Hiperinsulinemija: kas tai yra, priežastys, simptomai ir gydymas

Sveiki, mieli skaitytojai! Šiandien noriu pakalbėti apie hiperinsulinemiją – būklę, su kuria per ilgametę savo, kaip gydytojo, praktiką teko susidurti ne kartą. Paprastai tariant, tai yra per didelis insulino kiekis kraujyje, galintis sukelti nuovargį, svorio augimą ir kitus nemalonius simptomus. Šiame straipsnyje atidžiau panagrinėsime hiperinsulinemijos priežastis, simptomus ir gydymo galimybes. Pasigilinkime!

Hiperinsulinemija atsiranda, kai jūsų kraujyje yra didesnis insulino kiekis nei laikomas normaliu dėl atsparumo insulinui. Jūsų kasa turi dirbti sunkiau, kad reguliuotų cukraus kiekį kraujyje, išskirdama papildomą insuliną.

Apžvalga

Kas yra hiperinsulinemija?

Hiperinsulinemija atsiranda, kai jūsų kraujyje yra didesnis insulino kiekis, nei laikomas normaliu. Insulinas yra hormonas, kurį gamina ir išskiria jūsų kasa, kuris yra būtinas gyvybei ir gliukozės (cukraus) kiekiui kraujyje reguliuoti, ypač mažinant gliukozės kiekį.

Daugeliu atvejų hiperinsulinemija atsiranda dėl atsparumo insulinui, kuris atsitinka, kai jūsų raumenų, riebalų ir kepenų ląstelės nereaguoja į insuliną taip, kaip turėtų. Atsparumo insulinui išsivystymas paprastai padidina insulino gamybą (hiperinsulinemija), kad jūsų kūnas galėtų palaikyti sveiką cukraus kiekį kraujyje.

Jei žmogaus organizme yra insulino perteklius ir jis neturi atsparumo insulinui, tai sukels cukraus kiekio kraujyje sumažėjimą (hipoglikemiją). Hiperinsulinemijos atveju dėl atsparumo insulinui insulino perteklius nesukelia mažo cukraus kiekio kraujyje.

Lėtinis atsparumas insulinui ir hiperinsulinemija gali sukelti lėtinį aukštą cukraus kiekį kraujyje (hiperglikemiją), o tai gali sukelti prediabetą ir 2 tipo diabetą.

Dėl savo pavadinimų panašumo žmonės dažnai painioja hiperinsulinemiją su hiperinsulinizmu. Hiperinsulinizmas yra kitokia būklė, kuri atsitinka, kai žmogaus kraujyje yra insulino perteklius dėl kasos problemų. Tai gali būti auglys, gaminantis insulino perteklių, vadinamas insulinoma, arba įgimta būklė (būklė, su kuria gimstate), kai genų mutacija sukelia perteklinę insulino gamybą. Skirtingai nuo hiperinsulinemijos, hiperinsulinizmas sukelia mažą cukraus kiekį kraujyje.

Kam veikia hiperinsulinemija?

Hiperinsulinemija, kurią sukelia atsparumas insulinui, gali paveikti bet kurį asmenį, ji gali būti laikina arba lėtinė. Du pagrindiniai veiksniai, kurie, atrodo, prisideda prie atsparumo insulinui ir hiperinsulinemijos, yra kūno riebalų perteklius, ypač aplink pilvą, ir fizinio aktyvumo trūkumas.

Kaip dažnai yra hiperinsulinemija?

Kadangi nėra įprastų hiperinsulinemijos tikrinimo testų ir nėra jokių simptomų, kol atsparumas insulinui nevirsta prediabetu arba 2 tipo cukriniu diabetu, geriausias būdas išmatuoti hiperinsulinemijos paplitimą yra prediabetinių atvejų skaičius. Daugiau nei 84 milijonai suaugusiųjų Jungtinėse Valstijose serga prediabetu. Tai maždaug vienas iš trijų suaugusiųjų.

Kaip hiperinsulinemija veikia mano kūną?

Be prediabeto ir 2 tipo diabeto, hiperinsulinemija yra susijusi su šiomis sąlygomis:

• Nutukimas.
• Metabolinis sindromas.
• Policistinių kiaušidžių sindromas (PCOS).
• Didesnis trigliceridų kiekis.
• Didelis šlapimo rūgšties kiekis.
• Arterijų sukietėjimas (aterosklerozė).
• Aukštas kraujospūdis (hipertenzija).

