Marburgo virusinė liga: priežastys, simptomai ir gydymas

Sveiki! Aš esu gydytojas, jau daug metų dirbantis su įvairiomis infekcinėmis ligomis. Šiandien noriu pakalbėti apie retą, bet labai pavojingą Marburgo viruso sukeltą ligą. Aptarsime jos priežastis, simptomus ir, žinoma, gydymo galimybes. Nors ši liga reta, svarbu žinoti, kaip ją atpažinti ir kaip apsisaugoti.

Marburgo virusinė liga yra reta, bet dažnai mirtina liga. Kai kuriose Afrikos dalyse kartais būna jos protrūkių. Jūs gaunate jį kontaktuodami su užsikrėtusių šikšnosparnių ar žmonių kūno skysčiais. Simptomai yra karščiavimas, galvos skausmas, bėrimas, vėmimas, kraujavimas ir sumišimas. Nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos, jei susidūrėte su Marburgu ir turite simptomų.

Apžvalga

Kas yra Marburgo virusinė liga?

Marburgo virusinė liga (MVD) yra rimta liga, kartais sukelianti protrūkius Afrikos šalyse. Simptomai prasideda kaip gripas, bet gali progresuoti iki stipraus vėmimo, kraujavimo ir neurologinių (smegenų ir nervų) problemų. Protrūkiai dažniausiai prasideda nuo šikšnosparnių ar primatų (pavyzdžiui, beždžionių) plintant žmonėms. Iš ten jis gali plisti nuo žmogaus iki žmogaus ir sukelti protrūkius.

Marburgas yra virusinė hemoraginė karštligė arba virusas, kuris pažeidžia kraujagysles ir sukelia kraujavimą. Tai priklauso tai pačiai virusų šeimai kaip ir Ebola.

Kaip dažna Marburgo virusinė liga?

Marburgo virusinė liga yra reta, tačiau kai kuriose Afrikos vietose kartais būna protrūkių. Šių protrūkių metu maždaug tuo pačiu metu užsikrečia nuo kelių žmonių iki šimtų.

Marburgo viruso protrūkiai

Paskutiniai Marburgo protrūkiai buvo 2023 m. Pirmasis buvo 2023 m. vasario mėn. Pusiaujo Gvinėjoje – patvirtinta 16 atvejų ir 12 mirčių. Kitame nesusijusiame protrūkyje Tanzanijoje kovo mėn. buvo patvirtinti aštuoni atvejai ir penkios mirtys.

Kiti dideli protrūkiai apima:

• Ugandoje 2012 m. Užsikrėtė 15 žmonių, keturi žmonės mirė.
• Angola nuo 2004 iki 2005 m. Užsikrėtė 252 žmonės, 227 mirė.
• Kongo Demokratinė Respublika (KDR) nuo 1998 iki 2000 m. Dauguma atvejų per šį protrūkį buvo kasyklų darbuotojai ir jų šeimos. Užsikrėtė 154 žmonės, 128 mirė.
• Vokietija ir Jugoslavija 1967 m. 1967 m. Europoje tuo pačiu metu buvo du protrūkiai. Jie abu buvo tarp darbininkų, prižiūrėjusių Afrikos žaliąsias beždžiones iš Ugandos. Užsikrėtė 31 žmogus, mirė septyni žmonės.

Ar Marburgo virusas yra JAV?

Ne, nebuvo žinomi Marburgo viruso infekcijos atvejai, prasidėję ar išplitę JAV. 2008 m. kažkam, keliavusiam į Ugandą, grįžus į JAV pasireiškė Marburgo simptomai. Jie visiškai pasveiko ir ligos neplatino. kam nors kitam.

Simptomai ir priežastys

Kokie yra Marburgo virusinės ligos simptomai?

Marburgo simptomai pasireiškia dviem etapais. Pirmoji simptomų fazė trunka nuo penkių iki septynių dienų ir apima:

• Karščiavimas.
• Šaltkrėtis.
• Sunkus galvos skausmas.
• Kosulys.
• Raumenų ar sąnarių skausmas.
• Gerklės skausmas.
• Bėrimas. Tai galėjo turėti iškilusias ir plokščias vietas (makulopapulinė).

