Rosacea: simptomai, priežastys, priežastys ir gydymas

Sveiki! Esu gydytojas, jau daug metų dirbantis Lietuvoje ir padedantis pacientams kovoti su įvairiomis odos ligomis. Šiandien noriu pakalbėti apie rožinę (rosacea) – dažną, bet dažnai nesuprastą odos būklę. Sužinokite apie jos simptomus, priežastis, eigą ir gydymo galimybes, kad galėtumėte imtis veiksmų ir susigrąžinti sveiką odą!

Rosacea yra odos būklė, sukelianti veido paraudimą. Dažniausios rožinės simptomų aptikimo vietos yra nosis, skruostai ir kakta. Rožinė gali paūmėti visą gyvenimą ir paprastai prasideda sulaukus 30 metų. Vaistai, kremai ir losjonai padeda sumažinti simptomus.

Apžvalga

Rosacea nukreipta į jūsų veidą, skruostus ir nosį ir sukelia nedidelius odos iškilimus bei raudoną atspalvį.

Kas yra rosacea?

Rosacea (tariama „row-zay-sha“) yra dažna uždegiminė odos būklė, sukelianti veido ar kitų kūno dalių, įskaitant akis, paraudimą. Įvairių tipų būklė gali sukelti odos spuogus ir patinimą. Tai visą gyvenimą trunkanti būklė be gydymo.

Kokie yra rosacea tipai?

Keturi skirtingi rosacea tipai apima:

• Eritematotelangiektazinis: Rosacea yra patvari ir sukelia veido paraudimą su išsiplėtusiomis ir matomomis kraujagyslėmis (kraujagyslėmis). Šis tipas paūmėja, kai simptomai atsiranda ir išnyksta netikėtai.
• Papulopustulinė: ant odos susidaro pūlingų ar skysčių pripildytų spuogų. Jūsų oda gali patinti, o simptomai yra panašūs į spuogus.
• Fimatozinis: Dėl simptomų oda patinsta ir sustorėja. Jūsų oda gali būti gumbuota ir dažniausiai tai paveikia nosį. Dėl simptomų nosis gali atrodyti svogūninė (rinofija).
• Akių: Rosacea gali paveikti akis, sudirginti, pasruvus kraujui arba ašaroti. Jūsų akys jautrios šviesai, o ant vokų gali susidaryti skausmingi iškilimai.

Ar rosacea yra dažna ir kam ji paveikia?

Rosacea serga daugiau nei 14 milijonų žmonių JAV. Ja gali sirgti bet kas, tačiau dažniausiai ja serga žmonės, kurių oda yra šviesi ir moterys bei asmenys, kuriems gimus paskirta moteris (AFAB). Simptomai paprastai atsiranda sulaukus 30 metų. Šia liga gali sirgti vaikai ir paaugliai, tačiau tai labai retai. Didesnė tikimybė susirgti rožine, jei kas nors iš jūsų šeimos narių serga šia liga.

Tyrimai rodo, kad vyrams ir žmonėms, kuriems gimus buvo priskirti vyrai, simptomai yra sunkesni, nes gydymas atidedamas tol, kol būklė pablogės.

Simptomai ir priežastys

Kokie yra rosacea požymiai?

Rožinės išvaizda kiekvienam žmogui gali labai skirtis. Dažniausiai atsiranda ne visi galimi ženklai. Rosacea visada apima bent vieną iš pagrindinių požymių, tokių kaip:

• Paraudimas: Daugelis žmonių, sergančių rožine, dažnai parausta, vadinami paraudimu. Veido paraudimas, kuris gali atsirasti ir praeiti, yra ankstyviausias būklės požymis.
• Nuolatinis paraudimas: Nuolatinis veido paraudimas gali būti panašus į skaistalus ar saulės nudegimą, kuris nepraeina.
• Gumbeliai ir spuogeliai: ant odos dažnai atsiranda mažų, raudonų, vientisų iškilimų arba pūlingų spuogų. Kartais iškilimai gali būti panašūs į spuogus, tačiau rožinė nesukelia inkštirų. Gali būti deginimas ar perštėjimas.
• Matomos kraujagyslės: ant odos matomos mažos kraujagyslės, kurios atrodo kaip plonos raudonos linijos.

Kokie yra rosacea simptomai?

