Drospirenonas; Etinilestradiolio tabletės

Sveiki! Esu patyręs gydytojas, jau daugelį metų dirbantis Lietuvoje. Šiandien noriu pakalbėti apie populiarią kontracepcijos formą – tabletes su drospirenonu ir etinilestradioliu. Daugeliui mano pacienčių kyla klausimų apie šių tablečių veikimą, šalutinį poveikį ir tinkamumą. Pasistengsiu trumpai ir aiškiai papasakoti apie šį kontracepcijos metodą.

Drospirenono ir etinilestradiolio tabletėse yra sintetinių (laboratorijoje pagamintų) estrogeno ir progesterono versijų. Jie apsaugo nuo nėštumo, stabdydami ovuliaciją. Jie taip pat gydo spuogus ir priešmenstruacinį disforinį sutrikimą (PMDD). Įprasti prekių ženklai yra Gianvi, Jasmiel, Yasmin ir Yaz.

Apžvalga

Kas yra šis vaistas?

DROSPIRENONAS; ETINILIO ESTRADIOLIS (dro SPY re nown; ETH in il es tra DYE ole) apsaugo nuo ovuliacijos ir nėštumo. Jis taip pat gali būti naudojamas spuogams ir priešmenstruaciniam disforiniam sutrikimui (PMDD) gydyti. Jis priklauso vaistų, vadinamų geriamaisiais kontraceptikais, grupei. Tai hormonų estrogeno ir progestino derinys.

Šis vaistas gali būti naudojamas kitiems tikslams; Jei turite klausimų, kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją arba vaistininką.

BENDRASIS PREKĖS PAVADINIMAS (-AI): Gianvi, Jasmiel, Lo-Zumandimine, Loryna, Nikki 28-Day, Ocella, Syeda, Vestura, Yasmin, Yaz, Zarah, Zumandimine

Ką turėčiau pasakyti savo priežiūros komandai prieš pradėdamas vartoti šį vaistą?

Jie turi žinoti, ar turite arba kada nors turėjote kurią nors iš šių būklių:

• Nenormalus kraujavimas iš makšties
• Antinksčių liga
• Kraujagyslių liga arba kraujo krešuliai
• Krūties, gimdos kaklelio, endometriumo, kiaušidžių, kepenų ar gimdos vėžys
• Diabetas
• Tulžies pūslės liga
• Širdies liga arba neseniai įvykęs širdies priepuolis
• Aukštas kraujo spaudimas
• Aukštas cholesterolio kiekis
• Aukštas kalio kiekis
• Inkstų liga
• Kepenų liga
• Migrenos galvos skausmai
• Insultas
• Sisteminė raudonoji vilkligė (SRV)
• Tabako vartojimas
• Neįprasta arba alerginė reakcija į estrogenus, progestinus ar kitus vaistus, maistą, dažus ar konservantus
• Nėščia arba bandanti pastoti
• Maitinimas krūtimi

Kaip turėčiau vartoti šį vaistą?

Gerkite šį vaistą per burną. Siekiant sumažinti pykinimą, šį vaistą galima vartoti valgio metu. Vykdykite nurodymus ant recepto etiketės. Vartokite šį vaistą kiekvieną dieną tuo pačiu metu ir tokia tvarka, kuri nurodyta ant pakuotės. Nevartokite vaistų dažniau nei nurodyta.

Kartu su kiekvienu receptu ir pildymu bus duodamas paciento pakuotės lapelis. Kiekvieną kartą atidžiai perskaitykite šį lapą. Lapas gali dažnai keistis.

Pasitarkite su savo priežiūros komanda dėl šio vaisto vartojimo vaikams. Gali prireikti ypatingos priežiūros. Šis vaistas buvo vartojamas moterims, kurioms prasidėjo mėnesinės.

Perdozavimas: jei manote, kad išgėrėte per daug šio vaisto, nedelsdami kreipkitės į apsinuodijimų kontrolės centrą arba greitosios pagalbos skyrių.

PASTABA: Šis vaistas skirtas tik jums. Nesidalinkite šiuo vaistu su kitais.

Ką daryti, jei praleidau dozę?

