Morfino ilgalaikio atpalaidavimo kapsulės: naudojimas ir šalutinis poveikis

Sveiki! Esu patyręs gydytojas, jau daugelį metų dirbantis čia, Lietuvoje. Šiandien noriu pakalbėti apie morfino ilgalaikio atpalaidavimo kapsules – vaistą, skirtą stipriam, lėtiniam skausmui malšinti. Aptarsime, kaip jis veikia, kam skiriamas, ir, žinoma, kokį šalutinį poveikį gali sukelti.

Morfino pailginto atpalaidavimo kapsulės yra ilgai veikiantis opioidinis vaistas, gydantis stiprų, lėtinį skausmą. Jis blokuoja skausmo signalus jūsų smegenyse, kad sumažintų simptomus. Jis negydo staigaus skausmo. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali rekomenduoti šį vaistą, jei kiti skausmo vaistai neveikia.

Kas yra šis vaistas?

MORPHINE (MOR feen) gydo stiprų, lėtinį skausmą. Jis skiriamas, kai kiti vaistai nuo skausmo neveikė arba jų netoleruojate. Jis veikia blokuodamas skausmo signalus smegenyse. Jis priklauso vaistų, vadinamų opioidais, grupei. Šis vaistas yra ilgalaikio veikimo. Nenaudokite jo staigiam skausmui malšinti.

Šis vaistas gali būti naudojamas kitiems tikslams; Jei turite klausimų, kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją arba vaistininką.

BENDRASIS PREKĖS ŽENKLO PAVADINIMAS (-AI): Kadian

Ką turėčiau pasakyti savo priežiūros komandai prieš pradėdamas vartoti šį vaistą?

Jie turi žinoti, ar turite kurią nors iš šių sąlygų:

• Smegenų auglys
• Piktnaudžiavimas narkotikais arba priklausomybė
• Galvos trauma
• Širdies liga
• Jei dažnai vartojate alkoholį
• Žema antinksčių funkcija
• Plaučių liga, astma ar kvėpavimo sutrikimai
• Priepuoliai
• Skrandžio ar žarnyno problemos
• Per pastarąsias 14 dienų vartojo MAOI, pvz., Carbex, Eldepryl, Marplan, Nardil arba Parnate
• Neįprasta arba alerginė reakcija į morfiną, kitus vaistus, maistą, dažus ar konservantus
• Nėščia arba bandanti pastoti
• Maitinimas krūtimi

Kaip turėčiau vartoti šį vaistą?

Išgerkite šį vaistą per burną, užsigerdami stikline vandens. Kapsulių laužyti, traiškyti ir nekramtyti. Nevartokite nesmulkintos kapsulės. Sulaužyta ar sutraiškyta kapsulė gali būti labai pavojinga. Galite gauti per daug vaistų. Jei vaistas sutrikdo skrandį, gerkite vaistą su maistu arba pienu. Jei kyla problemų nuryti kapsulę, galite ją atsargiai atidaryti ir turinį apšlakstyti nedideliu kiekiu šalto obuolių padažo. Nedelsdami nurykite visą obuolių padažą. Neišsaugokite jo vėlesniam laikui. Nekramtykite obuolių padažo. Neleiskite vaistui ištirpti obuolių padaže. Išskalaukite burną gurkšneliu vandens. Nė vienas vaistas neturi likti burnoje. Nurykite visus vaistus. Vykdykite nurodymus ant recepto etiketės. Vartokite vaistą kiekvieną dieną tuo pačiu metu. Nevartokite daugiau vaistų, nei jums liepta.

Su kiekvienu receptu ir papildymu vaistininkas jums išduos specialų MedGuide. Būtinai kiekvieną kartą atidžiai perskaitykite šią informaciją.

Pasitarkite su savo priežiūros komanda dėl šio vaisto vartojimo vaikams. Gali prireikti ypatingos priežiūros.

Perdozavimas: jei manote, kad išgėrėte per daug šio vaisto, nedelsdami kreipkitės į apsinuodijimų kontrolės centrą arba greitosios pagalbos skyrių.

PASTABA: Šis vaistas skirtas tik jums. Nesidalinkite šiuo vaistu su kitais.

Ką daryti, jei praleidau dozę?

Jei praleidote dozę, išgerkite ją kuo greičiau. Jei jau beveik laikas vartoti kitą dozę, vartokite tik tą dozę. Nevartokite dvigubų ar papildomų dozių.

