Nosies polipai: simptomai, priežastys, gydymas ir pašalinimas

Nosies polipai yra dažna problema, su kuria susiduria dauguma žmonių. Jie gali sukelti nemalonius simptomus, tokius kaip nosies užgulimas, nosies gleivinės patinimas, nosies kraujavimas ir kiti. Tačiau, svarbu suprasti jų priežastis, kad būtų galima nustatyti optimalų gydymą ir netgi juos pašalinti. Gydytojai dažnai rekomenduoja vaistus nuo alergijos, nosies lašus ar net operaciją, priklausomai nuo polipų sunkumo laipsnio. Svarbu konsultuotis su specialistu, jei patiriate bet kokius simptomus, susijusius su nosies polipais.

Apžvalga

Nosies polipų dydis įvairus – nuo ​​mažų ašarų iki didelių vynuogių.

Kas yra nosies polipai?

Nosies polipai yra neskausmingi ir gerybiniai (nevėžiniai) dariniai. Jie susidaro gleivinėje (plonoje, minkštajame audinyje), kuri iškloja nosies ir sinusų kanalus. Paprastai jie atsiranda abiejose nosies pusėse. Nosies polipai gali sudirginti ir patinti, todėl jums sunku kvėpuoti per nosį.

Maži polipai yra ašaros formos. Tačiau kai jie auga, jie dažnai primena nuluptas vynuoges, kurios yra rausvos, geltonos arba pilkos.

Nosies polipai paveikia iki 40% visos populiacijos. Kiekvienas gali juos gauti. Tačiau jie du kartus dažniau pasitaiko žmonėms, kuriems gimus priskirtas vyras (AMAB). Daugelis žmonių jais sulaukia 30 ar 40 metų. Tačiau bendra rizika didėja su amžiumi.

Nosies polipozė yra dar vienas nosies polipų pavadinimas.

Simptomai ir priežastys

Nosies polipų simptomai

Maži polipai nosyje gali nesukelti simptomų. Bet jei jie pradės augti, galite išsivystyti:

• Nosies užgulimas (nosies užgulimas).
• Sloga (rinorėja).
• Galvos skausmai.
• Skonio ir kvapo praradimas.
• Kraujavimas iš nosies.
• Lašinimas po nosies.
• Sinuso spaudimas.
• Knarkimas.

Kai polipai auga pakankamai dideli, jie gali užkimšti nosies kanalus ir sinusus, todėl:

• Dažni astmos priepuoliai (astma sergantiems žmonėms).
• Pasikartojančios sinusų infekcijos (sinusitas).
• Miego apnėja ar kiti miego sutrikimai.
• Sunku kvėpuoti, net žmonėms, kurie neserga astma.

Nosies polipų priežastys

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai žino, kad uždegimas sukelia nosies polipus. Tačiau jie nežino, kodėl kai kuriems žmonėms dėl uždegimo išsivysto polipai, o kitiems – ne.

Lėtinis sinusitas – dėl alergijos, infekcijos ar astmos – atrodo dažniausia polipų atsiradimo priežastis. Lėtinis sinusitas reiškia nosies ir sinusų uždegimą, kuris tęsėsi tris mėnesius ar ilgiau. Tačiau keli rizikos veiksniai gali prisidėti prie nosies polipų atsiradimo.

Rizikos veiksniai

Rizikos veiksnys yra kažkas, kas padidina jūsų galimybę susirgti tam tikra liga. Nosies polipų rizikos veiksniai apima esamas sveikatos sąlygas, tokias kaip:

• Astma.
• Alerginis rinitas (šienligė).
• Lėtinės sinusų infekcijos.
• Cistinė fibrozė.
• Padidėjęs jautrumas tam tikriems NVNU (nesteroidiniams vaistams nuo uždegimo).

Genetika taip pat gali turėti įtakos nosies polipų vystymuisi. Pavyzdžiui, tam tikros genų mutacijos (pokyčiai) gali turėti įtakos jūsų nosies audinių reakcijai į uždegimą.