Jei praleidote dozę, nurodymų ieškokite paciento informaciniame lape, kurį gavote kartu su vaistu. Jei praleidote daugiau nei vieną tabletę, šis vaistas gali būti ne toks veiksmingas ir jums gali tekti naudoti atsarginę kontracepcijos priemonę.

Kas gali sąveikauti su šiuo vaistu?

Nevartokite šio vaisto kartu su bet kuriuo iš šių:

• Aminoglutetimidas
• Amprenaviras, fosamprenaviras
• atazanaviras; kobicistatas
• Anastrozolas
• Bozentanas
• Eksemestanas
• Letrozolas
• Metiraponas
• Testolaktonas

Šis vaistas taip pat gali sąveikauti su:

• Acetaminofenas
• Antivirusiniai vaistai nuo ŽIV ar AIDS
• Aprepitantas
• Barbitūratai
• Tam tikri antibiotikai, tokie kaip rifampinas, rifabutinas, rifapentinas ir galbūt penicilinai ar tetraciklinai
• Tam tikri diuretikai, tokie kaip amiloridas, spironolaktonas, triamterenas
• Tam tikri vaistai nuo grybelinių infekcijų, pavyzdžiui, grizeofulvinas, ketokonazolas, itrakonazolas
• Tam tikri vaistai nuo aukšto kraujospūdžio ar širdies ligų, pvz., AKF inhibitoriai, angiotenzino II receptorių blokatoriai, eplerenonas
• Tam tikri vaistai nuo traukulių, pvz., karbamazepinas, okskarbazepinas, fenobarbitalis, fenitoinas
• Cholestiraminas
• Kobicistatas
• Kortikosteroidai, tokie kaip hidrokortizonas ir prednizolonas
• Ciklosporinas
• Dantrolenas
• Felbamatas
• Greipfrutų sultys
• Heparinas
• Lamotriginas
• Vaistai nuo diabeto, įskaitant pioglitazoną
• Modafinilas
• NVNU
• Kalio papildai
• Pirimetaminas
• Raloksifenas
• jonažolės
• Sulfasalazinas
• Tamoksifenas
• Topiramatas
• Skydliaukės hormonai
• Varfarinas

Šiame sąraše gali nebūti aprašytos visos galimos sąveikos. Pateikite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui visų vartojamų vaistų, žolelių, nereceptinių vaistų ar maisto papildų sąrašą. Taip pat pasakykite jiems, jei rūkote, geriate alkoholį ar vartojate nelegalius narkotikus. Kai kurie elementai gali sąveikauti su vaistu.

Į ką turėčiau atkreipti dėmesį vartojant šį vaistą?

Apsilankykite savo priežiūros komandoje, kad reguliariai patikrintumėte savo pažangą. Vartojant šį vaistą, jums reikės reguliariai tikrinti krūtis ir dubens organus bei atlikti Pap tepinėlį.

Pirmojo šių tablečių vartojimo ciklo metu naudokite papildomą kontracepcijos metodą.

Jei turite kokių nors priežasčių manyti, kad esate nėščia, nedelsdami nutraukite šio vaisto vartojimą ir susisiekite su savo priežiūros komanda.

Jei vartojate šį vaistą nuo su hormonų susijusių problemų, gali prireikti kelių ciklų, kad jūsų būklė pagerėtų.

Vartojant šį vaistą rūkymas padidina kraujo krešulių susidarymo ar insulto riziką, ypač jei esate vyresnis nei 35 metų. Primygtinai rekomenduojama nerūkyti.

Šis vaistas gali priversti jūsų kūną sulaikyti skysčius, todėl pirštai, rankos ar kulkšnys gali išsipūsti. Jūsų kraujospūdis gali pakilti. Susisiekite su savo priežiūros komanda, jei manote, kad sulaiko skysčius.

Šis vaistas gali padidinti jautrumą saulei. Saugokite nuo saulės. Jei negalite išvengti buvimo saulėje, dėvėkite apsauginius drabužius ir naudokite apsaugos nuo saulės priemones. Nenaudokite saulės lempų ar deginimosi lovų / kabinų.

