Kostochondritas: kas tai yra, priežastys, DUK ir gydymas

Sveiki! Esu gydytojas, jau daug metų dirbantis Lietuvoje ir nuolat susiduriantis su įvairiausiais negalavimais. Šiandien noriu pakalbėti apie kostochondritą – skausmingą, bet dažniausiai nepavojingą krūtinės ląstos kremzlės uždegimą. Sužinokite, kas sukelia šį nemalonų sutrikimą, kaip jį atpažinti ir kokios yra gydymo galimybės.

Kostochondritas yra kostochondralinių sąnarių uždegimas – kremzlė, jungianti šonkaulius su krūtinkauliu (krūtinės kaulu). Gali būti baisu jausti krūtinės skausmą, ypač jei jis yra toje pačioje pusėje kaip ir jūsų širdis. Tačiau kostochondritas nėra širdies priepuolio požymis ir paprastai nesukelia jokių komplikacijų.

Apžvalga

Kostochondritas sukelia krūtinės skausmą. Tai sąnarių, kur jūsų šonkauliai jungiasi su krūtinkauliu (krūties kauliu), uždegimas.

Kas yra kostochondritas?

Kostochondritas yra skausmingas kremzlės uždegimas, jungiantis jūsų šonkaulius su krūtinkauliu (krūtinkauliu).

Šios kremzlės dalys yra jūsų kostochondraliniai sąnariai. Jie yra standūs ir stiprūs, kad padėtų jūsų šonkauliui apsaugoti tokius organus kaip jūsų širdis ir plaučiai.

Dėl uždegimo kvėpavimas ar krūtinės judėjimas gali būti labai skausmingas. Skausmas gali prasidėti staiga arba vystytis lėtai ir plisti (spinduliuoti) per krūtinę.

Kai kurie žmonės mano, kad bet koks krūtinės skausmas yra širdies priepuolio požymis. Tačiau tos pačios problemos, kurios sukelia širdies priepuolius, nesukelia kostochondrito, o jei sergate kostochondritu, tai nereiškia, kad turite širdies priepuolį. Tačiau visada turėtumėte apsilankyti pas sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei skauda krūtinę ar šonkaulius, ypač jei skausmas nepraeina per kelias dienas.

Kaip dažnas yra kostochondritas?

Kostochondritas yra viena dažniausių krūtinės skausmo priežasčių. Ekspertai apskaičiavo, kad maždaug trečdalis žmonių, kurie kreipiasi į sveikatos priežiūros paslaugų teikėją dėl krūtinės ar šonkaulių skausmo, serga kostochondritu.

Simptomai ir priežastys

Kokie yra kostochondrito simptomai?

Krūtinės skausmas yra labiausiai paplitęs kostochondrito simptomas.

Kaip jaučiasi kostochondritas?

Kiekvienas išgyvena skausmą skirtingai. Kostochondritas paprastai jaučiasi kaip mažas krūtinės skausmas šalia pažeistų šonkaulių. Skausmas gali būti staiga aštrus arba duriantis, kai judinate krūtinę ar liemenį. Kai kurie judesiai, galintys sustiprinti kostochondrito skausmą, yra šie:

• Kvėpavimas, ypač gilus arba intensyvus kvėpavimas.
• Kosulys, čiaudulys ar vėmimas.
• Sukdamas liemenį.
• Pasiekti virš galvos (pavyzdžiui, patraukti ką nors nuo aukštos lentynos).
• Apkabinti ką nors.
• Mankštinantis.
• Atsigulkite ant pažeistos pusės.

Kas sukelia kostochondritą?

Ekspertai nėra tikri, kas sukelia kostochondritą. Kai kurie ekspertai mano, kad veikla, kuri laikui bėgant sukelia nedidelį, pasikartojantį šonkaulių stresą (mikrotraumos), galiausiai gali sukelti kostochondritą. Mikrotraumos gali būti:

• Krūtinės ar šonkaulių sužalojimai.
• Per stiprus kosulys ar vėmimas.
• Infekcijos jūsų krūtinėje.
• Intensyvi fizinė veikla, neturinti pakankamai laiko pailsėti ir atsigauti (mankštintis, sportuoti arba turėti fiziškai sunkų darbą ar hobį).
• Staiga užsiimate fizine veikla, kurios paprastai nedarote (pvz., per greitai paspartinate treniruočių rutiną arba padedate draugui judėti ir visą savaitgalį kelti sunkius baldus).

Kokie yra rizikos veiksniai?

