Drėgna ir sausa geltonosios dėmės degeneracija

Įsivaizduokite: žvelgiate į pasaulį, bet vaizdas ne toks ryškus, detalės išblukusios, o tiesi linija atrodo banguojanti. Tai – geltonosios dėmės degeneracija, negrįžtama akių liga, galinti atimti centrinę regą.

Žinomos dvi pagrindinės šios ligos formos: sausa ir drėgna. Sausa geltonosios dėmės degeneracija – lėčiau progresuojanti forma, kuri pažeidžia regą palaipsniui. Drėgna forma, dar žinoma kaip neovaskulinė, vystosi greičiau ir gali sukelti žymiai didesnį regos praradimą.

Šiame straipsnyje atidžiau pažvelgsime į abi šias geltonosios dėmės degeneracijos formas: sužinosime apie jų požymius, priežastis, gydymo galimybes ir kaip apsaugoti save nuo šios regėjimą griaunančios ligos.

Jei jums ar jūsų pažįstamam asmeniui buvo diagnozuota geltonosios dėmės degeneracija, žinote, kad yra daug terminų. Net sąlygų pavadinimai ilgi ir sudėtingi. Jau nekalbant apie pasekmes jūsų gyvenimui, kai jums sakoma, kad gyvenate su geltonosios dėmės degeneracija. Nenuostabu, kad galite jaustis sutrikęs, nervingas ir kupinas klausimų.

„Gali būti baisu diagnozuoti geltonosios dėmės degeneraciją“, – aiškina gydytoja oftalmologė ir tinklainės specialistė Aleksandra Rachitskaya. „Daugelis žmonių pažįsta žmogų, kuris dėl to prarado regėjimą, tačiau svarbu žinoti, kad geltonosios dėmės degeneracija egzistuoja įvairiuose spektruose, ir daugeliu atvejų turime gydymo būdų, kaip išsaugoti jūsų regėjimą.

Bet kas tiksliai yra su amžiumi susijusi geltonosios dėmės degeneracija? Kuo skiriasi „šlapioji“ ir „sausa“ rūšis? O ką visa tai reiškia jūsų vizijai? Daktarė Rachitskaja paaiškina.

Drėgna ir sausa su amžiumi susijusi geltonosios dėmės degeneracija

Žinome, kad tai yra žodelis, todėl pradėkime suskirstydami, ką reiškia „su amžiumi susijusi geltonosios dėmės degeneracija“.

Su amžiumi susijęs veiksnys reiškia, kad jūsų būklė yra susijusi su senėjimu, o ne su kitomis priežastimis, tokiomis kaip diabetas, traumos ar infekcijos. Paprastai su amžiumi susijusi geltonosios dėmės degeneracija yra būklė, kuri išsivysto sulaukus 50 metų. Gydytoja Rachitskaya sako, kad ji dažniau pasitaiko vyresniems nei 70 metų žmonėms.

Geltona spalva reiškia jūsų dėmę, tam tikrą jūsų akies dalį. Jūsų geltonoji dėmė yra sritis tinklainės centre, kuri yra pats užpakalinis akies obuolio sluoksnis. Jūsų geltonoji dėmė yra atsakinga už jūsų centrinį regėjimą – tai yra, jūsų tinklainė leidžia matyti figūras ir formas, esančias tiesiai priešais jus. Jūsų dėmė leidžia jums matyti detales centrinėje regėjime – tokie dalykai kaip raidės puslapyje arba kieno nors marškinių spalva. Centrinis matymas leidžia mums daryti tokius dalykus kaip matyti veidus, skaityti, dirbti kompiuteriu, megzti ir vairuoti.

Degeneracija reiškia, kad jūsų dėmė yra pažeista. Ši žala nebūtinai paveiks abi akis. Viena akis gali būti nepažeista arba paveikta mažiau nei kita.

Geltonosios dėmės degeneracija būna viena iš dviejų formų: šlapia ir sausa.

