Karbidopa ir levodopa (Rytary): naudojimas ir šalutinis poveikis

Sveiki! Esu patyręs gydytojas, daugelį metų dirbantis Lietuvoje. Šiandien noriu pakalbėti apie vaistą, pavadinimu „Rytary” (karbidopa ir levodopa). Šis vaistas dažnai naudojamas Parkinsono ligai gydyti, tačiau, kaip ir dauguma vaistų, turi ir šalutinį poveikį. Pasigilinkime, kaip veikia „Rytary” ir kokie gali būti jo vartojimo padariniai.

Karbidopa ir levodopa yra vaistai, mažinantys dopamino kiekį jūsų smegenyse, kuris valdo jūsų judesius ir koordinaciją. Jis gydo Parkinsono ligos simptomus, tokius kaip sustingimas ir drebulys. Parkinsono liga yra degeneracinė smegenų būklė, paveikianti raumenų kontrolę.

Kas yra šis vaistas?

CARBIDOPA; LEVODOPA (kar bi DOE pa; lee voe DOE pa) gydo Parkinsono ligos simptomus. Jis veikia padidindamas dopamino, medžiagos, padedančios valdyti kūno judesius ir koordinaciją, kiekį smegenyse. Tai sumažina Parkinsono ligos simptomus, tokius kaip kūno sustingimas ir drebulys.

Šis vaistas gali būti naudojamas kitiems tikslams; Jei turite klausimų, kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją arba vaistininką.

BENDRAS PREKĖS PAVADINIMAS (-AI): Rytary

Ką turėčiau pasakyti savo priežiūros komandai prieš pradėdamas vartoti šį vaistą?

Jie turi žinoti, ar turite kurią nors iš šių sąlygų:

• Depresija ar kitos psichinės ligos
• Diabetas
• Glaukoma
• Širdies liga, įskaitant širdies priepuolio istoriją
• Nereguliaraus širdies plakimo istorija
• Inkstų liga
• Kepenų liga
• Plaučių ar kvėpavimo liga, pvz., astma
• Narkolepsija
• Miego apnėja
• Skrandžio ar žarnyno problemos
• Neįprasta arba alerginė reakcija į levodopą, karbidopą, kitus vaistus, maistą, dažus ar konservantus
• Nėščia arba bandanti pastoti
• Maitinimas krūtimi

Kaip turėčiau vartoti šį vaistą?

Išgerkite šį vaistą per burną, užsigerdami stikline vandens. Vykdykite nurodymus ant recepto etiketės. Nurykite visą. Kapsulių negalima traiškyti, nekramtyti ir nedalyti. Jei sunku nuryti, galite atidaryti kapsulę atsargiai atsukdami abi kapsulės puses ir apšlakstykite visą turinį ant 1–2 šaukštų obuolių padažo. Nedelsdami išgerkite vaistą/maisto mišinį ir nelaikykite tolesniam naudojimui. Vartokite dozes reguliariais intervalais. Nevartokite vaistų dažniau nei nurodyta. Nenutraukite vartojimo, nebent patartų jūsų priežiūros komanda.

Riebus ir kaloringas maistas gali sulėtinti vaisto absorbciją į jūsų sistemą ir uždelsti veikimo pradžią 2–3 valandomis. Apsvarstykite galimybę išgerti pirmąją dienos dozę 1–2 valandas prieš valgį. Jei atsiranda pykinimas, vaistus galima vartoti valgio metu.

Pasitarkite su savo priežiūros komanda apie šio vaisto vartojimą vaikams. Gali prireikti ypatingos priežiūros.

Perdozavimas: jei manote, kad išgėrėte per daug šio vaisto, nedelsdami kreipkitės į apsinuodijimų kontrolės centrą arba greitosios pagalbos skyrių.

PASTABA: Šis vaistas skirtas tik jums. Nesidalinkite šiuo vaistu su kitais.