Kas gali sąveikauti su šiuo vaistu?

Nevartokite šio vaisto kartu su bet kuriuo iš šių:

• Linezolidas
• MAOI, tokie kaip Marplan, Nardil ir Parnate
• Metileno mėlyna
• Samidorfanas

Šis vaistas gali sąveikauti su:

• Alkoholis
• Antihistamininiai vaistai nuo alergijos, kosulio ir peršalimo
• Atropinas
• Cimetidinas
• Tam tikri vaistai nuo nerimo ar miego
• Tam tikri vaistai nuo šlapimo pūslės problemų, pavyzdžiui, oksibutininas, tolterodinas
• Tam tikri vaistai nuo depresijos, tokie kaip amitriptilinas, fluoksetinas, sertralinas, mirtazapinas, trazodonas
• Tam tikri vaistai nuo migrenos galvos skausmo, tokie kaip almotriptanas, eletriptanas, frovatriptanas, naratriptanas, rizatriptanas, sumatriptanas, zolmitriptanas
• Tam tikri vaistai nuo pykinimo ar vėmimo, pavyzdžiui, dolasetronas, granisetronas, ondansetronas, palonosetronas
• Tam tikri vaistai nuo Parkinsono ligos, tokie kaip benztropinas, triheksifenidilas
• Tam tikri vaistai nuo traukulių, pavyzdžiui, fenobarbitalis, primidonas
• Tam tikri vaistai nuo skrandžio problemų, pavyzdžiui, diciklominas, hiosciaminas
• Tam tikri vaistai nuo kelionių ligos, tokie kaip skopolaminas
• Diuretikai
• Bendrieji anestetikai, tokie kaip halotanas, izofluranas, metoksifluranas, propofolis
• Ipratropiumas
• Vaistai, atpalaiduojantys raumenis
• Kiti narkotiniai vaistai nuo skausmo ar kosulio
• Fenotiazinai, tokie kaip chlorpromazinas, mezoridazinas, prochlorperazinas, tioridazinas
• Chinidinas
• Verapamilis

Šiame sąraše gali nebūti aprašytos visos galimos sąveikos. Pateikite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui visų vartojamų vaistų, žolelių, nereceptinių vaistų ar maisto papildų sąrašą. Taip pat pasakykite jiems, jei rūkote, geriate alkoholį ar vartojate nelegalius narkotikus. Kai kurie elementai gali sąveikauti su vaistu.

Į ką turėčiau atkreipti dėmesį vartojant šį vaistą?

Pasakykite savo slaugos komandai, jei skausmas nepraeina, sustiprėja arba jaučiate naują ar kitokio pobūdžio skausmą. Jums gali išsivystyti tolerancija šiam vaistui. Tolerancija reiškia, kad skausmui malšinti jums reikės didesnės vaisto dozės. Tolerancija yra normali ir tikimasi, jei vartojate šį vaistą ilgą laiką.

Yra įvairių rūšių narkotinių vaistų (opioidų) skausmui malšinti. Jei vienu metu vartosite daugiau nei vienos rūšies, galite turėti daugiau šalutinių poveikių. Pateikite savo priežiūros komandai visų vartojamų vaistų sąrašą. Jis arba ji jums pasakys, kiek vaistų vartoti. Nevartokite daugiau vaistų nei nurodyta. Jei turite kvėpavimo problemų, skambinkite greitosios pagalbos tarnyboms.

Nenutraukite vaisto vartojimo staiga, nes gali pasireikšti sunki reakcija. Jūsų kūnas pripranta prie vaistų. Tai nereiškia, kad esate priklausomas. Priklausomybė yra elgesys, susijęs su vaistų gavimu ir vartojimu ne dėl medicininės priežasties. Jei jaučiate skausmą, turite medicininės priežasties vartoti vaistus nuo skausmo. Jūsų priežiūros komanda pasakys, kiek vaistų vartoti. Jei jūsų priežiūros komanda nori, kad nutrauktumėte vaisto vartojimą, laikui bėgant dozė bus lėtai mažinama, kad būtų išvengta šalutinio poveikio.

