Nepakankamas įkandimas: simptomai ir priežastys

Sveiki! Jau daug metų dirbu gydytoju čia, Lietuvoje, ir per tuos metus mačiau visko. Šiandien noriu pakalbėti apie problemą, kuri galbūt neatrodo rimta, bet iš tiesų gali sukelti daug nemalonumų – nepakankamą sąkandį. Nuo galvos skausmų iki virškinimo problemų, šios būklės pasekmės gali būti labai įvairios. Taigi, pasigilinkime ir aptarkime simptomus ir priežastis!

Nepakankamas sąkandis atsiranda, kai apatiniai dantys išsikiša už viršutinių priekinių dantų. Lengvais atvejais gydymo gali neprireikti. Sunkesnis įkandimas gali sukelti žandikaulio skausmą ir dantų problemas, tokias kaip dantų ėduonis ir dantenų ligos. Galite sumažinti tikimybę, kad vaikui išsivystys apatinis įkandimas, apribodami nykščio čiulpimą ir čiulptukus vyresniems nei 3 metų amžiaus.

Apžvalga

Kas yra sukandimas?

Nepakankamas sąkandis – tai dantų būklė, kai apatiniai priekiniai dantys išsikiša (išlinda) už viršutinių priekinių dantų. Tai gali atsitikti, jei apatinis žandikaulis išsikiša už viršutinio žandikaulio. Nepakankamas sąkandis yra III klasės netinkamas sąkandis. Netinkamas sąkandis yra žodis, kurį sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai vartoja apibūdindami netinkamus dantis.

Jei jūsų dantys yra išlyginti, priekiniai dantys turi šiek tiek išsikišti už apatinių priekinių dantų. Ši padėtis leidžia jūsų viršutinio ir apatinio žandikaulio krūminiams dantims (galiniams dantims) susidurti, kai uždarote burną.

Galite nepastebėti problemų, jei turite lengvą apatinį sąkandį. Sunkesniais atvejais neatitikimas gali turėti įtakos jūsų išvaizdai ir sukelti simptomus.

Kaip paplitę apatiniai įkandimai?

Maždaug 5–10 % žmonių turi apatinį įkandimą. Tai apima žmones, turinčius nedidelį sukandimą, kuriems nereikia gydymo, ir žmones, kurių padėtis yra labiau pastebima.

Simptomai ir priežastys

Kokie yra apatinio įkandimo simptomai?

Lengvas įkandimas negali sukelti problemų. Dėl stipraus apatinio įkandimo žandikaulis gali pastebimai išsikišti. Neatitikimas gali sukelti simptomus, įskaitant:

• Sunku atidaryti ar uždaryti burną iki galo.
• Diskomfortas ar skausmas kalbant ar kramtant.
• Įkandimas į burnos vidų.
• Sunku kvėpuoti.
• Žandikaulio skausmas.
• Blogas kvapas iš burnos (halitozė).

Kokios yra apatinio įkandimo komplikacijos?

Laikui bėgant, nepakankamas įkandimas gali sukelti papildomų problemų, tokių kaip:

• Temporomandibulinio sąnario (TMJ) sutrikimai. Ši būklė atsiranda, kai yra problemų su sąnariu, jungiančiu viršutinį ir apatinį žandikaulį bei aplinkinius audinius. Tai sukelia tokius simptomus kaip galvos, ausų ir veido skausmas.
• Dantų problemos: Netinkamas įkandimas sukuria daugiau erdvės bakterijoms pasislėpti, todėl padidėja infekcijos rizika. Tai gali sukelti dantų problemas, tokias kaip dantų ėduonis, ėduonis ir dantenų ligas. Dėl to jūsų dantys gali įtrūkti arba nusidėvėti.
• Miego apnėja: Miego apnėja yra miego sutrikimas, dėl kurio miegant sustojate kvėpuoti. Laikina kvėpavimo pauzė pradeda pabusti. Miego trūkumas sukelia nuovargį, mieguistumą ir dirglumą.

Kas sukelia apatinį įkandimą?

Jūsų apatinis žandikaulis gali būti didesnis už viršutinį žandikaulį arba viršutinis žandikaulis gali būti nepakankamai išvystytas. Kartais nepakankamas sąkandis atsiranda dėl dantų padėties, o ne dėl žandikaulio dydžio ar padėties.

Nepriklausomai nuo anatomijos, didesnė tikimybė, kad įkandimas bus nepakankamas, jei kas nors iš jūsų šeimos narių taip pat turi apatinį įkandimą. Tam tikras elgesys ir sąlygos taip pat gali turėti įtakos.

