Histiocitoma žmonėms: tipai, priežastys, simptomai, gydymas ir prognozė

Sveiki! Jau daugelį metų dirbu gydytoju Lietuvoje ir per savo praktiką esu susidūręs su įvairiomis odos ligomis, tarp jų ir histiocitoma. Šiame straipsnyje paprasta kalba papasakosiu apie histiocitomą žmonėms: kokie jos tipai, kas ją sukelia, kokie simptomai, kaip gydoma ir kokia ligos prognozė.

Histiocitoma yra navikas, pažeidžiantis jūsų minkštuosius audinius, o kai kuriais atvejais ir kaulus. Yra keletas histiocitomų tipų. Kai kurie yra nekenksmingi, o kai kurie yra vėžiniai. Yra daug įvairių gydymo būdų.

Apžvalga

Augimas (navikas), vadinamas histiocitoma ant pilvo.

Kas yra žmogaus histiocitoma?

Histiocitoma yra navikas, kuriame yra histiocitų (normalių imuninių ląstelių). Histiocitai yra daugelyje jūsų kūno dalių, įskaitant kaulų čiulpus, kraujotaką, odą, plaučius, kepenis, blužnį ir limfmazgius. Kartais histiocitai keliauja į audinius, kur jų paprastai nerandama, ir sukelia navikus (histiociomas).

Ar histiocitoma yra vėžys?

Tai priklauso nuo jūsų turimos histiocitomos tipo. Kai kurie yra gerybiniai (nekenksmingi), o kiti yra piktybiniai (vėžiniai).

Kokie yra skirtingi histiocitomų tipai?

Yra įvairių tipų histiocitomos, įskaitant:

• Nediferencijuota pleomorfinė sarkoma (UPS).Taip vadinama piktybine fibrozine histiocitoma, tai vėžio tipas, kuris dažniausiai vystosi minkštuosiuose audiniuose. Kai kuriais atvejais jis gali susidaryti kauluose. Pleomorfinė sarkoma, daugiausia paveikianti vyresnio amžiaus žmones, gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje, tačiau dažniausiai ji išsivysto rankose, kojose ir pilve. Kartais sarkomos gali atsirasti tose srityse, į kurias anksčiau buvo taikyta spindulinė terapija. Šie navikai paprastai greitai auga ir metastazuoja (išplinta į kitas kūno dalis).
• Gerybinė fibrozinė histiocitoma (BFH).Vienas iš dažniausiai pasitaikančių minkštųjų audinių pakitimų, gerybinės fibrozinės histiocitomos atsiranda kaip pluoštinės masės. Jie gali atsirasti bet kurioje jūsų kūno vietoje. Skirtingai nuo pleomorfinių sarkomų, gerybiniai minkštųjų audinių navikai ir gerybiniai kaulų navikai nėra vėžiniai. Tačiau daugeliu atvejų jiems vis tiek reikia gydymo.
• Angiomatoidinė fibrozinė histiocitoma (AMFH).Retas naviko tipas, angiomatoidinė fibrozinė histiocitoma dažniausiai pažeidžia vaikus ir jaunus suaugusius. Ši lėtai auganti masė dažnai yra jūsų rankose ar kojose. Daugumai žmonių, sergančių angiomatoidine fibrozine histiocitoma, skausmas yra nedidelis arba visai nėra, o ši būklė kartais klaidingai laikoma hematoma (kai kraujas kaupiasi po odos paviršiumi). Šio tipo navikai paprastai yra gydomi. 1% atvejų angiomatoidinė fibrozinė histiocitoma gali išplisti į tolimas jūsų kūno dalis.
• Odos histiocitoma.Taip pat vadinamas dermatofibroma arba paviršine gerybine pluoštine histiocitoma, šio tipo navikas dažniausiai pažeidžia jūsų blauzdų odą. Liga dažniau pasitaiko moterims nei vyrams. Pašalinti nereikia, nebent jaučiate probleminius simptomus.

Kuo skiriasi histiocitoma ir putliųjų ląstelių navikas?

Nors histiocitoma yra užpildyta histiocitais, putliųjų ląstelių navikas yra užpildytas putliosiomis ląstelėmis. Stiebinės ląstelės kyla iš jūsų kaulų čiulpų ir gali būti randamos jūsų jungiamuosiuose audiniuose.

