Perigimdinė kardiomiopatija: simptomai ir gydymas

Perigimdinė kardiomiopatija yra reta, bet rimta širdies liga, kuri gali pasireikšti nėštumo metu ar per pirmuosius 5 mėnesius po gimdymo. Tai yra staiga atsirandanti širdies raumens liga, kuriai būdingas širdies susilpnėjimas ir širdies nepakankamumo simptomai, tokie kaip dusulys, nuovargis ir kojų patinimas. Perigimdinės kardiomiopatijos priežastis nėra žinoma, tačiau manoma, kad ją sukelia nėštumo sukelti imuninės sistemos pokyčiai. Gydymas apima vaistus, kurie padeda sumažinti širdies nepakankamumo simptomus, ir gali būti reikalinga širdies transplantacija.

Ko galiu tikėtis, jei turiu perigimdinę kardiomiopatiją?

Jei sergate gimdymo kardiomiopatija, glaudžiai bendradarbiausite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju ir specialistų komanda, kad stebėtumėte savo sveikatą. Jei vis dar esate nėščia, jūsų sveikatos priežiūros komanda taip pat stebės jūsų vaisiaus būklę.

Jie taip pat sukurs jūsų pristatymo tipo planą. Jei jūsų širdies nepakankamumas yra stabilus, jūsų paslaugų teikėjas greičiausiai norės gimdyti per makštį. Tačiau norint palengvinti gimdymą, jums gali prireikti epidurinės, epiziotomijos ar žnyplių.

Žmonėms, sergantiems perigimdine kardiomiopatija, yra didesnė cezario pjūvio (C pjūvio) arba priešlaikinio gimdymo tikimybė. Svarbu žinoti savo galimybes ir riziką bei pasikalbėti apie tai su savo paslaugų teikėju.

Po gimdymo toliau dirbsite su savo paslaugų teikėju, kad galėtumėte valdyti savo priežiūrą ir gydymą. Tai, kaip jaučiatės ir kaip greitai atsigaunate, priklauso nuo daugelio veiksnių, tačiau svarbiausias veiksnys yra kairiojo skilvelio išstūmimo frakcija (KSIF). Jei diagnozuojant KSIF yra mažesnis nei 30%, yra didesnė rimtų komplikacijų rizika.

Ar perigimdinė kardiomiopatija yra nuolatinė?

Kai kuriems žmonėms perigimdinė kardiomiopatija tampa nuolatinė. Kitiems gydymas gali suvaldyti simptomus ir atkurti kai kurias arba visas širdies funkcijas.

Jei jūsų KSIF pasiekia bent 50–55%, paslaugų teikėjas mano, kad po gimdymo kardiomiopatijos visiškai atsigauna. Dauguma tyrimų patikrina šį skaičių praėjus šešiems mėnesiams po diagnozės nustatymo. Atsigavimas labai skiriasi priklausomai nuo regiono ir etninės kilmės. JAV susigrąžinimo rodikliai svyruoja nuo 44% iki 63% po šešių mėnesių, o kai kuriose šalyse atsigavimo rodikliai svyruoja nuo 21% iki 36%.

Vienas tyrimas parodė, kad 4 iš 5 juodaodžių žmonių nevisiškai pasveiksta po gimdymo kardiomiopatijos, o 1 iš 10 neišgyvena.

Turėsite stebėti savo sveikatą ir glaudžiai bendradarbiauti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, net kai jūsų širdies veikla normalizuosis. Taip yra todėl, kad 1 iš 5 žmonių, pasveikusių po gimdymo kardiomiopatijos, vėliau širdies nepakankamumas atsinaujina. Be to, net ir po to, kai KSIF grįžta į sveiką lygį, vis tiek galite jausti ilgalaikį poveikį, pvz., sumažėjusį pratybų pajėgumą.

Kokia yra žmogaus, sergančio gimdymo kardiomiopatija, gyvenimo trukmė?

Tikėtina gyvenimo trukmė, sergant gimdymo kardiomiopatija, priklauso nuo jūsų būklės, gydymo efektyvumo ir daugelio kitų su jūsų bendra sveikata susijusių veiksnių. Jūsų rizika mirti yra didesnė, kai yra mažesnė išstūmimo frakcija (LVEF). Be to, perspektyva nėra tokia gera žmonėms, kuriems reikia medicinos prietaisų, kad padėtų jų širdžiai veikti.

Mokslininkai apskaičiavo, kad mirtingumas visame pasaulyje yra nuo 2,5% iki 32%. JAV yra žemesnėje dalyje, o mirtingumas nuo 6% iki 10%.

Peripartinė kardiomiopatija – tai reta būklė, kuri gali išsivystyti nėštumo pabaigoje arba po gimdymo. Jos simptomai yra dusulys, nuovargis ir kojų patinimas. Gydymas apima vaistus, kurie padeda širdžiai pumpuoti kraują. Daugumai moterų būklė pagerėja per kelias savaites ar mėnesius. Tačiau kai kuriais atvejais ji gali išsivystyti į sunkesnę širdies nepakankamumo formą.