Vaskulitas: simptomai, tipai ir gydymas

Sveiki! Esu gydytojas, jau daugelį metų dirbantis Lietuvoje ir susidūręs su įvairiausiais sveikatos sutrikimais. Šiame straipsnyje noriu pakalbėti apie vaskulitą – klastingą ligą, pažeidžiančią kraujagysles. Aptarsime dažimus vaskulito simptomus, skirtingus jo tipus ir, žinoma, gydymo galimybes. Skaitykite toliau ir sužinokite daugiau apie šią ligą.

Vaskulitas yra autoimuninė liga, sukelianti jūsų kraujagyslių uždegimą. Patinimas apsunkina kraujo tekėjimą per pažeistus kraujagysles, o tai gali pakenkti organams ir audiniams. Dauguma žmonių gali valdyti savo simptomus vaistais.

Apžvalga

Dėl vaskulito jūsų kraujagyslės išsipučia ir sustorėja. Tai taip pat gali sukelti odos bėrimus ar iškilimus.

Kas yra vaskulitas?

Vaskulitas yra būklė, sukelianti jūsų kraujagyslių uždegimą (tinimą).

Kraujagyslės yra kanalai, kuriais kraujas teka visame kūne. Jie sudaro grandinę, kuri prasideda ir baigiasi jūsų širdyje. Jūs turite trijų tipų kraujagysles:

• Arterijos: Arterijos neša kraują iš širdies į likusį kūną.
• Venos: Venos neša kraują atgal į jūsų širdį.
• Kapiliarai: Kapiliarai yra mažos kraujagyslės, jungiančios jūsų arterijas ir venas. Jei galvojate apie savo kraujotakos sistemą kaip greitkelių tinklą, kapiliarai yra rampos ir išėjimai, padedantys kraujui judėti iš širdies per kūną ir atgal.

Jei sergate vaskulitu, kraujagyslės išsipučia ir sustorėja. Tai apsunkina kraujo tekėjimą per juos. Laikui bėgant uždegimas gali pažeisti jūsų organus ir sukelti rimtų komplikacijų, tokių kaip aneurizma.

Dauguma žmonių, sergančių vaskulitu, gali valdyti savo simptomus vaistais. Tačiau vaskulitas gali būti mirtinas, jei pajutote sunkių simptomų, turinčių įtakos kraujo tekėjimui į jūsų organus.

Kreipkitės į sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei jaučiate tokius simptomus kaip karščiavimas arba rankų ar kojų tirpimas ar dilgčiojimas. Skambinkite 911 (arba vietiniu pagalbos numeriu) arba eikite į greitosios pagalbos skyrių, jei turite sunkumų kvėpuojant arba jaučiate širdies priepuolio simptomus.

Kaip vaskulitas veikia mano kūną?

Vaskulitas gali paveikti bet kurią jūsų kūno kraujagyslę, įskaitant tas, kurios yra susijusios su:

• Oda.
• Plaučiai.
• Širdis.
• Nervai.
• Akys.
• Inkstai.
• Smegenys.
• Sinusai.
• skrandis.
• Rankos ir kojos.

Kaip dažnas yra vaskulitas?

Vaskulitas yra retas. Ekspertai apskaičiavo, kad JAV kasmet ją kuria mažiau nei 50 iš milijono žmonių.

Vyresni nei 50 metų žmonės labiau linkę susirgti vaskulitu, tačiau tai vis dar reta. Ekspertai apskaičiavo, kad JAV kasmet vaskulitas diagnozuojamas mažiau nei 300 žmonių iš milijono vyresnių nei 50 metų žmonių.

Vaskulito tipai

Yra daugiau nei 30 vaskulito tipų. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali diagnozuoti tam tikros rūšies vaskulitą, atsižvelgdamas į tai, kurios jūsų kraujagyslės yra paveiktos.

