Bruksizmas (dantų griežimas): simptomai, priežastys ir gydymas

Sveiki! Jau daugelį metų dirbu gydytoju Lietuvoje ir dažnai susiduriu su pacientais, kenčiančiais nuo bruksizmo – nevalingo dantų griežimo. Pastebite, kad rytais skauda žandikaulius, dantys jautresni, o galbūt aplinkiniai užsimena apie nemalonų griežimą naktimis? Šiame straipsnyje aptarsime bruksizmo simptomus, priežastis ir, žinoma, efektyviausius gydymo būdus.

Bruksizmas yra tada, kai sukandate, griežiate dantis ar griežite dantis. Paprastai tai atsitinka nesąmoningai, pabudimo metu arba miegant. Priežastys yra stresas, nerimas, miego sutrikimai ir tam tikri vaistai. Dauguma žmonių, kurie griežia dantis, gali palengvinti simptomus naudodami specialią burnos apsaugą.

Apžvalga

Bruksizmas gali sukelti įvairius simptomus, tokius kaip dantų erozija, žandikaulio skausmas ir TMJ sutrikimai.

Kas yra bruksizmas?

Bruksizmas yra tada, kai sukandate, griežiate dantis ar griežite dantis. Paprastai tai vyksta pasąmoningai ir gali nutikti pabudus arba miegant.

Daugelis žmonių retkarčiais griežia dantimis, ypač streso metu. Tačiau jei tai darysite daug, tai gali papildomai apkrauti jūsų dantis ir žandikaulius ir sukelti dantų pažeidimus, galvos, žandikaulio skausmą ir kitas problemas.

Kiekvienas gali susirgti bruksizmu, tačiau dažniausiai jis pasireiškia vaikystėje, paauglystėje ir jauname amžiuje. Sunku tiksliai žinoti, kiek žmonių griežia dantimis, nes tai dažnai nutinka miego metu.

Simptomai ir priežastys

Bruksizmo simptomai

Jei daug griežiate dantimis, gali atsirasti tokių simptomų:

• Galvos ar veido skausmas, ypač ryte.
• Ausų skausmai.
• Skauda žandikaulio raumenis.
• Spengimas ausyse (spengimas ausyse).
• Skausmas valgant.
• Sunku atidaryti ir uždaryti burną.

Bruksizmo rūšys

Bruksizmas gali atsirasti pabudus arba miegant. Šlifavimo veiksmas yra tas pats, tačiau budrumo ir miego bruksizmas yra dvi skirtingos sąlygos:

• Pabudęs bruksizmas: Jei būdravimo valandomis vartojate tik bruksą (šlifuojate ar suspaudžiate), jums gali neprireikti gydymo – ypač jei galite rasti būdų, kaip padidinti savo sąmoningumą ir sumažinti stresą. Jausdami nerimą, stresą ar pyktį, galite sugriežti dantimis. Taip pat galite pastebėti, kad žandikaulis suspaudžiamas, kai į ką nors susikoncentruojate.
• Miego bruksizmas: Miego dantų griežimas ar sukandimas gali padaryti daugiau žalos nei nerimasis būdraujant, nes nesuvoki, kad tai vyksta. Žmonėms, sergantiems miego bruksizmu, dažnai reikia gydymo, kad būtų lengviau valdyti šlifavimo poveikį.

Bruksizmo priežastys

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai tiksliai nežino, kodėl vieni žmonės griežia dantis, o kiti – ne. Bruksizmas neturi vienos konkrečios priežasties. Atvirkščiai, gali būti keli rizikos veiksniai.

Rizikos veiksniai

Rizikos veiksnys yra kažkas, kas padidina jūsų tikimybę susirgti tam tikra liga. Yra daug bruksizmo rizikos veiksnių, įskaitant:

• Stresas ir nerimas. Pervargimo ir streso jausmas gali sukelti bruksizmą. Jei sergate depresija ar nerimo sutrikimais, pavyzdžiui, didžiuoju depresiniu sutrikimu (MDD) arba generalizuotu nerimo sutrikimu (GAD), esate labiau linkę į bruksizmą.
• Gyvenimo įpročiai. Žmonės, kurie rūko, geria alkoholį ir vartoja daug kofeino (daugiau nei šešis puodelius kavos per dieną), du kartus dažniau griežia dantis nei tie, kurie to nedaro.
• Tam tikri vaistai. Tai apima vaistų nuo nerimo, vadinamų selektyviais serotonino reabsorbcijos inhibitoriais (SSRI), klasę.
• Miego apnėja. Tyrimai patvirtino ryšį tarp miego apnėjos ir dantų griežimo, o tai reiškia, kad daugelis žmonių turi abi sąlygas. Tačiau neaišku, ar miego apnėja sukelia bruksizmą, ar atvirkščiai. Ekspertai toliau tiria ryšį tarp dantų griežimo ir miego sutrikimų.

Šios būklės komplikacijos

Negydomas dantų griežimas gali sukelti:

• Miego sutrikimai.
• Dantų pažeidimai, pvz., dantų erozija, palaidi ar įskilę dantys.
• Temporomandibulinio sąnario (TMJ) sutrikimas.
• Veido skausmas.