Pasikalbėkite su savo priežiūros komanda apie naloksoną ir kaip jį gauti. Naloksonas yra skubus vaistas, vartojamas opioidų perdozavimui. Jei vartojate per daug opioidų, gali atsirasti perdozavimas. Taip pat gali atsitikti, jei opioidas vartojamas kartu su kitais vaistais ar medžiagomis, pvz., alkoholiu. Žinokite perdozavimo simptomus, tokius kaip kvėpavimo sutrikimas, neįprastas nuovargis ar mieguistumas arba negalėjimas reaguoti ar pabusti. Būtinai pasakykite globėjams ir artimiesiems kontaktams, kur jis laikomas. Įsitikinkite, kad jie žino, kaip juo naudotis. Suleidę naloksoną, turite nedelsdami gauti greitąją pagalbą. Naloksonas yra laikinas gydymas. Gali prireikti kartotinių dozių.

Jums gali atsirasti mieguistumas arba svaigimas. Nevairuokite, nevaldykite mechanizmų ir nedarykite nieko, kam reikia psichikos budrumo, kol nesužinosite, kaip šis vaistas jus veikia. Greitai nestovėkite ir nesėskite, ypač jei esate vyresnio amžiaus pacientas. Tai sumažina galvos svaigimo ar alpimo priepuolių riziką. Alkoholis gali sutrikdyti šio vaisto poveikį. Venkite alkoholinių gėrimų.

Šis vaistas sukels vidurių užkietėjimą. Jei 3 dienas nesituštinate, paskambinkite savo priežiūros komandai.

Jūsų burna gali išdžiūti. Gali padėti kramtyti becukrę gumą arba čiulpti kietus saldainius ir gerti daug vandens. Kreipkitės į savo priežiūros komandą, jei problema neišnyksta arba yra rimta.

Kokį šalutinį poveikį galiu pastebėti gavęs šį vaistą?

Šalutinis poveikis, apie kurį turėtumėte kuo greičiau pranešti savo priežiūros komandai:

• Alerginės reakcijos – odos išbėrimas, niežulys, dilgėlinė, veido, lūpų, liežuvio ar gerklės patinimas
• CNS slopinimas – lėtas arba paviršutiniškas kvėpavimas, dusulys, silpnumo jausmas, galvos svaigimas, sumišimas, sunku nemiegoti
• Sumažėjusi antinksčių funkcija – pykinimas, vėmimas, apetito praradimas, neįprastas silpnumas ar nuovargis, galvos svaigimas
• Žemas kraujospūdis – galvos svaigimas, silpnumo jausmas ar galvos svaigimas, neryškus matymas

Šalutinis poveikis, kuriam paprastai nereikia medicininės pagalbos (praneškite savo priežiūros komandai, jei jis tęsiasi arba vargina):

• Vidurių užkietėjimas
• Galvos svaigimas
• Mieguistumas
• Sausa burna
• Galvos skausmas
• Pykinimas
• Vėmimas

Šiame sąraše gali nebūti aprašyti visi galimi šalutiniai poveikiai. Kreipkitės į savo gydytoją dėl medicininės konsultacijos dėl šalutinio poveikio. Galite pranešti apie šalutinį poveikį FDA adresu 1-800-FDA-1088.

Kur turėčiau laikyti vaistus?

Laikyti vaikams ir naminiams gyvūnėliams nepasiekiamoje vietoje. Šiuo vaistu galima piktnaudžiauti. Laikykite vaistus saugioje vietoje, kad apsaugotumėte juos nuo vagystės. Nesidalinkite šiuo vaistu su niekuo. Šio vaisto pardavimas ar dovanojimas yra pavojingas ir prieštarauja įstatymams.

Laikyti kambario temperatūroje nuo 15 iki 30 laipsnių C (59 ir 86 laipsnių F). Saugoti nuo šviesos.

Šis vaistas gali pakenkti ir sukelti mirtį, jei jį vartoja kiti suaugusieji, vaikai ar gyvūnai. Nenaudotus vaistus grąžinkite į oficialią šalinimo vietą. Jei negalite grąžinti vaisto, nuleiskite jį į tualetą. Pasibaigus galiojimo laikui, vaisto vartoti negalima.

PASTABA: Šis lapas yra santrauka. Jis gali neaprėpti visos galimos informacijos. Jei turite klausimų apie šį vaistą, pasitarkite su gydytoju, vaistininku arba sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Taigi, morfino kapsulės, išsiskiriančios palaipsniui, gali būti veiksminga priemonė stipriam skausmui malšinti, tačiau svarbu žinoti ir apie galimą šalutinį poveikį. Kaip ir su bet kuriais stipriais vaistais, ilgalaikis vartojimas reikalauja atidžios gydytojo priežiūros. Prisiminkite, sveikata – brangiausias turtas, tad rūpinkimės ja atsakingai!