Jei nešiojate kontaktinius lęšius ir pastebėjote regos pakitimų arba jei lęšiai pradeda jaustis nepatogiai, kreipkitės į akių priežiūros specialistą.

Gali atsirasti dantenų jautrumas, patinimas arba nedidelis kraujavimas. Jei taip atsitiktų, praneškite savo odontologui. Reguliarus dantų valymas ir dantų siūlas gali padėti tai apriboti. Reguliariai apsilankykite pas savo odontologą ir informuokite savo odontologą apie vaistus, kuriuos vartojate.

Jei ketinate atlikti planinę operaciją, prieš operaciją gali tekti nutraukti šio vaisto vartojimą. Pasitarkite su savo priežiūros komanda patarimo.

Šis vaistas neapsaugo jūsų nuo ŽIV infekcijos (AIDS) ar kitų lytiniu keliu plintančių infekcijų.

Kokį šalutinį poveikį galiu pastebėti gavęs šį vaistą?

Šalutinis poveikis, apie kurį turėtumėte kuo greičiau pranešti savo priežiūros komandai:

• Alerginės reakcijos – odos išbėrimas, niežulys, dilgėlinė, veido, lūpų, liežuvio ar gerklės patinimas
• Kraujo krešulys – skausmas, patinimas ar šiluma kojoje, dusulys, krūtinės skausmas
• Tulžies pūslės problemos – stiprus skrandžio skausmas, pykinimas, vėmimas, karščiavimas
• Kraujo spaudimo padidėjimas
• Kepenų pažeidimas – dešinės viršutinės pilvo dalies skausmas, apetito praradimas, pykinimas, šviesios išmatos, tamsiai geltonas arba rudas šlapimas, pageltusi oda arba akys, neįprastas silpnumas, nuovargis
• Nauja arba pasunkėjusi migrena ar galvos skausmas
• Insultas – staigus veido, rankos ar kojos tirpimas arba silpnumas, kalbos sutrikimas, sumišimas, vaikščiojimo sutrikimas, pusiausvyros arba koordinacijos praradimas, galvos svaigimas, stiprus galvos skausmas, regėjimo pokytis.
• Neįprastos išskyros iš makšties, niežulys ar kvapas
• Nuotaikos pablogėjimas, depresijos jausmas

Šalutinis poveikis, kuriam paprastai nereikia medicininės pagalbos (praneškite savo priežiūros komandai, jei jis tęsiasi arba vargina):

• Krūties skausmas ar jautrumas
• Tamsios odos dėmės ant veido ar kitose saulės veikiamose vietose
• Nereguliarus menstruacinis ciklas arba tepimas
• Pykinimas
• Svorio priaugimas

Šiame sąraše gali nebūti aprašyti visi galimi šalutiniai poveikiai. Kreipkitės į savo gydytoją dėl medicininės konsultacijos dėl šalutinio poveikio. Galite pranešti apie šalutinį poveikį FDA adresu 1-800-FDA-1088.

Kur turėčiau laikyti vaistus?

Laikyti vaikams ir naminiams gyvūnėliams nepasiekiamoje vietoje.

Laikyti kambario temperatūroje nuo 15 iki 30 laipsnių C (59 ir 86 laipsnių F). Pasibaigus galiojimo laikui, nepanaudotus vaistus išmeskite.

PASTABA: Šis lapas yra santrauka. Jis gali neaprėpti visos galimos informacijos. Jei turite klausimų apie šį vaistą, pasitarkite su gydytoju, vaistininku arba sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Papildomi bendri klausimai

Ar Yaz turi estrogenų?

Ji. Yaz sudėtyje yra laboratorijoje pagamintos estrogeno formos, vadinamos etinilestradioliu. Jame taip pat yra laboratorijoje pagamintos progesterono formos, vadinamos drospirenonu. Kontraceptinės tabletės, kurių sudėtyje yra estrogeno ir progesterono (kaip Yaz), vadinamos kombinuotomis kontraceptinėmis tabletėmis.

Kaip vartoti Yaz?