Nosies polipų komplikacijos

Nuolatinės sinusų infekcijos, susijusios su nosies polipais, gali sukelti retas, bet rimtas komplikacijas, tokias kaip:

• Kaulų infekcija (osteomielitas) ir kaulų retėjimas.
• Abscesai (infekcijos kišenės), kurie gali išplisti į akiduobes ir smegenis.
• Meningitas (audinių aplink smegenis ir nugaros smegenis infekcija).

Diagnozė ir testai

Kaip gydytojai diagnozuoja nosies polipus

Norėdami diagnozuoti nosies polipus, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas pradės fizinę apžiūrą. Šio susitikimo metu jie gali:

• Pažvelkite į nosies vidų su taikikliu (plonas vamzdinis instrumentas su kamera ir šviesa).
• Peržiūrėkite savo ligos istoriją (atsižvelgiant į alergijas, astmą ar sinusų infekcijas).
• Paklauskite apie savo simptomus ir kiek laiko juos turėjote.

Testai, naudojami nosies polipams diagnozuoti

Jei jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui reikia daugiau informacijos, jis gali užsisakyti vieną iš šių vaizdo testų, kad padėtų nustatyti kiekvieno polipo dydį ir vietą:

• CT (kompiuterinė tomografija) nuskaitymas.
• MRT (magnetinio rezonanso tomografija).

Jūsų paslaugų teikėjas taip pat gali rekomenduoti atlikti alergijos tyrimus. Tai gali padėti jiems nustatyti alergenus, kurie sukelia nosies uždegimą ir polipus.

Valdymas ir gydymas

Kaip gydomi nosies polipai?

Nosies polipų gydymas priklauso nuo jūsų būklės sunkumo. Vaistai ir chirurgija yra du pagrindiniai metodai.

Net ir chirurginiu būdu pašalinus nosies polipai laikui bėgant gali vėl augti. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas pasikalbės su jumis apie pasikartojimo (grįžimo) tikimybę ir kaip galite ją valdyti.

Vaistas

Vaistai paprastai nepašalina nosies polipų, tačiau gali palengvinti simptomus. Įprasti gydymo būdai apima:

• Steroidiniai nosies purškalai sumažinti polipus ir pagerinti simptomus.
• Geriamieji steroidai (nuryjamos tabletės) kaip prednizonas.
• Biologiniai vaistai, tokie kaip dupilumabo injekcijos. (Dupilumabo sudėtyje yra monokloninių antikūnų, kurie stimuliuoja jūsų imuninę sistemą ir gali sumažinti nosies polipų skaičių.)

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas taip pat gali skirti antibiotikų, jei turite infekciją.

Nosies polipų chirurgija

Jei vaistai neveikia arba turite didelių polipų, jums gali prireikti sinusinės operacijos, kad juos pašalintumėte. Jūsų paslaugų teikėjas gali naudoti nosies endoskopiją, kad atliktų vieną iš šių minimaliai invazinių procedūrų:

• Polipektomija. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas naudoja mažus instrumentus, pavyzdžiui, chirurgines žirkles ar kilpas, kad sugriebtų ir pašalintų polipus nosies viduje. (Chirurginis spąstas yra tarsi laso, kuris apgaubia polipą.)
• Balioninė sinusplastika. Chirurgas per šnervę įkiša nedidelį balionėlį į sinuso ertmę. Jie lėtai pripučia balioną, kad atblokuotų jūsų nosies kanalus. Kai kuriais atvejais jie tuo pačiu metu pašalins nosies polipus.
• Funkcinė endoskopinė sinusų operacija (FESS). Chirurgas naudoja mažus instrumentus, kad pašalintų polipus, ligotus audinius, pažeistus kaulus ir viską, kas užstoja jūsų nosies kanalus.

Visos šios procedūros yra minimaliai invazinės. Tai reiškia, kad jūsų chirurgas viską daro per jūsų šnerves. Taigi, jūs neturėsite matomų pjūvių ar siūlų.

Prevencija

Ar galima išvengti nosies polipų?