Kai kurie vaskulito tipai apima:

• Su ANCA susijęs vaskulitas, įskaitant granulomatozę su poliangitu (GPA), mikroskopinį poliangitą (MPA) ir eozinofilinę granulomatozę su poliangitu (EGPA).
• Mazginis poliarteritas.
• IgA vaskulitas (Henocho-Schönlein purpura).
• Reumatoidinis vaskulitas.
• Centrinės nervų sistemos vaskulitas.
• Milžiniškų ląstelių arteritas.
• Takayasu arteritas.
• Behčeto liga.
• Dilgėlinis vaskulitas.
• Kawasaki liga.
• Vaskulitas vaikams.

Simptomai ir priežastys

Kokie yra vaskulito simptomai?

Kai kurie dažniausiai pasitaikantys vaskulito simptomai:

• Sunku kvėpuoti.
• Kosulys.
• Tirpimas ar dilgčiojimas, ypač rankose ir kojose.
• Bėrimai, iškilimai ar spalvos pakitusios odos vietos.
• Karščiavimas.
• Nuovargis arba bendras pykinimo jausmas.
• Svorio netekimas.
• Silpnumas.
• Sąnarių skausmas.
• Pilvo (skrandžio) skausmas.
• Inkstų problemos (įskaitant tamsų šlapinimąsi ar kraują šlapime).
• Insultai.

Kokie simptomai jums pasireiškia, priklauso nuo to, kurios kraujagyslės yra paveiktos ir kokio sunkumo yra uždegimas.

Klausykite savo kūno ir pasitikėkite savo instinktais. Apsilankykite pas sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei pastebėjote kokių nors pokyčių ar simptomų, dėl kurių jaučiatės susirūpinę ar jaučiatės nepatogiai.

Kas sukelia vaskulitą?

Vaskulitas yra autoimuninė liga. Autoimuninės ligos atsiranda dėl to, kad jūsų imuninė sistema netyčia atakuoja jūsų kūną, užuot jį apsaugojusi. Ekspertai nėra tikri, dėl ko jūsų imuninė sistema atakuoja jūsų kraujagysles ir sukelia vaskulitą.

Kai kurios sveikatos sąlygos, sukeliančios uždegimą jūsų kūne, gali sukelti vaskulitą. Kai kuriems žmonėms vaskulitas išsivysto be jokios priežasties ar sukėlėjo (jis vystosi idiopatiškai).

Kai kurie vaskulitą sukeliantys veiksniai yra šie:

• Infekcijos.
• Kitos autoimuninės ligos.
• Kaip šalutinis kai kurių vaistų ir vaistų poveikis.
• Kai kurios vėžio rūšys.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojamas vaskulitas?

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas diagnozuos vaskulitą atlikdamas fizinį egzaminą ir testus. Jie paklaus jūsų apie jūsų simptomus ir kada jūs pirmą kartą juos pastebėjote.

Vaskulito diagnozė paprastai yra kitų ligų diferencinės diagnostikos dalis. Tai reiškia, kad jūsų paslaugų teikėjas tikriausiai atliks keletą testų, kad nustatytų, kas sukelia jūsų simptomus, prieš diagnozuodamas vaskulitą. Kai kurie testai, kurių jums gali prireikti, yra šie:

• Biopsijos.
• Kraujo tyrimai.
• Testai, kuriais tikrinama paveiktų organų veikla.
• Angiogramos.

Tikriausiai turėsite pamatyti reumatologą – sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, kuris specializuojasi uždegiminių ligų gydymui.

Valdymas ir gydymas

Kaip gydomas vaskulitas?

Jūsų paslaugų teikėjas pasiūlys gydymą, kuris valdytų jūsų patiriamus simptomus. Jie padės rasti gydymą, kuris apsaugotų nuo kraujagyslių ir organų pažeidimo. Kai kurie vaistai, kuriuos gali skirti jūsų paslaugų teikėjas, yra šie:

• Kortikosteroidai.
• Imunosupresantai arba biologiniai preparatai.
• AKF inhibitoriai.