Retenybė	90% visų su amžiumi susijusios geltonosios dėmės degeneracijos atvejų. Išplėstinė geografinės atrofijos forma yra reta.	10% visų su amžiumi susijusios geltonosios dėmės degeneracijos atvejų.
Kodėl taip atsitinka	Baltymų nuosėdos (drusenas) pažeidžia geltonąją dėmę.	Nenormalios kraujagyslės auga po tinklaine ir sukelia patinimą bei kraujavimą.
Sunkumas	Gali progresuoti nuo nepaveikto regėjimo iki centrinio regėjimo praradimo. Geografinė atrofija yra pažangiausia forma.	Visada veikia centrinį regėjimą.
Gydymai	Gyvenimo būdo pokyčiai, įskaitant vitaminų papildus ir dietą, gali sustabdyti progresavimą. Nauji gydymo būdai gali sulėtinti geografinės atrofijos progresavimą.	Nuolatinis gydymas injekciniais vaistais gali sustabdyti arba pakeisti regėjimo praradimą.
Retenybė
Sausa su amžiumi susijusi geltonosios dėmės degeneracija
90% visų su amžiumi susijusios geltonosios dėmės degeneracijos atvejų. Išplėstinė geografinės atrofijos forma yra reta.
Drėgna su amžiumi susijusi geltonosios dėmės degeneracija
10% visų su amžiumi susijusios geltonosios dėmės degeneracijos atvejų.
Kodėl taip atsitinka
Sausa su amžiumi susijusi geltonosios dėmės degeneracija
Baltymų nuosėdos (drusenas) pažeidžia geltonąją dėmę.
Drėgna su amžiumi susijusi geltonosios dėmės degeneracija
Nenormalios kraujagyslės auga po tinklaine ir sukelia patinimą bei kraujavimą.
Sunkumas
Sausa su amžiumi susijusi geltonosios dėmės degeneracija
Gali progresuoti nuo nepaveikto regėjimo iki centrinio regėjimo praradimo. Geografinė atrofija yra pažangiausia forma.
Drėgna su amžiumi susijusi geltonosios dėmės degeneracija
Visada veikia centrinį regėjimą.
Gydymai
Sausa su amžiumi susijusi geltonosios dėmės degeneracija
Gyvenimo būdo pokyčiai, įskaitant vitaminų papildus ir dietą, gali sustabdyti progresavimą. Nauji gydymo būdai gali sulėtinti geografinės atrofijos progresavimą.
Drėgna su amžiumi susijusi geltonosios dėmės degeneracija
Nuolatinis gydymas injekciniais vaistais gali sustabdyti arba pakeisti regėjimo praradimą.

Ar sausa su amžiumi susijusi geltonosios dėmės degeneracija gali pasikeisti į šlapią?

Taip. Kai kurie žmonės gali pradėti nuo sausos su amžiumi susijusios geltonosios dėmės degeneracijos, kuri pereina į šlapią. Sausa geltonosios dėmės degeneracija taip pat gali progresuoti iki geografinės atrofijos.

Pažiūrėkime atidžiau.

Sausa su amžiumi susijusi geltonosios dėmės degeneracija

Sausa su amžiumi susijusi geltonosios dėmės degeneracija yra dažniausia su amžiumi susijusios geltonosios dėmės degeneracijos forma. Maždaug 90% žmonių, sergančių su amžiumi susijusia geltonosios dėmės degeneracija, yra sausos rūšies. Geografinė atrofija yra pažengusi sausos su amžiumi susijusios geltonosios dėmės degeneracijos stadija.

Sausa būklė išsivysto, kai jūsų dėmėje susidaro mažos baltymų nuosėdos, vadinamos drusenais.

Sausa su amžiumi susijusi geltonosios dėmės degeneracija vystosi etapais. Ankstyvoje stadijoje jūsų akių priežiūros specialistas matys jūsų geltonosios dėmės pokyčius, bet jūs nepajusite jokių regėjimo pokyčių. Vidutinėje stadijoje jūsų regėjimas gali šiek tiek pasidaryti neryškus. Jei jūsų būklė progresuoja į pažengusią stadiją, geltonoji dėmė suplonėja ir galite visiškai prarasti centrinį regėjimą.

Tačiau ne visi, turintys sausą su amžiumi susijusią geltonosios dėmės degeneraciją, patirs tą progresą.

„Kai kurie žmonės gali išlikti ankstyvoje sausos geltonosios dėmės degeneracijos stadijoje ir neturėti reikšmingų regėjimo pokyčių. Jie gali išlikti stabilūs net ir nesigydant“, – aiškina dr. Rachitskaya.