Galite šiek tiek pagerėti vieną ar dvi dienas, tada prasidės papildomi simptomai. Antrasis simptomų etapas gali būti:

• Pilvo ar krūtinės skausmas.
• Vėmimas.
• Viduriavimas.
• Galvos svaigimas.
• Netyčinis svorio kritimas.
• Kruvinos išmatos arba vėmimas.
• Kraujavimas iš nosies, burnos, akių ar makšties.
• Sumišimas.

Jei turite šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Kas sukelia Marburgo virusinę ligą?

Du susiję virusai, Marburgo virusas (MARV) ir Ravn virusas (RAVV), sukelia MVD. Jie taip pat susiję su virusu, sukeliančiu Ebolą. Marburgo virusinė liga yra virusinė hemoraginė karštligė, kuri gali pažeisti jūsų kraujagysles ir sukelti sunkų kraujavimą.

Kaip plinta Marburgo virusinė liga?

Marburgo virusas plinta per kontaktą su užsikrėtusių žmonių ar gyvūnų kūno skysčiais.

Kūno skysčiai apima:

• Kraujas.
• Šlapimas (šlapimas).
• Išmatos (išmatos).
• Nerija (seilė).
• Žmogaus pienas.
• Sperma.
• Makšties skysčiai.

Taip pat galite užsikrėsti nuo paviršių, daiktų ar medicinos prietaisų, kurie yra užteršti virusu.

Kaip žmonės užsikrečia Marburgo virusu?

Ekspertai mano, kad egiptietiškos rusetės (vaisių šikšnosparniai) paprastai nešioja MARV ir RAVV. Žmonės paprastai užsikrečia per kontaktą su kūno skysčiais ar audiniais nuo užkrėstų šikšnosparnių ar nežmoginių primatų, pavyzdžiui, beždžionių. Tada jis gali išplisti ir kitiems žmonėms, dažniausiai artimiems šeimos nariams arba jais besirūpinantiems sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams.

Kokie yra Marburgo virusinės ligos rizikos veiksniai?

Jums gresia MVD, jei:

• Dirbkite su gyvūnais, kurie gali jį nešti.
• Dirbkite kasyklose, urvuose ar kitoje aplinkoje, kur gyvena vaisiniai šikšnosparniai.
• artimai bendrauja su juo užsikrėtusiu asmeniu arba juo rūpinasi.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojama Marburgo virusinė liga?

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai diagnozuoja Marburgą atlikę kraujo tyrimą. Gali būti sunku diagnozuoti, nes jos simptomai gali būti panašūs į kitas ligas, tokias kaip geltonoji karštinė, maliarija ir vidurių šiltinė. Praneškite savo paslaugų teikėjui apie visas neseniai vykusias keliones ar kitus būdus, kuriais galėjote patekti į Marburgą.

Valdymas ir gydymas

Kaip gydoma Marburgo virusinė liga?

Nėra specifinio Marburgo viruso gydymo ar gydymo. Teikėjai gali pabandyti valdyti jūsų simptomus, gydyti visas komplikacijas ir išlaikyti jūsų būklę stabilią. Jie gali suteikti jums:

• Deguonis.
• Intraveniniai (IV) skysčiai.
• Specifinių simptomų gydymas, pvz., vaistai nuo skausmo.

Prevencija

Ar Marburgo galima išvengti?

Visuomenės sveikatos organizacijos stengiasi sustabdyti Marburgo protrūkius, stebėdamos naujus atvejus ir imdamosi atsargumo priemonių, kad sveikatos priežiūros darbuotojai būtų saugūs, kai rūpinasi MVD sergančiais žmonėmis. Veiksmai, kuriuos galite atlikti, yra šie:

• Rūpindamiesi asmeniu, sergančiu MVD, naudokite apsaugines priemones (pvz., kaukę, akinius, prijuostę ir pirštines). Stenkitės neliesti jų kūno skysčių ir nusiplaukite rankas po kontakto, net jei mūvite pirštines.
• Naudokite prezervatyvus arba nesiimkite lytinių santykių, kol tyrimai nepatvirtins, kad jūsų (arba jūsų sekso partnerio, jei jis sirgo MVD) spermoje viruso nėra. Net jei jaučiatės geriau, virusas spermoje gali gyventi ilgai. Nėra įrodymų, kad jis taip ilgai būtų užkrečiamas makšties skysčiuose.
• Venkite kontakto su bet kuo, kas galėjo liesti užkrėstus kūno skysčius. Nelieskite spermos, nebent tyrimai patvirtintų, kad ji nebekelia viruso.
• Venkite liesti žmogaus, mirusio nuo MVD, kūno arba, jei reikia, naudokite apsaugines priemones. Tai apima ir laidojimo papročius.
• Venkite kontakto su vaisiniais šikšnosparniais ir nežmoginiais primatais bei vietomis, kuriose jie gyvena. Tai apima urvus ir kasyklas.
• Nevalgykite krūmų mėsos (laukinių gyvūnų mėsos).
• Jei neseniai grįžote iš kelionės į vietą, kur yra Marburgo viruso protrūkis, stebėkite simptomus 21 dieną. Nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos, jei atsiranda simptomų.
• Atskirkite save nuo kitų, jei galėtumėte turėti Marburgą.