Vaskulito operacija

Jums gali prireikti operacijos, jei vaskulitas pažeidžia jūsų kraujagysles. Jūsų paslaugų teikėjas arba chirurgas pasakys, kokio tipo operacijos jums reikės ir ko tikėtis.

Ar vaskulitas išgydomas?

Nėra vaskulito gydymo. Radę gydymą, kuris gerai valdo jūsų simptomus, galite pradėti remisiją – ilgą laiko tarpą tarp simptomų epizodų. Kai kuriems žmonėms remisija būna mėnesius ar metus, kol vėl pajunta simptomus.

Prevencija

Kaip išvengti vaskulito?

Jūs negalite išvengti vaskulito, nes ekspertai nežino, kas jį sukelia. Nėra jokio būdo žinoti, ar kas nors jį sukurs.

Perspektyva / Prognozė

Ko galiu tikėtis, jei turiu vaskulitą?

Turėtumėte tikėtis gydyti vaskulitą ilgą laiką, galbūt visą likusį gyvenimą. Net jei neturite sunkių simptomų, turėsite reguliariai lankytis pas gydytoją, kad galėtumėte stebėti bet kokius kraujagyslių pokyčius. Paklauskite savo paslaugų teikėjo, kaip dažnai jums reikia tolesnių susitikimų ir testų.

Net jei pradėsite remisiją, visada yra tikimybė, kad vaskulitas vėl sukels simptomus ateityje.

Gyvenimas su

Kaip aš savimi pasirūpinu?

Stebėkite savo simptomus ir stebėkite visus pastebėtus pokyčius. Laikykitės gydymo plano, kurį dirbote su savo paslaugų teikėju. Nedvejodami apsilankykite pas juos, jei manote, kad gydymas neveikia (arba nėra toks veiksmingas, kaip buvo anksčiau).

Kada turėčiau kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją?

Kreipkitės į savo paslaugų teikėją, jei pastebėjote naujų simptomų arba jei simptomai tampa sunkesni.

Jūsų paslaugų teikėjas pasakys, kaip dažnai jums reikės reguliarių tolesnių susitikimų, kraujo tyrimų ar papildomų patikrinimų.

Eikite į greitosios pagalbos skyrių arba skambinkite 911 (arba vietiniu pagalbos numeriu), jei jaučiate bet kurį iš šių simptomų:

• Jūs negalite kvėpuoti.
• Jaučiatės taip, lyg jus ištiktų širdies priepuolis.
• Jūsų regėjimas staiga pablogėja arba prarandate regėjimą.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo gydytojui?

• Kokio tipo vaskulitą turiu?
• Kurios mano kraujagyslės yra paveiktos?
• Kokių testų man reikės?
• Ar man reikės vaistų?
• Ar man reikės operacijos?

Vaskulitas yra jūsų kraujagyslių uždegimas. Net jei jaučiate tik lengvus simptomus, jums reikės tolesnių apsilankymų ir susitikimų su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Jie stebės bet kokius jūsų kraujagyslių pokyčius ir įsitikins, kad vaskulitas nepažeidė jūsų organų.

Vaskulitas gali kelti painiavą, nes kiekvienam jis pasireiškia skirtingai. Pasikliaukite savo instinktais – neignoruokite ir nesumenkinkite naujų ar besikeičiančių simptomų. Jei turite klausimų, pasitarkite su savo paslaugų teikėju. Jie padės suprasti, kas vyksta jūsų kūne ir kokių gydymo būdų jums reikės.

Taigi, mieli mano skaitytojai, kaip matome, vaskulitas – tai rimtas, bet gydomas susirgimas. Svarbiausia – atpažinti simptomus ir laiku kreiptis į gydytoją. Ilgametė mano, kaip gydytojo, patirtis rodo, kad teisingai diagnozavus ir laiku pradėjus gydymą, galima sėkmingai kontroliuoti ligą ir gyventi visavertį gyvenimą. Nepamirškite, kad jūsų sveikata – jūsų rankose!