Kur atsiranda angiomatoidinė fibrozinė histiocitoma?

Angiomatoidinė fibrozinė histiocitoma dažniausiai pasireiškia vaikų ir jaunų suaugusiųjų rankose, pėdose, rankose ar kojose. Labai retais atvejais šie navikai buvo aptikti smegenyse, kauluose ir plaučiuose.

Kam veikia histiocitoma?

Tai priklauso nuo histiocitomos tipo. Pavyzdžiui, nediferencijuota pleomorfinė sarkoma dažniau pasireiškia vyrams nei moterims, o rizika susirgti su amžiumi didėja. Tačiau angiomatoidinės fibrozinės histiocitomos paprastai atsiranda vaikams, paaugliams ir jauniems suaugusiems. Odos histiocitoma šiek tiek dažniau pasitaiko moterims ir dažniausiai pasireiškia ankstyvoje ar vidutinio amžiaus.

Kaip dažnai yra histiocitoma?

Yra įvairių histiocitomų rūšių, nuo įprastų iki retų. Gerybinės fibrozinės histiocitomos ir odos histiocitomos yra gana dažnos. Nediferencijuota pleomorfinė sarkoma yra mažiau paplitusi, tačiau ji vis tiek sukelia 20–30% visų minkštųjų audinių sarkomų. Angiomatoidinės fibrozinės histiocitomos laikomos retais.

Simptomai ir priežastys

Kokie yra histiocitomos simptomai?

Simptomai gali skirtis priklausomai nuo to, kokio tipo histiocitoma turite:

Nediferencijuota pleomorfinė sarkoma

• Gumbas, kuris auga didesnis.
• Skausmas.
• Sustingimas.
• Dilgčiojimas.
• Rankų ar pėdų patinimas.
• Karščiavimas.
• Apetito praradimas.
• Vidurių užkietėjimas.
• Svorio metimas.

Gerybinė fibrozinė histiocitoma

• Didėjantis gumbas ar patinimo vieta.
• Lokalizuotas skausmas.

Pastaba: Gerybinė fibrozinė histiocitoma burnoje atsiranda retai. Tačiau kai taip atsitinka, gali pasireikšti disfazija (pasunkėjęs rijimas), dusulys (dusulys) arba sunku kalbėti.

Angiomatoidinė pluoštinė histiocitoma

• Karščiavimas.
• Svorio metimas.
• Anemija.
• Skausmas.
• Švelnumas.

Odos histiocitoma

• Tamsios spalvos dėmė ant odos (dažniausiai ant blauzdų).
• Pakeltas guzas.

Kas sukelia histiocitomą?

Šie navikai kartais yra susiję su chemoterapija, spinduliuote ar tam tikromis sveikatos būklėmis, tokiomis kaip Paget’o krūties liga. Jie taip pat gali atsirasti po traumos ar sužalojimo. Tačiau ekspertai nėra tiksliai tikri, kas sukelia histiocitomą.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojama histiocitoma?

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atliks vizualinį patikrinimą ir paklaus apie jūsų simptomus. Jie taip pat gali užsisakyti testus, kurie gali apimti:

• Dermoskopija.Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas naudoja delninį vaizdo prietaisą, kad atidžiai ištirtų bet kokius pažeidimus ar iškilimus.
• rentgeno spinduliai.Šie vaizdai naudojami atidžiau pažvelgti į kaulą ir tankų audinį.
• Ultragarsas.Šio tipo vaizdo testai padeda jūsų medicinos komandai pamatyti minkštuosius jūsų kūno audinius.
• Magnetinio rezonanso tomografija (MRT).Gali prireikti MRT, norint detaliai ištirti kremzlę ir kaulą.
• Biopsija.Norėdamas patvirtinti jūsų diagnozę, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali paimti audinio mėginį ir nusiųsti jį į laboratoriją ištirti.

Šie vertinimai gali padėti jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui sužinoti skirtumą tarp histiocitomų ir būklių, kurias galima supainioti su navikais.

Valdymas ir gydymas

Ar reikia pašalinti histiocitomą?

