Kaip vis dar gydoma suaugusiųjų leukemija

Sveiki! Jau daugelį metų dirbu gydytoju Lietuvoje ir esu matęs įvairių leukemijos atvejų. Nors tai ir skamba bauginančiai, šiandien noriu pakalbėti apie tai, kaip pažengė suaugusiųjų leukemijos gydymas. Nors tai vis dar rimta liga, turime veiksmingų metodų, kurie suteikia viltį ir padeda pasiekti gerų rezultatų.

Mikkael Sekeres, MD, MS

Jei esate vyresnis suaugęs ir gydytojas jums sako, kad sergate leukemija, galite manyti (ar jums net buvo pasakyta), kad vienintelis dalykas, kurį galite padaryti, yra susitvarkyti savo reikalus. Tačiau daugelis žmonių nesuvokia, kad galime gydyti kiekvieną asmenį, kuriam diagnozuota ūminė leukemija, nepaisant jo amžiaus ir sveikatos būklės.

Leukemija vyresnio amžiaus žmonėms

Leukemija dažnai laikoma vaikystės liga. Nors tai yra vienas iš labiausiai paplitusių vaikystės vėžio formų, kraujo sutrikimų vėžys iš tikrųjų paveikia daug daugiau suaugusiųjų.

Nacionalinio vėžio instituto duomenimis, leukemija dažniausiai diagnozuojama 65–74 metų amžiaus žmonėms. Amžiaus vidurkis diagnozės nustatymo metu yra 66 metai. Yra gydymo galimybių įvairaus amžiaus pacientams, įskaitant chemoterapiją ir kraujo perpylimus.

Mes dažnai juokaujame – nors tai nejuokauja – kad leukemijai reikia geresnio spaudos agento. Vyresnio amžiaus pacientas dažnai būna maloniai nustebintas išgirdęs, ką turime pasakyti apie jų gydymo galimybes. Gydžiau 99 metų pacientus.

Kalbame apie gydymo galimybes ir gyvenimo tikslus

60 metų amžiaus žmogus, kuriam taikoma intensyvi chemoterapija, turi 55–60% tikimybę, kad pateks į remisiją. Tai reiškia, kad visi vėžio požymiai ir simptomai išnyksta, nors vėžys vis dar gali būti organizme.

Tačiau gydant yra rizika, įskaitant infekcijas ir mirtį. Tačiau ši rizika egzistuoja ir be gydymo: jei 70 metų pacientas atsisako gydymo, gyvenimo trukmė yra nuo trijų iki keturių mėnesių, kyla infekcijų ir kitų komplikacijų rizika. Gydymo gyvenimo trukmė ilgesnė.

Vyresni suaugusieji, kuriems diagnozuota leukemija, turėtų bendradarbiauti su onkologais, kurie daugiausia dėmesio skiria ligai. Turime gydytojų ir slaugytojų – tiek stacionarių, tiek ambulatorinių – kurių specializacija – leukemija. Taip pat turime vyresnio amžiaus žmonių, sergančių leukemija, gydymo protokolus.

Bet aš sakau pacientams, kad tai tikrai jų sprendimas, o ne mano. Kalbame apie gyvenimo tikslus. Tai viena iš svarbiausių diskusijų, kurias turime, siekdami įsitikinti, kad rekomenduojamas gydymas atitinka jūsų tikslus ir lūkesčius.

Nors suaugusiųjų leukemija išlieka rimta liga, šiuolaikinė medicina siūlo vis daugiau vilties. Per savo praktikos metus mačiau stulbinančią pažangą – nuo tikslesnės diagnostikos iki efektyvesnių, inovatyvių gydymo metodų, tokių kaip tikslinė terapija ir imunoterapija. Svarbiausia – neprarasti vilties ir kreiptis į specialistus, kurie padės parinkti individualizuotą ir efektyviausią gydymo planą.