Ką daryti, jei praleidau dozę?

Jei praleidote dozę, išgerkite ją kuo greičiau. Jei jau beveik laikas vartoti kitą dozę, vartokite tik tą dozę. Nevartokite dvigubų ar papildomų dozių.

Kas gali sąveikauti su šiuo vaistu?

Nevartokite šio vaisto kartu su bet kuriuo iš šių:

• MAOI, tokie kaip Marplan, Nardil ir Parnate
• Rezerpinas
• Tetrabenazinas

Šis vaistas taip pat gali sąveikauti su:

• Alkoholis
• Droperidolis
• Entakaponas
• Geležies papildai arba multivitaminai su geležimi
• Izoniazidas, INH
• Linezolidas
• Vaistai nuo depresijos, nerimo ar psichozinių sutrikimų
• Vaistai nuo aukšto kraujospūdžio
• Vaistai miegui
• Metoklopramidas
• Papaverinas
• Prokarbazinas
• Tedizolidas
• Rasagiline
• Selegilinas
• Tolkaponas

Šiame sąraše gali nebūti aprašytos visos galimos sąveikos. Pateikite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui visų vartojamų vaistų, žolelių, nereceptinių vaistų ar maisto papildų sąrašą. Taip pat pasakykite jiems, jei rūkote, geriate alkoholį ar vartojate nelegalius narkotikus. Kai kurie elementai gali sąveikauti su vaistu.

Į ką turėčiau atkreipti dėmesį vartojant šį vaistą?

Apsilankykite savo priežiūros komandoje, kad reguliariai patikrintumėte savo pažangą. Pasakykite savo priežiūros komandai, jei jūsų simptomai nepradeda gerėti arba jie blogėja. Nenustokite vartoti, nebent patars jūsų priežiūros komanda. Jums gali išsivystyti sunki reakcija. Jūsų priežiūros komanda pasakys, kiek vaistų vartoti.

Jums gali atsirasti mieguistumas arba svaigimas. Nevairuokite, nevaldykite mechanizmų ir nedarykite nieko, kam reikia psichikos budrumo, kol nesužinosite, kaip šis vaistas jus veikia. Greitai nestovėkite ir nesėskite, ypač jei esate vyresnio amžiaus pacientas. Tai sumažina galvos svaigimo ar alpimo priepuolių riziką. Alkoholis gali sutrikdyti šio vaisto poveikį. Venkite alkoholinių gėrimų.

Vartodami šį vaistą galite užmigti be įspėjimo. Galbūt užsiimate tokia veikla, kaip vairuojate automobilį, kalbate ar valgote. Prieš tai įvykus, galite nesijausti mieguistas. Jei taip atsitiks jums, nedelsdami kreipkitės į savo priežiūros komandą.

Gauta pranešimų apie padidėjusį seksualinį potraukį ar kitokį stiprų potraukį, pvz., lošti, vartojant šį vaistą. Jei vartojant šį vaistą pasireiškia bet kuris iš šių simptomų, turėtumėte kuo greičiau apie tai pranešti savo priežiūros komandai.

Prieš skiriant kitą šio vaisto dozę, galite pajusti „nusidėvėjimo“ efektą. Taip pat galite pajusti „įjungimo“ efektą, kai vaistas nustoja veikti bet kuriuo metu nuo minutės iki kelių valandų, tada staiga vėl pradeda veikti. Pasakykite savo priežiūros komandai, jei jums pasireiškia kuris nors iš šių simptomų. Gali reikėti koreguoti dozę.

Daug baltymų turintis maistas gali sulėtinti arba užkirsti kelią šio vaisto absorbcijai. Venkite daug baltymų turinčio maisto, kai vartojate šį vaistą, kad išvengtumėte šių problemų. Šį vaistą vartokite bent 30 minučių prieš valgį arba valandą po valgio. Galbūt norėsite valgyti daugiau baltymų turinčio maisto vėliau dieną arba nedideliais kiekiais.