Be rosacea požymių, rožinės simptomai yra šie:

• Akių dirginimas: Jūsų akys gali būti sudirgusios, jos gali būti ašarojančios arba pasruvusios krauju. Ši būklė gali sukelti akių vokų paraudimą ir patinimą. Sunkūs atvejai, negydomi, gali sukelti ragenos pažeidimą ir regėjimo praradimą.
• Deginimas ar perštėjimas: Veide gali atsirasti deginimo ar perštėjimo pojūtis, taip pat gali atsirasti niežulys ar veržimo jausmas.
• Sausa išvaizda: Jūsų centrinė veido oda gali būti šiurkšti ir atrodo labai sausa.
• Plokštelės: iškilusios raudonos dėmės (apnašos), kurios atrodo kaip bėrimas, gali atsirasti nepakeitus aplinkinės odos.
• Odos sustorėjimas: Kai kuriais rosacea atvejais jūsų oda gali sustorėti ir padidėti, todėl atsiranda būklė, vadinama rinofima. Ši būklė atsiranda ant nosies, todėl ji atrodo svogūninė.
• Patinimas: Veido patinimas (edema) gali atsirasti savarankiškai arba lydėti kitus rožinės požymius.

Kur rožinės simptomai paveikia mano kūną?

Rosacea simptomai gali turėti įtakos kelioms skirtingoms jūsų kūno dalims, įskaitant:

• Nosis.
• Smakras.
• Skruostai.
• Kakta.
• Akys.
• Krūtinė.
• Ausys
• Kaklas.
• Galvos oda.

Kas sukelia rosacea simptomus?

Kiekvienas žmogus, kuriam diagnozuota rosacea, turi provokuojančių veiksnių, sukeliančių jo simptomus. Galimi rosacea provokatoriai gali būti:

• Saulės poveikis.
• Karšta arba šalta temperatūra.
• Stresas.
• Alkoholio vartojimas.
• Aštrus maistas.
• Odos ar plaukų produktai (losjonai, plaukų lakas).
• Hormoniniai pokyčiai.

Jei nesate tikri, kas sukelia rožinės simptomus, užsirašykite maisto produktų, gėrimų, odos priežiūros produktų ir veiklos sąrašą nuo kelių dienų iki kelių savaičių ir kaip tai paveikė jūsų odą tą dieną. Tai gali padėti susiaurinti, kas gali sukelti jūsų simptomų paūmėjimą. Kai nustatote, kas sukelia jūsų simptomus, galite sumažinti paūmėjimų dažnį vengdami jų sukeliančių veiksnių.

Kas sukelia rosacea?

Rosacea priežastis nežinoma. Tyrimai rodo, kad rosacea gali būti simptomas:

• Būklė, pažeidžianti jūsų kraujagysles, imuninę ar nervų sistemą.
• Mikroskopinės odos erkės (Demodex): Jūsų kūnas turi natūralią mikroskopinę erkę, kuri gyvena ant nosies ir skruostų. Per daug šių erkių sukelia rožinės simptomus.
• Infekcija: H. pylori bakterijos gali sukelti infekciją. Tyrimai rodo, kad žmonėms, kurie sirgo šia infekcija, gali išsivystyti rosacea.
• Netinkamas baltymo veikimas: katelicidino baltymas apsaugo jūsų odą nuo infekcijos. Jei baltymas neveikia taip, kaip turėtų, pajusite rožinės simptomus.

Ar rosacea yra autoimuninė liga?

Vykdomi tyrimai, siekiant sužinoti daugiau apie rosacea priežastis ir ar tai autoimuninė būklė. Kai kurios rožinės rūšys atsiranda dėl per didelio imuninės sistemos darbo. Jūsų imuninės sistemos užduotis yra apsaugoti jūsų kūną nuo svetimų įsibrovėlių, kurie jus suserga, pavyzdžiui, bakterijų. Tam tikros rūšies bakterijos (Bacillus oleronius). Tai autoimuninis atsakas, sukeliantis rožinės simptomus.

Kiti rožinės atvejai gali būti dėl to, kad jūsų imuninė sistema labai jautriai reaguoja į jūsų aplinkos pokyčius. Šie pokyčiai gali apimti saulės spindulių poveikį arba temperatūros svyravimus, kurie sukelia jūsų simptomus. Dėl to jūsų imuninė sistema per daug dirba, kad prisitaikytų prie aplinkos pokyčių, o tai sukelia simptomus.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojama rosacea?