Galite pradėti vartoti Yaz bet kuriuo metu, kai jį paskyrė sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas. Tai 1 diena. Kitas 24 dienas kasdien gerkite po vieną šviesiai rausvą tabletę, todėl nuo 1 iki 24 dienos vartosite šviesiai rožines tabletes. Šviesiai rausvos tabletės yra „aktyvios“, o tai reiškia, kad jose yra hormonų, kurie užkirsti kelią nėštumui. Vartokite jas kiekvieną dieną tuo pačiu metu, kad įprastumėte gerti tabletes. Tai labai svarbu norint užtikrinti, kad tabletės veiktų, kad būtų išvengta nėštumo.

Nuo 25 iki 28 dienos kiekvieną dieną reikia gerti po vieną baltą tabletę. Šios tabletės yra „neaktyvios“, tai reiškia, kad jose nėra hormonų, užkertančių kelią nėštumui. Vietoj to, jie yra placebas. Jie naudojami kaip priminimas, todėl nepamirškite išgerti tablečių.

29 dieną turėtumėte pradėti vartoti naują pakuotę, iš naujo išgerdami pirmąją šviesiai rausvą tabletę naujame pakete. Tai tradicinis kombinuotųjų geriamųjų kontraceptinių tablečių vartojimo būdas.

Kai kurie žmonės, norintys kraujuoti rečiau, gali išbandyti Yaz ilgesnį ciklą. Naudodami šią parinktį praleidžiate neaktyvias tabletes, kad kraujavimo epizodai būtų retesni. Tai gali sukelti daugiau neplanuoto kraujavimo. Jei jus domina ši parinktis, turėtumėte pasikonsultuoti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Kad išvengtumėte nėštumo, septynias dienas iš eilės turėsite vartoti aktyviąsias (šviesiai rožines) Yaz tabletes. Jei per pirmąsias septynias Yaz vartojimo dienas esate seksualiai aktyvus, naudokite atsargines kontracepcijos priemones, pvz., prezervatyvus ar spermicidus, kad nepastotumėte.

Ar galiu bet kada pradėti vartoti Yaz?

Taip, Yaz galite pradėti vartoti bet kuriuo metu, jei esate pakankamai tikri, kad nesate nėščia. Jei neprasidėjote per pirmąsias penkias mėnesinių dienas, septynias dienas naudokite atsarginį kontracepcijos metodą (pvz., prezervatyvą).

Ar Yaz yra diuretikas?

Progesterono komponentas (drospirenonas), esantis Yaz, susideda iš junginių, panašių į diuretiką, vadinamą spironolaktonu. Diuretikai pašalina skysčius iš organizmo. Dėl drospirenono Yaz turi silpnų diuretikų savybių. Dėl to mažiau tikėtina, kad tai padidins vandens svorį, kaip tai daro kai kurios kontraceptinės tabletės.

Ar Yaz gali būti naudojamas kaip planas B?

Ne. Jūs neturėtumėte naudoti Yaz® kaip plano B arba skubios kontracepcijos.

Yra įvairių tipų skubios kontracepcijos tabletės, įskaitant levonorgestrelį (B planas, vienas žingsnis®) arba ulipristalio acetatas (ella®). Intrauteriniai prietaisai (IUD) taip pat gali būti naudojami kaip skubioji kontracepcija.

Būtinai išgerkite visas kontraceptines tabletes, kaip nurodė sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas. Svarbu įpratinti juos vartoti nuolat, kad nepamirštumėte ir nepraleistumėte nė dienos. Netgi viena praleista dozė gali padidinti jūsų tikimybę pastoti. Paklauskite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo apie kombinuotų kontraceptinių tablečių naudą, kad sužinotumėte, ar tai jums tinka.

Drospirenonas ir Etinilestradiolio tabletės – puikus pasirinkimas kontracepcijai, tačiau svarbu atminti, kad kiekviena moteris yra skirtinga. Remdamasis savo ilgamete gydytojo praktika, visada rekomenduoju prieš pradedant vartoti bet kokius hormoninius preparatus, pasikonsultuoti su savo ginekologu. Tik jis, įvertinęs jūsų sveikatos būklę ir individualius poreikius, galės parinkti tinkamiausią kontracepcijos metodą.