Kiekvienas gali susirgti kostochondritu, tačiau kai kurie žmonės turi didesnę riziką:

• Sportininkai, užsiimantys kontaktiniu sportu.
• Žmonės, dirbantys sunkų fizinį darbą.
• Žmonės, kuriems gimus priskirta moteris (AFAB).
• Ispanai žmonės.

Kokios yra kostochondrito komplikacijos?

Kostochondritas paprastai nesukelia jokių komplikacijų. Tai gali būti požymis, kad sergate artritu, ypač ankiloziniu spondilitu.

Diagnozė ir testai

Kaip paslaugų teikėjai diagnozuoja kostochondritą?

Kostochondrito diagnozė paprastai yra pašalinimo diagnozė. Tai reiškia, kad sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali atlikti egzaminą ir atlikti testus, kad pašalintų kitas, rimtesnes sąlygas, prieš diagnozuodamas kostochondritą.

Jūsų paslaugų teikėjas diagnozuos kostochondritą atlikdamas fizinį egzaminą.

Jie pajus jūsų krūtinę ir šonkaulius. Jie gali spausti jūsų krūtinę, kad pajustumėte, koks esate jautrus, ir tiksliai nurodytų, kur jūsų skausmas yra stipriausias (lokalizuotas). Jie ištirs jūsų liemenį, ar nėra kitų sužalojimų ar būklių, galinčių sukelti jūsų simptomus.

Jums gali prireikti kraujo tyrimo, kad patikrintumėte, ar nėra infekcijų ar kitų problemų.

Nėra vaizdo testo, kuris galėtų diagnozuoti kostochondritą. Tačiau jūsų paslaugų teikėjas gali naudoti kai kuriuos vaizdo testus, kad pašalintų kitas šonkaulių skausmo priežastis. Dažniausiai atliekami testai:

• Krūtinės ląstos rentgenograma.
• Kompiuterinė tomografija (CT).
• Magnetinio rezonanso tomografija (MRT).
• Ultragarsas.
• Elektrokardiograma (EKG).

Valdymas ir gydymas

Kas yra kostochondrito gydymas?

Dažniausias kostochondrito gydymas yra krūtinės ir šonkaulių pailsėjimas. Sudirgintiems kostochondriniams sąnariams skirti laiko sugyti – geriausia, ką reikia padaryti sergant kostochondritu.

Nereceptiniai (OTC) vaistai, tokie kaip NVNU (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo) arba acetaminofenas, gali sumažinti skausmą. Pasitarkite su savo paslaugų teikėju prieš vartodami skausmą malšinančius vaistus ilgiau nei 10 dienų iš eilės.

Tai retai, tačiau jūsų paslaugų teikėjas gali suleisti kortikosteroidų į pažeistus sąnarius, kad sumažintų uždegimą, jei po kelių savaičių simptomai nepagerėja.

Kai kuriems žmonėms, sergantiems kostochondritu, pagerėja be gydymo, tačiau nemanykite, kad jis praeis savaime. Apsilankykite pas savo paslaugų teikėją, kai tik pastebėsite bet kokio tipo krūtinės skausmą.

Prevencija

Kaip išvengti kostochondrito?

Galbūt negalėsite išvengti kostochondrito, nes ekspertai nėra tikri, kas jį sukelia.

Apskritai venkite per daug apkrauti krūtinę ir šonkaulius. Po intensyvios fizinės veiklos būtinai pailsėkite, kad jūsų kūnas turėtų laiko atsigauti.

Perspektyva / Prognozė

Ko galiu tikėtis, jei sergu kostochondritu?

Turėtumėte tikėtis visiškai pasveikti nuo kostochondrito. Uždegimui užgijus, turėtumėte galėti grįžti prie įprastos veiklos be ilgalaikio poveikio.

Blogiausia kostochondrito dalis dažniausiai yra krūtinės skausmas, dėl kurio žmonės galvoja, kad turi problemų su širdimi. Nedelsdami ištirkite naujus simptomus, kad išvengtumėte rimtesnių dalykų.

Kiek laiko trunka kostochondritas?

Kostochondritas paprastai yra trumpalaikė problema. Dauguma žmonių patiria simptomus nuo kelių dienų iki kelių savaičių. Tai reta, tačiau kostochondritas gali tęstis kelis mėnesius.

Daugelis žmonių pamažu pradeda jaustis geriau, kai ilsisi ir vartoja nereceptinius vaistus nuo skausmo. Pasitarkite su savo paslaugų teikėju, jei jūsų šonkaulių skausmas nepagerėja per kelias savaites po to, kai pradėsite gydyti kostochondritą.

