Ką reikia žinoti apie pilvo sąaugas

Sveiki! Esu gydytojas, jau daugelį metų dirbantis su pacientais, susidūrusiais su pilvo sąaugomis. Nors daugeliui šis terminas gali būti nepažįstamas, svarbu žinoti, kad sąaugos, tai vidiniai randai, galintys sukelti įvairius simptomus – nuo lengvo diskomforto iki stipraus skausmo. Šiame straipsnyje aptarsime sąaugų priežastis, simptomus ir gydymo galimybes.

Po tam tikros pilvo operacijos galite tikėtis vidinių randų. Taip pat žinomos kaip pilvo sąaugos, tai kietos audinių juostos, susidarančios tarp jūsų pilvo audinių ir organų.

Idėja, kad turite vidinių randų, gali priversti jus nerimauti dėl galimų sveikatos komplikacijų ateityje arba dėl galimybės prireikti daugiau operacijos.

Tačiau storosios žarnos chirurgas Anuradha Bhama, MD, patikina, kad pilvo sukibimas paprastai nesukels jums problemų.

Štai penki dalykai, kuriuos reikia žinoti apie šį randų audinį.

Jūs nieko nepadarėte, kad sukeltumėte pilvo sąaugas

Pilvo sukibimas yra normalus ir dažnas. Tiesą sakant, 93% žmonių, kuriems buvo atlikta pilvo operacija, atsiranda bent vienas sukibimas.

„Kiekvieną kartą, kai jums atliekama pilvo ar dubens operacija, atsiranda pilvo sąaugų tikimybė“, – sako dr. Bhama. „Tai normalus randų audinys. Lygiai taip pat, kaip gali turėti randų ant odos, randų gali būti ir savo kūne.

Kitaip tariant, jūs nieko nepadarėte, kad sukeltumėte pilvo sąaugas. Jie yra normalus gijimo po operacijos rezultatas.

Negalite užkirsti kelio pilvo sąaugoms

Dr. Bhama taip pat pažymi, kad jūs negalite nieko padaryti, kad išvengtumėte pilvo sąaugų. Ir pilvo sąaugų skaičius gali skirtis.

„Neįmanoma nuspėti, kaip atrodys jūsų kūno rando audinys“, – priduria ji. „Mačiau, kad žmonėms, kuriems buvo atlikta viena operacija, atsirado labai daug randų audinio. Tačiau taip pat mačiau žmonių, kuriems buvo atliktos kelios operacijos su minimaliu randų audiniu.

Veiksniai, galintys turėti įtakos jūsų pilvo sukibimo stiprumui, yra šie:

• Jūsų pradinė operacijos priežastis. Dr. Bhama teigia, kad įvairūs scenarijai gali turėti įtakos jūsų sukibimo vystymuisi, pavyzdžiui, jei buvo kokių nors infekcijų arba jūsų mitybos būklė.
• Yra žinoma, kad požiūris į chirurgiją, pavyzdžiui, minimaliai invazinė chirurgija (robotinė arba laparoskopinė procedūra), sukelia mažiau randų audinio.
• Bet kokius vaistus, kuriuos vartojote.
• Jūsų bendra sveikata.

Be to, gali susidaryti sąaugų, jei po procedūros nenusiplauna kraujas ar kraujo krešuliai arba operacijos metu išsausėja organai.

Pilvo sąaugos gali sukelti šalutinį poveikį ir komplikacijas, tačiau tai retai

Dauguma pilvo sąaugų nesukelia simptomų. Tačiau retais atvejais jie gali sukelti komplikacijų. Pavyzdžiui:

• Jie gali priversti jūsų įprastai slidžius vidinius audinius ir organus sulipti.
• Jie gali susukti ir traukti jūsų plonąją ar storąją žarną, sukeldami kliūtis ir skausmą.

Daktaras Bhama taip pat pažymi, kad po pilvo ar dubens operacijos jums kyla žarnyno nepraeinamumo rizika dėl pilvo sąaugų.

„Randų audinys gali sukelti užsikimšimą“, – aiškina ji. „Ir tada jūsų žarnynas gali išsipūsti, todėl viskas susitvarko“.

Mėšlungiški dujų skausmai dažniausiai yra pirmieji simptomai, tęsia daktaras Bhama. „Kiti įspėjamieji ženklai yra pilvo pūtimas, pykinimas, vėmimas ir vidurių užkietėjimas. Pasitaiko epizodų, kai neišsiskiria dujos, tuštinasi ir esate išsipūtęs. Atrodo, kad čia yra kamštis.

