Bakterinis meningitas: simptomai, priežastys ir gydymas

Sveiki! Esu ilgametę patirtį turintis gydytojas, dirbantis čia, Lietuvoje. Šiandien noriu pakalbėti apie labai rimtą, bet, laimei, gana retą ligą – bakterinį meningitą. Nors ir išgirdę „meningitas” daugelis išsigąsta, svarbu žinoti jo simptomus, priežastis ir gydymo būdus. Ši informacija gali padėti laiku atpažinti ligą ir kreiptis į medikus, kas yra labai svarbu sėkmingam gydymui!

Bakterinis meningitas yra labai rimta meningito rūšis. Dėl to smegenis supantys audiniai gali išsipūsti, o tai gali sukelti ilgalaikių komplikacijų ir net mirtį. Jei atsiranda bakterinio meningito simptomų, reikia nedelsiant gydyti. Ankstyva diagnozė ir gydymas antibiotikais dažnai gali visiškai pasveikti.

Apžvalga

Kas yra bakterinis meningitas?

Bakterinis meningitas yra gyvybei pavojinga meningito rūšis. Meningitas yra membranų (smegenų dangalų), kurios supa ir apsaugo jūsų smegenis ir nugaros smegenis, uždegimas. Smegenis ir nugaros smegenis supančio skysčio infekcija paprastai sukelia šį uždegimą. Kiekvienas, pajutęs meningito simptomus, turėtų nedelsdamas kreiptis į gydytoją. Bakterinis meningitas gali sukelti mirtį per kelias valandas.

Virusinis ir bakterinis meningitas

Bakterinis meningitas ir virusinis meningitas sukelia jūsų smegenų dangalų uždegimą. Bakterinės infekcijos sukelia bakterinį meningitą, o virusinės – virusinį meningitą. Virusinis meningitas yra dažnesnis, bet paprastai nėra toks rimtas kaip bakterinis meningitas. Dėl bakterinio meningito gali išsipūsti aplink jūsų smegenis esantys audiniai. Tai savo ruožtu gali sutrikdyti kraujotaką ir sukelti paralyžių, insultą ir net mirtį.

Simptomai ir priežastys

Kokie yra bakterinio meningito simptomai?

Bakterinio meningito simptomai paprastai atsiranda staiga, dažnai per 24 valandas nuo poveikio. Simptomai gali būti:

• Karščiavimas.
• Galvos skausmas.
• Nesugebėjimas nuleisti smakro iki krūtinės dėl sustingusio kaklo.
• Į gripą panašūs simptomai.
• Pykinimas ir vėmimas.
• Fotofobija (jautrumas šviesai).
• Sumišimas (pasikeitusi psichinė būklė).

Vyresniems vaikams ir suaugusiems simptomai taip pat gali būti dirglumas ir didėjantis mieguistumas. Gali pasireikšti traukuliai ir insultas.

Kūdikiams ir mažiems vaikams karščiavimas gali sukelti vėmimą ir jie gali atsisakyti valgyti. Kiti simptomai gali būti:

• Mieguistumas arba sunku pabusti.
• Maža energija arba lėtesnės reakcijos (letargija).
• Irzlumas.
• Išsipūtęs fontanelis („minkšta vieta“ ant kūdikio galvos).
• Priepuoliai.

Jei jums ar jūsų vaikui pasireiškia bet kuris iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į artimiausią greitosios pagalbos skyrių arba skambinkite 911. Bakterinis meningitas gali greitai pablogėti, per kelias valandas sukelti komą ir net mirtį.

Kokios bakterijos sukelia meningitą?

Apie 50 skirtingų bakterijų tipų gali sukelti bakterinį meningitą. Dažniausiai pasitaikančios bakterijos yra:

• B grupė Streptokokas.
• Streptococcus pneumoniae (pneumokokinis).
• Neisseria meningitidis (meningokokinė infekcija).
• Haemophilus influenzae.
• Listeria monocytogenes.
• Escherichia coli (E. coli).

Kaip susirgti bakteriniu meningitu?

Bakterijos, dažniausiai atsakingos už bakterinį meningitą, yra paplitusios aplinkoje. Jie gali būti jūsų nosyje ir gerklėje bet kuriuo metu nepadarydami jokios žalos. Jūs galite nesusirgti, bet vis tiek galite platinti bakterijas kitiems žmonėms, kurie gali susirgti. Bakterijas galite platinti artimai kontaktuodami su kuo nors kitu. Bakterijos dažniausiai plinta per kvėpavimo takų sekretą, kai čiaudite, kosite ar bučiuojatės.

Ar bakterinis meningitas yra užkrečiamas?

Taip. Jei sirgote bakteriniu meningitu, turėtumėte paskatinti visus, su kuriais turėjote artimą kontaktą, ieškoti profilaktinio gydymo antibiotikais.

Kas suserga bakteriniu meningitu?

Vaikai nuo 1 mėnesio iki 2 metų yra jautriausi bakteriniam meningitui.

Suaugusieji, turintys tam tikrų rizikos veiksnių, taip pat yra jautrūs. Jums kyla didesnė rizika, jei turite:

• Medžiagų vartojimo sutrikimas.
• Lėtinės nosies ir (arba) ausų infekcijos.
• Galvos trauma.
• Pneumokokinė pneumonija.
• Susilpnėjusi imuninė sistema.
• Jums buvo pašalinta blužnis.
• Pjautuvinių ląstelių liga.

