Tocilizumabas (Actemra®): naudojimas ir šalutinis poveikis

Sveiki! Esu ilgametę patirtį turintis gydytojas Lietuvoje, ir šiandien noriu pakalbėti apie Tocilizumabą (Actemra®). Šis vaistas yra veiksmingas gydant tam tikras autoimunines ligas, tačiau kaip ir visi vaistai, gali sukelti šalutinį poveikį. Pasikalbėsime apie jo naudojimą, galimą riziką ir ką daryti, jei jums jis paskirtas.

Tocilizumabas gydo tam tikrus artrito tipus, tokius kaip reumatoidinis artritas ir jaunatvinis idiopatinis artritas. Artritas sukelia skausmą ir uždegimą jūsų sąnariuose. Šis vaistas yra injekcija, kurią sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas paprastai jums suleidžia ligoninėje ar klinikoje. Jei vartojate šį vaistą namuose, paslaugų teikėjas išmokys jus, kaip saugiai susišvirkšti.

Kas yra šis vaistas?

TOCILIZUMABAS (TOE si LIZ ue mab) vartojamas reumatoidiniam artritui ir jaunatviniam idiopatiniam artritui gydyti. Jis taip pat gali būti naudojamas gydyti milžiniškų ląstelių arteritą, citokinų išsiskyrimo sindromą ir lėtinti plaučių funkcijos sumažėjimą pacientams, sergantiems su sistemine skleroze susijusia plaučių liga.

Šis vaistas gali būti naudojamas kitiems tikslams; Jei turite klausimų, kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją arba vaistininką.

BENDRASIS PREKĖS PAVADINIMAS (-AI): Actemra

Ką turėčiau pasakyti savo priežiūros komandai prieš pradėdamas vartoti šį vaistą?

Jie turi žinoti, ar turite kurią nors iš šių sąlygų:

• vėžys
• diabetas (padidėjęs cukraus kiekis kraujyje)
• širdies liga
• hepatitas B arba hepatito B infekcija anamnezėje
• aukštas kraujospūdis
• didelis cholesterolio kiekis
• imuninės sistemos problemos
• infekcija, ypač virusinė infekcija, pvz., vėjaraupiai, pūslelinė ar pūslelinė
• infekcija, pvz., tuberkuliozė (TB) arba kitos bakterinės, grybelinės ar virusinės infekcijos
• kepenų liga
• mažas kraujo kiekis, pvz., mažas baltųjų kraujo kūnelių, trombocitų ar eritrocitų skaičius
• išsėtinė sklerozė
• naujausia ar būsima vakcina
• skrandžio ar žarnyno problemos
• insultas
• neįprasta arba alerginė reakcija į tocilizumabą, kitus vaistus, maistą, dažus ar konservantus
• nėščia arba bandanti pastoti
• žindymas

Kaip turėčiau vartoti šį vaistą?

Šis vaistas švirkščiamas į veną arba po oda. Paprastai jį skiria sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas ligoninėje ar klinikoje. Jei šį vaistą gausite namuose, būsite išmokyti jį paruošti ir duoti. Naudokite tiksliai taip, kaip nurodyta. Vartokite jį, kaip nurodyta recepto etiketėje, kiekvieną dieną tuo pačiu metu. Vartokite toliau, nebent jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas lieptų nutraukti.

Jei naudojate švirkštimo priemonę, prieš naudodami dozę būtinai nuimkite išorinį adatos dangtelį.

Svarbu panaudotas adatas ir švirkštus sudėti į specialų konteinerį aštriems daiktams. Nedėkite jų į šiukšliadėžę. Jei neturite konteinerio aštriems daiktams, kreipkitės į vaistininką arba sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, kad jį gautumėte.

Prieš kiekvieną gydymą arba vaistininkas su kiekvienu receptu ir papildymu jums duos specialų MedGuide. Būtinai kiekvieną kartą atidžiai perskaitykite šią informaciją.

Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju dėl šio vaisto vartojimo vaikams. Nors tam tikromis sąlygomis vaistas gali būti skiriamas jaunesniems nei 2 metų vaikams, reikia laikytis atsargumo priemonių.

Perdozavimas: jei manote, kad išgėrėte per daug šio vaisto, nedelsdami kreipkitės į apsinuodijimų kontrolės centrą arba greitosios pagalbos skyrių.

PASTABA: Šis vaistas skirtas tik jums. Nesidalinkite šiuo vaistu su kitais.

Ką daryti, jei praleidau dozę?

Svarbu nepraleisti dozės. Paskambinkite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, jei negalite susitarti dėl susitikimo.

Jei vaisto pasileidote sau namuose ir praleidote dozę, išgerkite jį kuo greičiau. Jei jau beveik laikas vartoti kitą dozę, vartokite tik tą dozę. Nevartokite dvigubų ar papildomų dozių. Jei turite klausimų, skambinkite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui.

Kas gali sąveikauti su šiuo vaistu?