Jums retai prireiks operacijos dėl pilvo sąaugų

Geros naujienos yra tai, kad „labai retai“ prireikia operacijos pilvo sąaugoms pašalinti, pabrėžia dr. Bhama. „Jei neturite jokių problemų dėl sukibimo, o didžioji dauguma žmonių neturi, tada jums nereikia galvoti apie operaciją ar net būti įvertintas dėl operacijos.

Viena iš priežasčių, kodėl gydytojai vengia atlikti rando audinio operaciją, yra ta, kad jie negali užkirsti kelio ar numatyti, ar jums išsivystys naujas rando audinys. „Pavyzdžiui, jei buvo pašalintas randas ant rankos, nėra jokio būdo užtikrinti, kad ateityje nesusidarys randų audinys“, – sako dr. Bhama. „Tai gali palikti dar vieną randą“.

Kaip pašalinti žarnyno nepraeinamumą

Dr. Bhama teigia, kad jei esate vienas iš retų žmonių, kuriems išsivysto žarnyno nepraeinamumas dėl pilvo sąaugų, „80–90 % atvejų“ tai taip pat gali būti pašalinta be operacijos.

Laikymasis skaidraus skysčio dietos dažnai padeda pašalinti bet kokius užsikimšimus per dieną ar dvi. Jei diskomfortas nepraeina ir simptomai pablogėja, apsilankymas skubios pagalbos skyriuje gali būti tinkamas.

„Jei niekada anksčiau nepatyrėte užsikimšimo, rekomenduojama eiti į greitosios pagalbos skyrių ir būti įvertintam, kad įsitikintumėte, jog nesate per daug dehidratuotas“, – pataria dr. Bhama. Teikėjai gali diagnozuoti žarnyno nepraeinamumą naudodami kompiuterinę tomografiją arba pilvo ertmės ar žarnyno rentgeno spindulius.

Tačiau net jei esate paguldytas į ligoninę, ji priduria, kad operacija dėl žarnyno nepraeinamumo nėra neišvengiama.

„Paprastai skrandžio suspaudimas vamzdeliu, einantis į nosį, kartu su IV skysčių skyrimu ir žarnyno pailsėjimu, padės išspręsti obstrukciją, kad jums nereikėtų operacijos.

Jei žarnyno nepraeinamumas kartojasi tiek, kad tai pablogina jūsų gyvenimo kokybę, gebėjimą dirbti ir gebėjimą dalyvauti socialinėje veikloje, gali būti reikalinga operacija. Tai labai reta, pakartoja daktaras Bhama.

„Pavyzdžiui, mačiau žmogų, kuris šešerius metus iš eilės buvo priimtas du kartus per metus po tiesiosios žarnos vėžio operacijos“, – sako ji. „Ir atlikus išsamų vaizdą, buvo nustatyta, kad tai sukėlė randų audinys. Užblokavimas visada buvo toje pačioje vietoje kiekvieną kartą. Šiuo atveju aš padariau operaciją, kuri padėjo išspręsti pasikartojančias kliūtis.

Pilvo sukibimas nebūtinai trukdys jums atlikti operacijas ateityje

Daktaras Bhama teigia, kad klaidinga nuomonė, kad pilvo sąaugos neleis jums atlikti kitų reikalingų operacijų.

„Aš tai girdžiu daug“, – sako ji. „Žmonės sakys: „Chirurgas man pasakė, kad daugiau nebegaliu daryti pilvo operacijos“. Bet jūs negalite numatyti, koks stiprus bus sąaugų, todėl jei kas nors pasakytų, kad nesate kandidatas į operaciją pagal sąaugų tikimybę, būčiau įvertintas specializuotame centre.

Dienos pabaigoje negalite užkirsti kelio pilvo sąaugoms susidaryti – ir negalite sumažinti jų atsiradimo tikimybės. Tai gali būti nelinksma. Tačiau daugumai žmonių pilvo sąaugos yra tai, su kuo jie gyvena ir neturi įtakos jų kasdieniam gyvenimui.

Taigi, mieli skaitytojai, pilvo sąaugos – dažnas reiškinys, galintis sukelti ir diskomfortą, ir rimtų problemų. Svarbiausia – įsiklausyti į savo kūną ir, kilus įtarimams, nedelsiant kreiptis į gydytoją. Ilgametė mano, kaip chirurgo, patirtis rodo, kad ankstyva diagnostika ir gydymas – rakt į sėkmingą gijimą ir gyvenimo kokybės išsaugojimą.