Priežastys:

• Genetika: Genai, kuriuos paveldėsite iš savo šeimos, lemia jūsų žandikaulio ir dantų formą ir dydį. Dauguma žmonių, kurių dantys yra netinkami, paveldi šias savybes.
• Ilgalaikis elgesys vaikystėje: Veiksmai, kurie pakartotinai spaudžia dantis, kol jie dar formuojasi, gali sukelti nepakankamą sąkandį. Šie veiksmai apima ilgalaikį nykščio čiulpimą, maitinimą iš buteliuko ar čiulptuko naudojimą. Nagų kramtymas ir liežuvio stūmimas, kai kalbant ar kramtant liežuvį įspaudžiami į dantis, taip pat gali atsirasti nepakankamas įkandimas.
• Traumos: Veido ar žandikaulio sužalojimas gali sukelti apatinį įkandimą. Net po operacijos žandikaulio kaulai kartais neatauga idealiai išlyginti.
• Navikai: navikai burnoje arba žandikaulyje gali sukelti netinkamą sąkandį.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojamas apatinis įkandimas?

Jūsų odontologas atliks fizinį patikrinimą. Jie gali atlikti dantų rentgeno spindulius, kad nustatytų tikslias vietas, kuriose jūsų dantys yra netinkamai išdėstyti.

Priklausomai nuo įkandimo sunkumo, gali tekti kreiptis į ortodontą arba burnos chirurgą. Gydytojas ortodontas specializuojasi jūsų sąkandžio išlyginimo ir dantų tiesinimo srityje. Burnos chirurgas atlieka burnos struktūrų, pavyzdžiui, dantų ir žandikaulio, operaciją.

Valdymas ir gydymas

Kokio amžiaus reikėtų taisyti apatinį sąkandį?

Geriausia gydytis vaikystėje, nuo 7 iki 10 metų, kai žandikaulio kaulai dar tik vystosi. Tuo metu daug lengviau pakeisti kaulų struktūrą be operacijos.

Kokie yra nepakankamo sąkandžio korekcijos gydymo būdai?

Gydymo galimybės priklauso nuo įkandimo sunkumo ir amžiaus. Paprastai gydymas, kuris palaipsniui keičia kaulų struktūras, dažniau taikomas vaikams ir paaugliams, kurių kaulai vis dar auga. Suaugusiesiems dažnai reikia operacijos.

Petnešos ir laikikliai

Breketai priglunda prie jūsų dantų ir palaipsniui juos sulygiuoja. Jums gali prireikti breketų visiems dantims arba tik tiems, kuriuos paveikė apatinis sąkandis. Kai kurie breketai yra skaidrūs ir natūraliai susilieja su jūsų išvaizda. Vėliau gali tekti nešioti laikiklį. Nuėmus breketus, tvarsčiai sulaiko jūsų dantis vietoje.

Dantų ištraukimas

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui gali tekti pašalinti dantis, jei per daug (sunkūs dantys) prisideda prie jūsų nepakankamo sąkandžio. Prieš dantis breketus, gali tekti pašalinti dantis. Taip jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali tinkamai išdėstyti likusius dantis.

Gomurio plėtikliai ir kiti augimo modifikavimo prietaisai

Vaikams, kurių kaulai vis dar formuojasi, gali būti naudingi prietaisai, kurie palaipsniui sulygina jų sąkandį. Jūsų vaikui gali tekti nešioti šiuos prietaisus kelias savaites ar mėnesius, kad ištaisytų įkandimą.

• Gomurio plėtikliai telpa jūsų vaiko burnoje ir palaipsniui plečia viršutinį žandikaulį, kad geriau atitiktų apatinį žandikaulį.
• Smakro dangtelis yra galvos apdangalas su smakro dirželiu, kuris neleidžia jūsų vaiko žandikauliui išsikišti į priekį.
• Atvirkščiai traukiami galvos apdangalai pritvirtinami prie jūsų vaiko viršutinio žandikaulio ir patraukiami į priekį.

Chirurgija

Chirurgija, skirta ištaisyti žandikaulio išsidėstymą, dažniau atliekama suaugusiesiems nei vaikams. Jums gali prireikti rekonstrukcinės operacijos, kad sureguliuotumėte sąkandį, jei kiti, mažiau invaziniai būdai nepadėjo ir jūsų apatinis sąkandis yra sunkus.

Prevencija

Kaip galiu užkirsti kelią apatiniam įkandimui?

Negalite užkirsti kelio įkandimams, susijusiems su genetika. Tačiau tėvai ir globėjai gali apriboti tam tikrą elgesį, dėl kurio vaikui gali išsivystyti įkandimas.