Yra tikimybė, kad costochondritas atsinaujins (pasikartos), net ir jam išgydžius.

Gyvenimas su

Kada turėčiau kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją?

Nedelsdami kreipkitės į savo paslaugų teikėją, jei pastebėsite kokių nors naujų simptomų ar pokyčių krūtinėje ar aplink ją, ypač naują skausmą. Kostochondritas paprastai nėra pavojingas, tačiau svarbu kuo greičiau atmesti kitas rimtesnes problemas.

Kada turėčiau eiti į greitosios pagalbos skyrių?

Skambinkite 911 (arba vietinės pagalbos tarnybos telefono numeriu) arba eikite į ER, jei manote, kad jaučiate širdies priepuolio simptomus, įskaitant:

• Dusulys (dusulys) arba pasunkėjęs kvėpavimas.
• Pykinimas ar diskomfortas skrandyje.
• Širdies plakimas.
• Nerimo jausmas arba „artėjanti nelaimė“.
• Prakaitavimas.
• Jaučiasi apsvaigimas ar galvos svaigimas.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo paslaugų teikėjui?

• Ar turiu kostochondritą ar kitą šonkaulių problemą?
• Kokių testų man reikės?
• Kiek laiko užtruks pasveikti?
• Kokios veiklos turėčiau vengti sveikstant?
• Kada galiu atnaujinti fizinę veiklą, pvz., sportą?

Papildomi bendri klausimai

Kuo skiriasi kostochondritas nuo Tietze sindromo?

Tietze sindromas yra labai panašus į kostochondritą. Tai dar vienas kostochondralinio sąnario dirginimo tipas.

Didžiausias skirtumas tarp jų yra patinimas ir kuriuos šonkaulius jie dažniausiai pažeidžia.

Tietze sindromas sukelia skausmą, jautrumą ir patinimą šalia pažeistų kostochondralinių sąnarių. Paprastai tai paveikia šonkaulius, esančius aukščiau ant šonkaulių, arčiau pečių – dažniausiai antruosius ar trečiuosius šonkaulius.

Kostochondrito simptomai yra beveik identiški Tietze sindromui, išskyrus tai, kad kostochondritas nesukelia patinimo, kurį matote ar jaučiate. Paprastai tai paveikia šonkaulius, esančius žemiau šonkaulių – dažniausiai nuo dviejų iki penkių.

Kadangi kostochondritas ir Tietze sindromas yra tokie panašūs, jie kartais painiojami vienas su kitu. Geros naujienos yra tai, kad jie paprastai gydomi ir diagnozuojami taip pat. Kreipkitės į sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei jaučiate skausmą ar patinimą krūtinėje ar aplink ją.

Kodėl man skauda šonkaulius?

Daugybė sąlygų ir traumų gali sukelti šonkaulių skausmą. Išskyrus kostochondritą ar Tietze sindromą, kai kurios šonkaulių skausmo priežastys gali būti:

• Šonkaulių lūžiai.
• GERL (lėtinis rūgšties refliuksas).
• COVID 19.
• Fibromialgija.
• Lupus.

Kreipkitės į savo paslaugų teikėją, jei turite naujų simptomų šonkaulių ar krūtinės srityje. Kostochondritas paprastai nesukelia krūtų ar raumenų skausmo.

Viskas, dėl ko skauda kvėpuojant ar judant, erzina, ir tai dar labiau tiesa, kai skausmas yra šonkaulių ir krūtinės srityje. Laimei, kostochondritas paprastai nėra pavojingas ar kažko rimto požymis. Bet tai nereiškia, kad jūsų šonkaulių skausmas nėra tikras.

Apsilankykite pas paslaugų teikėją, kai tik pajusite skausmą krūtinėje. Jie padės suprasti, kas tai sukelia, kaip galite padėti savo kūnui išgyti ir į ką turėtumėte atkreipti dėmesį atsigaunant.

Taigi, mieli skaitytojai, kostochondritas, nors ir skambiai, dažniausiai nėra rimta būklė. Daugeliui iš jūsų užteks ramybės ir šilumos. Žinoma, visada geriau pasikonsultuoti su savo šeimos gydytoju, kad įsitikintumėte diagnoze ir gautumėte tinkamiausią gydymą. Juk kas geriau užtikrins jūsų sveikatą, jei ne patyręs specialistas?