Simptomai ir priežastys

Kokie yra hiperinsulinemijos simptomai?

Gali nebūti pastebimų hiperinsulinemijos simptomų, atsirandančių dėl atsparumo insulinui. Taip yra todėl, kad jūsų kasa gali gaminti pakankamai insulino, kad įveiktų atsparumą. Tačiau lėtinis atsparumas insulinui ir hiperinsulinemija dažnai sukelia prediabetą ir 2 tipo diabetą.

Daugelis žmonių neturi prediabeto simptomų, dažnai daugelį metų, tačiau kai kuriems žmonėms, sergantiems prediabetu, gali pasireikšti šie simptomai:

• Patamsėjusi oda pažastyje arba nugaroje ir kaklo šonuose, vadinama acanthosis nigricans.
• Odos žymės (mažos odos išaugos).
• Akių pakitimai, galintys sukelti diabetinę retinopatiją.

2 tipo diabeto simptomai yra šie:

• Padidėjęs troškulys.
• Dažnas šlapinimasis (šlapinimasis).
• Padidėjęs alkis.
• Neryškus matymas.
• Galvos skausmai.
• Makšties ir odos infekcijos.
• Lėtai gyjantys įpjovimai ir opos.

Jei jaučiate bet kurį iš šių simptomų, svarbu kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.

Kas sukelia hiperinsulinemiją?

Atsparumas insulinui yra pagrindinė hiperinsulinemijos priežastis. Kadangi jūsų organizmas netinkamai naudoja insuliną esant atsparumui insulinui, jūsų kasa turi išskirti daugiau insulino, kad palaikytų sveiką cukraus kiekį kraujyje.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojama hiperinsulinemija?

Hiperinsulinemiją gali būti sudėtinga diagnozuoti, nes ji dažnai neturi jokių simptomų, nebent ji sukelia prediabetą arba 2 tipo diabetą. Taip pat nėra bendro testo, skirto konkrečiai patikrinti, ar nėra insulino pertekliaus, ypač todėl, kad insulino lygis per dieną gali labai skirtis.

Kadangi nėra vieno testo, kuris galėtų tiesiogiai diagnozuoti hiperinsulinemiją, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas, vertindamas būklę, atsižvelgs į kelis veiksnius, įskaitant jūsų:

• Ligos istorija.
• Šeimos istorija.
• Fizinis egzaminas.
• Požymiai ir simptomai.
• Kraujo tyrimų rezultatai, pvz., gliukozės kiekio plazmoje nevalgius (FPG) tyrimo rezultatai.

Valdymas ir gydymas

Kaip gydoma hiperinsulinemija?

Kadangi ne visi veiksniai, lemiantys hiperinsulinemiją, gali būti gydomi, pavyzdžiui, genetiniai veiksniai ir amžius, gyvenimo būdo keitimas yra pagrindinis hiperinsulinemijos gydymas. Gyvenimo būdo modifikacijos apima:

• Dieta: Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas arba mitybos specialistas gali rekomenduoti nevalgyti per daug angliavandenių (kurie skatina insulino perteklių) ir valgyti mažiau nesveikų riebalų, cukraus, raudonos mėsos ir perdirbto krakmolo. Vietoj to jie greičiausiai rekomenduos valgyti visą maistą, kuriame yra daugiau daržovių, vaisių, nesmulkintų grūdų, žuvies ir liesos paukštienos.
• Pratimas: Pratimai mažina insulino lygį ir palaipsniui didina jautrumą insulinui, o tai gali padėti gydyti hiperinsulinemiją.
• Svorio netekimas: Svorio mažėjimas yra susijęs su hiperinsulinemijos pagerėjimu, o svorio padidėjimas yra susijęs su hiperinsulinemijos pablogėjimu. Nutukimo gydymas keičiant gyvenimo būdą, dietą, vaistus ar bariatrinę chirurgiją pagerina hiperinsulinemiją.

Bariatrinė chirurgija III klasės nutukusiems žmonėms greitai ištaiso hiperinsulinemiją per savaitę po operacijos. Be to, jautrumas insulinui pagerėja nuo šešių iki 24 mėnesių po operacijos. Tačiau ne visi gali būti tinkami bariatrinei chirurgijai. Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie jums tinkamas gydymo galimybes.