Nevartokite šio vaisto kartu su šiais vaistais:

• gyvų virusų vakcinos

Šis vaistas taip pat gali sąveikauti su šiais vaistais:

• biologiniai vaistai, tokie kaip abataceptas, adalimumabas, anakinra, certolizumabas, etanerceptas, golimumabas, infliksimabas, rituksimabas, sekukinumabas, ustekinumabas
• kontraceptines tabletes
• tam tikrų vaistų nuo cholesterolio, tokių kaip atorvastatinas, lovastatinas ir simvastatinas
• ciklosporinas
• omeprazolas
• steroidiniai vaistai, tokie kaip prednizonas ar kortizonas
• teofilinas
• skiepai
• varfarino

Šiame sąraše gali nebūti aprašytos visos galimos sąveikos. Pateikite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui visų vartojamų vaistų, žolelių, nereceptinių vaistų ar maisto papildų sąrašą. Taip pat pasakykite jiems, jei rūkote, geriate alkoholį ar vartojate nelegalius narkotikus. Kai kurie elementai gali sąveikauti su vaistu.

Į ką turėčiau atkreipti dėmesį vartojant šį vaistą?

Kol vartosite šį vaistą, jūsų būklė bus atidžiai stebima. Pasakykite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, jei jūsų simptomai nepradeda gerėti arba jie blogėja. Jums gali prireikti atlikti kraujo tyrimą, kol vartojate šį vaistą.

Prieš pradėdami vartoti vaistą, būsite ištirtas dėl tuberkuliozės (TB). Jei gydytojas paskyrė kokių nors vaistų nuo tuberkuliozės, prieš pradėdami vartoti šį vaistą, turite pradėti vartoti vaistą nuo tuberkuliozės. Būtinai baigkite visą gydymo nuo tuberkuliozės kursą.

Šis vaistas gali padidinti riziką užsikrėsti infekcija. Kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, kad gautumėte patarimo, jei karščiuojate, atsiranda šaltkrėtis, gerklės skausmas ar kiti peršalimo ar gripo simptomai. Negydykite savęs. Stenkitės vengti būti šalia sergančių žmonių.

Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie vėžio riziką. Jei vartojate šį vaistą, jums gali kilti didesnė tam tikrų rūšių vėžio rizika.

Kokį šalutinį poveikį galiu pastebėti gavęs šį vaistą?

Šalutinis poveikis, apie kurį turėtumėte kuo greičiau pranešti gydytojui arba sveikatos priežiūros specialistui:

• alerginės reakcijos (odos išbėrimas, niežulys ar dilgėlinė; veido, lūpų ar liežuvio patinimas)
• regėjimo pokyčiai
• kraujospūdžio padidėjimas
• infekcija (karščiavimas, šaltkrėtis, kosulys, gerklės skausmas, skausmas ar šlapinimosi sutrikimas)
• šviesios spalvos taburetė
• kepenų pažeidimas (tamsiai geltonas arba rudas šlapimas; bendras negalavimas arba į gripą panašūs simptomai; apetito praradimas, dešinės viršutinės pilvo dalies skausmas; neįprastai silpnas arba pavargęs; akių arba odos pageltimas)
• mažas raudonųjų kraujo kūnelių skaičius (pasunkėjęs kvėpavimas, silpnumo jausmas, galvos svaigimas, kritimas, neįprastas silpnumas arba nuovargis)
• skausmas, dilgčiojimas, tirpimas rankose ar kojose
• skrandžio arba žarnyno ašaros (karščiavimas, skrandžio skausmas, staigūs tuštinimosi įpročių pokyčiai)
• kvėpavimo sutrikimas
• neįprastos mėlynės ar kraujavimas

Šalutinis poveikis, kuriam paprastai nereikia medicininės pagalbos (praneškite gydytojui arba sveikatos priežiūros specialistui, jei jis tęsiasi arba vargina):

• galvos svaigimas
• galvos skausmas
• skausmas, paraudimas ar dirginimas injekcijos vietoje

Šiame sąraše gali nebūti aprašyti visi galimi šalutiniai poveikiai. Kreipkitės į savo gydytoją dėl medicininės konsultacijos dėl šalutinio poveikio. Galite pranešti apie šalutinį poveikį FDA adresu 1-800-FDA-1088.

Kur turėčiau laikyti vaistus?

Laikyti vaikams ir naminiams gyvūnėliams nepasiekiamoje vietoje.

Jei šį vaistą vartojate namuose, jums bus paaiškinta, kaip laikyti šį vaistą. Pasibaigus etiketėje nurodytam tinkamumo laikui, nesuvartotą vaistą išmeskite.

Norėdami atsikratyti nebereikalingų arba pasibaigusių vaistų:

• Paimkite vaistą į vaistų grąžinimo programą. Norėdami rasti vietą, kreipkitės į vaistinę arba teisėsaugą.
• Jei negalite grąžinti vaisto, paklauskite vaistininko arba sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo, kaip saugiai atsikratyti šio vaisto.

PASTABA: Šis lapas yra santrauka. Jis gali neaprėpti visos galimos informacijos. Jei turite klausimų apie šį vaistą, pasitarkite su gydytoju, vaistininku arba sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Taigi, Tocilizumabas (Actemra®) yra galingas vaistas, galintis padėti pacientams, sergantiems reumatoidiniu artritu. Tačiau, kaip ir su bet kokiu vaistu, svarbu žinoti apie galimą šalutinį poveikį ir aptarti visus klausimus su savo gydytoju. Atminkite, kad kiekvieno paciento situacija yra skirtinga, ir tik individualiai pritaikytas gydymas gali duoti geriausius rezultatus.