Jei sergate cukriniu diabetu, galite gauti klaidingai teigiamą cukraus kiekį šlapime. Pasitarkite su savo priežiūros komanda.

Šis vaistas gali pakeisti šlapimo ar prakaito spalvą, todėl jis atrodo tamsesnis arba raudonas. Tai nekelia nerimo. Tačiau tai gali dėmėti drabužius ar audinius.

Šis vaistas gali sumažinti vitamino B6 kiekį. Vartodami šį vaistą turėtumėte įsitikinti, kad gaunate pakankamai vitamino B6. Aptarkite maistą, kurį valgote, ir vitaminus, kuriuos vartojate su savo priežiūros komanda.

Kokį šalutinį poveikį galiu pastebėti gavęs šį vaistą?

Šalutinis poveikis, apie kurį turėtumėte kuo greičiau pranešti savo priežiūros komandai:

• Alerginės reakcijos – odos išbėrimas, niežulys, dilgėlinė, veido, lūpų, liežuvio ar gerklės patinimas
• Užmigti kasdieninės veiklos metu
• Širdies ritmo pokyčiai – greitas ar nereguliarus širdies plakimas, galvos svaigimas, alpimas ar galvos svaigimas, krūtinės skausmas, kvėpavimo sutrikimas
• Žemas kraujospūdis – galvos svaigimas, silpnumo jausmas ar galvos svaigimas, neryškus matymas
• Nuotaikos ir elgesio pokyčiai – nerimas, nervingumas, sumišimas, haliucinacijos, dirglumas, priešiškumas, mintys apie savižudybę ar savęs žalojimą, pablogėjusi nuotaika, depresijos jausmas
• Nauji arba pasunkėję nekontroliuojami ir pasikartojantys veido, burnos ar viršutinės kūno dalies judesiai
• Kraujavimas iš skrandžio – kruvinos arba juodos, į degutą panašios išmatos, vėmimas krauju arba rudos medžiagos, panašios į kavos tirščius
• Staigus akių skausmas arba regėjimo pasikeitimas, pvz., neryškus matymas, aureolės aplink šviesas, regėjimo praradimas
• ragina užsiimti impulsyviu elgesiu, pvz., lošti azartiniais lošimais, besaikiu valgymu, seksualine veikla ar apsipirkti jums neįprastais būdais

Šalutinis poveikis, kuriam paprastai nereikia medicininės pagalbos (praneškite savo priežiūros komandai, jei jis tęsiasi arba vargina):

• Tamsiai raudonos arba juodos seilės, prakaitas arba šlapimas
• Galvos svaigimas
• Mieguistumas
• Galvos skausmas
• Pykinimas

Šiame sąraše gali nebūti aprašyti visi galimi šalutiniai poveikiai. Kreipkitės į savo gydytoją dėl medicininės konsultacijos dėl šalutinio poveikio. Galite pranešti apie šalutinį poveikį FDA adresu 1-800-FDA-1088.

Kur turėčiau laikyti vaistus?

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Laikyti kambario temperatūroje nuo 15 iki 30 laipsnių C (59 ir 86 laipsnių F). Saugoti nuo šviesos ir drėgmės. Pasibaigus galiojimo laikui, nepanaudotus vaistus išmeskite.

PASTABA: Šis lapas yra santrauka. Jis gali neaprėpti visos galimos informacijos. Jei turite klausimų apie šį vaistą, pasitarkite su gydytoju, vaistininku arba sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Taigi, Rytary – tai vaistas, kurį skiriame Parkinsono ligai gydyti. Kaip ir su bet kuriuo vaistu, svarbu žinoti tiek jo naudą, tiek galimą šalutinį poveikį. Jei turite klausimų ar abejonių, visada kreipkitės į savo gydytoją – mes esame tam, kad padėtume jums jaustis geriau!