Ar galima pakeisti hiperinsulinemiją?

Atsparumas insulinui ir vėlesnė hiperinsulinemija turi keletą priežasčių ir prisidedančių veiksnių. Gyvenimo būdo pokyčiai, pavyzdžiui, sveika mityba, reguliarus mankštinimasis ir antsvorio metimas, gali padidinti jautrumą insulinui ir sumažinti atsparumą insulinui bei hiperinsulinemiją. Tačiau ne visos priežastys yra grįžtamos.

Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, ką galite padaryti, kad geriausiai valdytumėte atsparumą insulinui ir hiperinsulinemiją.

Prevencija

Kokie yra hiperinsulinemijos išsivystymo rizikos veiksniai?

Dėl tam tikrų genetinių ir gyvenimo būdo rizikos veiksnių yra didesnė tikimybė, kad susirgsite hiperinsulinemija. Rizikos veiksniai apima:

• Antsvoris arba nutukimas, ypač riebalų perteklius aplink pilvą.
• Būdami 45 metų ar vyresni.
• Turite pirmos eilės giminaičius (biologinius tėvus arba brolius ir seseris), sergančius cukriniu diabetu.
• Sėdimas gyvenimo būdas.
• Tam tikros sveikatos būklės, tokios kaip aukštas kraujospūdis ir nenormalus cholesterolio kiekis.
• Yra buvę širdies ligų ar insulto atvejų.
• Miego sutrikimas, pvz., miego apnėja.
• Rūkymas.

Perspektyva / Prognozė

Kokia yra hiperinsulinemijos prognozė (perspektyva)?

Hiperinsulinemijos prognozė (perspektyva) priklauso nuo kelių veiksnių, įskaitant:

• Atsparumo insulinui priežastis (kuris sukelia hiperinsulinemiją).
• Atsparumo insulinui ir hiperinsulinemijos sunkumas.
• Ar esate jautrus antrinėms komplikacijoms dėl atsparumo insulinui ir hiperinsulinemijos.
• Gydymo laikymasis ir jūsų organizmo reakcija į gydymą.

Žmonės gali turėti lengvą atsparumą insulinui ir hiperinsulinemiją, kuri niekada nevirsta prediabetu ar 2 tipo diabetu. Žmonės taip pat gali turėti atsparumą insulinui ir hiperinsulinemiją, kuri yra grįžtama arba labai lengvai valdoma keičiant gyvenimo būdą.

Jei hiperinsulinemija sukelia 2 tipo diabetą, svarbu dėti visas pastangas, kad būtų galima valdyti būklę, kad būtų išvengta galimų komplikacijų.

Gyvenimas su

Kada turėčiau kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją dėl hiperinsulinemijos?

Jei jums buvo diagnozuota hiperinsulinemija arba būklės, susijusios su atsparumu insulinui ir hiperinsulinemija, svarbu reguliariai lankytis pas savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, kad įsitikintumėte, jog cukraus kiekis kraujyje yra sveikas ir ar gydymas veiksmingas.

Jei jaučiate padidėjusio cukraus kiekio kraujyje ar prediabeto simptomus, kreipkitės į savo paslaugų teikėją. Jie gali atlikti paprastus tyrimus, kad patikrintų cukraus kiekį kraujyje.

Hiperinsulinemija yra potencialiai žalinga būklė, kuri dažniausiai atsiranda dėl atsparumo insulinui. Kadangi ji neturi jokių simptomų, kol nevirsta prediabetu arba 2 tipo cukriniu diabetu, geriausia, ką galite padaryti, tai pabandyti užkirsti kelią atsparumui insulinui ir hiperinsulinemijai ir ją pakeisti išlaikant sveiką svorį, reguliariai mankštinantis ir valgant sveiką mitybą.

Taigi, mieli skaitytojai, kaip matote, hiperinsulinemija – gana sudėtinga tema. Svarbu prisiminti, kad aš pateikiau tik trumpą apžvalgą. Jei įtariate, kad susiduriate su šia problema, nedelsdami kreipkitės į savo gydytoją. Ankstyva diagnostika ir gydymas yra labai svarbūs norint išvengti rimtesnių sveikatos problemų ateityje. Būkite sveiki!