia problema, kuo skubiau kreipkitės į gydytoją. Patyręs specialistas nustatys tikslią diagnozę ir parinks optimalų gydymą. Atminkite, jūsų sveikata – jūsų rankose!