Perspektyva / Prognozė

Ko turėčiau tikėtis, jei sergu Marburgo virusine liga?

Jei sergate MVD, turėtumėte vengti būti šalia kitų žmonių. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai ir kiti jumis besirūpinantys asmenys turės imtis specialių atsargumo priemonių. Tai apima apsauginių priemonių ir drabužių (pvz., kaukių, pirštinių, akinių ir prijuosčių) dėvėjimą ir izoliavimą nuo kitų žmonių. Turėsite atidžiai stebėti, ar neatsirado gyvybei pavojingų komplikacijų.

Net po to, kai atsigaunate, galite turėti ilgalaikį poveikį. Tai apima:

• Atminties ir mąstymo problemos.
• Odos lupimasis.
• Nuovargis.
• Raumenų skausmas.
• Plaukų slinkimas.

Virusas taip pat gali gyventi spermoje ilgą laiką po to, kai pasveiksite. Sekso metu naudokite prezervatyvą, kad apsaugotumėte partnerį nuo infekcijos. Paklauskite savo paslaugų teikėjo apie testavimą, kad žinotumėte, kada nebeužkrečiate.

Ar įmanoma išgyventi Marburgo virusą?

Marburgas dažniausiai būna mirtinas, bet žmonės išgyveno. Vidutinis mirtingumo (mirties) rodiklis yra apie 80%. Mirtingumas protrūkių metu labai skiriasi – nuo ​​23% iki 90%.

Papildomi bendri klausimai

Kada turėčiau kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją?

Jei galėjote užsikrėsti Marburgo virusu – pavyzdžiui, gyvenate vietovėje, kurioje yra jį nešiojančių gyvūnų, arba keliavote į vietovę, kurioje buvo protrūkis – ir jums atsirado simptomų, nedelsdami kreipkitės į sveikatos priežiūros paslaugų teikėją. Stebėkite simptomus 21 dieną po kontakto ar grįžimo iš zonos, kurioje buvo protrūkis. Pasakykite savo paslaugų teikėjui, kad galėjote turėti Marburgą ir kaip jums buvo atskleista.

Kada turėčiau eiti į greitąją pagalbą?

Nedelsdami eikite į greitosios pagalbos skyrių, jei turite sunkios ligos simptomų, įskaitant:

• Aukštas karščiavimas (daugiau nei 103 laipsnių Farenheito arba 40 laipsnių Celsijaus).
• Neįprastas kraujavimas.
• Sunkus galvos skausmas.
• Krūtinės ar pilvo skausmas.
• Sumišimas ar psichikos pokyčiai.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo gydytojui?

Gali būti naudinga paklausti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo:

• Kaip galiu užkirsti kelią viruso plitimui kitiems?
• Kokios yra mano gydymo galimybės?
• Kiek laiko aš esu užkrečiamas?

Marburgas yra reta, bet mirtina liga. Gali kelti nerimą girdėti istorijas apie protrūkius ir susimąstyti, ar tai gali jus paveikti. Jei yra tikimybė, kad susidursite su Marburgu, galite imtis veiksmų, kad apsisaugotumėte ir išvengtumėte viruso plitimo. Jei manote, kad buvote paveikti, stebėkite savo sveikatą ir nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei pastebėsite simptomus.

Taigi, nors Marburgo viruso sukelta liga yra rimta ir kelia pavojų gyvybei, svarbu prisiminti, kad užsikrėtimo atvejai yra reti. Ankstyva diagnostika ir palaikomasis gydymas yra esminiai veiksniai, galintys pagerinti paciento išgyvenimo galimybes. Būdami budrūs ir žinodami apie šią ligą, galime geriau apsisaugoti ir užkirsti kelią jos plitimui.