Ne visada įmanoma išvengti nosies polipų. Tačiau čia yra keletas dalykų, kuriuos galite padaryti, kad sumažintumėte riziką:

• Vartokite visus vaistus tiksliai taip, kaip nurodyta.
• Venkite įkvėpti ore esančiais alergenais ar dirgikliais, kurie gali sukelti nosies ir sinusų uždegimą.
• Namuose naudokite drėkintuvą, kad sudrėkintumėte kvėpavimo takus.
• Norėdami išplauti alergenus ar kitus dirgiklius, naudokite fiziologinį nosies skalavimo skystį arba purškimą.
• Laikykitės geros higienos.

Perspektyva / Prognozė

Ko galiu tikėtis, jei turiu nosies polipų?

Gydymas gali padėti atsikratyti nosies polipų ir palengvinti kvėpavimą per nosį. Deja, po gydymo polipai gali sugrįžti. Kai kuriems žmonėms reikia toliau vartoti steroidinius vaistus arba pakartotinai atlikti operaciją, kad juos valdytų.

Žmonėms, praradusiems skonį (ageuzija) ir praradusį kvapą (anosmija), po gydymo simptomai gali nepagerėti. Paklauskite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo, ko turėtumėte tikėtis jūsų atveju.

Gyvenimas su

Kada turėčiau kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją?

Suplanuokite susitikimą su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, jei turite nosies polipo simptomų, kurie trunka ilgiau nei 10 dienų.

Be to, praneškite savo paslaugų teikėjui, jei vienoje nosies pusėje pastebėjote vieną ataugą. Tai gali būti nosies ar paranalinis navikas, o ne polipas.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo gydytojui?

Apsvarstykite galimybę paklausti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo:

• Kaip galiu sumažinti simptomus?
• Ar man reikia vaistų, operacijos ar abiejų?
• Ar turėčiau apriboti savo veiklą?
• Ar man reikia kreiptis į specialistą?
• Ar turėčiau kreiptis į greitosios pagalbos skyrių dėl kokių nors simptomų?

Papildomi bendri klausimai

Ar nosies polipai praeis savaime?

Kai kuriais atvejais nosies polipai laikui bėgant gali susitraukti patys. Tačiau jie retai išnyksta. Žmonėms, turintiems sunkių simptomų, greičiausiai reikės gydymo.

Ar galite pamatyti nosies polipus pažvelgę ​​į nosį?

Paprastai nosies polipų nematote pažvelgę ​​į savo nosį. Bet jei jie užauga pakankamai dideli, paslaugų teikėjas gali juos pamatyti, jei pažvelgs į jūsų nosį nasoskopu (apšviestu įrankiu).

Ar gali išstumti nosies polipai?

Dėl traumos ar stipraus nosies pūtimo nosies polipai gali išsipūsti arba pasislinkti. Nosies steroidiniai purškalai gali padėti sumažinti uždegimą ir padėti polipams grįžti į pradinę padėtį.

Kaip pašalinti nosies polipus namuose?

Niekada – jokiomis aplinkybėmis – nebandykite patys pašalinti nosies polipų. Tai gali sukelti sužalojimą, gausų kraujavimą ir infekciją.

Dėl nosies polipų nosis visą laiką gali užgulti. Negydomi jie gali sutrikdyti jūsų kvėpavimą ir galiausiai sukelti kaulų ir audinių pažeidimus. Jei atsiranda nosies polipo simptomų, nedelsdami pasakykite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui. Jie gali rasti jūsų situacijai tinkantį gydymo būdą.

Galutinai galima daryti išvadą, kad nosies polipai yra gana dažnas reiškinys, sukeliantis įvairius simptomus ir nemenką diskomfortą. Jų priežastys gali būti įvairios, tačiau reikia konsultuotis su gydytoju, norint nustatyti tikrąją problemos šaltinį. Gydymas gali apimti vaistus ar net operaciją, tačiau kiekvienas atvejis yra individualus. Svarbiausia – laiku pastebėti simptomus ir nedelsiant kreiptis į specialistą, siekiant išvengti galimų komplikacijų ir pagerinti savo gyvenimo kokybę.