Norėdami diagnozuoti rožinę, jūsų paslaugų teikėjas atliks išsamų jūsų požymių ir simptomų tyrimą ir paims ligos istoriją. Egzamino metu turėtumėte pasakyti savo paslaugų teikėjui apie visas jūsų odos problemas (paraudimą, iškilimus ar spuogus, deginimą, niežėjimą ir kt.). Nėra jokio specialaus testo rožinei diagnozuoti. Jūsų paslaugų teikėjas gali rekomenduoti apsilankyti pas dermatologą, kuris specializuojasi odos ligų srityje.

Valdymas ir gydymas

Kaip gydoma rosacea?

Rožinės gydymas kiekvienam žmogui yra skirtingas, o pagrindinis dėmesys skiriamas simptomų palengvinimui ar mažinimui ir jų pablogėjimo prevencijai. Rosacea gydymo galimybės gali būti:

• Vaistai: Yra keletas geriamųjų ir vietinių vaistų rūšių, skirtų rožinės sukeltiems iškilimams, spuogams ir paraudimui gydyti. Vaistai padeda valdyti simptomus ir sumažinti paūmėjimų skaičių.
• Gydymas lazeriu: Jūsų paslaugų teikėjas gali naudoti lazerius, kad pašalintų matomas kraujagysles ir apribotų odos paraudimą.
• Chirurginės procedūros: Sunkiais atvejais jūsų paslaugų teikėjas gali rekomenduoti operaciją, kad ištaisytų nosies deformaciją, kuri gali atsirasti sergant rinofija.

Kokie vaistai gydo rožinę?

Jūsų paslaugų teikėjas gali pasiūlyti vaistus, skirtus rožinės simptomams gydyti, įskaitant:

• Antibiotikai, tokie kaip doksiciklinas (tabletės, gelis ar kremai), kad sumažintų iškilimus ir spuogus.
• Brimonidino gelis paraudimui mažinti.
• Kremai arba geliai, kurių sudėtyje yra azelaino rūgšties, ivermektino arba metronidazolo, kad sumažintų iškilimus ir spuogus.

Prieš pradėdami vartoti naują vaistą, pasitarkite su savo paslaugų teikėju apie dozę, kada jį vartoti ir šalutinį poveikį. Taip pat aptarkite vaistus, kuriuos šiuo metu vartojate, kad išvengtumėte bet kokios vaistų sąveikos.

Kokių maisto produktų turėčiau vengti, jei sergu rosacea?

Kai kurie tyrimai rodo, kad aštrus maistas, pavyzdžiui, karštieji sparneliai ir jalapeno pipirai, gali sukelti rožinės simptomus. Kiekvienas žmogus, kuriam diagnozuota ši liga, savo aplinkoje turės unikalių ir asmeninių veiksnių ir nėra garantijos, kad aštrus maistas sukels rožinės paūmėjimą. Jei valgydami aštrų maistą paūmėjote simptomai, nevalgykite tokio maisto, kad išvengtumėte paūmėjimų ateityje.

Kaip greitai po gydymo pasijusiu geriau?

Gali praeiti nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių, kol simptomai sumažės. Jei jūsų paslaugų teikėjas paskyrė vaistus, jie stebės jūsų gydymą, kad įsitikintų, jog vaistas yra veiksmingas. Jūsų paslaugų teikėjas greičiausiai sumažins dozę, kai simptomai pradės aiškėti.

Prevencija

Kaip galiu išvengti rosacea?

Kadangi rosacea priežastis nežinoma, negalite užkirsti kelio šiai būklei. Tačiau galite sumažinti rožinės paūmėjimo riziką, nustatydami ir vengdami aplinkoje esančių dalykų, kurie sukelia jūsų simptomus.

Visada būkite atsargūs eidami į lauką ir veikdami odą saulės UV spinduliais. Saulės šviesa gali sukelti rožinės simptomus, o saulės pažeidimai gali apsunkinti odos gijimą po paūmėjimo. Kasdien naudokite apsaugos nuo saulės priemones ir dažnai per dieną tepkite kremą nuo saulės. Taip pat galite dėvėti nuo UV spindulių apsaugančius drabužius ir aksesuarus, kad apsaugotumėte odą nuo saulės spindulių.

Perspektyva / Prognozė

Ko galiu tikėtis, jei sergu rosacea?

Rosacea yra lėtinė liga, o tai reiškia, kad jūsų simptomai gali atsirasti ir išnykti netikėtai. Jei žinote, kad tam tikri jūsų aplinkoje esantys dalykai sukelia jūsų simptomus, venkite tų veiksnių, kad išvengtumėte paūmėjimo.