Be to, jei jums buvo atlikta smegenų ar stuburo operacija arba buvo išplitusi kraujo infekcija, jums taip pat yra didesnė bakterinio meningito rizika.

Bakterinio meningito protrūkiai taip pat atsiranda gyvenamosiose situacijose, kai artimai bendraujate su kitais, pavyzdžiui, kolegijų bendrabučiuose ar karinėse kareivinėse.

Kokios yra bakterinio meningito komplikacijos?

Jei nesikreipiate gydymo nedelsiant, bakterinis meningitas gali sukelti paralyžių, insultą ir mirtį. Žmonėms, kurie išgyvena, gali atsirasti ilgalaikių komplikacijų. Šios komplikacijos gali būti:

• Priepuoliai.
• Atminties ir koncentracijos problemos.
• Pusiausvyros, koordinacijos ir judėjimo problemos.
• Mokymosi skirtumai.
• Kalbos problemos.
• Regėjimo ar klausos praradimas.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojamas bakterinis meningitas?

Jei įtariate, kad sergate meningitu, svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas paklaus jūsų apie simptomus ir atliks fizinį egzaminą.

Teikėjas gali paimti jūsų kraujo, šlapimo ar gleivių mėginius. Jie taip pat atliks juosmeninę punkciją (stuburo bakstelėjimą), kad paimtų jūsų smegenų skysčio (CSF) mėginį. Tai skystis, kuris supa jūsų nugaros smegenis. Laboratorija ištirs mėginius, kad nustatytų, kas sukelia jūsų infekciją.

Jei jūsų paslaugų teikėjas įtaria meningitą, jie nedelsdami pradės gydymą, kol nebus gauti tyrimo rezultatai.

Valdymas ir gydymas

Kaip gydomas bakterinis meningitas?

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai bakterinį meningitą gydo antibiotikais. Jie jums duos IV (intraveninį) antibiotiką su kortikosteroidu, kad sumažintų uždegimą dar prieš gaudami visus tyrimo rezultatus. Kai laboratorija nustato konkrečią jūsų būklę sukeliančią bakteriją, jūsų paslaugų teikėjas gali pakeisti antibiotiką.

Prevencija

Ar yra bakterinio meningito vakcina?

Taip. Kelios vakcinos apsaugo nuo kai kurių bakterijų, sukeliančių bakterinį meningitą. Šios vakcinos apima:

• Meningokokas, nuo kurio reikia apsisaugoti N. meningitidis.
• Pneumokokinė apsauga nuo S. pneumoniae.
• B tipo Haemophilus influenzae apsisaugoti nuo H. influenzae.

Kaip dar galiu išvengti bakterinio meningito?

Jei esate nėščia, turėtumėte pasikalbėti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie B grupę Streptokokas testavimas 36 arba 37 nėštumo savaitę. Jei testas yra teigiamas, jūsų paslaugų teikėjas gali skirti antibiotikų gimdymo metu, kad jūsų kūdikis neperduotų B grupės streptokokų.

Taip pat galite užkirsti kelią bakteriniam meningitui, išlaikydami sveikus įpročius, įskaitant:

• Mesti rūkyti.
• Gauk daug miego.
• Laikykitės atokiau nuo sergančių žmonių.
• Dažnai plaukite rankas.
• Čiaudėdami ar kosėdami uždenkite nosį ir burną servetėle.

Perspektyva / Prognozė

Ko galiu tikėtis sergant bakteriniu meningitu?

Bakterinis meningitas yra rimta būklė. Nuo 10% iki 15% žmonių, kurie susirgs šia liga, mirs. Ankstyva diagnozė ir gydymas antibiotikais padidina tikimybę pasveikti.

Gyvenimas su

Kada turėčiau eiti į greitąją pagalbą?

Bakterinis meningitas yra nedažna būklė, tačiau tai skubi medicininė pagalba, kuri gali greitai pablogėti. Jei jaučiate bet kokius ligos simptomus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui?

Galbūt norėsite užduoti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui šiuos klausimus:

• Kaip susirgau bakteriniu meningitu?
• Kokio tipo gydymo man reikia?
• Kada turėčiau sekti?
• Kaip dar kartą išvengti bakterinio meningito?
• Ar turėsiu kokių nors ilgalaikių bakterinio meningito komplikacijų?
• Ar aš užkrečiau kitus?

Bakterinis meningitas yra labai rimta, gyvybei pavojinga liga. Jei turite šios būklės simptomų, svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją. Ankstyva diagnozė ir gydymas antibiotikais dažnai gali visiškai pasveikti. Tačiau uždelstas gydymas gali sukelti ilgalaikių komplikacijų ir net mirtį. Geriausias būdas išvengti bakterinio meningito yra skiepai nuo tam tikrų bakterijų, galinčių sukelti ligą.

Taigi, brangieji, atsiminkit, bakterinis meningitas – rimta liga, bet laiku pastebėjus simptomus ir pradėjus gydymą, prognozė dažniausiai būna gera. Svarbiausia – nepanikuoti, o kreiptis į gydytoją. Kaip ir minėjau, jau daugybę metų dirbu šioje srityje ir galiu jus užtikrinti, kad jūsų sveikata – mūsų, medikų, rankose. Rūpinkitės savimi ir būkite sveiki!