Prevencijos strategijos apima:

• Atpratinkite vaiką nuo buteliuko nuo 1 metų amžiaus.
• Vizito pas odontologą planavimas iki 1 metų amžiaus.
• Atgrasantis nuo nykščio čiulpimo sulaukus 3 metų.
• Nerekomenduojama naudoti čiulptuko sulaukus 3 metų.

Perspektyva / Prognozė

Kokios yra žmonių, turinčių nepakankamą sąkandį, perspektyvos?

Perspektyva puiki. Jei jūsų apatinis įkandimas yra lengvas, galite to nepastebėti arba jums reikės gydymo. Net jei jis yra sunkus, apatinis įkandimas paprastai yra pataisoma. Paprastai tai nereikalauja operacijos, jei gydoma vaikystėje.

Ar su amžiumi sukandimai blogėja?

Jie gali, ypač jei įkandimas vaikystėje lieka neišspręstas suaugus. Tuo metu žandikaulio kaulai sukietėja, o apatinis sąkandis gali tapti ryškesnis.

Kas atsitiks, jei nesutvarkysiu apatinio sąkandžio?

Priklausomai nuo apatinio sąkandžio sunkumo, nesutapimas gali sukelti nemalonių simptomų, tokių kaip žandikaulio skausmas ir sunku valgyti bei kalbėti. Tai gali padidinti dantų problemų ir būklių, tokių kaip TMJ sutrikimai, riziką. Priklausomai nuo įkandimo sunkumo, galite susimąstyti apie savo išvaizdą.

Paklauskite savo odontologo, ar jis rekomenduos gydyti jūsų įkandimą.

Gyvenimas su

Kaip rūpintis savimi (ar savo vaiku)?

Tinkama burnos higiena yra svarbi visiems, tačiau tai ypač svarbu esant nepakankamam įkandimui. Dėl netinkamai išdėstytų dantų gali atsirasti sunkiai pasiekiamų vietų, kurias lengva nepastebėti valant dantis. Jie sukuria slėptuves bakterijoms.

Sumažinkite užsikrėtimo riziką valydami šepečiu bent du kartus per dieną ir pasirūpindami, kad šepečiu būtų nuvalytos visos vietos, kuriose gali pasislėpti bakterijos. Valgykite siūlą kasdien. Kas šešis mėnesius apsilankykite pas odontologą.

Laikykitės savo odontologo arba ortodonto nurodymų, ar jūs ar jūsų vaikas turėtumėte dėvėti burnos apsaugą (naktinę apsaugą) naktį. Naktinė apsauga padeda išvengti žalingo dantų griežimo (bruksizmo), kuris sukelia žalą miego metu, padarinių.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo gydytojui?

Jei turite nepakankamą įkandimą, galbūt norėsite paklausti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo:

• Ar mano įkandimą reikia gydyti?
• Kokių galimų simptomų turėčiau stebėti?
• Kokios yra mano gydymo galimybės?
• Kiek laiko truks gydymas?
• Kaip galiu prižiūrėti savo dantis esant nepakankamam sąkandžiui?

Papildomi bendri klausimai

Kuo skiriasi apatinis įkandimas ir per didelis įkandimas?

Nepakankamas įkandimas yra priešingas perkandimui. Per didelis sukandimas įvyksta, kai viršutiniai priekiniai dantys išsikiša už apatinių priekinių dantų. Jų priežastys yra panašios, tačiau per didelis įkandimas yra dažnesnis nei per mažas įkandimas.

Reguliarūs vizitai pas odontologą yra svarbūs jūsų burnos sveikatai. Tai apima jūsų įkandimą. Netinkamas dantų išsidėstymas gali padidinti infekcijų ir skausmingų simptomų, pvz., būdingų TMJ sutrikimams, riziką. Jei esate suaugęs, turintis apatinį įkandimą, paklauskite savo odontologo, ar jis rekomenduos gydymą. Jei esate vienas iš tėvų ar globėjų, suplanuokite vizitą pas odontologą pirmaisiais vaiko gyvenimo metais ir nepraleiskite reguliarių susitikimų. Anksti pastebėjus ir ištaisius nesutapimo problemas, jūsų vaikui nereikės patirti įkandimo simptomų.

Taigi, mieli skaitytojai, tikiuosi, kad šis straipsnis padėjo geriau suprasti nepakankamo įkandimo problemas. Atminkite, kad ilgametė mano, kaip gydytojo, patirtis rodo, jog ankstyva diagnostika yra raktas į sėkmingą gydymą. Jei pastebėjote bet kokius simptomus, nedelsdami kreipkitės į specialistą. Tik tinkamai diagnozavus ir pritaikius individualų gydymo planą, galėsite džiaugtis sveika ir gražia šypsena!