Rosacea yra nekenksminga būklė ir sukelia tik diskomfortą odoje ir išvaizdos pokyčius. Sunkūs ir negydyti atvejai gali sukelti odos deformaciją, kuri dažniausiai paveikia nosį. Chirurgija gydomi sunkūs rosacea atvejai, tačiau daugelis žmonių lengvus simptomus palengvina receptiniais vaistais arba nereceptiniais (OTC) kremais, geliais ar losjonais.

Ar rosacea kada nors praeina?

Rosacea nėra išgydoma, tačiau yra gydymo būdų, kaip sumažinti simptomus ir paūmėjimus. Pasitarkite su savo paslaugų teikėju apie savo simptomus ir jie padės jums valdyti jūsų būklę ir išlaikyti simptomus remisijos stadijoje (neleiskite jiems sugrįžti).

Gyvenimas su

Ar galiu padengti rožinę makiažu?

Nereceptiniai makiažo produktai gali padėti padengti rožinę. Makiažas skiriasi priklausomai nuo jūsų simptomų ir gali apimti:

• Žalia atspalvio baziniai drėkintuvai gali sumažinti paraudimą, jei jūsų oda yra nuo rausvos iki raudonos spalvos. Žalia spalva subalansuoja raudoną toną.
• Maskuokliai arba pagrindai be aliejaus ir vienu atspalviu šviesesni už natūralų odos atspalvį.
• Mineralinės pudros paraudimui sumažinti naudojant mažiau ingredientų, galinčių sudirginti odą.
• Produktai be kvapiųjų medžiagų arba jautriai odai skirti produktai, kad būtų išvengta odos dirginimo.
• Vietiniai antibakteriniai kremai, skirti odos paraudimui ir mažiems į spuogus panašiems spuogams gydyti.
• Apsauga nuo saulės, skirta apsaugoti odą nuo žalingų UV spindulių, kurie gali sukelti rožinės simptomus. Daugelis makiažo produktų yra daugiafunkciniai ir juose be kitų ingredientų yra apsaugos nuo saulės priemonių.

Kada turėčiau kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją?

Kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei turite rosacea požymių ar simptomų, ypač jei jie sukelia skausmą ir diskomfortą.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo gydytojui?

• Kaip išvengti paūmėjimų?
• Kokias odos priežiūros priemones turėčiau naudoti?
• Kada ir kaip dažnai turėčiau vartoti vaistus, kuriuos paskyrėte nuo simptomų?
• Ar galiu dėvėti makiažą su simptomais?
• Ar man reikia operacijos simptomams gydyti?

Papildomi bendri klausimai

Kuo skiriasi rožinė ir vilkligė?

Rožinės ir bėrimo, kurį sukelia vilkligės diagnozė, simptomai, dažnai vadinami „drugelio“ bėrimu, simptomai yra panašūs. Abi sąlygos gali paveikti veido odą, ypač skruostus ir nosį. Abi sąlygos taip pat gali paūmėti veikiant saulei. Pagrindinis skirtumas tarp vilkligės bėrimo ir rožinės yra bėrimo tekstūra ir išvaizda. Dėl vilkligės bėrimo atsiranda raudonų, pleiskanojančių, niežtinčių odos dėmių. Dėl rožinės odos jūsų oda atrodo raudona, patinusi ir suglebusi. Rosacea yra nekenksminga būklė, o vilkligės bėrimai gali sukelti ilgalaikius odos pažeidimus, tokius kaip randai ir plaukų slinkimas.

Rosacea yra nekenksminga odos būklė, kuri dažniausiai sukelia veido paraudimą. Kai kuriems žmonėms, kuriems diagnozuota ši būklė, naudinga pasikalbėti su psichikos sveikatos specialistu, jei jiems kyla susirūpinimas dėl savo savigarbos ir emocinės gerovės, atsižvelgiant į tai, kaip simptomai veikia jų išvaizdą. Jūsų paslaugų teikėjas padės jums rasti gydymo būdų, kaip sumažinti paūmėjimą ir padėti jaustis geriau.

Tad štai jums, mieli skaitytojai! Nors rožinė ir gali atrodyti bauginančiai, tačiau su tinkama priežiūra ir gydymu galima su ja sėkmingai tvarkytis. Svarbiausia – nedelsti ir kreiptis į gydytoją dermatologą, kuris nustatys diagnozę ir parinks individualiai jums tinkamiausią gydymą. Nepamirškite, kad kiekvieno oda yra skirtinga, todėl tai, kas tinka vienam, nebūtinai tiks kitam. Būkite kantrūs, rūpinkitės savimi ir džiaukitės sveika bei gražia oda!