Yra veiksmų, kuriuos jūsų akių specialistas gali rekomenduoti, kad sulėtintų sausos su amžiumi susijusios geltonosios dėmės degeneracijos progresavimą. Tai apima tokius dalykus kaip:

• AREDS II vitaminų (specifinio akių sveikatos multivitamino, kurio sudėtyje yra vitamino C, vitamino E, vario, cinko, liuteino ir zeaksantino) vartojimas.
• Laikykitės dietos, orientuotos į visavertį maistą ir sveikus riebalus, ypač Viduržemio jūros dietą.
• Dėvėkite akinius nuo saulės, kad apsaugotumėte akis nuo UVA ir UVB spindulių.
• Vengti tabako dūmų, įskaitant pasyvų rūkymą.

Drėgna su amžiumi susijusi geltonosios dėmės degeneracija

Drėgna su amžiumi susijusi geltonosios dėmės degeneracija (taip pat vadinama eksudacine geltonosios dėmės degeneracija) yra daug rečiau nei sausoji.

Tai atsitinka, kai jūsų kūnas sukuria nenormalias kraujagysles po tinklaine geltonosios dėmės srityje. Tos kraujagyslės sukelia skysčių kaupimąsi ir kraujavimą geltonojoje dėmėje.

Nors sausa su amžiumi susijusi geltonosios dėmės degeneracija vyksta palaipsniui ir etapais, šlapia su amžiumi susijusi geltonosios dėmės degeneracija visada laikoma pažengusia stadija.

Nors šlapia su amžiumi susijusi geltonosios dėmės degeneracija yra pažengusi būklė, vilties yra. Gydytoja Rachitskaya sako, kad antivaskulinio endotelio augimo faktoriaus (anti-VEGF) injekcijos gali kontroliuoti naujų kraujagyslių augimą akyse. Jie nėra visapusiškas gydymas, bet pasirodė esąs veiksmingas gydymas.

„Ypač tada, kai ligą susergame anksti, nuolatinis ir nuoseklus gydymas gali ne tik išsaugoti regėjimą, bet kai kuriais atvejais ir pagerinti regėjimą žmonėms, sergantiems šlapia su amžiumi susijusia geltonosios dėmės degeneracija“, – tęsia ji. „Turime daug duomenų, rodančių, kad gydydami dažnai galime išsaugoti regėjimą ir suteikti pacientams gerą regėjimą bei nepriklausomybę.

Senstant svarbu atpažinti bet kokius regėjimo pokyčius ir nedelsiant kreiptis į gydytoją. Tačiau kadangi geltonosios dėmės degeneracija gali prasidėti dar nepastebėjus jokių problemų, svarbu reguliariai prižiūrėti akis.

„Kuo anksčiau galime įsikišti, tuo didesnė tikimybė, kad akies ligas užfiksuosime ankstyvosiose stadijose, kai jos yra labiausiai gydomos. Taigi, svarbu kasmet apsilankyti pas akių priežiūros specialistą ir užsiregistruoti, jei atsiranda naujų regėjimo simptomų“, – pataria gydytoja Rachitskaja.

Drėgna ir sausa geltonosios dėmės degeneracija

Drėgna ir sausa geltonosios dėmės degeneracija – tai du skirtingi AMD tipai. Sausa AMD yra dažnesnė forma, pasireiškianti geltonosios dėmės ląstelių pažeidimu ir praradimu. Tai lėtinis procesas, galintis sukelti laipsnišką centrinio matymo pablogėjimą. Drėgna AMD vystosi greičiau ir gali staigiai pažeisti centrinį regėjimą. Jai būdingas nenormalus kraujagyslių augimas po tinklaine, dėl ko gali atsirasti skysčių kaupimasis ir kraujavimas.

Ankstyva drėgnos AMD diagnozė ir gydymas yra labai svarbūs, siekiant išsaugoti centrinį regėjimą. Gydymo tikslas yra sustabdyti ar sulėtinti nenormalių kraujagyslių augimą. Laiku pradėjus gydymą, galima išsaugoti regėjimą ir užkirsti kelią jo pablogėjimui.

Sausos AMD gydymo galimybės yra ribotos, tačiau tam tikros priemonės, pvz., specialūs vitaminai ir mineralai, gali padėti sulėtinti ligos progresavimą.

Svarbu reguliariai tikrintis regėjimą pas akių gydytoją, ypač jei pastebėjote centrinio matymo pablogėjimą. Anksti diagnozavus AMD, galima imtis priemonių, kurios padėtų išsaugoti regėjimą ir užkirsti kelią jo pablogėjimui.