Diagnozė ir testai

Kaip gydytojai diagnozuoja bruksizmą

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai (dažnai stomatologai) paprastai diagnozuoja bruksizmą remdamiesi fizine apžiūra ir simptomais. Tačiau kai kuriais atvejais gali prireikti miego tyrimo (polisomnografijos). Šis naktinis testas vyksta miego centre ir gali suteikti galutinę diagnozę.

Valdymas ir gydymas

Kaip gydomas bruksizmas?

Jei sergate lengvu bruksizmu arba tik retkarčiais, jums tikriausiai nereikia oficialaus gydymo. Tačiau sunkesniais atvejais sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali rekomenduoti šiuos bruksizmo gydymo būdus:

• Burnos apsaugos. Stomatologas gali pagaminti individualų burnos apsaugą, kad apsaugotų jūsų dantis. Šis prietaisas taip pat gali padėti jūsų žandikaulį į palankesnę padėtį, kad sumažintumėte TMJ raumenų įtampą. Burnos apsaugą dėvite tada, kai greičiausiai sugriežti dantis.
• Streso mažinimo metodai. Streso valdymo būdų radimas gali sumažinti bruksizmo simptomus. Tai apima daugybę terapijų, tokių kaip meditacija, pratimai ir kognityvinė elgesio terapija.
• Gyvenimo būdo pokyčiai. Jei griežia dantys dėl kofeino ar alkoholio vartojimo, gali padėti sumažinti dienos normą. Jei rūkote, mesti rūkyti gali padėti nustoti nervintis ir geriau išsimiegoti.
• Vaistai. Raumenis atpalaiduojantis preparatas prieš miegą gali sumažinti arba užkirsti kelią dantų griežimui. Daugelis sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų šį metodą rekomenduoja tik laikinai.
• Botulino toksino injekcijos. Sunkiais atvejais sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali rekomenduoti Botox® dantų griežimui. Šios injekcijos laikinai atpalaiduoja žandikaulio raumenis ir sumažina skausmą. Norėdami išlaikyti rezultatus, turėsite pakartoti gydymą – paprastai kas tris ar keturis mėnesius.

Prevencija

Ar galima išvengti bruksizmo?

Jūs ne visada galite susilaikyti nuo dantų griežimo ar sukandimo, ypač jei nerimaujate miego metu. Tačiau yra veiksmų, kurių galite imtis, kad sumažintumėte bendrą riziką:

• Praktikuokite sąmoningumą, kad sumažintumėte kasdienį stresą.
• Reguliariai atlikite dantų patikrinimus. Odontologas gali išgydyti bet kokią dantų žalą, kol ji nepablogėja.
• Venkite rūkymo, pramoginių narkotikų ir didelio alkoholio vartojimo.

Perspektyva / Prognozė

Kokios yra žmonių, kurie griežia dantimis, perspektyvos?

Kiekvienas žmogus yra skirtingas, bet apskritai perspektyvos yra geros. Vaikai dažnai perauga bruksizmą iki paauglystės. Suaugusiųjų dantų griežimui gali padėti burnos apsaugos priemonės. Jei tokį gausite, būtinai dėvėkite jį reguliariai.

Daugeliu atvejų bruksizmas galiausiai išnyksta. Tačiau svarbu žinoti, kaip valdyti simptomus, jei pasireiškia paūmėjimas. Norėdami sužinoti daugiau, pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Gyvenimas su

Kada turėčiau kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją?

Jei atsiranda bruksizmo simptomų, kurie nepraeina arba jei jie pasireiškia dažniau, laikas apie tai pranešti sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui. Nesvarbu, ar jums reikia laikino gydymo, kad išgyventumėte įtemptą laikotarpį, ar ilgalaikio sprendimo, pavyzdžiui, burnos apsaugos, paslaugų teikėjas gali padėti.

Papildomi bendri klausimai

Ar griežimas dantimis yra rimta problema?

Priklauso. Jei dantimis griežiate tik retkarčiais, tai tikriausiai nėra didelė problema. Tačiau jei tai darysite daug ilgą laiką, tai gali sukelti sveikatos problemų, įskaitant skilusius dantis, galvos skausmą, smilkininio apatinio žandikaulio sąnario sutrikimą, spengimą ausyse ir kitas ligas.

Pastaba iš Klivlando klinikos

Ar pabundi ryte nuo skausmo, sklindančio per veidą? Galbūt jums visada anksti dieną skauda galvą. O gal jaučiatės išsekęs dėl prasto miego ir nežinote kodėl. Bet kuris iš šių paslaptingų simptomų gali rodyti dantų griežimą ar griežimą (bruksizmą). Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali patvirtinti diagnozę ir padėti rasti tinkamą gydymą.

Taigi, mieli skaitytojai, dantų griežimas – ne toks jau ir retas svečias mūsų gyvenimuose. Svarbiausia – atpažinti simptomus ir laiku kreiptis pagalbos. Ilgametė mano, kaip gydytojo, patirtis rodo, kad dažniausiai priežastys slypi streso ir įtampos gniaužtuose. Laimei, šiais laikais bruksizmą galima veiksmingai gydyti – nuo paprastų atsipalaidavimo technikų iki specialių kapų nakčiai. Svarbiausia – rūpintis savo sveikata ir nebijoti ieškoti profesionalų pagalbos!