Priklauso. Jei pažeidimas gali būti piktybinis, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali rekomenduoti chirurginį histiocitomos pašalinimą. Kai kurių histiocitomų, tokių kaip dermatofibromos, pašalinti nereikia.

Kaip gydoma histiocitoma?

Jūsų rekomenduojamas gydymas priklauso nuo kelių veiksnių, tokių kaip histiocitomos tipas, dydis ir vieta. Piktybinės histiocitomos dažniausiai pašalinamos chirurginiu būdu. Tada chemoterapija arba spindulinė terapija naudojama likusioms probleminėms ląstelėms sunaikinti. Kai kuriais atvejais jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali rekomenduoti spindulinę terapiją arba chemoterapiją, kad prieš pašalinant naviką sumažėtų.

Ar galima išgydyti histiocitomą?

Taip. Daugeliu atvejų galima išgydyti net piktybinę histiocitomą. Greitas gydymas suteikia didžiausią galimybę sėkmingai pasveikti.

Ar yra gydymo šalutinis poveikis?

Kaip ir bet koks gydymas, galimi šalutiniai poveikiai. Jie gali skirtis priklausomai nuo gydymo tipo:

Chirurgija

• Skausmas.
• Infekcija.
• Pykinimas ir vėmimas.
• Kraujo krešuliai.
• Skausmas aplink pjūvio vietą.
• Kraujavimas.
• Alerginė reakcija į anesteziją.

Chemoterapija

• Nuovargis.
• Plaukų slinkimas.
• Infekcija.
• Lengvai atsiranda mėlynių.
• Anemija.
• Viduriavimas.
• Vidurių užkietėjimas.
• Svorio pokyčiai.
• Vaisingumo problemos.
• Nuotaikos pokyčiai.

Terapija radiacija

• Nuovargis.
• Odos pakitimai.

Prevencija

Kaip sumažinti histiocitomos riziką?

Kadangi tikslios histiocitomos priežastys yra neaiškios, gali būti neįmanoma visiškai išvengti jos atsiradimo. Tačiau daugelio sarkomų riziką galite sumažinti pasirinkdami sveiką gyvenimo būdą, pavyzdžiui, valgydami subalansuotą mitybą, reguliariai mankštindamiesi ir vengdami tabako gaminių.

Perspektyva / Prognozė

Ar angiomatoidinė fibrozinė histiocitoma yra mirtina?

Nors angiomatoidinė fibrozinė histiocitoma gali būti mirtina, jei ji išplinta į kitas kūno vietas, ji paprastai sėkmingai gydoma, kai nustatoma anksti. Daugeliu atvejų šio tipo navikas auga lėtai, todėl navikas dažnai gali būti pašalintas prieš išplitant į kitas kūno dalis.

Gyvenimas su

Kada turėčiau kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją?

Kiekvieną kartą, kai pastebėsite nenormalų gumbą ar odos pakitimą, suplanuokite susitikimą su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Jie gali atlikti testus, kad nustatytų, kas tiksliai tai sukelia. Nesvarbu, ar tai histiocitoma, ar kita sveikatos problema, jie gali sukurti asmeninį planą, kaip gydyti pažeidimą ir palengvinti simptomus.

Papildomi bendri klausimai

Ar angiomatoidinė pluoštinė histiocitoma yra susijusi su Langerhano ląstelių histiocitoze?

Nors angiomatoidinę pluoštinę histiocitomą ir Langerhanso ląstelių histiocitozę sukelia nenormali histiocitų gamyba, šios dvi sąlygos nėra susijusios.

Nedaug žinoma, kodėl susidaro histiocitomos, o netikrumas gali būti baisus. Tačiau greita diagnozė ir gydymas suteikia jums geriausią galimybę visiškai pasveikti.

Taigi, mieli skaitytojai, histiocitoma, nors ir skamba baugiai, dažniausiai yra nepavojinga. Svarbiausia – pastebėjus odos pakitimus, nedelsti ir kreiptis į gydytoją. Mes, gydytojai, esame tam, kad padėtume jums suprasti ir gydyti įvairias ligas. Atminkite, savigyda – ne išeitis, o laiku suteikta profesionali pagalba užtikrins geriausią rezultatą.